1. Definisjon av begreper 2. Årsaker 3. Klassifisering 4. Diagnostikk 5. Behandling

I prosessen med taledannelse gjennomgår forskjellige soner i hjernebarken en rekke påfølgende endringer. På et bestemt utviklingsstadium er barnet i stand til å lage individuelle lyder, deretter uttale ord, så forekommer taleimitasjon, og så videre. Uten å gå gjennom disse stadiene er den fullverdige konstruksjonen av språkstrukturer umulig. Imidlertid fortsetter prosessene med taledannelse ikke alltid fysiologisk. Og noen ganger begynner normale funksjoner å fungere som patologiske symptomer..

En av disse trinnene som er nødvendige for modning av talesenteret er ekkolali - et fenomen når en person gjentar den hørte andres tale. Når slutter det å være normen og er en grunn til alvorlig bekymring??

Definisjon av begreper

Echolalia (echolalia) er en ukontrollert repetisjon av hørte setninger og ord. På den ene siden er dette et integrert trinn i dannelsen av det andre signalsystemet hos et barn. Så, imitasjon av tale blir ansett som en karakteristisk aldersnorm for en ett år gammel baby og barn under 3 år. På den annen side, hvis fenomenet vedvarer hos personer eldre enn 4 år, kan echolalia betraktes som et patologisk symptom.

Fysiologisk ekkolali hos barn er en nødvendig komponent for undervisning i kommunikasjonsferdigheter og er ikke en patologi.

Med en kombinasjon av fenomenene taleimitasjon med forsinket psykomotorisk utvikling hos barn, så vel som ekkolali i voksen alder, er alltid tegn på patologi.

Echolalia er ikke en uavhengig diagnose, men et symptom på en sykdom. Taleimitasjon kan være til stede i strukturen til alalia (forsinket taleutvikling) og afasi (tap av allerede dannet talefunksjon).

Hos barn over fire år og voksne er echolalia et tegn på patologi..

Grunnene

Symptomet på repetisjon av hørte ord og uttrykk oppstår som et resultat av inkonsekvensen i sentrum av motorisk tale, lokalisert i frontallappen. Som et fenomen av normen er et slikt symptom karakteristisk for babyer i det første leveåret (fra 6 til 12 måneder), så vel som for eldre barn (tre til fire år). Som en patologisk tilstand kan taleimitasjon være et resultat av brudd på en rekke høyere mentale funksjoner.

Echolalia i barndommen skyldes ofte:

• perinatal patologi i nervesystemet;
• Tourettes syndrom;
• schizofreni;
• autisme.

• cerebrovaskulære sykdommer;
• nevroinfeksjon;
• hjernens svulster;
• traumatisk hjerneskade;
• encefalopati.

Uavhengig av årsakene til utbruddet, krever symptomet på patologisk taleimitasjon en obligatorisk vurdering av alvorlighetsgraden, kliniske egenskaper og et individuelt korreksjonsprogram.

Klassifisering

Echolalia er klinisk delt inn i to typer. Hvis taleimitasjon følger umiddelbart etter et uttrykk fra siden, kan vi snakke om en umiddelbar form. Det er også en forsinket ekkolali, der et tidligere hørt ord, setning eller setning gjentas etter en viss tid..

Forsinket taleimitasjon bør være mer alarmerende på grunn av kompleksiteten i patogenesen og vanskelighetene med å overvinne den. Ofte er det et resultat av brudd på en rekke høyere mentale prosesser. Forsinket ekkolali kan være en manifestasjon av slike fenomener som:

• selvstimulering eller stimming. I dette tilfellet reproduserer en person allerede opplevde følelsesmessige opplevelser ved å uttale ord som er hørt tidligere;

• en stemningsmelding til andre, som oppstår som en måte å kommunisere på når man overfører den emosjonelle fargen på ord. Denne manifestasjonen er typisk for personer med autisme;
• systematisering av informasjon. Behovet for å gjenta ord oppstår som et resultat av gjenopptakelse av handlinger og hendelser i minnet ved bruk av tale repetisjon.

En forsinket form for ekkolali kan forekomme ved alvorlige psykiske lidelser som autisme og schizofreni og er vanligvis assosiert med avvikende oppførsel.

Diagnostikk

Til tross for at ekkolali i en viss alder betraktes som en integrert del av dannelsen av normal tale, er utholdenheten av et slikt fenomen grunn til alvorlig bekymring. Tidlig diagnose av patologisk taleimitasjon er kritisk på grunn av lettere håndtering av uutgitte tilfeller.

Anerkjennelse av selve echolalic tale er ikke spesielt vanskelig. Mennesker rundt deg merker lett den automatiske uttalen av ord, setninger eller setninger du hører fra siden. Imidlertid, gitt kombinasjonen av en slik patologi med en rekke andre kognitive forstyrrelser, er det nødvendig med kompleks nevropsykologisk testing, hvor metodene kan variere avhengig av de kliniske egenskapene til sykdommen og pasientens aldersgruppe. Arbeidet til en nevropsykolog er rettet mot å identifisere og analysere høyere mentale funksjoner for å bestemme og utføre differensialdiagnostikk av mange nevrologiske sykdommer. Alvorlighetsgraden av kognitivt underskudd avgjør i stor grad taktikken til pasientbehandling og utfallet av sykdommen..

Det er ekstremt viktig å gjennomføre gjentatte nevropsykologiske studier som en del av dynamisk pasientovervåking.

Behandling

Komplekset av terapeutiske tiltak for echolalia avhenger av årsaken til forekomsten, pasientens alder og kombinasjon med andre lidelser med høyere mentale funksjoner.

Fysiologisk gjentakelse av tale hos barn under fire år krever ikke ekstern intervensjon. En slik situasjon trenger bare kontroll fra foreldrene og hjelp til riktig dannelse av talesentre. Dette krever regelmessig dialog med barnet med tydelig uttale av ord, slik at barnet kan høre eldste riktig. I tillegg er det viktig å skape en gunstig psykologisk atmosfære og begrense mulige stressende situasjoner..

Legemiddelbehandling for patologisk ekkolali utføres ikke. Korrigering av taleimitasjon er mulig ved hjelp av en rekke nevropsykologiske teknikker som gjør det mulig å forme taleferdigheter riktig og bringe dem til de etablerte normene. På dette stadiet er det også viktig å følge prinsippene for foreldrekontroll over sin egen tale og hindringer for barnets skarpe emosjonelle og mentale overbelastning..

Narkotikabehandling av echolalia er berettiget hvis det er en komponent i organisk hjerneskade, som krever administrering av visse legemidler.

Fenomenet echolalia i rammen av syndromet med motorisk afasi krever korreksjon av den underliggende sykdommen som forårsaket utviklingen av patologi (hjerneslag, neuroinfeksjon, traumer og så videre). Men også her bør nevropsykologisk korreksjon utføres, utført av en afasiolog for å gjenopprette det skadede talesenteret..

Verbal kommunikasjon er en viktig del av vårt daglige liv. Begrensninger i taleferdigheter endrer en persons kommunikasjonsevne betydelig, reduserer hans sosiale tilpasning og livskvalitet.

Echolalia fungerer ikke bare som en faktor som forhindrer dannelsen av allment aksepterte normer for taleaktivitet. I visse tilfeller kan det være et tegn på en alvorlig hjernepatologi. Til tross for at fenomenet taleimitasjon i seg selv har et fysiologisk grunnlag, trenger echolalia i visse tilfeller behandling. Rettidig identifisering av overgangen til det normale stadiet av barnets utvikling til en patologisk tilstand gjør det på kortere tid mulig å korrigere taleforstyrrelser og tilpasse pasienten til kommunikasjon med andre.

Echolalia

• Echolalia (fra gammelgresk ἠχώ "ekko, repetisjon" og λαλιά "tale, samtale") er et ekkosymptom, ukontrollert automatisk repetisjon av ord som høres i andres tale. Det er observert hos barn og voksne med forskjellige psykiske lidelser (schizofreni, autisme, Rett syndrom, Tourettes syndrom, Aspergers syndrom, Picks sykdom, fenylpyruvisk oligofreni (sammen med ekkopraksi), lesjoner i frontale lober i hjernen og andre lidelser), men forekommer noen ganger hos barn som normalt utvikler seg. som en av de tidlige stadiene av utvikling og dannelse av tale. Ofte kombinert med ekkopraxi.

Når tale forfaller i Picks sykdom, kan to typer ekkolali observeres: fullstendig (automatisert og uten å forstå andres tale) og delvis (med en tilnærmet forståelse).

Fenomenene echopraxia og echolalia er forklart ved disinhibisjon av den imiterende refleksen.

Relaterte begreper

Referanser i litteraturen

Relaterte begreper (forts.)

Semiotikk (fra gammelgresk σημειωτικός "tegn, tegn"), semiologi eller symptomatologi (gammelgresk σύμπτομα "tegn" + λόγια flertall fra λόγος "begrep, undervisning") er en retning i medisin, der tegn og symptomer på forskjellige sykdommer studeres. Medisinsk semiotikk er en viktig komponent i diagnostikken.

Epilepsi i sine manifestasjoner er ikke begrenset til symptomene på store og små anfall. Noen ganger har epilepsi kliniske fenomener som erstatning for anfall. De kalles psykiske ekvivalenter (epileptiske anfall). Etter en epileptisk psykisk ekvivalent observeres vanligvis fullstendig hukommelsestap i en periode med forstyrret bevissthet, og på slutten av episoden sovner pasienten. Det bør bemerkes: de psykiske ekvivalenter, hvoretter hukommelsestap ikke observeres, mange.

Symptomer og behandling av ekkolali hos barn

Hva det er?

Sykdommen kalles en nevrologisk forstyrrelse i talefunksjonen, som er preget av ukontrollert gjentakelse av ordene og uttrykkene som høres. Opp til 4 år lærer barnet å snakke. Å kopiere andres tale er ikke en anomali. Barnet praktiserer uttale av lyder, mestrer taleferdigheter. For foreldre ser det ut til at han gjengir det han har hørt uten å tenke. Men på denne måten prøver barnet å gå i dialog. Slik taleoppførsel går fort over.

Årsakene til echolalia kan være forbundet med organisk hjerneskade

Hvis echolalia hos barn blir observert over 4 år, er dette en grunn til å konsultere en smal spesialist. Symptom kan indikere utviklingsforsinkelse, nevrologisk lidelse.

Årsaker til sykdommen

Når et barn har nevrologiske, psykiske lidelser og andre abnormiteter, provoserer de en taleavvik. Flere faktorer skilles ut på grunn av hvilken patologi som utvikler seg. Disse inkluderer:

• skade på den fremre delen av hjernen;
• genetiske sykdommer;
• oligofreni;
• nevrologiske lidelser;
• svulst i hjernen;

Å identifisere årsaken til sykdommen er nøkkelen til å velge riktig terapeutisk taktikk.

Symptomer

Echolalia symptom - talehemming hos et barn

Med utviklingen av ekkolali hos barn, vises avvik i talen. Hva skal varsle foreldre:

• Barnet gjentar ord eller uttrykk som han hørte fra andres tale.
• Forsøk på å systematisere mottatt informasjon og snakker høyt setninger eller ord.
• Barnet gjentar slutten av ordet flere ganger.
• Hvis babyen blir kalt høyt ved navn, svarer han ikke på dette..
• Barnet opprettholder ikke øyekontakt med den andre personen.
• Han gjentar fraser eller ord som han forbinder med hyggelige minner..
• Babyen din snakker for stille eller for høyt.

Slike symptomer er direkte relatert til forstyrrelsens form. Hvis voksne merker slike tegn hos barnet sitt, er det nødvendig å konsultere en nevrolog. Legen vil observere ham for å starte behandlingen i tide..

Nevrologer skiller flere former for ekkolali. Sykdommen er forsinket og umiddelbar.

• Autostimulering: Barnet gjentar fraser for å distrahere seg fra stress og takle stresset. Slik får han sterke positive følelser..
• Uttrykk for humøret: babyen sier ordene han hørte tidligere, men de er ikke relatert til dagens situasjon.
• Oppsummering: med ett ord prøver barnet å behandle og organisere informasjonen som mottas for hele dagen.

Dette alternativet er vanligvis en manifestasjon av autisme. Men legen stiller en nøyaktig diagnose.

Hvis foreldre merker et eller flere av de oppførte tegnene, bør du umiddelbart kontakte en spesialist. Legen vil forstå årsakene til patologien og velge behandling.

Umiddelbart utseende er preget av det faktum at barnet umiddelbart gjentar fraser som han hørte fra en annen person. Til spørsmålet "Vil du drikke?" svarer han "Du er tørst." Gutten forstår ikke betydningen av det han hørte, men prøver å demonstrere sin evne til å snakke og gjenta lyder.

Det regnes ikke som en patologi hvis det ikke varer lenge. Ellers betraktes echolalia hos barn som en manifestasjon av nevropsykiatrisk sykdom..

Diagnostikk

For å identifisere sykdommen, bør foreldre konsultere en nevrolog eller psykolog om symptomer. I tillegg kan leger forgifte et barn til en logoped og en talepatolog.

Hvis det er mistanke om echolalia, brukes følgende diagnostiske metoder:

• Kliniske blod- og urintester.
• Genetiske analyser.
• Hjernens ultralyd.
• Hørselstest: utført for å utelukke hørselstap.
• Elektroencefalografi: Måler hjernens elektriske aktivitet.
• MR: oppdager utviklingsforstyrrelser i hjernen.

Etter at legen har kommunisert med barnet og forsket, vil spesialisten svare på om det er en patologi. Hvis sykdommen ikke blir bekreftet, utføres fremdeles talekorreksjon.

Hvordan oppføre seg med et barn

Hvis babyen viser manifestasjoner av sykdommen, bør voksne være ekstremt forsiktige. De bør følge anbefalingene:

• Prøv å uttale ord rolig, tydelig, uten å haste.
• Vent til babyen gir et kort svar på spørsmålet: ja eller nei.
• Ikke utsett barnet for stressende situasjoner, ikke la skrik og banne foran seg.
• Vis forståelse og tålmodighet.
• Gjennomføre vanlige klasser i et avslappet miljø.
• Ikke avbryt barnets tale hvis det gjentar ord.
• Prøv å forstå essensen av det som ble sagt.
• Utvid barnets ordforråd slik at det har et stort utvalg ord for samtale.
• Belønning når han uttrykker sine følelser riktig.
• Gjenta setninger babyen ofte sier, men modifiser dem.

Disse reglene er veldig viktige for foreldre, så vel som lærere og lærere som kommuniserer med "spesielle" avdelinger.

Behandling av lege

Echolalia hos barn krever kompleks terapi

Spesialisten foreskriver medisiner for å eliminere ikke ekkolalien selv, men årsakene. Vanligvis er følgende grupper medisiner anbefalt til babyer:

• Antipsykotika: foreskrives hvis schizofreni er årsaken til echolalia. Legen velger medisin og dosering basert på pasientens symptomer og alder.
• Psykostimulerende midler: fremmer aktivering av kroppens mentale sfære, forbedrer kognitiv funksjon. Vanligvis er slike medisiner foreskrevet for patologi forårsaket av traumatisk skade og nevroinfeksjoner..
• Beroligende midler: Brukes mot søvnproblemer, hyperaktivitet og rastløs oppførsel.
• Nootropics. Legemidler normaliserer vevsmetabolisme i nerveceller. De hjelper med å forbedre hjernens funksjon. Etter flere måneder med bruk av nootropics, kan foreldre legge merke til endringer til det bedre: oppmerksomheten til talen øker, ordforrådet utvides merkbart og hyperaktiviteten avtar..

Hvis legemidlet ikke gir det ønskede resultatet, anbefaler legen gjentatt forløp etter en pause..

For behandling av echolalia velger spesialister en kombinert teknikk. Det inkluderer medikamentell terapi med psykoterapeutisk og taleterapi-korreksjon. I klasserommet mestrer barn det riktige uttrykket for følelser og tanker, samhandler med resten av barna.

Prognoser

Vanligvis kan sykdommen korrigeres. Hvis foreldrene overholder alle forskriftene til den behandlende legen, skiller barnet seg ofte ikke fra sine jevnaldrende i en alder av 7 år. Prognosen avhenger i stor grad av rettidig diagnose og adekvat terapi. Men med arvelige patologier som manifesteres av psykiske lidelser eller mental retardasjon, kan echolalia ikke helbredes helt. Det er mulig å lære et slikt barn noen selvpleieferdigheter..

Situasjonen med schizofreni er også vanskelig. Langvarig terapi kan bringe lidelsen til stadium av remisjon og forbedre talefunksjonen. Men under en forverring kan manifestasjoner av schizofreni dukke opp igjen sammen med ekkolali..

Konsekvensene av patologi

Hvis taleforstyrrelser ikke blir adressert, vil barnet få problemer i voksen alder. Det vil være vanskelig for ham å kommunisere i skolen, studere eller bygge personlige relasjoner..

Babyen vil ha andre lidelser:

• tale utvikler seg med stor forsinkelse;
• hukommelse, oppmerksomhet og tenkning er dannet utilstrekkelig;
• babyen vil ligge etter i emosjonell utvikling.

Det er viktig å kontakte en spesialist i tide med problemet. Legen vil velge tilstrekkelig behandling og forhindre komplikasjoner.

Noen foreldre opplever at barnet deres gjentar ordene eller setningene de hører ukontrollert. Denne tilstanden er normen i opptil 3 år. Men det er tider når echolalia blir en manifestasjon av alvorlige sykdommer..

For å rette opp bruddet, bør foreldrene oppsøke lege i tide. Legen utfører diagnostikk, der han finner ut årsaken til patologien. Han foreskriver kompleks terapi, inkludert medisinstøtte, taleterapisessioner og psykoterapeutiske teknikker. Foreldre må være tålmodige og villige til å hjelpe barnet sitt.

Echopraxia - repetisjon av bevegelser

Ontogenese av barns tale

INNLEDEN FOREDRAG

(Statlig utdanningsstandard, brukt litteratur, ordbok med grunnleggende begreper).

Innholdet i disiplinen er etablert av de statlige utdanningsstandardene (så vel som for alle disipliner studert i en utdanningsinstitusjon). Utdrag fra den statlige utdanningsstandarden: “Forutsetninger for normal taleutvikling hos et barn. Anatomisk og fysiologisk integritet i sentralnervesystemet og perifert taleapparat, normal utvikling av de hjernesystemene og mental aktivitet som sikrer dannelsen av tale. Stadier av normal taleontogenese. Sosiale forhold for normal taleutvikling. Patologisk taleutvikling. Underutvikling av tale: generell og fonetisk-fonemisk. ".

I prosessen med å studere disiplinen "Ontogenesis of barns tale" implementeres prinsippet om konsentrisk læring og intersubjektforbindelser (repetisjon av det studerte materialet på et mer komplekst nivå i studiet av andre disipliner) - anatomi og fysiologi i talesystemer, introduksjon til logoped, logoped, psykolingvistikk, etc..

Litteratur

1. Alekseeva MM, Metoder for taleutvikling og undervisning av førskolebarnens morsmål.

2. Belyakova L.I., stamming.

3. Borodich AM, Metodikk for utvikling av tale hos barn.

4. Zhukova N.S., logoped.

5. Grunnleggende om taleterapi med en workshop om lyduttale / redigert av M.F. Fomicheva.

6. Grunnleggende om taleterapi med barn / red. G.V. Chirkina.

7. Povalyaeva M.A., logopedhåndbok.

8. Filicheva TB, Grunnleggende om taleterapi.

10. Programmer for utdanning og opplæring av barn "Rainbow", "Childhood", "Development", etc..

Grunnleggende konsepter for kurset "Ontogenesis of barns tale"

Ontogenesis er utviklingssekvensen til noe (organ, funksjon, struktur) i en organisme fra bakfødsel (det vil si allerede før fødselen) til døden. Når det gjelder denne disiplinen - utviklingsrekkefølgen av forskjellige aspekter av tale hos et barn fra fødsel til 7 år.

Tale er en historisk etablert form for kommunikasjon mellom mennesker, formidlet av språk. Tale - muntlig, skriftlig, intern (mens du tenker), tegn, daktyl (fingre).

Språk er et tegnesystem som tjener til å implementere menneskelig kommunikasjon, tenkning. Hver type tale (muntlig, skriftlig osv.) Har sitt eget tegnsystem, det vil si sitt eget språk.

Drivkraften bak taleutviklingen er behovet for KOMMUNIKASJON som regel oppstår i aktivitet.

Talefunksjoner

1. Kommunikativ - kommunikasjon.

2. Nominativ (navngi, betydningsfull) - gi et navn til emnet.

3. Veiledende - peker på et objekt.

4. Intellektuell - en bærer av generalisering, tenkningstjeneste (V.I. Yashina).

5. Funksjonen til sosialisering - å bli kjent med kulturelle og historiske verdier (IA Zimnyaya)

6. Regulatorisk - ekstern kontroll av atferd.

7. Refleksiv - selvkontroll. (I.A. Zimnyaya)

8. Uttrykksfull - en refleksjon av en persons emosjonelle tilstander og hans holdning til ulike virkelighetsfenomener. (A.A. Krylov).

Taleferdighet er en talehandling som har nådd perfeksjon, automatisme er den mest optimale for å utføre en taleoperasjon. (V.I. Yashina). Denne tolkningen er forskjellig fra hvordan du blir undervist i psykologi.

Taleferdighet er den innledende fasen av utviklingen av en ferdighet, dens lavere nivå, som ikke har nådd graden av perfeksjon. (V.I. Yashina) Denne tolkningen er forskjellig fra hvordan du blir undervist i psykologi.

Typer av taleferdigheter

1. Evne til å snakke - uttrykk tankene dine muntlig.

2. Evne til å lytte, det vil si å forstå tale i sin muntlige form.

3. Evne til å uttrykke tankene dine skriftlig.

4. Evne til å lese - forstå tale i det grafiske displayet.

5. Og andre (V.I. Yashina)

Det første ropet er resultatet av den defekte reaksjonen i den subkortikale hjernestammen - en koordinert synergi (ensrettet bevegelse, sammentrekning) av glatte og strierte muskler.

Det er verken en tale eller en vokalreaksjon, siden det er en medfødt komponent i det defensive reaksjonskomplekset.

Deles ikke opp i separate lydelementer som eksternt ligner vokallydkomplekser - aoe.

Fra og med den tredje måneden skiller de fleste mødre ut et rop av smerte, et sultrop, et skrik av glede.

Revitaliseringskompleks - et spedbarns følelsesmotoriske reaksjon på utseendet til en voksen. Barnet gleder seg som om en voksen ser ut - lager lyder, beveger armene, bena, stønn (han reagerte ikke på utseendet til en voksen før) oppstår omtrent 2 måneder. etter fødselen.

Gukanye - den tidlige fasen av nynne, lydkomplekser på 2-3 lyder med en overvekt av uklar, vokalignende, kort lyder (se gurgling). Tidspunktet for utseendet til tuting, gurgling, nynning, babling varierer sterkt (med 2-4 måneder) i henhold til forskjellige forfattere.

Agukanye - tidlig stadium av nynning, lydkomplekser på 2-3 lyder med en overvekt av uklar, vokalignende, kort lyder (se tutere). Tidspunktet for utseendet til tuting, gurgling, summing, babling varierer sterkt (med 2-4 måneder) i henhold til forskjellige forfattere.

Nynning - melodiøs, barnets vokale reaksjoner i de første 2-3 månedene av livet, den tidlige fasen av babling, lydkomplekser på 2-3 lyder med overvekt av uklar, konsonantlignendelyder, oftere:

1. bakre lingual (fordi når "liggende" stilling, blir hodet kastet og tungen "synker dypt ned i munnen + økt tone i leddmusklene = tungen i form av en klump, trukket tilbake, det vil si at lydene ligner på K, Kb, G, Gb, X, Xb);

2. labial - fra en konstant "utløst" sugerefleks (nasolabial, fjern labial, frontal-labial, palmar = reflekser av oral automatisme, det vil si lyder lik P, Pb, B, Bb, M, Mb,).

3. Lydene av gryntende, gledelig "squealing" kan tilskrives nynning.

Brummen er spesielt lang når du kommuniserer med en voksen. Tidspunktet for utseendet til tuting, gurgling, summing, babling varierer veldig (med 2-4 måneder) i henhold til forskjellige forfattere.

Babling er et barns stemmeaksjoner på stimuli av positiv karakter som dukker opp i 2. måned. (4-6 måneders data fra forskjellige forfattere) livet i form av en rekke enkle lydkomplekser (summende først), gradvis blir lydkomplekser mer kompliserte og blir til flere repetisjon av stavelser (pa-pa-pa); i alvorlige utviklingsforstyrrelser, kommer babling senere og er mindre uttalt, utvidet. Blomstringen av babling er omtrent 8 måneder. (4-5 segmenter (stavelser under en repetisjon), noen ganger opptil 12). Så er det en nedgang i antall segmenter, til 1 år og 2-3 måneder. Det gjenstår 2,5 segmenter, noe som er typisk for gjennomsnittlig antall stavelser i russiske ord - 2-3. Babling forvandles til bablende pseudowords (ustabil) - mamma, pappa, kvinne, onkel... Også etter den 8. måneden. fra babling begynner lyder som ikke er karakteristiske for morsmålssystemet å forsvinne, nye dukker opp etter modellene av voksne.

Når muskler beveger seg under babblende formasjoner, mottar sentralnervesystemet et kompleks av taktile (taktile) -kinetiske (bevegelse) -kinestetiske (posisjon) signaler; etter en brøkdel av et mikrosekund, mottar sentralnervesystemet auto-auditive (utgående fra seg selv) signaler. Til sammen legger taktil-kinetisk-kinestetisk og auto-auditiv stimuli grunnlaget for fremveksten av tale - i sentralnervesystemet er det prøver av "første tale", lydkomplekser. Når hans egne taktile-kinetiske-kinestetiske og auto-auditive komplekser har utviklet seg, begynner barnet å gjenkjenne de samme kompleksene i voksenes tale (forskjellen er at hvis talen er andres, så kommer auditive stimuli inn i sentralnervesystemet først, og deretter "fanger" taktile-kinetisk-kinestetiske stimuli dem). Barnets anerkjente lydkomplekser begynner å gjenta seg intensivt på grunnlag av etterligning. De lydkompleksene som barnet ikke ved et uhell formulerte, er ikke lagt ned i grunnlaget for "første tale", og derfor hører barnet ikke i voksenes tale og prøver ikke å gjenta.

Når du kommuniserer med en voksen, observeres fenomenene ekkopraxia og echolalia. Suksessen med taleutvikling avhenger av sikkerheten til syn og hørsel.

Autoecholalia observeres - barnet gjentar en stavelse i lang tid og han lytter til lydene som produseres.

Tidspunktet for utseendet til tuting, gurgling, nynning, babling varierer sterkt (med 2-4 måneder) i henhold til forskjellige forfattere.

Pseudoword - uformede, falske ord som ikke har et konstant lydinnhold.

Echolalia - repetisjon av taleelementer (lyder, stavelser, ord, setninger) etter noen

Echopraxia - repetisjon av bevegelser.

Lydproduksjon - prosessen med dannelse av talelyder (stemme + pust + artikulasjon).

Fonemisk analyse og syntese er mentale handlinger for å analysere (nedbryte) og syntetisere (forene) lydstrukturen til et ord. Analyse - barnet bestemmer den første, siste lyden i ordet, etablerer sekvensen av lyder i ordet, antallet deres, hvor lyden er i ordet (i begynnelsen, midten, slutten). Syntese - lager ord fra lyder - H + O + C = nese.

Fonemisk hørsel er en bestanddel av fysisk hørsel, det er en subtil systematisert hørsel som lar deg skille, korrelere, sammenligne og gjenkjenne fonemene til ditt morsmål. Barnet er i stand til å bestemme tilstedeværelsen av en lyd i et ord, for å skille mellom ord og stavelser som er forskjellige i 1-2 lyder (midge-cat-luse; la-ra-la), utfører oppgaver for å brette bilder i stabler med 2 lyder, klapper i hendene hvis hører en lyd i et ord. (Volkova, Filicheva).

Fonemisk oppfatning er spesielle mentale handlinger i å differensiere fonemer og etablere lydstrukturen til et ord (antall, sekvens, plassering av lyder). Et bredt konsept som inkluderer både fonemisk hørsel og fonemisk analyse / syntese (Filicheva).

Fonetisk-fonemisk underutvikling (FFN) er et brudd på dannelsen av uttalssystemet til morsmålet hos barn med forskjellige taleforstyrrelser på grunn av mangler i oppfatningen og uttalen av fonemer.

Prosody - egenskaper av uttrykksfulle tale (høyde, styrke, varighet).

Rytmisk-syllabisk taleoppbygging - rekkefølgen av ordningen og antall stavelser i tale i kombinasjon med hastigheten på uttale og pause.

Ordforråd - vokabularet til et individ = vokabular

Barn med ASD og sensorisk Alalia: Hvordan begynne å kjempe for meningsfull tale

Taleutvikling hos barn med autismespektrumforstyrrelse og sensorisk alalia, tegn

Foreldre til førskolebarn blir i økende grad møtt med diagnoser av sensorisk alalia (F80.2) og autismespektrumforstyrrelse (F84.0). Disse bruddene er blant de vanskeligste å rette opp. Hvordan kan foreldre legge merke til tegn på sensorisk alalia og ASD, og ​​hvordan kan de hjelpe barna sine med å utvikle tale? Av Nadezhda Alekseevna Sayfullina, logoped, mester innen defektologisk utdanning, ledende spesialist i LOGOLAND taleutviklingssenter.

Hva er årsakene til nedsatt tale i sensorisk alalia og ASD? Det er ikke noe klart svar om årsaken til utbruddet av autismespekterforstyrrelser. Alle forskere merker autismens genetiske natur, men arv observeres bare i 15% av tilfellene. Den som finner årsakene til autisme, vil vinne Nobelprisen.

Når det gjelder sensorisk alalia, er hovedårsakene intrauterine patologier, skade på sentralnervesystemet under fødsel og organisk skade på hjernebarken..

Tegn på sensorisk alalia og ASD hos barn

Et viktig trekk hos barn med sensorisk alalia og ASD er vanskeligheten med å forstå hva som er adressert til dem. Hvordan gjenkjenne denne egenskapen til taleutvikling helt i begynnelsen?

Den sensoriske alalikken og barnet med ASD er slett ikke stille. Barn har en aktiv, noen ganger til og med altfor uttrykksfull tale. Imidlertid er de absolutt ikke kritiske til uttalelsene sine - de selv forstår ikke hva de sier..

Hva skal være alarmerende i talen til et barn med sensorisk alalia og ASD?

1. En uforståelig repetisjon av ofte hørte setninger er ekkolali. Barnet kan vedvarende gjenta reklameparlamenter, ordene til tegneseriefigurer, etc. Noen ganger kan tale virke meningsfylt - hvis barnet gjentar det siste ordet det hørte sammen. Men hvis du endrer uttrykket, og det blir ikke noe resultat..
2. Hyppig forvirring av ord, stavelser og uttrykk, bruk av oppfunnte ord - den såkalte logoen - er et annet karakteristisk symptom på nedsatt forståelse av adressert tale. Samtidig forblir hørsel i de fleste tilfeller (ca. 70%) intakt. Imidlertid er det ustabilitet av auditiv oppmerksomhet..
3. Fonemisk oppfatning av tale er svekket. Det vil si at kjeden gjennom hvilken auditiv opphisselse overføres til hjernestrukturene knyttet til tale, ikke fungerer hos barnet.
4. Noen hukommelsessvikt er også til stede. For å huske et ord eller en setning utenat, trenger barnet mye repetisjon..

Korrigering av ekkolali hos et barn hjemme

Mange foreldre blir desperate på grunn av barnets manglende forståelse av talen. Hvordan kan du hjelpe ham i de første stadiene av utviklingen??

Forsøk alltid å demonstrere for barnet hva han sier meningsløst. For eksempel sier han upassende "Gå i dvale!" Det er viktig i dette øyeblikket å ta barnet i hånden, gå til sengen og kaste teppet tilbake, legge deg ned med ham og si "Gå i dvale!".

Eller barnet sier plutselig malplassert "Å, falt!" - du tar et hvilket som helst kosedyr og kaster det foran barnets ansikt på gulvet med ordene "Å, jeg falt!" Det anbefales å demonstrere alt dette flere ganger, kaste og plukke opp leketøyet og gjenta denne prosessen om og om igjen nøyaktig som barnet sa for noen sekunder siden..

Det er viktig at demonstrasjonen din av alt som barnet tilfeldig vil si er øyeblikkelig. Ja, det er ganske utmattende hundre ganger om dagen, og viktigst, å demonstrere så raskt som mulig, å vise alt som barnet uttaler ekkoløst.

Men! Det fungerer! Før eller siden vil barnet rett og slett bli lei av å se deg gjøre den samme handlingen flere ganger om dagen, "tvinge" ham til å se på det, og gjøre alle handlingene som han listeløst oppregner, og barnet vil begynne å "stoppe" og starte sin neste frase-ekkolali. Det vil si at han vil begynne å stoppe sin egen meningsløse uttale, som igjen og igjen involverer ham i å gjøre den samme handlingen..

Barn er veldig nysgjerrige og hater rutine. Og forestillingen om at hver setning de sier har en visuell løsning, vil før eller siden få barnet til å snakke bare til poenget..

Hvilke aktiviteter trenger et barn med ASD og sensorisk alalia?

Det er viktig å huske at uavhengig arbeid fra en forelder med et barn ikke er en erstatning for spesialisert korreksjon av taleterapi. I tilfelle de spesifikke manifestasjonene beskrevet ovenfor, er det nødvendig å kontakte en nevrolog og logoped. Nevrologen vil gjennomføre det nødvendige komplekset av diagnostiske studier, og logopeden vil fastslå taleforstyrrelsens natur og tegne en korreksjonsvei.

I gjennomsnitt varierer varigheten av taleterapi med barn med sensorisk alalia i løpet av 1-2 år. Korrigerende omsorg for et barn med autismespektrumforstyrrelse fortsetter gjennom hele skolen.

Hva bestemmer varigheten av korreksjonen av en taleforstyrrelse? For det første om alvorlighetsgraden av talepatologi, for det andre om systematikken til å delta i korrigeringsklasser og for det tredje om tilgjengeligheten av omfattende hjelp fra spesialister i korrigeringsprofilen. Omfattende assistanse inkluderer som regel klasser med logoped, klasser med logoped, klasser med psykolog og langsiktig observasjon av nevrolog med sporing av dynamikken til eliminering av taleforstyrrelser.

Det er du som kan bli ditt barns guide til en helt ny verden - instruksjonsverdenen som er tydelig for ham, mors kjærlige ord og vennlige fars ros.

Hvis du har medisinske spørsmål, må du kontakte lege på forhånd

Echolalia hos barn: hva er det? Årsaker, behandling og korrigering

Barn etter 2 år uttrykker aktivt tanker og ønsker, med henvisning til voksne og jevnaldrende. Talen deres blir gradvis mer komplisert med 3-4 år. De kan stille et spørsmål, fortelle om et interessant spill i detaljerte setninger. Babyer etter fire år med ekkolali - vanen med å gjenta andres tale, og ikke gjøre opp sine egne uttalelser - har problemer med kommunikasjonen. Hva er ekkolali hos barn, hva er årsaken til talehemming og hvordan vi skal takle problemet, vil vi fortelle i vår artikkel.

Definisjon

Echolalia er en form for taleforstyrrelse der barn automatisk, uten å forstå betydningen av en setning, gjentar det de hører.

Inntil 3-4 år regnes denne oppførselen ikke som en anomali. Refleksvanen med å kopiere er til og med nyttig for barn å utvikle taleferdigheter. Korreksjonsarbeid er ikke nødvendig på dette stadiet, i et sunt barn vil mangelen forsvinne.

Echolalia bør ikke forveksles med echopraxia - gjentakelse av handlinger og bevegelser. Echolalia skiller seg også fra motorstereotypi, som er preget av formålsløs dynamisk kopiering av bevegelser, bevegelser og ord..

Hvis babyen gjentar ord som dette etter 4 år, bør foreldrene bekymre seg. Echolalia hos førskolebarn er et typisk symptom i nevrologiske og mentale patologier. Taleforstyrrelser blir et tegn på sykdommer som autisme, schizofreni, mental retardasjon, cerebral syndrom, afasi.

Viktig! Symptomer på echolalia og palilalia (autoecholalia) hos barn er like. Du kan skille dem med følgende funksjon: med autoecholalia, gjentar babyen sine ord med økende hastighet, ubevisst og kontinuerlig. Dette er selvimitasjon. Med ekkolali gjentar barnehagen lydene som er hørt fra andre.

Symptomer

Symptomatologien til etterligning av andres tale skiller seg fra tegn på en patologisk sykdom. Forsinkelser i taleutviklingen hos syke barn ledsages av typiske symptomer på psykiske og nevrologiske lidelser. Det er lettere å skille mellom tilstander etter 4-5 år, opptil 2-3 år hos spedbarn er det nesten umulig, legens hjelp er nødvendig.

De viktigste manifestasjonene av det etterlignende symptomet er:

1. Spill en hørt setning, ord eller stavelse umiddelbart etter en periode.
2. Gjentakelse av setninger for beroligende, i øyeblikk med sterke følelser.
3. Stille, sløret tale.
4. Uuttrykkede ansiktsuttrykk.
5. Uvillighet til å svare, ignorerer spørsmål.

Årsaken til bekymring er komplekset av symptomer på utviklingsforstyrrelser, det er umulig å bestemme sykdommen med ett tegn.

Det er interessant! Autister har et veldig godt minne, noen ganger velger de hele tekster, historier eller eventyr lest av moren deres for repetisjon. Spill dem nøyaktig til hvert ord og til og med kopiere intonasjon.

Grunnene

Logopedi og nevropsykologi skiller flere funksjoner og årsaker til syndromet. Barn oppnår et visst resultat, ofte ubevisst.

• For kommunikasjon. Slik fører barnet en samtale..
• For å avklare betydningen av spørsmålet, uttalelse. Gutten sier ordet eller uttrykket igjen for å forstå hva det betyr. Snakker til seg selv, ikke til andre.
• For moro skyld, spill. Hvis frasen en gang vakte latter eller godkjenning, vil barnehagen snakke nøkkelordet for å vekke oppmerksomhet..
• Å uttrykke følelser, humør. Gjentakelse av ord og uttrykk for disse formål brukes ofte av autister. De prøver ikke å oppleve betydningen av det som ble sagt, men bare følelser, og prøver å få kontakt med andre.
• Systematisering av ny informasjon. Barnet gjengir i hukommelsen dagens hendelser, gjenopplever følelser. Kan gjenta setninger eller lyder som vekker sterke følelser.
• For autostimulering, selvregulering. Autistiske og nervøse barn opplever glede ved å gjenta kjent materiale..

På et notat! Noen ganger barn 6-7 år når de tilpasser seg i første klasse, eller småbarn bruker repetisjonen av en setning for å roe seg ned. Det kan være en liten setning som: "Mamma kommer, jeg er flott!". Midlertidig ekkolali passerer etter full tilpasning i et nytt team.

Nevrologer og defektologer deler taleforstyrrelser i to typer. Klassifiseringen er basert på tidsintervallet mellom uttalen av uttrykket og den første bekjentskap med den.

Forsinket

Typisk for autistisk oppførsel. Syke barn gjentar ord og setninger flere timer eller dager etter at de har hørt dem, les dem i en bok. Forsinket ekkolali brukes også av sunne babyer til spill, selvregulering i tilpasningsperioden i barnehagen.

Umiddelbar

Spesiell for små barn. Småbarn spiller en lyd eller et ord på en gang. Autistiske barn bruker øyeblikkelig ekkolali for å stoppe for å forstå hva andre har spurt eller sagt. For babyer med alalia er evnen til å gjenta det de hørte nøyaktig, med riktig stressing, et godt tegn på utvinning.

Diagnostikk

Det er nødvendig å søke råd fra en nevrolog, logoped, defektolog, psykiater hvis echolalia blir observert hos en baby etter 4 år. Etter å ha snakket med en liten pasient, blitt kjent med egenskapene fra hagen, fra foreldrene, gjennomført en enkel test, vil legen kunne forstå om vanen med å gjenta er normen eller patologien.

Hvis en nevrolog eller psykiater mistenker noen lidelse, vil det være behov for ytterligere laboratorie- og instrumentale studier. Gutten må gjennom:

1. Hjernens ultralyd
2. Elektroencefalogram
3. MR
4. ØNH-legeundersøkelse

Det er nødvendig å identifisere patologi ved hjelp av ytterligere tester etter 4-5 år. Prognosen for fremtiden avhenger av diagnosen og evnen til å jobbe med eliminasjonen hos babyen, foreldrene.

Råd! Det er viktig for mødre til barn med RRD og autisme å bli kvitt stereotyper. Psykiatri regnes som en upopulær vitenskap og en gren av medisin blant unge foreldre i frykt for "forferdelige" sykdomsbevis for livet. Det som er viktig er ikke hva som skal skrives på barnets kort, men hvor raskt du oppsøker legen, kan du hjelpe barnet med å takle problemet. Kompetente psykologer og psykiatere setter seg akkurat en slik oppgave. Det er uønsket å utsette behandlingen.

Behandling og korrigering

Korrigering av naturlig ekkolali hos barn 2-3 år utføres ikke, talefeil helbredes alene. Hvis imitasjon blir til en refleks og er et symptom på mental eller nevrologisk patologi, foreskriver legen medisiner, noen ganger homeopati.

Det vil være lettere for en førskolebarn å overvinne ekkolali hvis foreldre kan følge noen regler for kommunikasjon og atferd hjemme:

• Vennlige forhold i familien, med barnet.

Målte samtaler, nære relasjoner med familiemedlemmer bidrar til ro i sjelen. Barnet selv kan slappe av, han trenger ikke lete etter fremmede måter å roe seg på.

• Opprettholde ønsket om å få kontakt med andre, oppmuntre barnet til å snakke.

Impulsen til å snakke oppstår ikke fra bunnen av. Interesse for følelser, opplevelser vil bli verdsatt, babyen vil dele sine egne tanker, og vil ikke gjenta andres setning.

• Velg emner for samtale.

De skal være interessante for barnehagen, forståelige og tilgjengelige for samtale. Velg ordene nøye for spørsmålet, svar med enkle setninger.

• Ikke avbryt barnets historie.

Gutten begynte å snakke uten å kopiere tegneseriefigurer, du må lytte.

Logopeder-defektologer anbefaler en annen metode for å korrigere taleforstyrrelser. Dette er en trinnvis økning i vokabularet, lærer evnen til å opprettholde en samtale, svarer på spørsmål i detalj.

Mors og fars handlingsplan vil være som følger:

1. Oppmuntre barnehagen til å gå i dialog med enkle spørsmål og visuelle hjelpemidler for svar.

Bruk metodologisk litteratur til logopedarbeid, flashcards med bilder av forståelige fag, lærebøker for tidlig undervisning. Spør førskolen, og peker på bildet: “Hva er dette? Hvem er det?".

1. Ikke fjern den visuelle støtten, still spørsmål på en annen måte. Slik at svaret ikke er opplagt.

Det kreves en serie bilder eller et tematisk utvalg. Legg for eksempel bilder av dyr og biler foran babyen din. Spør: “Hvem vet hvordan man klatrer i trær? Hva har hjul? "

1. Utvikle evnen til å bygge en dialog uten visuell støtte. Barnet svarer på enkle og forståelige spørsmål.

Du må kvitte deg med vanen sakte, først spør de enkleste spørsmålene: “Hvem vet hvordan å bjeffe? Hvem har vinger? " Det kan være flere svar..

1. Øk samtalens varighet med tiden.

På dette stadiet er det viktig å utvikle evnen til ikke bare å svare, men å spørre og fortelle. Hjelp den lille med ledende spørsmål. Når du føler at barnehagen er overtrøtt, avslutter du samtalen forsiktig.

1. Stimulere talen med interesse og ytterligere spørsmål.

Hvis barnehagen begynner å snakke, kan du stille ham noen spørsmål for å holde talen i gang. Hvorfor bestemte du deg for eksempel for det? Hvor gikk du?

1. Fortsett samtalen ved å spille.

For eksempel sa en førskolebarn at det er en katt på bildet. Be ham komme opp med et navn for henne, mjau, delta aktivt i bildet av dyret selv, og utvikle handlingen i spillet.

1. Diskuter nylige høydepunkter fra livet ditt.

Å gå på kino, å gå på teater med barnet ditt er en god anledning til å utveksle meninger. Det er viktig for behandlingen at barnet deltar i historien som diskuteres, og ikke bare vet om det fra en tredje person.

1. Tenk deg, planlegg fremtiden.

Lag ferieplaner, kom med eventyr. Ta allerede kjente historier eller helter som grunnlag.

Det er ikke effektivt å bruke denne metoden for å behandle taleforstyrrelser som klare, planlagte økter. Korrigering hjemme bør gjøres gradvis, men regelmessig. Det er mulig å behandle en baby med medisiner bare etter anbefaling fra en spesialist..

Det er feil å gi en utvetydig negativ vurdering av ekkolali hos barn. I noen sykdommer fungerer den som en bro for å bygge kontakt med verden. Du trenger ikke å kjempe med en vane å gjenta, men med årsakene til denne oppførselen..

Echolalia

Echolalia er et symptom på en taleforstyrrelse som resulterer i ukontrollert, automatisk gjentakelse av ord eller uttrykk som er talt av en annen person. Echolalic fenomener er normale under utviklingen av tale før de fyller to år, senere blir de ansett som et symptom på en mental eller nevrologisk sykdom. Tegn på ekkolali: gjentakelse av avslutningene på samtalens setninger, forsinket reproduksjon av hans forespørsler og spørsmål, med henvisning til kommentarer fra filmer. Diagnostikk utføres etter en klinisk metode. Behandlingen er basert på psykokorreksjon.

• generelle egenskaper

generelle egenskaper

Ifølge kliniske manifestasjoner er echolalia av to typer: øyeblikkelig og forsinket. I det første alternativet gjentar pasientene ubevisst ordene og setningene de nettopp har hørt. For eksempel et barn, til spørsmålet: "Vil du være et eple eller en banan?", Svar: "Banan", selv om han vil ha et eple (han klarer ikke å velge svar). I den forsinkede formen av lidelsen gjentas informasjon som ble hørt for en tid tilbake. Eksempel: avspilling av setninger fra dialog i en film.

Echolalia innenfor rammen av normal taleutvikling kan observeres i en alder av 1-1,5 år. Gradvis forsvinner behovet for dem. Patologisk echolalia manifesteres tydelig etter 2-3 år. Barn behersker ikke uavhengig tale, men fortsetter å gjenta setninger etter andre. Hele deres aktive ordforråd kan bestå av setninger som mor ofte gjentar, fra kopier av tegneseriefigurer, monologer fra TV-presentatører.

Echolalia er den automatiske, men ikke meningsløse, repetisjonen av setninger. Den utfører flere viktige funksjoner for pasienten: det hjelper å opprettholde en samtale, å forstå samtalepartneren, å utpeke objekter og fenomener. Personer med autisme bruker automatisk repetisjon av ord som et ritual for å gjenopprette følelsesmessig balanse eller som et verktøy for selvstimulering (gjentatte fraser forårsaker opphisselse).

Echolalia grunner

Echolalia er basert på desinhibisjonen av den imiterende (imiterende) refleksen, som er den enkleste måten å mestre komplekse ferdigheter og tale av barn. Imitasjon av en voksen manifesteres av en umiddelbar ekkolal respons. Hvis refleksen ikke erstattes i tide av andre teknikker for å mestre tale, så er det disinhibisjon. Årsakene til echolalia kan deles inn i to store grupper: fysiologisk og patologisk.

Fysiologiske faktorer

På et tidlig stadium av taleutviklingen kan et barn aktivt bruke imitasjon når de kommuniserer med en voksen. Mekanismen for gjentakelse av ord og uttrykk erstattes gradvis av uavhengig spontan tale, men den kan utvides i tide eller returneres igjen som et resultat av en rekke årsaker:

• Uformede taleferdigheter. Når et barn ikke vet hva de skal si, kopierer de bare ordene til en voksen. Repetisjon av taleekko forekommer hos barn som ikke har tilstrekkelig ordforråd, og ikke spontant kan lage fraser for å svare på spørsmål.
• Misforståelse av leksikale og grammatiske strukturer. I taleutviklingen er det mulig et stadium der barnet forstår betydningen av ord, men ikke vet hvordan de skal komponeres riktig i setninger. Han bruker repetisjon av spørsmål for forespørsler. For eksempel stemmer det som ble hørt tidligere; “Er du sulten?” For å fortelle moren din at du er sulten.
• Opplever stress. Et nytt miljø og behovet for å kommunisere med fremmede kan forårsake en regresjon av talen hos et barn. I en stressende situasjon kommer ekkolali tilbake som den enkleste måten å kommunisere på.
• Vane. Noen ganger innser barnet at det gjentar fraser fra en voksen. Han gjør dette av vane, etter et fast mønster. Årsaken til denne taleoppførselen er mangelen på selvreguleringsevner. For å kvitte seg med symptomet, er det nødvendig å påpeke for barnet at bruk av ekkolali er uakseptabelt..

Årsaker til patologisk ekkolali

Hos voksne og barn over 2 år manifesteres echolaliske symptomer i mentale og nevrologiske sykdommer. Forsinket ekkolali er karakteristisk for psykiske lidelser, assosiert med brudd på målrettet kognitive prosesser. Umiddelbare ekkolale responser utvikles som et resultat av skade eller underutvikling av hjernens frontlopper som er ansvarlige for å kontrollere aktiviteten. Patologiske årsaker er representert av følgende sykdommer:

• Autismespektrumforstyrrelser. Echolalia er et vanlig symptom på nedsatt tale ved autisme i tidlig barndom. Automatisk flere repetisjoner av setninger brukes som et middel til selvregulering av følelser og atferd. Dessuten kan et symptom observeres med Aspergers syndrom..
• ZPR og mental retardasjon. I sykdommer med intellektuell forsinkelse er taleutvikling utilstrekkelig. Echolalia lar deg kompensere for underskuddet i vokabularet, evnen til å selv bygge en uttalelse. Med mental retardasjon kombineres ofte echolalic symptomer med echopraxia - etterligning av bevegelser, stillinger, bevegelser.
• Schizofreni. Echolalia er mulig med katatonisk schizofreni. Det kan være forsinket, ikke relatert til dagens situasjon. Det er varianter med mekanisk repetisjon uten intonasjon, med nøyaktig repetisjon ("grammofon" tale), med en slags modulering ("papegøye" tale).
• Organisk hjerneskade. Echolalia oppstår med patologier som påvirker frontallappene. I Picks sykdom er det opprinnelig en unøyaktig gjentakelse av tale i kombinasjon med sensorisk afasi, som erstattes av ekte ekkolatiske responser. Etter et hjerneslag, med sensorisk-motorisk afasi, dannes en automatisk ekkolali med en mulig omvendt utvikling. Vaskulær aterosklerose kan ledsages av intermitterende upresis ekkolali.
• Genetiske nevropsykiatriske sykdommer. Automatiske repetisjoner av setninger og ord blir avslørt i det kliniske bildet av Rett syndrom, og øker sammen med stereotype monotone håndbevegelser, generell utarming av tale og reduksjon i intelligens. Hos pasienter med Tourettes syndrom er ekkolale manifestasjoner vokal tics ledsaget av flere motoriske tics..

Diagnostikk

Langvarig bevaring av vokabular og sylabisk imitasjon i barndommen eller utseendet på dette symptomet hos voksne krever besøk hos en psykiater og en nevrolog. Echolalia diagnostiseres i løpet av kommunikasjonen med pasienten og overvåker talen hans. Det er vanligvis lett å få øye på automatiserte repetisjoner av setninger og ord. For å fastslå ekkolaliske symptomer, utføres en omfattende undersøkelse:

• Vurdering av nevropsykiatrisk status. Tar anamnese, klinisk samtale, nevrologisk undersøkelse gjør det mulig for leger å vurdere pasientens generelle tilstand: hans evne til å etablere og opprettholde kontakt, navigere i rom og tid, være kritisk til sykdommen hans. Samtidig ekkolali oppdages, nevrologiske lidelser, psykopatologiske symptomer.
• Tale terapi testing. Logopeden undersøker talefunksjonen, bestemmer graden av dannelsen, tilstedeværelsen av uttalsfeil, tapet av individuelle lenker. Avslutningsvis bemerker om ekkolali er et resultat av taleutvikling eller taleforfall.
• Patopsykologisk testing. En studie av hukommelse, tenkning, oppmerksomhet og intelligens gjennomføres. Resultatene indikerer tilstedeværelse eller fravær av tegn på organiske lesjoner i sentralnervesystemet, intellektuell underutvikling som årsak til ekkolale manifestasjoner..
• Nevropsykologisk testing. Diagnostikk av en nevropsykolog er rettet mot å analysere høyere mentale funksjoner. Testdata gjør det mulig å bestemme nevropsykologiske symptomer (forskjellige typer alalia, afasi), for å differensiere nevrologiske sykdommer.

Behandling

Echolalia elimineres ved hjelp av psykokorrektive øvelser. Parallelt med dem utføres behandlingen av den underliggende sykdommen som forårsaket symptomet. Korreksjonsarbeid kan utføres av en psykolog, defektolog, logoped. Viktige forhold for å oppnå et positivt resultat er pasientens evne til å opprettholde kontakt, fravær av uttalte emosjonelle og atferdsmessige lidelser, tilstrekkelig nivå av intelligens for å føre en samtale.

I klasserommet brukes visuelle hjelpemidler, bord, lyd- og videomaterialer aktivt. På det innledende stadiet brukes dialogøvelser der pasienten blir tilbudt å erstatte den ekkolale "responsen" med et valg av en visuell stimulus - peker på et bilde, et objekt. Gradvis blir visuell støtte erstattet av taleuttalelser, dialogens varighet og kompleksitet øker. Etter dialogtalen mestres en monolog og kommunikasjon i en gruppe.