Konseptet kompensasjon, subkompensasjon og dekompensasjon

Nesten ethvert organ eller organsystem har kompensasjonsmekanismer som sikrer tilpasning av organer og systemer til skiftende forhold (endringer i det ytre miljøet, endringer i kroppens livsstil, effekten av patogene faktorer). Hvis vi betrakter den normale tilstanden til en organisme i et normalt eksternt miljø som likevekt, bringer påvirkningen av eksterne og interne faktorer organismen eller dens individuelle organer ut av balanse, og kompensasjonsmekanismene gjenoppretter balansen, gjør visse endringer i organers arbeid eller endrer dem selv. Så for eksempel med hjertefeil eller med konstant betydelig fysisk anstrengelse (hos idrettsutøvere), oppstår hypertrofi av hjertemuskelen (i det første tilfellet kompenserer det for manglene, i det andre gir det kraftigere blodstrøm for hyppig arbeid med økt belastning).

Kompensasjon er ikke "gratis" - som regel fører det til at organet eller systemet arbeider med høyere belastning, noe som kan føre til en reduksjon i motstand mot skadelig påvirkning.

Enhver kompenserende mekanisme har visse begrensninger på alvorlighetsgraden av overtredelsen, som den er i stand til å kompensere. Mild lidelse kompenseres lett for, alvorligere kan ikke kompenseres fullstendig og med forskjellige bivirkninger. Med utgangspunkt i et visst alvorlighetsgrad, utnytter kompensasjonsmekanismen fullstendig sine evner, eller svikter seg selv, noe som resulterer i at ytterligere motvirkning mot overtredelsen blir umulig. Denne tilstanden kalles dekompensasjon..

En smertefull tilstand der et brudd på aktiviteten til et organ, et system eller en organisme som helhet ikke lenger kan kompenseres av adaptive mekanismer, kalles i medisinen "dekompensasjonsstadiet". Å nå dekompensasjonsstadiet er et tegn på at kroppen ikke lenger kan reparere skaden på egenhånd. I fravær av radikale behandlingsmetoder fører en potensielt dødelig sykdom i dekompensasjonsstadiet uunngåelig til døden. Så for eksempel kan levercirrhose i dekompensasjonsfasen bare kureres av en transplantasjon - leveren kan ikke lenger komme seg av seg selv.

Dekompensasjon (fra lat. De... - et prefiks som angir fravær, og kompensasjon - balansering, kompensasjon) - forstyrrelse av den normale funksjonen til et individuelt organ, organsystem eller hele organismen, som skyldes utmattelse av muligheter eller forstyrrelse av arbeidet med adaptive mekanismer.

Subkompensasjon er et av stadiene av sykdommen, der kliniske symptomer gradvis øker og helsetilstanden forverres. Vanligvis er det på dette tidspunktet pasienter begynner å tenke på helsen sin og henvende seg til lege..

Totalt sett skilles det i løpet av sykdommen av tre påfølgende stadier: kompensasjon (innledningsvis manifesterer sykdommen seg ikke på noen måte), subkompensasjon og dekompensasjon (terminal fase).

|neste foredrag ==>
I en forenklet og samtidig generalisert form kan man vurdere kriteriene for helse - somatisk - jeg kan; mental - jeg vil; moralsk - jeg må (D.N.Davidenko, 1996)|Forebyggende medisinske undersøkelser

Dato lagt til: 2013-12-14; Visninger: 24223; brudd på opphavsretten?

Din mening er viktig for oss! Var det innsendte materialet nyttig? Ja | Ikke

Klassifisering av dekompensasjoner. Symptomer og behandling

Dekompensasjon i medisin er et brudd på funksjonen til et organ eller organsystem. Årsakene kan være langvarig alvorlig sykdom, generell utmattelse, rus, brudd på mekanismene for tilpasning til miljøet. Alle disse påvirkningene forstyrrer organers funksjon og den normale interaksjonen mellom kroppen og det ytre miljøet..

I noen tid takler organet fortsatt økt eller endret belastning - for eksempel øker hjertemuskelen eller nyrene skiller ut mer væske. Denne tilstanden kalles erstatning. Men etter en stund eller med utseendet til ytterligere skadelige faktorer, slutter organet å takle arbeid og dekompensasjon oppstår - hjerte- eller nyresvikt, private smittsomme sykdommer, luftveissykdommer.

I psykiatrien er dekompensasjon en kraftig forverring av psykopatiske symptomer på sykdommen, kombinert med emosjonelle lidelser og har en mental natur..

Symptomer på dekompensasjon i psykiatrien

De viktigste manifestasjonene av dekompensasjonstilstanden er som følger:

  • upassende oppførsel,
  • mangel på kritikk mot tilstanden din,
  • voksende mentale endringer,
  • redusert intelligens,
  • forverring av ytelsen,
  • brudd på sosial tilpasning.

Utfallet av en episode av psykisk sykdomskompensasjon blir alltid en dypere personlighetsfeil..

Klassifisering av dekompensasjonsalternativer

Manifestasjoner av dekompensering avhenger av temperament, karakterologiske egenskaper, miljø og oppdragelse, aksentuering av pasientens personlighet. Noen ganger er symptomene på dekompensasjon påvirket av årsaken som forårsaket det..

For de fleste psykiske lidelser manifesteres dekompensasjonsstadiet ved en forverring av de viktigste psykopatologiske symptomene. For eksempel i schizofreni er dette angrep av delirium og hallusinasjoner, i depresjon, selvmordsforsøk..

Den vanligste klassifiseringen av psykisk sykdomskompensasjon er etter typen personlighetsrespons, som ligner på karakteruttrykk og består i pasientens måte å svare på ytre stimuli som forstyrrer arbeidet med adaptive mekanismer. Faktorer som påvirker typen respons er som følger:

  • motor ferdigheter,
  • mental aktivitet,
  • stivhet eller omvendt mobilitet av mentale prosesser,
  • intra- eller ekstraversjon av pasienten,
  • tilstedeværelsen av forskjellige individuelle reaksjoner.

Det er også forskjellige muligheter for dekompensering, avhengig av individets effektivitet og aktiviteten for å svare på påvirkninger:

  • astenisk - en svak type der eksterne stimuli lett tømmer kroppen,
  • stenisk - sterk type, effekter forårsaker økt aktivitet,
  • dystenic - kombinerer funksjonene til begge typene som er oppført ovenfor.

Dekompensasjon av psykopatier

Tegnene på dekompensering av psykopatier er spesielt forskjellige på grunn av den store variasjonen i symptomer innen denne gruppen sykdommer. Hvert klinisk tilfelle har grunnleggende symptomer, som bestemmer den kliniske typen av psykopati-dekompensasjon. Det er tre slike grunnleggende typer:

  • nevrotisk type,
  • affektiv type,
  • avvikende type.

Den nevrotiske typen dekompensasjon av psykopati kan fortsette i henhold til følgende scenarier:

Astenisering - tretthet, en følelse av svakhet, manglende evne til å konsentrere seg, hodepine, autonome lidelser (svette, hjertebank, fordøyelsesbesvær og spyttdannelse), redusert motoraktivitet, skjerping av personlighetstrekk.

Hypochondriac syndrom - troen på nærvær av en alvorlig eller dødelig sykdom, fiksering av helsetilstanden og sporing av alle dens manifestasjoner, bruk av en imaginær eller eksisterende sykdom for å manipulere andre.

Obsessiv-fobisk syndrom - gjentatt frykt og tvangstanker, smertefullt, utmattende, og fører til konstant overvåking og kontroll av handlinger. Vanligvis assosiert med dekompensasjonssituasjonen.

Den hysteroneurotiske typen er en demonstrativ, overdrevet manifestasjon av symptomer med ikke så signifikant alvorlighetsgrad, autonome lidelser, en tendens til hysteri.

Den affektive typen psykopatisk dekompensasjon inkluderer flere syndromer:

  • Affektiv ustabilitet - en konstant forandring av humør, variasjon i manifestasjonen av affektive lidelser, deres hyppige endring.
  • Eksplosivt dysforisk syndrom - redusert stemningsbakgrunn, dysterhet, irritabilitet, sinne, dysterhet, tendens til konflikt, spenning.
  • Subdepressiv type - den generelle bakgrunnen for stemningen er lenge redusert, det er ingen ambisjoner og ønsker, søvnen er forstyrret, uttrykt misnøye med alle rundt, dysterhet, angst.

Den avvikende typen er preget av en økning i manifestasjonen av patologiske personlighetstrekk. Karakteristisk for schizoid, paranoid og psykosthenisk psykopati.

Varigheten av dekompensasjonen av psykopati er vanligvis flere måneder. Gjentatte dekompensasjonstilstander er mulig, opptil flere ganger i året.

Behandling

Terapi med dekompensasjoner er symptomatisk - beroligende midler brukes til å lindre angrep av motorisk spenning, med uttalt produktive symptomer - antipsykotika, med selvmordsforsøk - antidepressiva. De fleste pasienter med dekompensering av psykiske lidelser er indikert for beroligende midler..

Etter at hovedmanifestasjonene har avtatt, er det mulig å koble til behandlingen av en psykolog eller psykoterapeut for å tilpasse pasienten til hans tilstand og påfølgende sosialisering..

Hva er dekompensasjon i medisin

Dekompensasjon i medisin er (fra det latinske ordet - Decompensatio og det latinske ordet - Negasjon, reduksjon, fjerning og kompensasjon - erstatning, kompensasjon, balansering) strukturelle mangler i kroppen og svikt eller mangel på mekanismer for å gjenopprette funksjonelle lidelser. Dekompensasjon kan oppstå på bakgrunn av sykdomsutviklingen eller den patologiske prosessen, på grunn av fysisk overbelastning eller overarbeid, som et resultat av effekten på kroppen av traumer, temperaturfaktorer (overoppheting, avkjøling) eller som et resultat av en samtidig sykdom. Faste, følelsesmessig stress, alvorlig alkohol og andre former for rus, forstyrrelser i hvile og arbeid kan være etiologiske dekompensasjonsfaktorer.

I medisin kan mekanismen for dannelse av en dekompensasjonstilstand være assosiert med ufullstendig utvinning, for eksempel forblir det såkalte stedet for minst motstand i kroppen; bedre levekår bestemmer en praktisk sunn tilstand for en person, og virkningen av ugunstige faktorer fører til dekompensasjon, og noen ganger til et tilbakefall av sykdommen. For eksempel oppstår en forverring av radikulært syndrom med hypotermi, noen dermatoser (neurodermatitt, eksem) - etter stress, etc..

Godt å vite

© VetConsult +, 2015. Alle rettigheter forbeholdt. Bruk av alt materiale som er lagt ut på nettstedet er tillatt forutsatt en lenke til ressursen. Når du kopierer eller delvis bruker materiale fra sidene på nettstedet, er det viktig å plassere en direkte hyperkobling åpen for søkemotorer i underoverskriften eller i første ledd i artikkelen.

Dekompensasjon i medisin er et brudd på funksjonen til et organ eller organsystem. Årsakene kan være langvarig alvorlig sykdom, generell utmattelse, rus, brudd på mekanismene for tilpasning til miljøet. Alle disse påvirkningene forstyrrer organers funksjon og den normale interaksjonen mellom kroppen og det ytre miljøet..

I noen tid takler organet fortsatt økt eller endret belastning - for eksempel øker hjertemuskelen eller nyrene skiller ut mer væske. Denne tilstanden kalles erstatning. Men etter en stund eller med utseendet til ytterligere skadelige faktorer, slutter organet å takle arbeid og dekompensasjon oppstår - hjerte- eller nyresvikt, private smittsomme sykdommer, luftveissykdommer.

I psykiatrien er dekompensasjon en kraftig forverring av psykopatiske symptomer på sykdommen, kombinert med emosjonelle lidelser og har en mental natur..

Symptomer på dekompensasjon i psykiatrien

De viktigste manifestasjonene av dekompensasjonstilstanden er som følger:

  • upassende oppførsel,
  • mangel på kritikk mot tilstanden din,
  • voksende mentale endringer,
  • redusert intelligens,
  • forverring av ytelsen,
  • brudd på sosial tilpasning.

Utfallet av en episode av psykisk sykdomskompensasjon blir alltid en dypere personlighetsfeil..

Klassifisering av dekompensasjonsalternativer

Manifestasjoner av dekompensering avhenger av temperament, karakterologiske egenskaper, miljø og oppdragelse, aksentuering av pasientens personlighet. Noen ganger er symptomene på dekompensasjon påvirket av årsaken som forårsaket det..

For de fleste psykiske lidelser manifesteres dekompensasjonsstadiet ved en forverring av de viktigste psykopatologiske symptomene. For eksempel i schizofreni er dette angrep av delirium og hallusinasjoner, i depresjon, selvmordsforsøk..

Den vanligste klassifiseringen av psykisk sykdomskompensasjon er etter typen personlighetsrespons, som ligner på karakteruttrykk og består i pasientens måte å svare på ytre stimuli som forstyrrer arbeidet med adaptive mekanismer. Faktorer som påvirker typen respons er som følger:

  • motor ferdigheter,
  • mental aktivitet,
  • stivhet eller omvendt mobilitet av mentale prosesser,
  • intra- eller ekstraversjon av pasienten,
  • tilstedeværelsen av forskjellige individuelle reaksjoner.

Det er også forskjellige muligheter for dekompensering, avhengig av individets effektivitet og aktiviteten for å svare på påvirkninger:

  • astenisk - en svak type der eksterne stimuli lett tømmer kroppen,
  • stenisk - sterk type, effekter forårsaker økt aktivitet,
  • dystenic - kombinerer funksjonene til begge typene som er oppført ovenfor.

Dekompensasjon av psykopatier

Tegnene på dekompensering av psykopatier er spesielt forskjellige på grunn av den store variasjonen i symptomer innen denne gruppen sykdommer. Hvert klinisk tilfelle har grunnleggende symptomer, som bestemmer den kliniske typen av psykopati-dekompensasjon. Det er tre slike grunnleggende typer:

  • nevrotisk type,
  • affektiv type,
  • avvikende type.

Den nevrotiske typen dekompensasjon av psykopati kan fortsette i henhold til følgende scenarier:

Astenisering - tretthet, en følelse av svakhet, manglende evne til å konsentrere seg, hodepine, autonome lidelser (svette, hjertebank, fordøyelsesbesvær og spyttdannelse), redusert motoraktivitet, skjerping av personlighetstrekk.

Hypochondriac syndrom - troen på nærvær av en alvorlig eller dødelig sykdom, fiksering av helsetilstanden og sporing av alle dens manifestasjoner, bruk av en imaginær eller eksisterende sykdom for å manipulere andre.

Obsessiv-fobisk syndrom - gjentatt frykt og tvangstanker, smertefullt, utmattende, og fører til konstant overvåking og kontroll av handlinger. Vanligvis assosiert med dekompensasjonssituasjonen.

Den hysteroneurotiske typen er en demonstrativ, overdrevet manifestasjon av symptomer med ikke så signifikant alvorlighetsgrad, autonome lidelser, en tendens til hysteri.

Den affektive typen psykopatisk dekompensasjon inkluderer flere syndromer:

  • Affektiv ustabilitet - en konstant forandring av humør, variasjon i manifestasjonen av affektive lidelser, deres hyppige endring.
  • Eksplosivt dysforisk syndrom - redusert stemningsbakgrunn, dysterhet, irritabilitet, sinne, dysterhet, tendens til konflikt, spenning.
  • Subdepressiv type - den generelle bakgrunnen for stemningen er lenge redusert, det er ingen ambisjoner og ønsker, søvnen er forstyrret, uttrykt misnøye med alle rundt, dysterhet, angst.

Den avvikende typen er preget av en økning i manifestasjonen av patologiske personlighetstrekk. Karakteristisk for schizoid, paranoid og psykosthenisk psykopati.

Varigheten av dekompensasjonen av psykopati er vanligvis flere måneder. Gjentatte dekompensasjonstilstander er mulig, opptil flere ganger i året.

Behandling

Terapi med dekompensasjoner er symptomatisk - beroligende midler brukes til å lindre angrep av motorisk spenning, med uttalt produktive symptomer - antipsykotika, med selvmordsforsøk - antidepressiva. De fleste pasienter med dekompensering av psykiske lidelser er indikert for beroligende midler..

Etter at hovedmanifestasjonene har avtatt, er det mulig å koble til behandlingen av en psykolog eller psykoterapeut for å tilpasse pasienten til hans tilstand og påfølgende sosialisering..

Dekompensasjonsstadiet er en tilstand når kroppens reserver er utarmet, og dysfunksjon begynner å manifestere seg. Kroppen er et system som tilstreber balanse - homeostase. Som et resultat av infeksjoner, stress, betennelse, traumer, forstyrres balansen. Nervesystemet finner løsninger for å gjenopprette funksjonene til organer, immunitet og muskelsystemet, og utarbeide kompensasjonsmekanismer.

Dekompensasjon på hjertets eksempel

Med mindre skade på et organ som et resultat av iskemi eller spenning i ligamentapparatet, konfigurerer kroppen arbeidet til nærliggende organer og systemet slik at arbeidet utføres i samme modus. Dette fenomenet kalles kompensasjon, der mer stress legges på andre organer og systemer på grunn av utseendet til et "svakt ledd". Over tid begynner slitasje og erklærer seg som andre symptomer - tegn på dekompensasjon.

Hjertesvikt kompenseres og dekompenseres. For eksempel når et hjerteinfarkt oppstår eller hvis det oppstår en hjertefeil, reduseres hjertevolumet eller volumet av pumpet blod. Det sympatiske nervesystemet reagerer ved å øke hjertets styrke, slik at sunne vev fungerer i stedet for skadede celler..

Deretter følger kroniske kompenserende mekanismer:

  • delvis restaurering av hjertemuskulaturen;
  • endre nyrefunksjonen for å beholde væske i kroppen.

Mange eldre mennesker har kortsiktige hjerteinfarkt, som bare kan gjenkjennes av høyt trykk i høyre atrium. Dette er det som gjør det mulig å opprettholde mengden blodutkastelse med redusert hjertekontraktiv evne. Tykkelse av hjerteinfarkt og økt hjertefrekvens er to hoved manifestasjoner av kompensasjon. Overbelastning av koronarkarene over tid vil igjen føre til iskemi, forverring av kontraktil funksjon og reduksjon i blodtilførselen til organer, ødem, cyanose i huden og takykardi.

Dekompensasjon på eksempel på skrumplever

Cirrhosis er erstatning for det fungerende arrvevet i leveren som et resultat av hepatitt C-virus, alkoholforgiftning og fettdegenerasjon. Dekompensasjon betyr at kroppens ressurs er utarmet. Med kompensert skrumplever utføres funksjonen til de berørte områdene i leveren av de sunne delene.

Fibrose i leveren forverrer utstrømningen av blod, portal hypertensjon utvikler seg, noe som fører til mange komplikasjoner:

  • ascites, eller væskeansamling i magen;
  • distensjon av mageårene, tarmene, åreknuter;
  • kløe på grunn av redusert utstrømning av galle;
  • muskelatrofi og bentap på grunn av redusert syntese av stoffer;
  • økt risiko for bakterielle infeksjoner, blødning og nedsatt immunitet.

Det gjennomføres en undersøkelse for å bestemme scenen. I blodprøven registreres en økning i ESR og leukocytter, en reduksjon i jernnivået. I urinen oppdages protein og erytrocytter, leukocytter og kaster. En biokjemisk blodprøve gjenspeiler globale endringer. Bilirubin, alkalisk fosfatase, gamma-glutamyl-transpeptidase, leverenzymer og globuliner vokser. Reduserer kolesterol, protein, albumin og urea.

Skrumplever i dekompensasjonsfasen bekreftes ved histologisk undersøkelse og behandles bare ved levertransplantasjon.

Dekompensasjon på eksempel på diabetes mellitus

Hva er dekompensasjonsstadiet for diabetes mellitus? Sykdommen er assosiert med et økt nivå av glukose i blodet, men bare i dekompensasjonsstadiet finnes det i urinen. Tilstanden fører til komplikasjoner som krever akutt legehjelp. Når det gjelder diabetes mellitus, betyr dette at kroppen midlertidig ikke reagerer på behandlingen, eller at det har vært en forstyrrelse i regimet (ernæring, insulinadministrasjon, etc.).

Som et resultat av dekompensasjon oppstår akutte forhold:

  1. Hypoglykemi, eller et kritisk fall i glukosenivåer med alvorlig svakhet og sult. Tilstanden ender vanligvis i koma hvis ikke raske karbohydrater tas..
  2. Hyperglykemi er assosiert med en økning i blodsukkeret når det kreves en hurtig injeksjon av insulin.
  3. Koma oppstår når vann-elektrolytt- eller syre-base-balansen forstyrres, derfor kan den være hyperosmolar eller ketoacidotisk.

Kronisk dekompensasjon av diabetes mellitus fører til nedsatt syn som et resultat av skade på kar i netthinnen og hjernen, død av nervene i ekstremiteter, nyre- og hjertesvikt.

Dekompensering er en refleksjon av det faktum at kroppen ikke kan sees i individuelle organer, og fokuserer utelukkende på behandling av hjerte, lever eller forhøyet blodsukker. Selv konstant intens fysisk aktivitet fører til hjerteinfarkt for å øke blodstrømmen til kroppens muskler.

Hjertesvikt i dekompensasjonsfasen

Behandling

Før legen foreskriver en metode for terapeutisk terapi og spesifikke medisiner, utfører legen en fullstendig undersøkelse. Dette inkluderer studiet av anamnese, siden hvis den siste fasen av sykdommen har utviklet seg, har personen allerede en sykdomshistorie. Det utføres også en fysisk undersøkelse.

Det er viktig at pasienten gjennomgår blod- og urintester. Fra instrumentelle studier er røntgen og ECHO-kardiografi foreskrevet. Moderne diagnostiske metoder inkluderer MR og CT. De er veldig informative, de kan ordineres i stedet for røntgen og ultralyd. Etter nødvendig forskning forskrives medisiner.

Behandlingen bør være rettet mot å eliminere dekompensasjonen av kroppen og gjenopprette hovedfunksjonene, nøytralisere stillestående prosesser. Terapi skjer nødvendigvis under tilsyn av leger, det vil si bare i sykehusmiljø. Pasienten trenger sengeleie, alt stress (fysisk og emosjonelt) er nødvendigvis ekskludert. Pasienten må med jevne mellomrom sette seg ned eller ta flere skritt. Dette vil bidra til å forhindre stagnasjon og blodpropp..

Medikamentell terapi

Dekompensert hjertesvikt behandles med et kompleks av forskjellige medikamenter

Det er viktig å ta :. ACE-hemmere.
Betahemmere

Disse stoffene bidrar til å redusere hjerteinfarktbehovet.
Hjerteglykosider. Disse stoffene øker hjertevolumet.
Aldosteron-antagonister. Disse stoffene øker blodtrykket og fjerner overflødig væske fra kroppen..
Antiarytmika.

  • ACE-hemmere.
  • Betahemmere. Disse stoffene bidrar til å redusere hjerteinfarktbehovet.
  • Hjerteglykosider. Disse stoffene øker hjertevolumet.
  • Aldosteron-antagonister. Disse stoffene øker blodtrykket og fjerner overflødig væske fra kroppen..
  • Antiarytmika.

Det er viktig å ta antihypertensiva, medikamenter som påvirker de reologiske egenskapene til blod og lipidmetabolisme. I tillegg kreves diuretika.

Med avansert hjertesvikt er andre medisiner foreskrevet. Siden hele kroppen lider av hjertedysfunksjon, er det nødvendig å ta hepatoprotektorer, immunmodulatorer og vitaminkomplekser.

Det er viktig at legemiddelkomplekset foreskrives av en kvalifisert spesialist, fordi alle hjertemedisiner har en ganske stor liste over bivirkninger. Bare en lege kan foreskrive terapi, basert på alle de individuelle egenskapene til pasientens kropp, for å redusere sannsynligheten for slike handlinger på kroppen.

Kirurgiske operasjoner

Kirurgisk behandling er oftest foreskrevet for hjertedekompensasjon. Disse metodene inkluderer:

  • omgå poding;
  • angioplastikk av koronartypen;
  • installere en defibrillator eller pacemaker.

Radikal kirurgisk behandling er foreskrevet for pasienter som har irreversible endringer i organers struktur. Dette kan kreve en lunge-, hjerte- eller storarterietransplantasjon.

Ved hjertesvikt i venstre ventrikkel implanteres pasienter med et spesielt apparat som fungerer for det. For en tid siden installerte legene denne enheten midlertidig før, men nå er det bevist at den forlenger pasientenes levetid betydelig.

Hjertesvikt i dekompensasjonsstadiet er en alvorlig tilstand der i de fleste tilfeller døden oppstår. Derfor er selvmedisinering i dette tilfellet ganske enkelt kontraindisert. Ifølge statistikk lever omtrent 75% av mennene og 62% av kvinnene ikke mer enn 5 år med en slik patologi. Men slike tall skyldes at folk ikke går til leger i tide..

Grunnene

Årsakene til kronisk hjertesvikt i dekompensasjonsfasen er forskjellige sykdommer i kardiovaskulærsystemet som ikke ble behandlet i tide.

Dekompensert hjertesvikt oppstår av følgende årsaker:

  • Hypertensjon, eller rettere sagt, en irreversibel prosess kan utløses av en hypertensiv krise.
  • Medfødte hjertefeil. Dette er abnormiteter i hjerteventilene som forårsaker hjertesvikt..
  • Myokarditt.
  • Stabil takyarytmi.
  • Hypertrofisk type kardiomyopati.

Ovennevnte årsaker er relatert til hjertepatologier. Andre faktorer kan også forårsake hjertesvikt:

  • Kronisk alkoholisme.
  • Forgiftning av organismen av bakterietoksisk type.
  • Bronkialastma, som ikke ble behandlet og omgjort til en forsømt form.
  • Feil behandling eller fravær i første fase av patologien.
  • Fedme.
  • Diabetes.

2 De viktigste symptomene på dekompensert skrumplever

Stadiet for dekompensasjon av levercirrhose manifesteres av følgende symptomer:

  1. 1. Tap av appetitt og utmattelse.
  2. 2. Konstant kvalme.
  3. 3. Vekttap.
  4. 4. Gulhet.
  5. 5. Alvorlige smerter med lokalisering i lever og mage.
  6. 6. Svært ofte oppstår blødning fra nese og livmor, øreene i spiserøret, tarmene, magen øker.
  7. 7. Blødende tannkjøtt.

Videre fører dekompensert levercirrhose til enda mer alvorlige komplikasjoner:

  1. 1. Ascites. Store mengder vann samler seg i underlivet.
  2. 2. Eden. Væske bygger seg opp i beina, spesielt i føttene.
  3. 3.. Manifestasjonen av dette syndromet er konstant blødning fra venene i kardinaldelen av magen og den distale delen av spiserøret. Blødning oppstår på grunn av stadig økende trykk i portalvenen.
  4. 4. Endringene påvirker også skjelettsystemet. Beintettheten avtar, de mister massen.
  5. 5. Leveren begynner å stivne på grunn av celledød.
  6. 6. Det er en forandring i psyken.
  7. 7. Utstrømning av galle forstyrres, noe som ledsages av alvorlig kløe.

Ved dekompensert skrumplever vil laboratorieundersøkelser avdekke følgende endringer:

  • biokjemisk blodprøve vil vise en høy konsentrasjon av bilirubin, AST, ALT.
  • en generell blodprøve vil avdekke at ESR økes, og hemoglobinet reduseres;
  • i den generelle analysen av urin vil avsløre tilstedeværelsen av røde blodlegemer, salter og proteiner.

Sykdommen går sakte inn i det siste alvorlige stadiet - terminal. Pasienten faller i koma.

Hvis du studerer tilstanden til leveren i det siste terminale stadiet, vil alle endringer bli merkbare. Det er sterkt deformert, størrelsen har redusert betydelig. Vi kan si at størrelsen på leveren nærmet seg miltens størrelse. Når man ser på stedet i leveren, føles det knollformasjon.

Protrombinnivået er betydelig redusert, noe som truer med ny blødning. Alvorlig anemi og leukopeni utvikler seg. Et stort antall giftstoffer samles i blodet, som ikke lenger utskilles av leveren. Hjernen lider sterkt på grunn av dette. Pasienten kan vanligvis ikke fjernes fra koma. Pasienten dør før eller siden.

Symptomer

Tegn på dekompensasjon inkluderer:

  • upassende oppførsel;
  • mangel på kritikk mot sine handlinger;
  • en klar økning i mentale endringer;
  • redusert intelligens;
  • forverring av ytelsen;
  • problemer med sosial tilpasning.

Konsekvensen av en slik episode av dekompensasjon er som regel en økning i psykologiske og psykiatriske problemer. Og jo lenger dekompensasjonsperioden er, desto alvorligere kan konsekvensene bli..

Faktorer som kan påvirke spesifisiteten til de observerte reaksjonene:

  • motor ferdigheter;
  • mental aktivitet;
  • stivhet eller mobilitet av nervøse prosesser;
  • intra- eller ekstraversjon av en person.

Stadier av sykdommen

Konvensjonelt kan tre trinn skilles ut i utviklingen av denne sykdommen:

  • kompensasjon,
  • underkompensasjon og
  • dekompensasjon.

En slik inndeling, basert på selve navnene, er basert på størrelsen på leverens funksjonsevne under en gitt sykdom - i hvilken grad den utfører sin tildelte funksjon.

Kompensert scene

På det kompenserte stadiet mistenker pasienten ikke engang at han har denne sykdommen. Faktum er at nedsatt funksjon av hepatocytter skadet av skrumplever blir overtatt av sunne leverceller. De er hypertrofierte, dvs. økning i størrelse. Følgelig øker deres funksjonelle kapasitet. Men generelt er leverfunksjonen ennå ikke påvirket. Subjektivt plager ingenting pasienten, han føler seg bra nok, helt uvitende om at han har denne sykdommen.

Underkompensasjonsstadium

Med subkompensasjon er på den ene siden allerede tilstedeværelsen av de første tegn på sykdommen tydelig, og på den annen side takler leveren fortsatt sitt arbeid. På dette stadiet er det som en linje som krysser sykdommen inn i dekompensasjonsstadiet.

Dekompensasjonsstadium

I det siste stadiet blir symptomene på sykdommen allerede tydelige, noe som kan bestemmes både ved en objektiv undersøkelse av pasienten og bekreftes av laboratoriekjemiske studier. Leveren er ikke lenger i stand til å utføre sin funksjon. Ingenting kan hjelpe henne i dette, fordi leveren er et ikke-parret organ, og det er ikke nødvendig å snakke om noen kompenserende mekanisme der funksjonen til et lidende parret organ blir overtatt av et annet (som det kan sees, for eksempel i tilfelle av nyrene)..

Dette er fordi alle hepatocytter praktisk talt blir ødelagt, erstattet av bindevev. Til tross for at leveren er utvidet utad i størrelse (i denne situasjonen betyr det ikke lenger bra), lider dens funksjon og blir som et resultat redusert til null. På dette stadiet er det bare mulig å forlenge dagene i pasientens liv for å lindre skjebnen hans, men medisinene til moderne medisin, men hans komplette kur er dessverre problematisk.

Ved diagnostisering av levercirrhose er det nødvendig å ta hensyn til klager som pasienten presenterer. De kan ha en forverring av appetitten eller en fullstendig mangel på det.

Vekttap kan observeres på bakgrunn av pasientens vanlige livsstil uten bruk av dietter eller økt fysisk aktivitet. Pasienten kan oppleve urimelig utmattelse, økt utmattelse. Søvn kan forstyrres, de følelsesmessige blir ubalanserte.

Kløe og gulsott vises på huden. Utseendet til de såkalte edderkoppårene på huden er karakteristisk. Problemer med fordøyelseskanalen vises i form av forskjellige dyspeptiske lidelser, ledsaget av kvalme, oppkast og oppblåsthet (flatulens). Pasienten kan klage på tyngde i høyre side. Subfebrile status blir med.

Objektivt er det en økning i leveren og milten, og milten, så vel som leveren, kan nå imponerende størrelser. Kroppen har utbredte åreknuter. Huden er gulsott.

Det er tap av muskelmasse, og det er forårsaket ikke bare av en reduksjon i muskelmasse, men også av fett. Utad ser pasienten tynnere ut. Neseblod og blødende tannkjøtt er vanlig.

Tilstedeværelsen av skrumplever er bekreftet ved laboratorietester. I den biokjemiske analysen av blod spores tydelig endringer i bildet av leverenzymer, en økning i noen og en reduksjon i andre. Innholdet av bilirubin i blodet øker betydelig, men mengden albumin, tvert imot, reduseres. Endringer observeres også i innholdet av spesifikke leverenzymer..

På dette stadiet er pasienten dessverre helt uhelbredelig. Men det er absolutt mulig å på en eller annen måte lindre lidelsen til en person, for å forlenge dagene i livet hans. På dette stadiet er dette legens hovedoppgave.

Blodsukkermåler og teststrimler

Dette hjemmeapparatet vil bidra til å kontrollere to kriterier for diabetes mellitus dekompensasjon samtidig - nivået av glukose i blodet på tom mage og 1,5-2 timer etter et måltid (den såkalte postprandial glykemi).

Den første indikatoren må kontrolleres hver morgen, den andre - 4-5 ganger om dagen, helst etter hvert måltid. De hjelper med å holde blodsukkernivået konstant overvåket og proaktivt regulert av diett eller medisiner. Selvfølgelig bestemmer hver diabetiker seg selv hvor mange ganger om dagen han kan ta slike målinger. Men det skal huskes at dette skal skje minst 2 ganger om dagen - på tom mage og etter en av måltidene.

Råd: når du foreskriver nye antidiabetika eller i tilfelle feil i dietten, er det bedre å bestemme blodsukkeret oftere. Med stabil terapi og diett kan målefrekvensen reduseres noe. Fra tid til annen må disse analysene tas i laboratoriet til en medisinsk institusjon.

Analyse for sukker og aceton i urinen hjemme

Ved normale nivåer av blodsukkerkonsentrasjon kan bestemmelsen i urin utføres ikke mer enn 1-2 ganger i måneden. Imidlertid, hvis det oppdages høyt sukker - mer enn 12 mmol / l, bør nivået av glukose i urinen kontrolleres umiddelbart. Men samtidig ta i betraktning at det ved normal kompensasjon ikke skal være sukker i urinen, og dets tilstedeværelse indikerer dekompensering av diabetes mellitus.

I dette tilfellet er det verdt å konsultere den behandlende endokrinologen for å justere dosen av glukosesenkende tabletter eller insulin. Spesielle teststrimler brukes til å analysere mengden sukker i urinen hjemme..

Tilstedeværelsen av glukose i urinen krever en analyse for å bestemme aceton (ketonlegemer) i urinen. Denne testen kan gjøres hjemme ved hjelp av spesielle urinaceton teststrimler uten store vanskeligheter. Avhengig av mengden ketonlegemer i urinen, endrer teststrimmelen farge. En slik prosedyre tar bare noen få minutter, men indikatorene gjør at du kan starte rettidig behandling og unngå mange komplikasjoner..

Glykosylert hemoglobin

Egoet kalles også glykatisert. Indikatoren regnes som den mest nøyaktige ved diagnostisering av dekompensasjon av diabetes, fordi den viser tilstanden av karbohydratmetabolisme i 3 måneder.

I kroppen til en sunn person kombinerer glukose med alle proteiner, uten unntak, og derfor med hemoglobin - dette danner glykosylert hemoglobin. Jo høyere glukosenivå, jo mer hemoglobin er det festet til. En erytrocytt som inneholder hemoglobin, inkludert dens glykosylerte fraksjon, lever i gjennomsnitt 120 dager. Ved å bestemme mengden glykosylert hemoglobin, finner vi ut blodsukkernivået på 3 måneder..

Også hjemme må du måle blodtrykket 2 ganger om dagen og vekten en gang i uken. Disse dekompensasjonskriteriene er viktige for å foreskrive omfattende behandling og forebygging av helseproblemer..

Diabetes Dekompensasjon Årsaker

Selvfølgelig er hver organisme individuell, og årsakene i hvert tilfelle kan være forskjellige. De vanligste årsakene er imidlertid:

  • brudd på diett, overspising;
  • avslag på behandling;
  • feil dose med diabetesmedisiner eller behandlingstype;
  • selvmedisinering;
  • bruk av biologisk aktive tilsetningsstoffer i stedet for medisiner;
  • feil beregnet insulindose;
  • avslag på å bytte til insulin;
  • stress, mental belastning;
  • noen smittsomme sykdommer som fører til alvorlig dehydrering;

3 Hvordan utføres behandlingen

Behandlingen er symptomatisk i dekompensert stadium. Det er veldig dyrt, men det kan forlenge pasientens levetid litt. Hvis nivået av proteiner i blodet er lavt, foreskrives transfusjon av albumin og plasma.

Med en høy grad av anemi foreskrives jerntilskudd. I nærvær av ødem og ascites reduseres pasienten væskeinntaket. Salt er helt ekskludert fra pasientens diett. I tillegg foreskrives diuretika samtidig med aldosteronantagonister.

Hvis mengden akkumulert væske er veldig stor, utføres paracentese når overflødig vann pumpes ut. Men for 1 prosedyre kan ikke mer enn 3 liter vann fjernes fra kroppen. Essensen av prosedyren er piercing. Væsken oppnådd på denne måten er gitt for laboratorieanalyse for å oppdage betennelse. I dette tilfellet foreskrives antibiotika..

Når du blir med på den underliggende sykdommen i infeksjonen, foreskrives antibiotika. Hvis infeksjonen er mindre, foreskrives antibakterielle medisiner.

Hepatoprotectors fortsetter å bli tatt i de to siste stadiene av skrumplever. Døden oppstår uunngåelig på grunn av forgiftning av kroppen med akkumulerte giftstoffer.

End-stage symptomer:

  1. 1. Forstyrrelse i tarmen.
  2. 2. Alvorlig svakhet.
  3. 3. Oppkast.
  4. 4. Raskt vekttap. Pasienten går ned i vekt så mye at den blir merkbar for andre..
  5. 5. Betydelig temperaturøkning.
  6. 6. Muskler i øvre skulderbelte atrofi.

Komplikasjoner på terminalstadiet er som følger:

  1. 1. Hepatisk encefalopati.
  2. 2. Sepsis.
  3. 3. Hepatocellulært karsinom.

preget av uforklarlige humørsvingninger, søvnløshet. Pasienten slutter å navigere i rommet, er tapt i tid. Hull i minnet observeres. Under terminalfasen kan det oppstå magesår og sår i tolvfingertarmen. Av denne grunn blir massiv indre blødning mulig..

Bukhinnebetennelse manifesteres av betennelse når bakterier kommer inn i bukhinnen. Det er ledsaget av en veldig høy temperatur. På bakgrunn av terminalfasen kan leverkreft også begynne. Årsaken til utseendet er den akselererte veksten av celler..

Det er slett ikke vanskelig å oppdage fenomenene ascites på bukhinnen i den fremre veggen. Når du tapper, oppdages en kjedelig lyd. Hvis det har samlet seg et veldig stort volum væske, er det umulig å oppdage denne patologien. Det samme bildet observeres med alvorlig fedme. For å diagnostisere riktig utføres en ultralydsskanning. Men denne metoden kan også være ubrukelig hvis det er mye væske. Undersøkelsen vil heller ikke vise noe.

Den eneste sjansen for livet er en levertransplantasjon. Men å finne en donorlever som er ideell for implantasjon er veldig vanskelig. I tillegg er transplantasjonsoperasjonen veldig vanskelig å utføre og koster mye penger. Derfor står de som har en reell sjanse til å overleve og fortsette en fullverdig tilværelse i køen for transplantasjon..

Kriterier for kompensasjon for diabetes

Hovedkriteriene for diabeteskompensasjon:

  • glykosert (eller glykosylert) hemoglobin;
  • fastende blodsukker og 1,5-2 timer etter å ha spist;
  • urinsukker.

Det er også flere kriterier:

  • blodtrykksindikatorer;
  • kolesterolnivåer;
  • triglyseridnivåer;
  • kroppsmasseindeks (BMI).

Disse indikatorene vil hjelpe både pasienten og legen til å kontrollere kvaliteten på behandlingen og raskt svare når de endres..

IndikatorerKompensasjonUnderkompensasjonDekompensasjon
faste blodsukker (mmol / l)4.4-6.16,2-7,8> 7.8
blodsukker etter måltider (mmol / l)5,5-88.1 - 10> 10
Sukker i urinen (%)0,5
Glykosylert hemoglobin (%) norm 6%7.5
Totalt kolesterol (mmol / l)6.5
triglyserider (mmol / l)2.2
Kroppsmasseindeks hos menn (kg / (m) 2)27
Kroppsmasseindeks hos kvinner (kg / (m) 2)26
Blodtrykk (mm Hg)160/95

Fra tabellen kan vi konkludere med at jo nærmere testresultatene til en diabetiker er til normal, desto bedre kompenseres det for diabetes og jo mindre sannsynlig å utvikle uønskede komplikasjoner.

Hjemmelaboratorium

Dessverre er det umulig å tildele en helsepersonell til alle diabetespasienter. Diabetikeren lærer seg å kontrollere sykdommen og leve med den.

Pasientens helse avhenger i stor grad av hvordan han lærer å kontrollere sykdommen. For å gjøre dette kan han gjøre enkle tester hjemme. Selv en laboratorieassistent er veldig praktisk og viktig for alle diabetikere. Tross alt er nivået av glukose i blodet veldig labilt, og hver indikator er verdifull for å kontrollere korrektheten av behandlingen.

Det er best å føre en spesiell dagbok der du hver dag registrerer testresultatene i hjemmelaboratoriet, trivsel, meny, blodtrykksmåling.

Behandling

Behandlingen er symptomatisk og tar sikte på å lindre anfall og deres mest åpenbare manifestasjoner. For eksempel, med ukontrollert motorisk spenning, foreskrives beroligende midler, med selvmordsforsøk - antidepressiva. Og nesten alle pasienter får beroligende midler.

Det er imidlertid verdt å huske at behandlingen må foreskrives av en psykiater. Han kan tiltrekke seg andre spesialister for de nødvendige konsultasjonene: psykologer, nevropatologer, kardiologer og mange andre..

Derfor kan selvmedisinering hjemme ikke bare hjelpe, men også forverre situasjonen. Videre bør det tidligere foreskrevne behandlingsregimet også gjennomgås i tilfelle tydelige tegn på et slikt brudd..

Lapshun Galina Nikolaevna, Master i psykologi, kategori I-psykolog

Kompensasjon

Nesten ethvert organ eller organsystem har kompensasjonsmekanismer som sikrer tilpasning av organer og systemer til skiftende forhold (endringer i det ytre miljøet, endringer i kroppens livsstil, effekten av patogene faktorer). Hvis vi betrakter den normale tilstanden til en organisme i et normalt eksternt miljø som likevekt, bringer påvirkningen av eksterne og interne faktorer organismen eller dens individuelle organer ut av balanse, og kompensasjonsmekanismene gjenoppretter balansen, gjør visse endringer i organers arbeid eller endrer dem selv. Så for eksempel med hjertefeil eller med konstant betydelig fysisk anstrengelse (hos idrettsutøvere), oppstår hypertrofi av hjertemuskelen (i det første tilfellet kompenserer det for manglene, i det andre gir det kraftigere blodstrøm for hyppig arbeid med økt belastning).

Dekompensasjon av diabetes mellitus - hva er det??

Dekompensert diabetes mellitus - hva er det? Før du snakker om dette, må du forstå hva diabeteskompensasjon er. Dette er vedvarende vedlikehold av blodsukkernivået som er nærmest det normale. Hvis leger klarer å oppnå kompensasjon, og det er vedvarende og langsiktig, er risikoen for komplikasjoner av denne sykdommen minimal..

Dekompensasjon av diabetes mellitus

Kompensasjon og dekompensasjon er motsatte tilstander. Ved dekompensering av diabetes mellitus blir nivået av glukose i blodet hos en diabetiker ikke korrigert i det hele tatt eller ikke korrigert nok for kroppens normale funksjon. Dette truer med alvorlig skade på pasientens organer og krever akutt kvalifisert medisinsk behandling. I dette tilfellet reviderer legene den foreskrevne behandlingen fullstendig og foreskriver straks gjenopprettende behandling.

Årsaker til dekompensasjon

Forløpet av diabetes mellitus avhenger i stor grad av pasienten selv, av hvor villig han er til å overvåke helsen sin, og spesielt mengden glukose i blodet. Stabil kompensasjon for denne sykdommen kan bare oppnås med et spesielt kosthold, overholdelse av dietten og riktig inntak av medisiner, hvis de er foreskrevet.

Selvovervåkingsprinsipper er like viktige, spesielt regelmessig bruk av måleren. Heldigvis lar dagens medisin deg overvåke blodsukker hver time, og for dette trenger du ikke engang å forlate huset. Det produseres stadig nyere enheter, som ikke tillater at staten blir kritisk.

Følgelig fører faktorer som brudd på det terapeutiske dietten, feil medisinering, sjelden eller feil kontroll av blodsukkernivået, selvmedisinering og alvorlig stress til dekompensering av diabetes mellitus. I alle fall er det bare en kvalifisert endokrinolog som kan bestemme og eliminere årsakene til denne tilstanden..

Diabetes kompensasjon

For å kontrollere behandlingen av diabetes er følgende grader av kompensasjon notert.

  1. Hvis sykdommen kompenseres, føler pasienten ikke tørst, han plages ikke av den økte trangen til å urinere og andre manifestasjoner av en kraftig reduksjon i glukosenivået.
  2. Underkompensasjon - en tilstand der blodsukkernivået økes litt i blodet hos en diabetiker.
  3. Dekompensasjon er et stadium der pasientens blodsukker stiger konstant. Risikoen for å utvikle komplikasjoner med denne utviklingsgraden av sykdommen er veldig høy. Dette skyldes feil behandling. Hos de pasientene som har diabetes mellitus type 1, oppstår dekompensasjonsstadiet oftere.

Dekompensasjons symptomer

Symptomer på denne tilstanden er vanligvis merkbare ved utvikling av hypoglykemi, hyperglykemi, ketoacidose og glukosuri. Med hypoglykemi, som er preget av en rask reduksjon i blodsukkernivået og kan gå foran en diabetisk koma, er pasienten bekymret for svette, blekhet i huden, svakhet, sult, angst og aggressivitet, konsentrasjonsvansker.

I motsetning til hypoglykemi, er hyperglykemi, som er en kraftig økning i sukkernivået, preget av tørr munn, kløe i kroppen, hodepine, kalde ekstremiteter og plutselig vekttap. Denne tilstanden kan føre til alvorlig skade på pasientens indre organer..

Ketoacidose oppstår når nivået av ketoner i kroppen stiger. De forgifter kroppen og forårsaker kvalme, oppkast og tørst. Samtidig kommer lukten av aceton fra pasientens munn.

Med glukosuri øker nivået av glukose i urinen, som bare oppdages i laboratorietester og er et tegn på den sterkeste dekompensasjonen av diabetes mellitus. Hva det er? Dette er et overskudd av nyreterskelen når glykemien stiger over 10 mmol / liter.

En akutt versjon av dekompensasjonstrinnet utvikler seg lynraskt, bokstavelig talt på få timer eller minutter. Hvis pasienten ikke får raskest mulig medisinsk behandling, kan konsekvensene av denne tilstanden være veldig alvorlige..

Symptomene på dekompensering av type 2 diabetes mellitus skiller seg ikke fra manifestasjonene av dekompensering av type 1 diabetes.

Komplikasjoner av dekompensasjon

Den alvorligste komplikasjonen av diabetes mellitus-dekompensasjon er diabetisk koma, hvis utvikling i en slik tilstand er ganske sannsynlig og kan føre til pasientens død. I tillegg til nevnte hypoglykemi, hyperglykemi, glukosuri og ketoacidose, er diabetes farlig med kroniske komplikasjoner, inkludert skade på blodkar, synsorganer og nerver.

På dekompensasjonsstadiet er sykdommen fylt med alvorlige konsekvenser - nefropati (nyreskade), mikroangiopati (skade på små hjerneårer) og diabetisk retinopati (skade på netthinnen). Blindhet, hjerteinfarkt, vaskulær aterosklerose, hjertesykdom, nyre- og leversvikt, koldbrann - alt dette kan være en komplikasjon av denne tilstanden.

Anbefalinger for dekompensasjon

Hvis personen har diabetes type 2, kan dekompensasjonsstadiet også utvikle seg, som ved type 1-diabetes, selv om dette skjer sjeldnere. Ved begynnelsen av dette stadiet kan det bare være en anbefaling - et presserende besøk til en lege ved de første manifestasjonene: økt tørst, vekttap, hyppig vannlating, økt blodsukker og andre. Bare kvalifisert medisinsk behandling vil kompensere for sykdommen ved å bringe glukosenivået tilbake til det normale og forbedre pasientens tilstand.

Forebygging av dekompensert diabetes

For å forhindre utvikling av en slik tilstand i kroppen, anbefales diabetikere å hele tiden overvåke blodsukkernivået, samt periodisk ta en analyse for nivået av glukose og ketonlegemer i urinen. Når du kompenserer, bør urinen være fri for sukker og ketoner.

Pasienten må overvåke blodsukkerverdiene med et glukometer opptil fem ganger om dagen i løpet av dagen, og dette bør gjøres spesielt hvis det er mistanke om dekompensasjonsstadiet. Pasienten må også følge den foreskrevne behandlingen, som inkluderer diett og medisiner. Kompensasjonens stabilitet kan også bestemmes ved å måle nivået av glykosert hemoglobin og fruktosamin. De kliniske parametrene inkluderer vektnormalisering og velvære hos diabetikeren..

Råd om diabetes

Diabetes mellitusbehandling er fortsatt en av de vanskeligste oppgavene innen medisin. Diettterapi er fortsatt den viktigste behandlingen for type 2-diabetes. Dette problemet er ikke bare medisinsk, men også sosialt. For å forhindre at diabetes mellitus utvikler seg og går inn i dekompensasjonsstadiet, er det nødvendig å nøyaktig bestemme gruppen mennesker som har en slik risiko. Først og fremst inkluderer disse mennesker med stor vekt og har en arvelig belastning av denne sykdommen..

Insulinterapi er viktigere for diabetikere av type 1, men diett er også veldig viktig for dem. For de som er diagnostisert med type 2-diabetes, er kosthold, streng overholdelse av foreskrevet medisinering og optimal fysisk aktivitet bærebjelkene. En indikator for vellykket kompensasjon er et fastesukkernivå på ikke mer enn 5,5 mmol / liter. Etter to timer etter et måltid i blodet, bør denne indikatoren ikke være mer enn 8 mmol / liter. De med type 1 diabetes mellitus er mer sannsynlig å kompensere.

Diabetes diett

Hovedanbefalingen for diabetes er et spesielt lavkarbokosthold. Jo mindre karbohydrater pasienten spiser, jo lettere blir det for ham å normalisere glukosenivået i kroppen. Dietten består i fraksjonell ernæring, unntatt sukker og søtsaker, melprodukter, druer, bananer, dadler, persimmons, frø og nøtter. Helmelk, fete meieriprodukter, smult, margarin, majones, pølser, fett kjøtt, halvfabrikata, sylteagurk, røkt kjøtt, hermetikk og alkohol er forbudt. Det er også nødvendig å ekskludere de såkalte diabetiske produktene på fruktose, dekstrose, laktose, etc..

Mat som kan og bør konsumeres med diabetes: tomater, agurker, kål, courgette, aubergine, paprika, sorrel, spinat, reddik, grønne bønner, sopp, mineralvann, rødbeter og grønne erter. Te og kaffe skal drikkes uten tilsatt sukker.

Mat som du må være forsiktig med, og forbruket av dette bør være begrenset til 2 ganger: mager fisk, magert kjøtt, fettfattige meieriprodukter, poteter, brød, belgfrukter, frokostblandinger, pasta, frukt, egg og bær.

Et lavkarbokosthold er en garanti for at blodsukkeret holdes innenfor normale verdier, og pasienten vil leve lenge uten komplikasjoner av diabetes og føle seg som en fullverdig person.