Stilt overfor epilepsi, prøver legen å fastslå årsakene til en slik sykdom hos voksne ved hjelp av en grundig historietaking, samt å gjennomføre en hjernestudie. Ofte er forutsetningene tidligere traumer og infeksjoner. Noen ganger er det imidlertid ikke mulig å umiddelbart identifisere den provoserende faktoren for overdreven krampaktig aktivitet i sentralnervesystemet. Spesialisten vil anbefale behandling basert på de kliniske symptomene på epilepsi.

Årsaker og provoserende faktorer hos voksne

Eksperter har ingen enighet om hva som forårsaker epilepsi for øyeblikket. De vurderer mange versjoner av den psykiske lidelsen. Dermed er det bevist at epilepsi ikke er arvelig. Likevel, hos voksne med økt epiativitet i hjernen, har det allerede vært tilfeller av denne sykdommen i familien. Det kan manifestere seg i 1-2 generasjoner.

Hovedårsakene til epilepsi hos voksne er:

• medfødte hjernepatologier - vedheft, cyster, aneurismer i hjernebarken og indre strukturer;
• inflammatoriske prosesser - hjernehinnebetennelse eller encefalitt;
• svulster - både ondartet og godartet etiologi;
• svikt i hjerne sirkulasjon - akutte blødninger;
• giftig skade - anfall av epilepsi på grunn av misbruk av alkohol, narkotiske produkter;
• metabolske forstyrrelser kan også provosere endringer i aktiviteten til nevroner i hjernen.

Imidlertid vurderer eksperter ofte traumefaktorer som årsaken til epilepsi hos voksne. Komplekse biokjemiske endringer i celler fører til dannelsen av en gruppe nevroner som har lav terskel for eksitasjon. Dette vil være det primære fokuset for epilepsi. Lokaliseringen vil bestemme det kliniske bildet av patologi - motorisk, sensitiv eller vegetativ, mental variant av sykdommen.

Symptomer

Selvfølgelig er de første tegn på epilepsi hos voksne angrep av spontan blackout - fravær. En person slutter plutselig, helt uventet, ikke bare for de rundt seg, men også for seg selv, å svare på ytre stimuli. Han fryser liksom - han snakker ikke, beveger seg ikke. Episoden varer bare noen få sekunder. Noen ganger blir det ikke lagt merke til av pasienten.

Etter hvert som patologien utvikler seg, er årsakene ikke eliminert, symptomene på epilepsi, tegn hos voksne, blir lysere. Det typiske kliniske bildet av lidelsen hos voksne er et generalisert anfall. En person mister kontrollen over sin egen oppførsel, på bakgrunn av bevissthetstap, trekker kroppen seg sammen i tonisk-kloniske kramper. Samtidig er det høy risiko for skade - å bite tungen, blåmerker av ulik alvorlighetsgrad. Et trekk ved epileptiske anfall er ufrivillig vannlating og hypertonisitet i muskelgrupper.

Forløpere til epilepsi er vanligvis sjeldne hos voksne. Noen ganger merker folk økt oppstyr, en kraftig forverring av oppfatningen av lukt. Klassiske anfall - med symptomer på anfall og bevissthetstap, fremkaller høy lyd, blinkende lys eller alvorlig stress. Hvor og hvorfor epilepsi oppstår er ikke alltid kjent, men når de dukker opp, gjentas disse episodene igjen.

Umiddelbart etter et angrep kan tilstanden til en voksen pasient vurderes med en kraftig forverring - alvorlig svakhet, hodepine, ubehag i de blåmerkede områdene er bekymret. Ytterligere manifestasjoner av et epileptisk anfall er symptomer på vegetativ natur, for eksempel takykardi, svetting og respirasjonssvikt. Effektiv hjelp til epilepsi hos voksne vil bli gitt av legen etter at han har funnet ut hva som forårsaket patologien.

Klassifisering

I mange tiår har spesialister prøvd å samle en forståelig og samtidig praktisk klassifisering av epilepsi hos voksne, med tanke på årsaken til utseendet på sykdomsangrep og lokaliseringen av det patologiske fokuset..

Det er vanlig å skille mellom følgende former for sykdommen:

1. Fokus:

• symptomatisk;
• ved lokalisering - frontal, tidsmessig eller occipital;
• idiopatisk;
• kryptogen.

1. Generelle skjemaer.

• Uklassifiserte alternativer.
• Situasjonsrelaterte epileptiske episoder.

For hver av sykdomsformene vil en ting være den samme - statusen til en epileptisk anfall, tilstanden til en voksen der den vil forverres kraftig. Forskjellene ligger i de medfølgende funksjonene. Så den tidsmessige formen er preget av en bevissthetsendring - eufori, panikkanfall, utførelse av handlinger uten klar motivasjon. Sykdommen hos voksne er utsatt for jevn progresjon.

Mens det i generalisert form er store områder av hjernen involvert i den patologiske prosessen. Derfor følger anfall utbredte kramper - i hele kroppen. Skummende sputum er mulig, så vel som ufrivillig utskillelse av urin. Da gjenopprettes bevisstheten, men personen husker ikke hva som skjedde med ham.

Typer av anfall hos voksne

Den viktigste manifestasjonen av epilepsi er en episode av ufrivillige muskelsammentrekninger på grunn av hjernekramper. Når du søker medisinsk hjelp, vil spesialisten fortelle personen hva angrepene av sykdommen er, og hva slags hjelp som kreves for øyeblikket..

Generelle tonisk-kloniske anfall - Tilstanden til et epileptisk anfall fanger opp alle muskelgrupper i lemmer og til og med kroppen, iboende i et generalisert anfall. Dette er en alvorlig sykdomsforløp hos voksne, som ender i koma eller skumring av bevissthet.

Delvise anfall oppstår på bakgrunn av overdreven akkumulering av elektrisk eksitabilitet i hjernebarken i et av segmentene. Årsaken til et epileptisk anfall er autonome og psykiske lidelser som forløpere og ytre stimuli. De kan gjenkjennes av deres karakteristiske trekk - overvekt av motoriske, sensoriske eller vegetative komponenter..

Med kloniske anfall, så vel som individuelle toniske episoder, begynner et voksent anfall med at personen fryser. Han har en plutselig sammentrekning av luftveismuskulaturen. Kjevene er så tett lukket at tungen biter. Huden blir blek, leppene blir blå. Så er det en rytmisk sammentrekning av kroppens muskler..

Diagnostikk

For en klar forståelse av epileptiske anfall - hva de er og årsakene til dannelsen deres, anbefaler eksperter at voksne gjennomgår en rekke diagnostiske prosedyrer. Selvfølgelig stiller legen en foreløpig diagnose allerede ved den første konsultasjonen - etter en grundig historieleving..

Mannen sier at han hadde en tilstand av epileptisk anfall med karakteristiske symptomer - kramper, forvirring og urinstrøm. Imidlertid tillater en enkelt episode hos en voksen ikke å bedømme de sanne endringene i hjernen. Det kreves en rekke undersøkelser:

• elektroencefalografi - identifisering og fiksering av plasseringen av fokus for eksitasjon i hjernen;
• computertomografi eller magnetisk resonansbilder - avklaring av hovedårsaken, på grunn av hvilken forverringen skjedde, hvorfor epilepsi oppstod, for eksempel et vevsar etter en skade, en dannet hjernecyst.

For å få informasjon om helsetilstanden til en voksen, vil en spesialist foreskrive ytterligere laboratorieundersøkelser og instrumentelle undersøkelser:

• blodprøver - generelle, biokjemiske, for overførte smittsomme sykdommer;
• undersøkelse av cerebrospinalvæske - for å bestemme den mulige årsaken til høyt kranialtrykk;
• EKG - vurdering av hjertets funksjonelle evner;
• Ultralyd av indre organer - tilstedeværelsen av ytterligere svulster;
• Røntgen av hodeskallen - skjulte sprekker i bein, innføring av fremmedlegemer fra utsiden.

I seg selv vises ikke et epileptisk anfall. Dette er nødvendigvis forut for årsakene - dannelsen av et epichage i hjernens strukturer. Sykdommen kan mistenkes ved en endring i en voksnes oppførsel - uforståelig sløvhet, krampetrekk i ansiktsmusklene, lemmer. Tidlig diagnose av epilepsi er nøkkelen til en vellykket kamp mot den.

Konsekvenser og komplikasjoner

Riktig oppdagelse av epilepsi, kompleks krisebehandling er plattformen som hele menneskets fremtidige liv skal bygges på. Ellers vil det ikke være mulig å unngå komplikasjoner og alvorlige konsekvenser av sykdommen..

Utvilsomt begrenser et vanskelig fravær den sosiale og arbeidsmessige tilpasningen til mennesker. Folk rundt, som ikke forstår årsakene til sykdommen, skyr en person med epilepsi, begrenser kommunikasjonen med ham. Mens patologi ikke er smittsom i det hele tatt. Eksperter bekrefter at sykdommen ikke er arvet - bare en disposisjon for den. Derfor er det mulig å opprette familier, og kvinner kan føde barn. Du trenger bare å advare gynekologen om din lidelse..

Det er fullt mulig å komme sammen med epilepsi. Det viktigste er å følge alle legens anbefalinger og ta medisiner i tide..

Årsaker til epilepsi hos voksne

Epilepsi er en progressiv hjernesykdom som manifesterer seg i anfall av varierende styrke og mental uklarhet i denne perioden. Ved riktig behandling blir epileptiske anfall svakere og avtar ofte. Uten støttende terapi blir anfall imidlertid verre, og blir raskt livstruende..

Sykdommens særegenhet er at dens utvikling ikke bare er mulig i henhold til det primære prinsippet hos små barn, men også i henhold til det sekundære prinsippet hos voksne. I dette tilfellet er faktorer lagt over på den opprinnelig svakt uttrykte genetiske disposisjonen: stimuli som provoserer noen av hjernens nerveceller til å generere perioder med supersterk eksitasjon.

En epileptisk sykdom som manifesterer seg i voksen alder har sine egne egenskaper, men kan behandles i de fleste tilfeller.

Mennesker som er genetisk disponert, trenger å vite alt om epilepsi: hvorfor oppstår det i voksen alder, kan det vises på grunn av hverdagslig grunn, hva du skal gjøre når en voksen mann har tegn på patologi.

Grunnene

Utbruddet av anfall av ervervet epilepsi hos en voksen kan være nesten hva som helst. Spesielt hvis han har en genetisk disposisjon for epilepsi fra fødselen.

Selv om du har blodslektninger med epilepsi, kan du leve til en moden alderdom uten å legge merke til et eneste anfall. Men det er høy risiko for anfallssymptomer, og det første angrepet av epilepsisyndrom begynner hos en voksen på grunn av noe bagatell, som ofte er tilfelle. Samtidig er det ikke alltid mulig å gjenkjenne en bestemt årsak..

Hjernneuroner er opprinnelig utsatt for overdreven spenning, så de trenger bare et trykk for å starte patologiske impulser. En slik utløser blir: traumatisk hjerneskade, alder og dermed forverring av hjernen, infeksjoner i sentralnervesystemet, nevrologisk sykdom.

Det er umulig å forutsi nøyaktig sannsynligheten for anfall fra en eller annen faktor..

De vanligste faktorene inkluderer:

• arvelighet;
• smittsomme sykdommer som påvirker hjernebarken;
• alderdom, forverring av kroppen;
• iskemiske og hemorragiske slag;
• hodeskade;
• alkoholmisbruk;
• bruk av psykoaktive og narkotiske stoffer;
• svulster inne i skallen og direkte i hjernen;
• konstant overarbeid, alvorlig stress;
• abnormiteter i strukturen i det vaskulære nettverket som mater hjernen.

På grunn av hva og hvor ofte epilepsi kan utvikle seg hos en voksen, avhenger av alder: det hender at det dukker opp i alderdommen eller oppstår etter en sykdom.

Hva du skal gjøre når tegn på sekundær epilepsi dukker opp, kramper og kramper, er det bare legen som vil fortelle etter en grundig undersøkelse. Selvmedisinering er livstruende.

Hvordan oppstår et angrep hos en voksen??

Mangfoldet av tegn og symptomer på utvikling av epileptiske anfall hos voksne (menn og ikke bare), avhenger i stor grad av hvilke typer og årsaker som provoserte sykdomsutbruddet. Og bare delvis - fra egenskapene til organismen. Typen av utviklet sykdom har også sterk innflytelse..

Fra et nevrofysiologisk synspunkt manifesterer et angrep seg når en eksitasjon ukarakteristisk for hjernen oppstår i det fremvoksende fokuset til epileptiske nevroner. Den utvides, fanger naboområdene og skaper nye fokus.

Det er i dette øyeblikket at tegn og symptomer på klassisk epilepsi i voksen alder dukker opp for første gang hos mennesker..

Spesifikke manifestasjoner bestemmes av lokaliseringen av hjernebarkens område dekket av spenning og omfanget av epiaktivitet. Dette er begge fysiske handlinger: rykninger, kramper, frysing og mentale abnormiteter i atferd..

Typer av anfall

Avhengig av pasientens tilstand, utvikler han et lite eller stort anfall:

1. Det er vanskelig å kjenne igjen episoden av mindre epilepsi hos en voksen, siden den manifesterer seg uten kramper, tap av bevissthet og muskelsymptomer og ser umerkelig ut. Du kan imidlertid fortsatt merke det. Pasienten har ikke tid til å falle, han merker ofte ikke engang utbruddet av ubehag. Fra siden er det merkbart at personen enten fryser i noen sekunder, eller skjelver kraftig.
2. Et stort anfall begynner plutselig med et "pip". Et uttrukket stønn eller til og med et skrik indikerer at luften har forlatt lungene på grunn av en krampe i luftveismuskulaturen. Deretter kramper hele kroppen, noe som får den til å bue i en bue. Ved hodet som kastes, blir huden hvitt eller blått skarpt, øynene ruller oppover eller lukkes tett, kjevene blir kraftig komprimert tett. Ofte i denne tilstanden biter pasienten tungen, i et spesielt uheldig tilfelle kan han bli skadet for mye, til og med bite av en del. Pusten blir intermitterende eller forsvinner helt en stund. Tommelen på hendene blir ført til innsiden av håndflaten. Så begynner krampene.

I dette øyeblikket mister personen bevisstheten, faller på gulvet og begynner å krampe. Hvitt skum kommer ut av munnen. Hvis tungen ble bitt under den første krampen, blir skummet rødt. Ikke å forstå hva som skjer rundt ham, ikke føle smerte, pasienten sliter i kramper, bryter albuene og hodet på den harde overflaten. For øyeblikket trenger han hjelp utvendig. Når anfallet slutter, sovner personen som har sovnet, og våkner husker ikke en kort periode

Hva som forårsaker epilepsi?

Mange plages av spørsmålet om hva som forårsaker epilepsi hos voksne og barn? Men før du behandler hovedårsakene, må du forstå hva slags sykdom det er, hvilke symptomer den har og hvordan du skal behandle den. Epilepsi er en nevropsykiatrisk lidelse karakterisert som latent. For denne plagen er utbruddet av anfall typisk, som dukker opp plutselig og sjelden. Epileptiske anfall er forårsaket av at mange foci av spontan spenning ser ut i alle mulige deler av hjernen. Fra medisinsk synspunkt er de preget av svekket motoriske autonome, sensoriske og mentale funksjoner i kroppen..

Så hvor ofte opplever folk epileptiske anfall? Forekomsten av en slik sykdom er fra åtte til elleve prosent blant hele verdens befolkning, uavhengig av klimatiske egenskaper. Nesten hver tolvte person opplever forskjellige mikroskopiske symptomer. Mange mennesker med denne sykdommen tror at det er uhelbredelig, men det er det ikke. Moderne medisin har lært å bekjempe sykdommen. Det er nå mange antiepileptika som er effektive for å undertrykke og redusere anfall betydelig..

Varianter av sykdomsutbruddet

Ofte tenker pasienter på hva som forårsaker epilepsi, fordi det er en veldig farlig sykdom som krever umiddelbar behandling. Det er tre hovedgrupper av faktorer som kan bidra til utviklingen:
1. Idiopatisk - sykdommen er arvelig, selv etter titalls generasjoner. Det er ingen organisk skade, men en spesifikk reaksjon av nevroner er til stede. Denne formen er ustabil, ofte forekommer angrep uten grunn;
2. Symptomatisk - det er alltid en grunn for utvikling av foci av patologisk spenning. Utbruddet av epilepsi kan skje etter traumer, cyster, svulster, rus. Denne formen er den mest uforutsigbare, et anfall kan utvikle seg fra det minste irriterende..
3. Kryptogen - i dette tilfellet er det umulig å si hva som forårsaker epilepsi, siden det ikke er mulig å fastslå årsaken. Beslag kan oppstå fra et lite irriterende stoff, for eksempel en sterk harme.

Det er disse gruppene som kan forklare utseendet på symptomer på sykdommen hos pasienter i forskjellige aldre. For å være trygg, må du vite hvem som er mest utsatt for denne plagen..

Når sykdom oppstår

Beslag er vanlig hos nyfødte med feber. Men dette betyr ikke at personen i fremtiden vil lide av sykdommen. Mange vet ikke hva som forårsaker epilepsi og hvem som har det. Ofte lider ungdommer av denne plagen. Ifølge statistikk kan man se at nesten syttifem prosent av de syke er pasienter under tjue år. Personer over denne alderen kan oppleve symptomer på epilepsi på grunn av ulike skader eller hjerneslag. Også i fare er befolkningen over seksti år gammel..

Nøkkelegenskaper

Som regel er symptomene individuelle i hvert tilfelle. Det avhenger av de berørte områdene i hjernen. Symptomer er direkte relatert til funksjonene som disse avdelingene utfører. Med sykdommen kan følgende lidelser forekomme:
• bevegelsesforstyrrelser;
• tale er svekket;
• nedgang eller økning i muskeltonus;
• dysfunksjon av forskjellige mentale prosesser.

Hovedsettet med tegn avhenger av typen epilepsi i et bestemt tilfelle. Det er flere typer sykdommer.

Jacksonianske angrep

I dette tilfellet er patologisk irritasjon lokalisert i et bestemt område av hjernen, uten å påvirke nærliggende områder. Dette er grunnen til at symptomer dukker opp på visse muskelgrupper. Vanligvis varer ikke slike lidelser lenge, personen er fullstendig bevisst, men mister samtidig kontakten med omverdenen. Pasienten aksepterer ikke hjelp fra utenforstående, siden han ikke er klar over dysfunksjonen. Anfallet varer noen minutter, så blir tilstanden normal.

Angrepet ledsages av krampetrekninger eller nummenhet i hender, føtter, underben. Derfor er det flere svar på spørsmålet om hva som forårsaker epilepsi. Over tid kan nummenhet spre seg i hele kroppen og forårsake et krampeanfall, eller som det også kalles generalisert. Et stort angrep består av faser som erstatter hverandre:
1. Harbingers - før epileptisk anfall er pasienten dekket av angst, og øker deretter nervøs spenning gradvis.
2. Tonic kramper - de er preget av en kraftig sammentrekning av musklene, som et resultat av at pasienten, som mister balanse, faller. En person har pustevansker, ansiktet blir blått. Denne fasen varer omtrent et minutt..
3. Kloniske anfall - når alle musklene i kroppen begynner å trekke seg krampaktig. Pasienten blir blå, overdreven salivasjon fra munnen vises, ligner på skum. For å forstå hvor ofte epileptiske anfall oppstår, anbefales det å bli undersøkt av en spesialist.
4. Stopper - sterk hemming begynner, pasientens muskler slapper helt av, det er en ufrivillig utslipp av urin og avføring. Et lignende angrep kan vare i en halv time..

Etter å ha forlatt et epileptisk anfall, vil en person lide av svakhet i tre dager, tilstedeværelsen av hodepine, bevegelsesforstyrrelser er mulig.

Små anfall

Mindre anfall er mildere. Symptomer uttrykkes ofte ved sammentrekning av ansiktsmusklene, et kraftig fall i tonen, eller omvendt, spenning. Da mister pasienten enten balanse, faller skarpt eller fryser i en stilling, mens øynene ruller. Bevissthet er fullt bevart. Etter angrepet husker han ikke hva som skjedde. Ofte er disse tegnene funnet hos førskolebarn, årsakene til at epilepsi skjer skyldes medfødte eller ervervede faktorer.

Status epilepticus

Dette er en hel serie anfall som gjentas etter hverandre. Mellom dem kobles pasienten fra bevisstheten, det er redusert muskelmasse og fullstendig refleksfravær. Elevene på dette tidspunktet er innsnevret eller utvidet, det er tilfeller når de har forskjellige størrelser, pulsen er dårlig følt. Denne tilstanden krever øyeblikkelig legehjelp, siden hjerneødem kan oppstå fra økende hypoksi. Mangel på medisinsk hjelp kan føre til døden. Alle anfall begynner og slutter spontant.

Årsaker til sykdommen

Det er ikke noe entydig svar på spørsmålet om hva som forårsaker epilepsi, siden det kommer av mange forskjellige grunner. Denne sykdommen er ikke en arvelig sykdom, men i de familiene der en av de pårørende led av den, øker sannsynligheten for sykdommen betydelig. Ifølge statistikk har mer enn førti prosent av pasientene pårørende som lider av epilepsi. Det er flere typer anfall, som er ledsaget av ulik alvorlighetsgrad og konsekvenser. Et anfall der bare en del av hjernen har skylden kalles et partielt anfall. Hvis hele hjernen er berørt, er det et generalisert anfall. Det er blandede angrep, som regel begynner de i den ene delen og dekker gradvis den andre..

I nesten sytti prosent av tilfellene er opprinnelsen til epilepsi ukjent. Men følgende årsaker til sykdommen er ganske vanlige: hjerneslag, hodeskalle traumer, hjernesvulst eller abscess, oksygenmangel, hjernehinnebetennelse, virale og parasittiske sykdommer, arvelige faktorer. Alt avhenger av alderen epileptiske anfall dukker opp, hvis de dukker opp før de er tjue år, kanskje årsaken ligger i hjerneskade under fødselen.

Behandlingsmetoder

Uavhengig av det faktum at denne sykdommen er farlig og alvorlig, med rettidig diagnose og ved hjelp av kompetent behandling i halvparten av tilfellene, er epilepsi helbredelig. Også moderne medisin har lært å oppnå remisjon hos åtti prosent av pasientene. Hvis leger har funnet ut hvorfor epilepsi oppstår i et bestemt tilfelle, og foreskrevet riktig behandling, vil anfallene hos to tredjedeler av pasientene enten stoppe helt eller avta i flere år. En lignende sykdom behandles, avhengig av form, hovedsymptomer og pasientens alder. Det er to hovedtyper av medisinsk behandling:
• kirurgisk;
• konservativ.

Imidlertid er det den andre som brukes oftere, siden det å ta antiepileptika er effektivt, hjelper det å oppnå stabil positiv fremgang. Medikamentell behandling er delt inn i flere trinn:
1. Differensialdiagnose - det er nødvendig å bestemme hvilken type epilepsi og velge riktig medisinering;
2. Å fastslå årsakene - med den vanligste formen for sykdommen, det vil si symptomatisk, er det nødvendig å undersøke pasientens hjerne nøye for mangler;
3. Avlastning av status epilepticus - førstehjelp, resept på antikonvulsiva.

Pasienten er pålagt å følge alle reglene, nemlig å ta medisiner på det nøyaktige tidspunktet, for å unngå risikofaktorer som bidrar til utseendet på anfall.

Leger ty til en kirurgisk behandlingsmetode når symptomatisk epilepsi observeres, det vil si at hovedårsaken er forårsaket av forskjellige hjernesykdommer. En slik sykdom kan helbredes hvis du umiddelbart oppsøker lege når symptomer oppdages. Tross alt er det veldig viktig fra hva epilepsi oppstår, siden behandling er foreskrevet, styrt av årsakene.

Spesialitet: Nevrolog, Epileptolog, Funksjonell diagnostisk lege 15 års erfaring / Førstekategorilege.

Hva som forårsaker epilepsi: årsaker, symptomer og tegn

Den vanligste nevrologiske sykdommen, som rammer hver hundre person på jorden, uavhengig av rase, bosted, klimatiske forhold. For å forstå hva som forårsaker epilepsi, må du forstå de pågående prosessene som forårsaker karakteristiske anfall.

Som du vet, i cortex, så vel som i de dype strukturer i hjernen, i normal tilstand, vises elektriske utladninger av nevroner med en viss frekvens. I tilfelle patologi akkumuleres de, hvoretter et gjennombrudd oppstår og forårsaker krampeanfall, ledsaget av delvis eller fullstendig bevissthetstap.

Etter å ha bestemt hva som forårsaker epilepsi hos en person, har moderne medisin funnet effektive behandlingsmetoder som er rettet mot å eliminere kramper, redusere antall, hyppighet og intensitet.

Behandlingen oppnår positive resultater avhengig av type og alvorlighetsgrad.

Oftere er sykdommen arvelig, da kan debut forekomme hos barn fra 5 til 12 år eller i ungdomsårene (12-18). Denne formen kalles primær eller idiopatisk, den er preget av et godartet forløp og er lett å behandle..

Symptomatisk eller sekundær form har årsaker. Det kan utvikles som et resultat av TBI, etter et hjerneslag, når hjernen er komprimert av en svulst, ødem eller hematom. Dette er imidlertid ikke den eneste grunnen til epilepsi. Det provoseres av tidligere smittsomme sykdommer, rus, inkludert narkotika og alkohol, fødselstraumer, oksygensult og andre faktorer.

Denne formen kan ikke behandles, alle lider av den - en voksen og en ung person, en nyfødt baby, en tenåring. Hyppige tilfeller blir observert hos et førskolebarn.

Epilepsi hos spedbarn kan oftest oppstå etter en vanskelig graviditet og vanskelig fødsel, fra intrauterine infeksjoner, oksygenmangel, innføring av medisinsk tang.

Det er objektive og subjektive grunner til at epilepsi kan være. Hvis utseendet på sykdommen er forbundet med strukturelle endringer i hjernen, samtidig plager, er det ingen menneskelig faktor i dette. Men hvis du stadig drikker alkohol i store mengder, bruker tid på å drikke, bruker narkotika, så kan sykdommen begynne.

Ofte utvikler denne formen seg om en beruset full, uten midler til å kjøpe kvalitetsdrikker, bruker surrogater og denaturert alkohol, som inneholder fuseloljer, giftige urenheter. En slik person har en vanskelig bakrus og søker å lindre abstinenssymptomer, noe som fører til langvarig fyllesykdom, noe som vil føre til utvikling av sykdommen. Det er derfor ved de første tegnene på alkoholavhengighet, bør du hjelpe dine kjære å bli kvitt avhengigheten..

For å lykkes med å behandle en sekundær eller symptomatisk form av sykdommen, er det ikke nok å ta antiepileptika. Terapi er rettet mot å eliminere grunnårsakene, derfor er det nødvendig å identifisere hva som forårsaker epilepsi.

Typer av epileptiske anfall

Beslag foregår på forskjellige måter, deres klassifisering er basert på:

• Institutt for lokalisering av fokus for aktivitet - en av hjernehalvdelene eller dype lag i hjernen.
• Variasjon i løpet av et epileptisk anfall - med mangel på bevissthet eller uten.
• De grunnleggende årsakene til sykdomsutviklingen.

I tillegg differensieres epileptiske anfall i henhold til alvorlighetsgraden og forløpet..

Så skille mellom generaliserte eller store anfall, som er ledsaget av en fullstendig mangel på bevissthet. Samtidig kontrollerer ikke en person sine egne handlinger. Elektrisk aktivitet skjer med involvering av alle deler av hjernen.

Skille mellom tonisk-kloniske anfall, som er ledsaget av kramper og fraværende. Sistnevnte er preget av falming av en person, mangel på motorisk aktivitet, reaksjoner på samtaler.

Den andre gruppen av epileptiske anfall inkluderer delvis anfall, når lokaliseringen av fokus for eksitasjon bare påvirker et bestemt område av hjernebarken. Avhengig av stedet for aktivitetskonsentrasjonen, endres forløpet til et epileptisk angrep og dets natur..

Et mindre anfall går uten å slå av bevisstheten, men en person er ikke i stand til å kontrollere noen deler av sin egen kropp.

Med vanskelig - pasienten er delvis bevisstløs. Han mister evnen til å orientere seg, viser forvirring i leiligheten sin, forstår ikke betydningen av det som skjer. Det er ikke mulig å oppnå kontakt med ham.

I begge tilfeller kan ukontrollerte bevegelser i visse deler av kroppen og til og med etterligning av målrettede handlinger forekomme. For eksempel går en person, gjør monotone repeterende bevegelser, smiler, synger, snakker, tygger.

Alle typer anfall er preget av en plutselig oppstart, et raskt forløp, de varer ikke mer enn 3 minutter. Så kommer svakhet, forvirring, noen ganger hukommelsestap, der en person ikke kan huske hva som skjedde.

Interictal manifestasjoner

Sykdommen er preget av tilstedeværelse av anfall, i mellomtiden, selv i mellomperioden, er det en økt aktivitet av elektriske prosesser, noe som fører til utvikling av epileptisk encefalopati.

Sykdommen manifesterer seg som en forverring av hukommelsen og evnen til å konsentrere seg, angst oppstår, humørsvingninger, kognitive funksjoner reduseres. Barn har forsinkelser i utviklingen. De har vanskeligheter med å telle, lese, skrive, tale blir primitiv og samsvarer ikke med alder. Resultatet av utslipp i den interictal perioden er autisme, migrene, hyperaktivitet, oppmerksomhetssvikt.

Grunnene

Det menneskelige nervesystemet er utformet på en slik måte at signaler mellom nevroner overføres ved hjelp av en elektrisk impuls, stedet for deres generasjon er hjernebarken. Noen ganger stiger det, men hos friske mennesker utløses et forsvarssystem som nøytraliserer genereringen av impulser ved å blokkere strukturer..

Med en medfødt form er hjernen ikke i stand til å takle elektrisk hyperaktivitet, som et resultat, krampaktig beredskap setter inn, i stand til å dekke begge halvkuler når som helst, og fremkalle et generalisert angrep.

Når et fokus for elektrisk aktivitet utvikler seg innenfor en halvkule, manifesterer sykdommen seg som et delvis anfall. Samtidig motstår beskyttelsesstrukturene en stund, men klyngen bryter gjennom barrieren. Det er i slike øyeblikk at åpninger kan komme.

Fokus for aktiviteten dannes vanligvis mot bakgrunn av slike patologier som:

• Utseendet til underutviklede hjernestrukturer, som, i motsetning til idiopatisk form, begynner å utvikle seg i prenatalperioden. Denne prosessen kan spores selv under graviditet ved hjelp av MR.
• Svulster - svulster, cyster.
• Hematomer etter hjerneslag eller TBI.
• Abscesser på grunn av smittsomme lesjoner.
• Patologiske prosesser kan begynne som et resultat av narkotika- og alkoholavhengighet.
• Tar medisiner som antidepressiva, bronkodilatatorer, antibiotika, antipsykotika forårsaker ofte patologier i hjernestrukturer.
• Årsaken kan være metabolske forstyrrelser forårsaket av arvelige faktorer.
• Multippel sklerose.

Når vi snakker om hva som kan forårsake epilepsi, kan man ikke ignorere de gunstige forholdene for dannelsen av sykdommen..

Utviklingsfaktorer

Medfødte genetiske patologier kan ikke vises på mange år. Imidlertid, hvis det er en av de ovennevnte årsakene, som blir en grobunn for sykdomsutviklingen, kan det første epileptiske angrepet forekomme, etterfulgt av andre..

Hos unge mennesker skjer dette fra narkotika- og alkoholmisbruk og mottok TBI. Eldre er mer sannsynlig å få hjerneslag og svulster.

Komplikasjoner

Fremveksten av status epilepticus er en av de farligste komplikasjonene. Tilstanden er preget av et langvarig epileptisk anfall som varer i opptil 30 minutter eller en serie kortvarige anfall, i intervallene mellom hvem personen ikke har tid til å gjenvinne bevisstheten.

Status er farlig ved at hjertestans, puste kan oppstå, som et resultat av at døden oppstår. Et dødelig utfall er mulig når du kveles av oppkast. På grunn av hjerneødem faller en person i koma.

Epilepsi og graviditet

Mange er ikke bare interessert i hva som får folk til å ha epilepsi, men også hvordan det påvirker sexlivet til pasientene. Om graviditet kan oppstå, og hvordan det vil fortsette, om det fremtidige barnet vil arve sykdommen fra mor eller far - disse og andre tvil gjelder ikke bare jenter, men også unge mennesker.

Til tross for at genetisk predisposisjon er en av faktorene i utviklingen av sykdommen, er det ikke bevist at barn som er født av epileptika, også vil lide av det. Sykdommen manifesterer seg i en generasjon. Oftere arvet på farsiden, sjeldnere på morsiden.

Hvis en jente fra pubertetsøyeblikket er registrert hos en epileptolog og får et kurs med medisinering, må hun nærme seg problemet med planlegging av graviditet ekstremt alvorlig. Ellers kan det oppstå forskjellige forhold, for eksempel trusselen om abort, medfødte abnormiteter hos fosteret, som bør tas i betraktning.

Den behandlende legen bør analysere medisinene som tas, det er mulig at de må avbrytes 5-6 måneder før graviditeten begynner, hvis kvinnen ikke har hatt anfall de siste 5 årene.

Oftest, i svangerskapsperioden, foretrekkes monoterapi. Samtidig velges et medikament, hvis minste dose er i stand til å forhindre anfall..

Hver kvinne bør være klar over at den latente formen av sykdommen først kan dukke opp under graviditet og oppstå i forbindelse med hormonelle endringer i kroppen..

Å bære et barn kompliserer pasientenes tilstand og forårsaker status epilepticus, noe som vil være årsaken til utvikling av hypertensjon, hypoksi, hjernens patologi og nyrer i fosteret.

Alle risikoer bør tas i betraktning, og den forventende moren bør advares om dem. Statistikk sier at intrauterin, nyfødt død og utvikling av medfødte patologier forekommer i 5-10 tilfeller..

Når det gjelder problemer av seksuell karakter, observeres de hos en tredjedel av alle som lider av denne sykdommen. Seksuell aktivitet påvirkes av to hovedfaktorer - psykososial og fysiologisk.

Den første gruppen inkluderer en persons mangel på selvtillit, noe som forårsaker vanskeligheter i sosial kommunikasjon, samt avvisning av en av partnerne i den andres smertefulle tilstand..

Mange føler seg underordnede og usikre, noe som hindrer dem i å bygge fullverdige forhold til seksuelle partnere. Frykten for å provosere et anfall ved nærhet har også en negativ effekt, spesielt i tilfeller der epileptiske anfall oppstår med økt fysisk anstrengelse og som et resultat av hyperventilasjon.

Fysiologiske problemer er forbundet med å ta medisiner som reduserer mengden kjønnshormoner. Også antiepileptika påvirker de områdene som er ansvarlige for libido. Problemer oppstår på grunn av endringer i hormonnivået forårsaket av anfall. Statistikk sier at en reduksjon i seksuell aktivitet observeres hos 10% av epileptikere. Oftere hos de som tar medisiner fra den barbuturate gruppen.

Når man vurderer spørsmålet om hvorfor det er brudd på den seksuelle ordenen, bør man ta hensyn til faktorer som oppdragelse, religiøse forbud, negativ seksuell opplevelse i tidlig alder. Vanskelighetene med å bygge et forhold til en partner er imidlertid viktige..

Symptomer

For å gjenkjenne sykdommen i tide, må du ha en klar ide om hvordan den fortsetter. Et karakteristisk symptom er en epileptisk anfall, som må skilles fra lignende manifestasjoner av hysteri. Du må forstå at anfall passerer annerledes, avhengig av typen, i henhold til den internasjonale klassifiseringen er det omtrent 30. Av disse skilles to store grupper ut, som hver har mange underarter.

Så det generaliserte inkluderer tonic-clonic, som manifesterer seg som følger.

En person mister bevisstheten, lemmer rykker, kroppen bøyer seg i kramper, pusten stopper. Imidlertid oppstår ingen kvelning. Denne tilstanden varer fra 1 til 5 minutter. Så setter patologisk søvn inn. Etter å ha våknet, føler en person utmattelse, svakhet, noen ganger hodepine.

Hvis anfallet ble innledet av en aura eller et fokalbeslag, klassifiseres det som et sekundært generalisert.

Forbudet til et anfall kan være spesielle forhold der en person opplever angst, angst, eufori, dyp melankoli, føler en merkelig smak, hører lyder, visuell oppfatning er forvrengt, svimmelhet, det ser ut til at det som skjer allerede har skjedd og gjentar nøyaktig. Denne auraen er den første fasen av et angrep.

Dette følges av tap av bevissthet, der en person faller. Kramper begynner, skum kommer ut av munnen, hvis tungen, leppene eller kinnene er bitt, kan det sees spor av blod i den. Anfallene stopper opp, kroppen slapper av og søvn oppstår.

Hvis du er vitne til et slikt epileptisk anfall, må du gi all mulig hjelp til pasienten. Den består av støtte i tilfelle et fall, noe som sikrer sikkerhet. Deretter kan du fikse hodet med hendene under kramper, og deretter vri pasienten til den ene siden for å forhindre svelging av tungeroten. Ved å gå ut av denne tilstanden, bør pasienten få muligheten til å sove..

En ambulanse må tilkalles hvis anfallet skjedde for første gang eller ble fulgt av en annen, varigheten var over 3 minutter, og bevisstheten kommer ikke tilbake i mer enn 10 minutter.

Hos barn kan en annen type epileptisk anfall observeres, som kalles fravær. Det manifesteres av pasientens midlertidige falming, som ikke en gang kan bli lagt merke til, forveksler med en tilstand av omtanke. I et slikt øyeblikk reagerer ikke en person på samtaler, blikket fryser og blir rettet ut i det fjerne, alle bevegelser stoppes. Det er fravær uten forløpere og varer i flere sekunder. Etter at bevisstheten er kommet tilbake, blir motorisk aktivitet gjenopprettet. Du kan oppleve et stort antall slike episoder, opptil hundre ganger om dagen..

Hos ungdommer i puberteten observeres en annen type anfall. Det er preget av rykninger i lemmer, oftere i hendene, mens bevisstheten forblir. Denne tilstanden oppstår vanligvis innen en time eller to etter å ha våknet..

Delvise anfall går uten tap av bevissthet. De manifesteres av krampetrekninger, ubehag i underlivet og andre uforståelige fenomener. Staten er mer som en aura. I tilfelle et komplekst angrep er alle symptomene mer uttalt, en bevissthetsforstyrrelse blir observert.

Varianter

Sykdommen fortsetter på forskjellige måter og avhenger av stedet for dannelsen av fokuset på nervøsitetens nervøsitet, årsakene til aktiviteten. Av disse grunner kan følgende varianter klassifiseres:

Barnas - har karakteristiske manifestasjoner når kramper er rytmiske, og om natten kan ufrivillig vannlating og avføring forekomme, hender og føtter rykker tilfeldig, leppene rynker eller strekkes. Nyfødte opplever tap av matlyst, hodepine, sløvhet, irritabilitet.

Temporal - flyter med en aura, en person bemerker slike manifestasjoner som kvalme, ubehag i magen, pulsen er ikke engang. Opplever eufori, ubevisst frykt. Det er desorientering, personlighetsforstyrrelser, patologier i den seksuelle sfæren.

Absorpsjon er preget av fraværet av respons på noen stimuli, falming, et frossent blikk rettet ut i det fjerne.

Rolandic oppstår med ubehagelig prikking og nummenhet i svelget og strupehodet, kinnene, det er ingen følsomhet i tungen og leppene, noe som gjør talen vanskelig. Det er en karakteristisk skjelving og rasling av tennene, kramper om natten.

Myoklonisk, når anfall oppstår over natten.

Alkoholiker er ofte forårsaket av konstant misbruk av alkohol.

Ikke-krampaktig ledsages av vrangforestillinger, hallusinasjoner med et skremmende plot, som forårsaker aggresjon, psykiske lidelser, bevissthetsskumring.

Cryptogenic er en egen kategori der det er umulig å finne ut årsaken til sykdomsutviklingen. Videre kan det ikke tilskrives det primære.

Viktigste etiologiske faktorer

I 70% av tilfellene er det mulig å fastslå hva som får pasienten til å ha epilepsi. De mest grunnleggende årsakene er:

• traumatisk hjerneskade;
• hjerneslag;
• tilstedeværelsen av kreftsvulster;
• hjernehinnebetennelse og andre infeksjoner;
• virussykdommer;
• abscesser.

En like viktig faktor er genetiske patologier..

Epileptiske psykoser

Som et resultat av epileptiske anfall ødelegges nevroner, noe som fører til ulike former for psykiske lidelser. Følgende typer personlighetsendringer er observert hos pasienter:

• En persons karakter blir for egoistisk, altfor pedantisk og punktlig. Han utvikler en aktiv livsstilling. Pasienten blir hevngjerrig og hevngjerrig, viser usunn hengivenhet for sine kjære, faller ofte inn i barndommen.
• I mental aktivitet oppstår endringer som stivhet og treghet, viskositet. En person slutter å skille hoveddelen fra den sekundære og fokuserer oppmerksomheten på detaljer, savner poenget. Det er en tendens til å detaljere, utføre samme type handlinger, uttale de samme ordene og uttrykkene.
• Følelsesmessige lidelser vises hos pasienter. De blir impulsive, påvirker blir funnet, mens overdreven mykhet, servilitet, smigrende, og også sårbarhet er notert.
• Redusert hukommelse og læringsevne, noe som fører til demens epilepticus.
• Temperamentendringer, et utpreget instinkt av selvbevaring bemerkes, en mani av forfølgelse, storhet og andre dukker opp. Stemningen blir sur.

Epilepsidiagnostikk

For å identifisere tilstedeværelsen av en sykdom og bestemme dens form, er det nødvendig å gjennomføre en rekke studier.

• Legen samler en detaljert historie, der han fokuserer på å identifisere en genetisk disposisjon. Gjør oppmerksomhet mot aldersrelaterte funksjoner, fikser hyppigheten og formen for anfall.
• En nevrologisk undersøkelse utføres for å bestemme tilstedeværelsen av migrene.
• Instrumental - MR, CT, positronemisjonstomografi er foreskrevet.

Hovedundersøkelsesmetoden for å stille en diagnose er EEG. Den registrerer elektroaktivitet, som kommer til uttrykk som "toppbølger" eller asymmetriske langsomme bølger på grafen. Ved sterk epileptisk beredskap noteres generaliserte "toppbølger" med høy amplitude og en frekvens på mer enn 3 Hz.

Det må imidlertid forstås at på EEG-grafen kan slike endringer registreres selv i fravær av en sykdom, det vil si hos friske mennesker, derfor er det viktig å ha minst to anfall for en diagnose.

Samtidig kan det hende at pasienter ikke har de listede typene "toppbølger" på EEG, derfor brukes ofte faktorer som fremkaller aktivitet. En undersøkelse utføres ved å sette forskjellige tester, for eksempel søvnmangel, hyperventilasjon. Det utføres også timer med videoovervåking.

• Laboratorietester - en generell blodprøve lar deg identifisere brudd på metabolske prosesser som forekommer i blodet.
• Oftalmologisk undersøkelse gjør det mulig å bedømme tilstanden til fartøyene i fundus, tilstedeværelsen av ødem.

Før du foreskriver behandling, er det nødvendig å finne ut av hva personen har epilepsi. For dette formål utføres differensialdiagnostikk for å identifisere årsakene til sykdommen..

Behandling

Moderne behandlingsmetoder er rettet mot å stoppe kramper, redusere hyppigheten av manifestasjonen, øke remisjonstiden opp til et år eller mer, og minimere bivirkningene av å ta medisiner. Det er viktig å beskytte pasienten og mennesker fra omgivelsene, samt å lindre kramper.

Medisinsk behandling består i utnevnelse av krampestillende midler, som velges individuelt i visse doser. Denne gruppen medikamenter brukes til å redusere hyppigheten av anfall, forkorte anfallets varighet, og noen ganger eliminere forekomsten av anfall..

Foreskrevne nevrotropiske medikamenter som stimulerer eller undertrykker nerveimpulser.

Psykotropiske legemidler er rettet mot å korrigere pasientens psykologiske status.

Farmakologiske midler i den racetamiske gruppen brukes også..

Noen ganger utføres ikke-medikamentell behandling, som består i kirurgisk inngrep, foreskriver et ketogent diett, utfører fysioterapi tiltak i henhold til Voights metode.

Behandlingen kan utføres poliklinisk under oppsyn av en nevrolog, så vel som på sykehusmiljø.

Prognose

Moderne metoder for medikamentell terapi kan betydelig redusere tilstanden til pasienter som lider av denne sykdommen. Prognosen avhenger av typen anfall. Store anfall kan elimineres fullstendig i 50% av tilfellene, og hyppigheten av manifestasjonen kan reduseres hos 35% av pasientene.

Ved epiristose kan petit mal-behandling redusere antall anfall hos 35% av pasientene, og eliminere dem fullstendig på bare 40%..

Generelt er prognosen positiv. Riktig valgt behandlingsmetode for 80% av pasientene åpner muligheten til å leve uten kramper i ett år eller mer. Langvarige remisjoner lar deg tilpasse deg i et sosialt miljø, jobbe, ha familier og få barn.

Imidlertid er det fortsatt noen begrensninger. En epileptiker bør beskyttes mot eventuelle anfallfremkallende faktorer, inkludert visse aktiviteter. For eksempel å kjøre bil og andre kjøretøy, arbeide med komplekse mekanismer og kjemikalier, arbeide i høyder - alt dette er fortsatt utilgjengelig for pasienter.

Dødsfall oppstår hovedsakelig på grunn av skade på tidspunktet for et anfall, kvelning av egen spytt eller oppkast. Mindre vanlig forekommer død ved kvelning og hjertestans under langvarige eller serielle angrep.

Det er viktig å skape en gunstig psykologisk atmosfære for å utelukke stressende situasjoner som kan provosere et epileptisk anfall.

Effekter

Inntil nylig ble det antatt at personlighetsendring og utvikling av psykose er uunngåelig etter epilepsi. En slik fare eksisterer, men mye avhenger av hvordan personens nærmeste miljø forholder seg til tilstanden. Og også oppfatningen av sykdommen av pasienten selv. Personlig endring kan unngås ved å starte behandlingen i tide, skape et støttende miljø og hjelpe til med sosial tilpasning.

Vanligvis synes epileptikere at det er vanskelig å gjøre opp med noen begrensninger i valg av profesjonell aktivitet. Imidlertid spilles ikke en liten rolle av holdningen til dem fra andre. Det er ofte vanskelig å bygge en familie og ha sex med en partner. Barn og ungdom har vanskeligheter med å kommunisere med jevnaldrende.

Studier har vist at personlighetsendringer ikke kommer fra sykdommen, men fra holdningen til den både av de rundt og av epileptikeren selv. Stigmatisering av pasienter med epilepsi har vært å spore tilbake fra eldgamle tider, da sykdommen var assosiert med mystikk. I dag kan pedagogiske aktiviteter redusere den negative oppfatningen av samfunnet og hjelpe pasienter til å tilpasse seg lettere i samfunnet, noe som reduserer risikoen for å utvikle personlighetsforstyrrelser..