Agnosia er en sykdom preget av brudd på noen typer oppfatning, som skyldes skade på hjernebarken og tilstøtende subkortikale strukturer.

Når projeksjon (primære) deler av cortex forstyrres, oppstår følsomhetsforstyrrelser (hørselstap, nedsatt syns- og smertefull funksjon). I tilfelle når de sekundære delene av hjernebarken påvirkes, mister evnen til å oppfatte og behandle den mottatte informasjonen.

Auditiv agnosia

Auditiv agnosia skyldes skade på den auditive analysatoren. Hvis den tidsmessige delen av venstre halvkule ble skadet, er det et brudd på fonemisk hørsel, preget av tap av evnen til å skille lydene fra tale, noe som kan føre til en forstyrrelse av selve talen i form av sensorisk afasi. I dette tilfellet er pasientens uttrykksfulle tale en såkalt "verbal salad". Diktat og høytlesing kan også forekomme..

Hvis høyre halvkule er skadet, slutter pasienten å gjenkjenne absolutt alle lyder og lyder. Hvis de fremre delene av hjernen påvirkes, fortsetter alle prosesser med bevaring av det auditive og visuelle systemet, men med et brudd på generell oppfatning og begrepet situasjonen. Oftest observeres denne typen auditiv agnosia i psykiske sykdommer.

Arytmi av auditiv agnosia er preget av manglende evne til å forstå og reprodusere en viss rytme. Patologi manifesterer seg med skade på riktig tempel.

En egen type auditiv agnosia er en prosess som manifesterer seg i et brudd på forståelsen av intonasjon av tale til andre mennesker. Oppstår også med rett-tidsmessig nederlag.

Visuell agnosia

Visuell agnosia er et brudd på evnen til å gjenkjenne gjenstander og deres bilder med full sikkerhet. Det forekommer med mange lesjoner i occipital cortex. Visuell agnosia er delt inn i flere undertyper:

• Samtidig agnosia er et brudd på evnen til å oppfatte en gruppe bilder som danner en enkelt helhet. I dette tilfellet kan pasienten skille mellom enkle og komplette bilder. Den utvikler seg som et resultat av skade på området der krysset mellom hjerne bakre, parietale og temporale lapper oppstår;
• Farge agnosia er manglende evne til å skille farger samtidig som fargesynet opprettholdes;
• Letter agnosia er manglende evne til å gjenkjenne bokstaver. Denne patologien kalles "ervervet analfabetisme". Når tale er intakt, kan pasienter verken skrive eller lese. Utvikler seg når den dominerende halvkulen i occipital regionen er skadet.

Taktil agnosia

Taktil agnosia er et brudd på gjenkjennelsen av former og gjenstander ved berøring. Vises etter nederlaget til parietallappen på høyre eller venstre halvkule. Det er flere typer agnosia av denne art:

• Subjektiv agnosia er en patologi der pasienten ikke kan bestemme størrelsen, formen og materialet til et objekt, mens han er i stand til å bestemme alle dets tegn;
• Taktil agnosia - manglende evne til å gjenkjenne bokstaver og tall tegnet på pasientens hånd;
• Finger agnosia er en patologi preget av et brudd på definisjonen av navnene på fingrene når du berører dem med lukkede øyne;
• Somatoagnosia - manglende evne til å identifisere kroppsdeler og deres beliggenhet i forhold til hverandre.

Romlig agnosia

En type som romlig agnosia er preget av manglende evne til å gjenkjenne romlige bilder og navigere på plass. I slike situasjoner kan ikke pasienten skille høyre fra venstre, forvirrer hendene på klokken og endrer bokstavene i ord i ord. Det manifesterer seg som et resultat av skade på den mørke-occipital lappen. Diffuse forstyrrelser i kortikale strukturer kan føre til et syndrom der pasienten ignorerer halvparten av plassen. Med denne varianten av romlig agnosia legger han ikke merke til gjenstander eller bilder som ligger på den ene siden (for eksempel til høyre). Mens han tegner på nytt, skildrer han bare en del av tegningen og sier at den andre delen ikke eksisterer i det hele tatt.

Anosognosia

Blant alle andre former for denne patologien skilles en spesiell type agnosia ut - den såkalte anosognosia (Anton-Babinsky syndrom). Denne patologien er preget av pasientens fornektelse av sykdommen eller av en redusert kritikk av vurderingen. Oppstår med lesjoner i den subdominante halvkulen.

Diagnose, behandling og prognose for agnosia

Agnosia diagnostiseres i løpet av en omfattende nevrologisk undersøkelse, dens eksakte form avsløres ved hjelp av spesielle tester.

Behandling av dette symptomkomplekset skjer under behandlingen av den underliggende sykdommen, og har derfor betydelig variasjon. I tillegg til behandling, avhenger prognosen av alvorlighetsgraden av den underliggende patologien. I medisinsk praksis er tilfeller beskrevet, både av en spontan kur mot agnosia, og en langvarig sykdomsforløp, nesten livslang.

Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Ved første tegn på sykdom, kontakt legen din. Selvmedisinering er helsefarlig!

Agnosia

Agnosia er en patologisk tilstand preget av svekkelse av forskjellige typer oppfatning, men samtidig beholder pasienten sensitivitet og bevissthet. Utbruddet av agnosia er forårsaket av skade på de delene av hjernebarken som er ansvarlig for analysen og syntesen av informasjon, noe som fører til nedsatt gjenkjenning av stimuli og som et resultat gjør det umulig å gjenkjenne objekter og gir opphav til en utilstrekkelig respons på stimuli. Så agnosia kan være forårsaket av ulike skader, hjerteinfarkt, svulster.

Avhengig av hva slags skade det var og hvordan det påvirket persepsjonen, er det typer agnosia - visuell, optisk-romlig, auditiv, somatoagnosia og nedsatt oppfatning av tid og bevegelse. Visuell agnosia påvirker pasientens manglende evne til å gjenkjenne gjenstander, selv om han har god nok syn for dette. Optisk-romlig agnosia forhindrer riktig definisjon av objekter i rommet.

Auditive agnosia gjør det vanskelig å gjenkjenne lyder. Somatoagnosia er preget av manglende evne til å gjenkjenne deler av sin egen kropp og relatere dem til hverandre. Nedsatt oppfatning av tid og bevegelse manifesteres i nedsatt oppfatning av tidshastigheten og bevegelsen til objekter..

Agnosia er ganske sjelden og kompliseres av det faktum at den er individuell, så det er umulig å bestemme de typiske trekkene. Av samme grunn er det ingen universell behandling - ofte kreves en omfattende nevrologisk undersøkelse som bestemmer hva som var drivkraften for utvikling av agnosia, og tar sikte på å korrigere eller eliminere den..

Agnosia

Agnosia er en hel gruppe sykdommer, hvor det vanlige symptomet er tap av evnen til å gjenkjenne visse gjenstander eller fenomener, forutsatt at bevisstheten er fullstendig bevart.

Sykdommen får navnet sitt fra det latinske ordet gnosis, som betyr "kunnskap", prefikset "a" i medisinsk terminologi indikerer tradisjonelt fravær av tegn eller funksjon..

Agnosia forårsaker

Som regel er agnosia en konsekvens av omfattende skader på delene av hjernebarken som er en del av det kortikale nivået i analysesystemene. Samtidig forekommer agnosia hos venstrehåndede som et resultat av patologiske endringer i høyre halvkule, hos høyrehåndere - venstre, det vil si avdelingene som er ansvarlige for kunstnerisk eller fantasifull oppfatning.

De vanligste patologiene som forårsaker agnosia er forskjellige sykdommer i hjernesirkulasjonen, inkludert posttraumatiske eller postoperative, samt Alzheimers sykdom og encefalopati, uavhengig av type..

Typer og symptomer på agnosia

Moderne medisin skiller mellom tre hovedtyper av agnosia: visuell, taktil og auditiv.

Visuell agnosia kjennetegnes av pasientens manglende evne til å identifisere og navngi et bestemt objekt eller flere objekter. Samtidig er det ingen reduksjon i synsstyrken. Denne typen agnosia kan ta forskjellige former, for eksempel manglende evne til å bestemme romlige koordinater (romlig agnosia), svekkelse av evnen til å klassifisere farger med full fargevisning (fargeagnosia), tap av lese- og gjenkjenningsferdigheter (alfabetisk agnosia), en kraftig reduksjon i volumet av samtidig oppfattet gjenstander (samtidig agnosia) og så videre.

Årsaken til visuell agnosia er skade på occipital cortex..

Taktil agnosia oppstår som et resultat av skade på kortikale felt i parietallappen på en eller begge hjernehalvdelene og manifesterer seg i et brudd på evnen til å gjenkjenne gjenstander ved berøring eller, som et alternativ, i manglende evne til å gjenkjenne deler av sin egen kropp.

Auditiv agnosia uttrykkes i pasientens manglende evne til å gjenkjenne talelydene, det vil si i brudd på den fonemiske funksjonen til hørselen, kjente musikalske melodier, fremmede lyder og lyder, for eksempel en hund som bjeffer eller støy fra regn, med fullstendig bevaring av hørseskarpheten. I det første tilfellet fører auditiv agnosia som regel til en forstyrrelse av taleutviklingen. Denne typen agnosia er oftest en konsekvens av skade på kortikale felt i hjernens temporale lap..

Mye sjeldnere enn de tre første typene, er det gustatoriske og olfaktoriske agnosier, der pasienten mister evnen til å gjenkjenne mat og gjenstander etter henholdsvis smak og lukt. Samtidig beholder smaksløk og luktesans funksjonene i sin helhet.

I noen tilfeller bemerkes smerte agnosia, som uttrykkes i fravær av respons på smerte. Denne typen agnosia er ofte resultatet av medfødte hjerneskader. De fleste leger anser smerte agnosia for å være en type taktil.

Agnosia behandling

Behandling av agnosia består i å eliminere årsaken, det vil si sykdommen som forårsaket skade på hjernebarken og dens subkortikale strukturer. Legene nevner ingen spesifikke behandlingsmetoder - i hvert tilfelle bestemmes metoden for medisinsk intervensjon individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, forløpet og mulige komplikasjoner. For å fylle opp den tapte funksjonen, det vil si for å korrigere selve agnosia, er det obligatorisk å delta på en nevropsykolog, så vel som andre spesialister. Hvis taleforstyrrelser oppstår, er det nødvendig å delta i en logoped. I noen tilfeller brukes ergoterapi.

Gjenopprettingsperioden tar vanligvis omtrent tre måneder, men i nærvær av kompliserte lidelser kan den nå ett år. Om nødvendig kan behandlingen gjentas. Tilbakefall av agnosia etter eliminering av årsaken, forekommer som regel ikke.

Ofte stilte spørsmål

Hvilke sykdommer er oftest forbundet med visuell agnosia??

Svar: Visuell agnosia er en konsekvens av skade på hjernebarken. Årsakene til en slik lesjon kan være et tidligere iskemisk hjerneslag, så vel som traumatisk hjerneskade, leukoencefalitt..

I motsetning til hva mange tror, ​​er agnosia, med sjeldne unntak, ikke en psykisk lidelse, og påvirker som regel ikke pasientens intellektuelle sikkerhet. Prognosen når en slik sykdom oppstår er uforutsigbar, siden effektiviteten av behandlingen avhenger av mange faktorer, inkludert alvorlighetsgraden av årsakene som førte til agnosia, og muligheten for fullstendig eliminering. Imidlertid, med en systematisk tilstrekkelig valgt behandling, kan pasienten tilpasses en normal eksistens i et samfunn.

Agnosia: kliniske manifestasjoner og former, årsaker til forekomst

Agnosia er et brudd på gjenkjennelsen av gjenstander og stimuli av forskjellige modaliteter (visuelt, hørbart, taktilt og annet). Dette avviket forekommer hos barn og voksne på grunn av tilstedeværelsen av visse patologiske tilstander i hjernen. Behandlingen utføres under hensyntagen til den underliggende sykdommen og typen agnosia. Legemidler foreskrives avhengig av pasientens individuelle egenskaper og alvorlighetsgraden av sykdommens manifestasjon.

• 1. Agnosia: beskrivelse av sykdommen
• 2. Typer og deres kliniske manifestasjoner
  • 2.1. Visuell form
  • 2.2. Bokstavelig
  • 2.3. Optisk-romlig
  • 2.4. Taktil form
  • 2.5. Auditiv

  Agnosia i psykologi er et brudd på prosessen med å gjenkjenne gjenstander eller stimuli, vanligvis innenfor den samme analysatoren (visuell, auditiv, olfaktorisk, etc.) samtidig som sanseorganene fungerer. Gnosisforstyrrelser manifesteres hovedsakelig hos barn fra 7 år og hos voksne. Forekomsten hos menn og kvinner har samme frekvens. Barn med denne patologien trenger spesielle undervisningsmetoder..

  Denne sykdommen er forårsaket av patologiske forstyrrelser i hjernens sekundære projeksjonsassosiative felt. Agnosia oppstår mot bakgrunnen av akutte hjernesirkulasjonsfeil, kronisk hjerneiskemi. Andre årsaker til sykdomsutbruddet inkluderer:

  • svulster;
  • kraniocerebralt traume, hematomer;
  • encefalitt;
  • Alzheimers sykdom;
  • Picks sykdom;
  • Parkinsons sykdom.

  Det er forskjellige agnosier: visuelt, taktilt, optisk-romlig, auditivt.

  Visuell agnosia er preget av mangel på evnen til å gjenkjenne objekter og bilder av virkeligheten i fravær av øyesykdommer. For alle former for avvik forblir det visuelle systemets elementære funksjon relativt intakt. Pasienter har god fargefølelse og synsfelt forblir normale..

  Denne formen for agnosia er en konsekvens av skade på den kortikale delen av den visuelle analysatoren. Oftest forekommer brudd med lesjoner i to halvkuler. T. G. Wiesel skiller ut flere typer visuelle agnostiske lidelser:

  • Emne;
  • brudd på fargegjenkjenning;
  • agnosia i ansiktet;
  • digital agnosia.

  Objektform - mangel på gjenkjenning av objekter, vanskeligheten med å gjenkjenne dem og bilder. Denne typen sykdom er basert på brudd på anerkjennelse av objektets form og konturer. Hos pasienter med objektagnosia øker gjenkjenningsterskelen kraftig.

  Bilaterale lesjoner påvirker forekomsten av grove lidelser, noe som manifesteres i det faktum at pasienter ikke kan gjenkjenne enkle bilder av gjenstander som brukes i hverdagen og forveksle forskjellige bilder med hverandre. Med ensidige foci, som er plassert på høyre halvkule, manifesteres mangler i gjenkjenningen av objektbilder i vanskeligheter med å gjenkjenne det integrerte bildet av objektet, inkludert det kunstneriske. Med ensidige lesjoner kan pasienter ikke identifisere gjenstander som er avbildet på en skjematisk, stilisert måte, så vel som gjenstander som er krysset over og lagt på hverandre..

  De kan ikke analysere individuelle trekk ved objekter og skille former fra bakgrunnen. En variant av optisk-gnostiske lidelser er samtidig agnosia (Balints syndrom). Denne formen er preget av nedsatt visuell gjenkjenning, når pasienten bare kan oppfatte individuelle fragmenter av bildet, blir denne feilen observert selv om synsfeltene er bevart. Agnosia på ansikter (prosopagnosia) er en gnostisk lidelse som manifesterer seg i vanskeligheter med å gjenkjenne kjente og berømte ansikter.

  Med en sterk manifestasjon av mangelen, kjenner pasientene ikke igjen sine nærmeste, kan ikke beskrive eller forestille seg et kjent ansikt, evaluere mennesker tilfeldig tegn, stemme og bevegelser, og kan heller ikke skille mellom kvinnelige og mannlige ansikter, barn fra voksne. Noen ganger synes pasienter det er vanskelig å vurdere ansiktsuttrykk, se forvrengte grimaser.

  Agnosia for farger (farge agnosia) utvikler seg på grunn av skade på venstre (dominerende) og høyre (subdominant) halvkule i tidlige og occipitale regioner. Med denne formen, i henhold til den subdominante typen, er det et brudd på abstraktitet og generalisering i persepsjonen.

  agnosia

  En kort psykologisk ordbok. - Rostov ved Don: "PHOENIX". L.A. Karpenko, A.V. Petrovsky, M.G. Yaroshevsky. 1998.

  Ordbok for den praktiske psykologen. - M.: AST, Harvest. S. Yu. Golovin. 1998.

  Psykologisk ordbok. DEM. Kondakov. 2000.

  En stor psykologisk ordbok. - M.: Prime-EUROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, acad. V.P. Zinchenko. 2003.

  Populær psykologisk leksikon. - M.: Eksmo. S.S. Stepanov. 2005.

  • middel
  • visuell agnosia

  Se hva agnosia er i andre ordbøker:

  Agnosia - ICD 10 R48.148.1 ICD 9 784.69784.69 MeSH... Wikipedia

  Agnosia er et brudd på forskjellige typer oppfatning som oppstår når hjernebarken og nærliggende subkortikale strukturer blir skadet. Agnosia er assosiert med lesjoner i de sekundære (projeksjonsassosiative) delene av hjernebarken, som er en del av...... Register over sykdommer

  AGNOSIA - (fra gresk. Et negativt prefiks, gnosekunnskap, kunnskap) uvitenhet, uvitenhet. På Socrates A. begynner filosoferingen, på stoikerne resultatet. Filosofi: leksikonordbok. M.: Gardariki. Redigert av A.A. Ivina. 2004... Filosofisk leksikon

  AGNOSIA - [Ordbok for fremmede ord på russisk

  Agnosia - (fra gresk. En negativ partikkel og kunnskap om gnösis) nevropsykologisk lidelse. Det er preget av tap av evnen til å oppfatte gjenstander og fenomener i virkeligheten i tilfelle lesjoner i hjernebarken... Psychological Dictionary

  Agnosia - agnosia, agnosia f. Brudd på hjernebarkens aktivitet, som består i å ikke gjenkjenne gjenstander eller fenomener (i medisin). Efremovas forklarende ordbok. T.F. Efremova. 2000... Modern Explanatory Dictionary of the Russian Language av Efremova

  agnosia - substantiv, antall synonymer: 8 • anosognosia (1) • astereognose (1) • astereognosia (1)... Ordliste over synonymer

  AGNOSE - (fra gresk. Og negativ. Hyppig og kunnskap om gnose), gjenkjennelsesforstyrrelse. Hos A. hører, ser, berører pasienten, men kjenner ikke igjen det han hører eller ser eller berører, med god orientering i alt annet. I denne forbindelse skiller du mellom auditiv,...... Great Medical Encyclopedia

  Agnosia - ugjenkjenning; assosiert med et brudd på forskjellige typer oppfatning som oppstår når de sekundære (projeksjonsassosiative) delene av hjernebarken og de nærmeste subkortikale strukturer som er en del av analysesystemene påvirkes. * * * - tap...... Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pedagogy

  Agnosia - (fra gresk. A - en negativ partikkel og gnose - kunnskap) - et brudd på forskjellige typer oppfatning som oppstår når hjernebarken og nærliggende subkortikale strukturer blir skadet. Agnosia er assosiert med nederlaget til det sekundære (projeksjonsassosiative)...... Ordbok-guide til sosialt arbeid

  Visuell agnosia

  Kort sagt, visuell agnosia er manglende evne til å gjenkjenne visuelt presenterte objekter..

  Det virker for oss alle at en person er uforandret i sin visjon om verden. Som en husholdningsillustrasjon kan du prøve å skille koraller fra fuchsia, som ikke er tilgjengelig for alle. Noen er enige i at dette enten er den såkalte. "Feminine" funksjoner (så vel som "maskulin" - for å skille en monolitisk nøkkel fra en sammensatt nøkkel), eller, i tilfelle tretti nyanser av snø, trekk ved habitatet, dvs. knyttet til miljø og livsbehov.

  I vår praksis må vi ofte håndtere spørsmål generert av persepsjonens særegenhet. Det som for en partner i leiligheten er et kaos av spredte ting, for en annen et strengt organisasjonssystem.

  Med riktig nivå av fingerferdighet er vi i stand til å forstå hva vi føler og hvorfor vår motpart ser verden rundt oss på nøyaktig samme måte, noe som ikke kan sies om agnosia - den patologiske prosessen med ugjenkjennelse. Hos ham, for en person med en patologi av persepsjon, kan ingenting endres, og han kan ta sin tilstand for gitt. Som om det var telepater i verden som kan lese tanker, og mennesker som ikke har denne evnen. Tenk deg hvordan det er å ha denne funksjonen, hva betyr det å stadig “høre”, “se”, “forstå”, “absorbere” andres tanker? Å aldri ha erfaring med å lese tanker er vanskelig å forestille seg; på samme måte, kanskje, blir verden oppfattet av en person som er blind fra fødselen, som ikke har et eneste visuelt bilde i hjernen. Uansett hvor hardt vi prøver, å forestille oss hvordan det er når en person ikke er i stand til for eksempel å skille et ansikt fra et annet, mann fra kvinne, barn fra voksen - en ekstremt vanskelig oppgave..

  Visuelle agnosier kan deles inn i to brede kategorier: apperceptive og associative..

  Apperceptiv visuell agnosia er manglende evne til å gjenkjenne et objekt selv om de grunnleggende visuelle evnene (skarphet, fargeoppfatning, bevegelse), så vel som intelligens, tale, tenkning, ikke er svekket. Under normale forhold må hjernen koble informasjon om deler av et objekt (kanter, lysintensitet, farge) fra den visuelle reseptoren til et sammenhengende objekt. Hvis det i dette øyeblikket oppstår en feil, blir ikke objektet integrert, og det er umulig å gjenkjenne det. En person med apperceptive visuell agnosia vil ikke være i stand til å kopiere, sammenligne eller tegne enkle og komplekse geometriske former. For ham vil en trekant (helhetlig bilde) være et sett med spredte linjer.

  Med assosiativ visuell agnosia vises manglende evne til å gjenkjenne et objekt selv med kunnskap om det. Hvis slike mennesker blir tilbudt å kopiere og sammenligne de enkleste figurene, vil de være i stand til å gjøre dette, men hvis du ber dem om å beskrive eller navngi et objekt, vil det bli funnet at de ikke er i stand til å gjøre dette, selv om de har kunnskap om det (de vet hva en sirkel, en firkant, blomst osv.). Det de ser visuelt, gir ingen mening. Interessant, hvis de prøver å beskrive objekter ved hjelp av for eksempel berøring, så vil det i dette tilfellet ikke være noen problemer i persepsjonen, som dermed indikerer kilden til oppfatningsproblemene - skade på den visuelle cortexen.

  Associativ visuell agnosia er delt inn i sin tur i:

  Achromatopsia (fargeblindhet) - manglende evne til å skille mellom farger.

  Prognose er manglende evne til å gjenkjenne menneskelige ansikter. Interessant, i prospektering, vet en person at han ser på et ansikt, men uansett hvor hardt han prøver, kan han ikke skille ett ansikt fra et annet, selv ikke sitt eget i speilet og på bildet.

  Samtidig agnosia - manifesterer seg i det faktum at en person ikke kan oppfatte flere visuelle objekter eller situasjoner i et kompleks samtidig. Bare en operativ enhet med visuell informasjon blir behandlet, som for tiden er gjenstand for pasientens oppmerksomhet. Se for eksempel skogen, men ikke se treet, og omvendt.

  Romlig agnosia er en manglende evne til å orientere seg i romlige trekk ved miljøet og bilder av objekter. Venstre-høyre retning er forstyrret; folk slutter å forstå symbolikken i bildet som gjenspeiler de romlige egenskapene til objekter.

  Orienteringsagnosia - manglende evne til å bestemme retningen til et objekt.

  Alexia - manglende evne til å oppfatte bokstaver. Interessant, til og med å kopiere bokstaver riktig, er en person med Alexia ikke i stand til å finne ut hva som er foran ham - (for eksempel a eller om).

  Signal agnosia - manglende evne til å gjenkjenne bevegelser.

  Dermed er det bare åtte visuelle agnosier, og det er andre agnosier - auditiv, tid, egen kropp, som igjen taler om hva et mangesidig objekt - en person!

  For den nysgjerrige leseren tilbyr vi boken av nevropsykolog Oliver Sachs "The Man Who Mistook His Wife for a Hat", hvor han i et av kapitlene beskriver en nysgjerrig opplevelse av kommunikasjon med en pasient som feilaktig forvekslet konas hode med sin egen hatt. Tilgjengelig her.

  Agnosia

  Agnosia er en patologisk tilstand der det er et brudd på prosessene for persepsjon (auditiv, visuell, taktil) mens du opprettholder bevissthet og funksjoner i sanseorganene. I en tilstand av agnosia, er en person ikke i stand til å identifisere noe objekt ved hjelp av et bestemt sanseorgan. Vanligst hos voksne og barn mellom 10 og 17 år.

  Grunnene

  Hovedårsaken til agnosia er skade på hjernens strukturer. Det kan være forårsaket av hjerteinfarkt, forskjellige skader, svulster, samt degenerering av hjernens områder som integrerer persepsjon, hukommelse og identifikasjon (gjenkjenning), det vil si at de er ansvarlige for analyse og syntese av informasjon. Type agnosia avhenger direkte av lesjonens beliggenhet.

  Sykdommen har tre hovedtyper: visuelle agnosier, auditive agnosier og taktile agnosier. I tillegg er det flere andre mindre vanlige typer sykdommer (romlig agnosia og andre persepsjonsforstyrrelser).

  Med visuell agnosia er lesjonene lokalisert i hjernens occipital lobe. Denne typen er preget av pasientens manglende evne til å gjenkjenne objekter og bilder, til tross for at han beholder tilstrekkelig synsstyrke for dette. Visuell agnosia kan uttrykkes på forskjellige måter og manifestere seg i form av følgende lidelser:

  • objekt agnosia (lesjon av den konveksale overflaten på venstre side av occipital regionen): manglende evne til å gjenkjenne forskjellige objekter, der pasienten bare kan beskrive individuelle tegn på objektet, men kan ikke si hva slags gjenstand som er foran ham;
  • fargen agnosia (skade på den occipital regionen av den venstre dominerende halvkule): manglende evne til å klassifisere farger, gjenkjenne de samme fargene og nyanser, korrelere en viss farge med et bestemt objekt;
  • visuell agnosia, manifestert i svakheten ved optiske representasjoner (bilateral lesjon i occipital-parietal regionen): manglende evne til å forestille seg et objekt og beskrive det (nevn størrelse, farge, form, etc.);
  • agnosia i ansiktet eller prosopagnosia (skade på den nedre oksipitale regionen på høyre halvkule): et brudd på prosessen med ansiktsgjenkjenning samtidig som det opprettholdes evnen til å skille mellom gjenstander og bilder, som i spesielt alvorlige tilfeller kan være preget av pasientens manglende evne til å gjenkjenne sitt eget ansikt i speilet;
  • samtidig agnosia (lesjon i den fremre delen av den dominerende occipitale lappen): en kraftig reduksjon i antall objekter som samtidig oppfattes, der pasienten ofte bare kan se ett objekt;
  • Balints syndrom, eller visuell agnosia forårsaket av optisk-motoriske forstyrrelser (bilateral lesjon i occipital-parietal regionen): manglende evne til å rette blikket i riktig retning, fokuser det på et bestemt objekt, som kan være spesielt uttalt når man leser - pasienten kan ikke lese normalt, siden det er veldig vanskelig for ham å bytte fra ett ord til et annet.

  Auditive agnosier oppstår når den temporale cortexen på høyre halvkule påvirkes. Denne typen er preget av at pasienten ikke kan gjenkjenne lyder og tale, mens funksjonen til den auditive analysatoren ikke svekkes. I kategorien auditiv agnosia skilles følgende lidelser:

  • enkel auditiv agnosia, der pasienten ikke kan gjenkjenne enkle, kjente lyder (regnstøy, rasling av papir, banking, dørknusing osv.);
  • auditive tale agnosia - manglende evne til å skille tale (for en person som lider av denne typen auditive agnosia, er native tale representert som et sett med ukjente lyder);
  • tonal auditiv agnosia - pasienten kan ikke hente tonen, fargen, følelsesmessig farging av tale, men samtidig beholder han evnen til å normalt oppfatte ord og riktig gjenkjenne grammatiske strukturer.

  Ved taktil agnosi har ikke pasienten muligheten til å identifisere gjenstander ved berøring. En av typene taktil agnosi er pasientens manglende evne til å gjenkjenne deler av sin egen kropp og vurdere deres plassering i forhold til hverandre. Denne typen taktil agnosia kalles somatoagnosia. Taktil agnosia, der prosessen med å gjenkjenne gjenstander ved berøring forstyrres, kalles astereognosia..

  Det er også romlige agnosier, som uttrykkes som et brudd på identifikasjonen av forskjellige romparametere. Med lesjoner på venstre halvkule manifesterer det seg som et brudd på stereoskopisk syn, med lesjoner i midtseksjonene i parieto-occipital-regionen, sykdommen kan uttrykkes i form av pasientens manglende evne til å lokalisere objekter riktig i tre romlige koordinater, spesielt i dybden, og også å gjenkjenne parametere lenger eller nærmere.

  Det er også slike typer agnosia som ensidig romlig agnosia - manglende evne til å gjenkjenne en av halvdelene av rommet (vanligvis til venstre) og romlig agnosia, uttrykt i en forstyrrelse av topografisk orientering, der pasienten kanskje ikke gjenkjenner kjente steder, men samtidig har han ingen hukommelsessvikt.

  En av de sjeldneste typer agnosia er et brudd på oppfatningen av tid og bevegelse - en tilstand der en person ikke kan vurdere hastigheten på tidens gang og oppfatter bevegelsen til objekter. Det siste bruddet (manglende evne til å oppfatte objekter i bevegelse) kalles akinetopsia.

  Diagnostikk

  Agnosia er ikke en vanlig tilstand. Denne tilstanden kan skyldes svært mange årsaker, og i hvert enkelt tilfelle manifesterer den seg på forskjellige måter. Disse faktorene kan komplisere diagnosen alvorlig: det krever ofte en omfattende nevrologisk undersøkelse..

  Diagnostikk bruker kliniske symptomer, hjerneavbildning (MR, CT), nevropsykologisk og fysisk undersøkelse. Som regel, i det første stadiet av diagnosen, ber legen pasienten om å identifisere vanlige gjenstander ved hjelp av forskjellige sanser. Deretter brukes metodene for nevropsykologisk undersøkelse, det utføres en rekke spesielle tester, hvor legen bestemmer eksisterende brudd på forskjellige typer følsomhet, og analyserer også pasientens evne til å bruke sansene og korrekt identifisere informasjonen som er oppnådd med deres hjelp..

  Behandling

  Det er ingen spesifikke behandlinger for agnosia. Som regel er hovedmålet å behandle den underliggende lidelsen som førte til hjerneskade og agnosi. Samtidig brukes nevropsykologer, logopeder og ergoterapeuter ofte for å kompensere for manifestasjonene av agnosia..

  Som praksis viser, blir behandlingen av agnosia oftest utført innen en tremånedersperiode - i normale tilfeller er denne tiden nok for pasienten å komme seg. Gjenopprettingsprosessen kan imidlertid bli forsinket i en lengre periode (et år eller mer). Suksessen med behandlingen avhenger i stor grad av pasientens alder, så vel som arten og alvorlighetsgraden av lesjonene..

  Denne artikkelen er kun lagt ut for pedagogiske formål og er ikke vitenskapelig materiale eller profesjonell medisinsk rådgivning..

  Årsaker, diagnose og sosial tilpasning av pasienten i behandlingen av agnosia

  Agnosia er en nevrologisk sykdom som manifesterer seg i brudd på forskjellige typer oppfatning, en person har bevart bevissthet og følsomhet. Med denne sykdommen svekkes pasientens sosiale tilpasning..

  En patologisk tilstand oppstår som et resultat av skade på hjernens kortikale og subkortikale analytiske systemer. Det er tre hovedtyper av agnosia: taktil, visuell og auditiv..

  Etiologi

  • Hjernesvulster;
  • Vaskulære sykdommer i hjernen (hjerneslag, hematomer);
  • Multippel sklerose;
  • Psykisk sykdom (schizofreni, manisk depresjon);
  • Hjernetraumer;
  • Perinatale lesjoner i nervesystemet hos barn (traumer og blødninger).

  Varianter

  Det er flere typer agnosia, som avhenger av lokaliseringen av hjernepåvirket område..

  Synshemming

  • Visuell agnosia eller "mental blindhet." Personen oppfatter ikke visuell informasjon;
  • Objekt agnosia. Pasienten gjenkjenner ikke tidligere kjente gjenstander;
  • Brev agnosia. Pasienten kan ikke lese og skrive;
  • Ansikts agnosia. En person kjenner ikke ansiktene til nære og kjære mennesker og seg selv i speilet;
  • Farge agnosia. Personen oppfatter ikke farger eller nyanser;
  • Brudd på optiske representasjoner. Pasienten kan ikke forestille seg eller verbalt beskrive emnet;
  • Samtidig agnosia. Ser bare ett objekt av mange, som et resultat av innsnevring av synsfeltet;
  • Optisk-motoriske lidelser. En person kan ikke rette blikket i en bestemt retning. Med denne forstyrrelsen i persepsjonen er det vanskelig for ham å skrive og lese..

  Fag agnosia kan ha varierende grad av alvorlighetsgrad. De maksimale manifestasjonene av denne sykdommen kommer til uttrykk i manglende evne til å skille et objekt og klassifisere det som "levende - ikke-levende", "naken - luftig", "stor - liten" De minimale symptomene på brudd på denne gnosen manifesteres i en person i manglende evne til å gjenkjenne et objekt ved konturer eller konturer. Objekt agnosia forekommer hos personer som har godt perifert syn og beholdt taktil følsomhet..

  Symptomer på brudd på definisjonen av rom

  Optisk-romlig agnosia er forårsaket av nedsatt oppfatning av romparametere.

  En person kan ikke identifisere gjenstander i rommet riktig. På forespørsel fra legen finner han det vanskelig å plassere boken til venstre eller til høyre for seg selv. Med denne sykdommen svekkes stereoskopisk syn. Noen mennesker opplever ensidig romlig agnosia, som manifesterer seg i form av tap av en av sidene av rommet.

  Fag agnosia kan ha varierende grad av alvorlighetsgrad. De maksimale manifestasjonene av denne sykdommen kommer til uttrykk i manglende evne til å skille et objekt og klassifisere det som "levende - ikke-levende", "naken - luftig", "stor - liten" De minimale symptomene på nedsatt subjektgnose manifesteres i manglende evne til å gjenkjenne et objekt ved dets konturer eller konturer. Objekt agnosia forekommer hos en person som har god perifer syn og bevart taktil følsomhet..

  Med topografisk agnosia kan pasienten ikke finne gaten han bor på eller i byen sin. Pasienten går lett fortapt på kjente steder, finner ikke veien hjem eller til bussholdeplassen. Minne lider ikke med topografisk agnosia.

  Symptomer på tids- og bevegelsesforstyrrelser

  En person "føler" ikke tid og ser ikke gjenstander i bevegelse.

  Pasienten kan ikke krysse veien eller gå inn i T-banen. Slike mennesker har stor risiko for å bli påkjørt av en bil. Med denne sykdommen hos en person går tiden veldig raskt, umerkelig for ham. Det ser ut til at han bare våknet om morgenen og pusset tennene, da det ble mørkt og natten falt.

  Symptomer på nedsatt oppfatning av lyder og tale

  Auditiv agnosia (akustisk) forekommer hos voksne og barn. Med denne sykdommen lider ikke en person av hørsel, men han skiller ikke mellom ikke-musikalske og musikalske lyder. Bank, sprekk, rasle, sus hører han på samme måte. Akustisk agnosia er preget av det faktum at pasienter ikke skiller lydene fra naturen fra andre (for eksempel laget av forskjellige gjenstander). De oppfatter ikke musikk, de kan ikke huske det. Hos noen pasienter manifesterer auditiv agnosia seg i form av økt følsomhet for forskjellige lyder, noe som gir dem mange ubehagelige opplevelser og ubehag i livet. Auditiv agnosia er forårsaket av patologien til taleoppfatning. Han hører bare isolerte lyder. Med tonal agnosia skiller ikke pasienten mellom stemmeens klang, dens følelsesmessige farging, volumet av individuelle lyder, men selve talen er forståelig for ham. For en slik person snakker alle mennesker med én stemme (menn, kvinner og barn). Slike mennesker skiller ikke ut stemmer på TV eller telefon..

  Symptomer på nedsatt gjenkjenning av deler av egen kropp

  Utsikt	Karakteristisk
  Anosoagnosia	Denne sykdommen manifesterer seg i form av pasientens nektelse av tilstedeværelsen av patologi eller sykdom. Noen mennesker med parese og lammelse benekter at de har en grov nevrologisk patologi. De kan plutselig komme seg ut av sengen på lammede ben og umiddelbart falle. Blinde kan betrakte seg selv som seende, og konfubulære visuelle bilder oppleves av dem som reelle. Pasienter med taleforstyrrelser merker ikke feil i uttalen av lyder og stavelser
  Autotopagnosia	Dette er en sykdom der en person ikke oppfatter sine individuelle deler av kroppen eller til og med halvparten av den. En person ser ut til å glemme halvparten av kroppen sin og bruker den ikke i det hele tatt. Han viser alt med bare en hånd, hviler på bare ett ben, ligger bare på en bestemt side
  Somatoparagnosia	Det forekommer hos en person i form av en patologi for oppfatning av kroppsdelene som fremmedlegemer eller tilhører en helt annen person. Pasienten kan oppfatte lemmer som en pinne eller et spadehåndtak. Noen pasienter beviser for leger at beinet tilhører en annen person. Med denne sykdommen føler noen pasienter kroppen sin delt inn i to halvdeler som ikke kommuniserer med hverandre. Noen pasienter oppfatter halvparten av kroppen som redusert eller forstørret. Pasienten klager: “Min venstre hånd er to ganger mindre enn den høyre”, “Størrelsen på det ene benet jeg har er 41, og det andre beinet er 36”. Pasienten kan føle letthet eller betydelig tyngde i en av kroppshalvdelene. Det ser ut til at den ene hånden er veldig tung, han kan ikke løfte den, det er vanskelig og vondt for ham å flytte den. Han oppfatter alle disse patologiske opplevelsene som reelle og er veldig bekymret for dette.
  Finger agnosia	Pasienten kan ikke vise på forespørsel fra legen 2, 3 eller 4 fingre
  Taktil agnosia	Pasienten kan ikke føle gjenstanden eller materialet ved berøring. En person med lukkede øyne kan ikke skille for eksempel et papir fra et semsket stykke. Taktil agnosia kan manifestere seg i manglende evne til å bestemme størrelsen og formen på et objekt. Han finner ikke en nøkkel, en kam eller mynter i lommen. Noen pasienter har taktil struktur agnosia. Pasienter skiller ikke den glatte overflaten på bordet fra den grove overflaten av asfalten. En person med denne sykdommen forstår ikke bokstavene og tallene som legen har tegnet på huden..

  Terapi

  Behandling for agnosia avhenger av den underliggende årsaken. Hvis sykdommen har oppstått som et resultat av volumetriske prosesser i hjernen, får pasienten kirurgisk behandling. Skader og vaskulære sykdommer i hjernen behandles i en nevrologisk eller nevrokirurgisk avdeling på et sykehus. Hvis agnosi er en konsekvens av schizofreni eller manisk depresjon, er langvarig psykiatrisk behandling nødvendig. Med denne sykdommen må pasienten kompensere for de tapte funksjonene, en nevropsykolog skal hjelpe ham i dette..