Bulimia nervosa er en farlig spiseforstyrrelse som kan være veldig vanskelig å bekjempe. Vår heltinne lyktes, og hun er klar til å dele sin vanskelige opplevelse.

En gang veide jeg 65 kilo med en høyde på 171 cm. Dette var den fineste timen min. Det var da jeg møtte min fremtidige ektemann, og det var i denne perioden forholdet vårt begynte. Jeg hadde et ganske stort bryst og en skulpturell rumpe - alt var perfekt. For de som ikke visste hvordan jeg oppnådde en slik figur.

Hemmelig

Og alt var ganske enkelt: Jeg røykte som et lokomotiv og spiste nesten ingenting. Og hvis hun spiste, ga hun det tilbake på toalettet. Og bar tyggegummi med seg.

Dette var hemmeligheten min. Det er fortsatt hemmeligheten min, men mannen min vet allerede om det - først etter tolv års ekteskap, og et par av vennene mine som jeg har kjent litt lenger.

Når jeg skriver om dette emnet, vil jeg virkelig sette hashtaggen # Jeg er redd for å si, for det meste av livet skjulte jeg denne skammelige og ulogiske vanesykdommen, jeg hatet meg selv, skammet meg og kunne ikke fortelle noen om det og be om hjelp. Jeg visste ikke hvordan de, slektningene mine eller ikke, kunne hjelpe meg, men jeg trengte virkelig deres hjelp. Jeg var helt alene, alene med denne dårlige dragen, hvisket hele tiden i øret mitt og fikk meg til å hate meg mer og mer hver gang.

Hat, skam og løping i sirkler

Jeg hatet meg selv for å bruke astronomiske summer på mat, bare på mat til meg selv, mat som ikke drøyer i magen i mer enn noen få minutter, og hvis den dveler eller, enda verre, forblir, blir skam og selvforakt multiplisert med det faktum at all denne maten lagres i form av stadig økende kilo. Men mest av alt var jeg deprimert av det økonomiske aspektet. Det var en slags uopphørlig løping i en sirkel: Jeg lette etter trøst i mat, så ble jeg plaget av den strengeste angeren, jeg prøvde å takle meg selv, sparte penger til private spesialister og redd for å gå til institusjoner for mennesker med spiseforstyrrelser, forferdet over at jeg det vil være et stigma for diagnosen "bulimi", hvor nærværet for meg lenge har opphørt å være en hemmelighet. Og hver gang jeg brøt sammen, ble alt gjentatt, og det så ut til at hver bølge var sterkere enn den forrige, at jeg rett og slett ikke orket det og var i ferd med å knuse meg. Jeg følte meg som et høstblad på den slushy asfalten - sterke og skitne sko av forbipasserende som tråkker på det gjør det til ingenting. Så jeg var bare ingenting - en svakvillig person som kjørte familien inn i en økonomisk blindvei. En person som vet svaret på ektemannens spørsmål "Hvor går pengene?", Men finner ikke motet til å svare på det.

Hver morgen startet jeg et nytt liv, som ble ødelagt av følelsen av sult og skjelving av en narkoman med feber skinnende øyne, og kjøpte en dose: i en hast, i en butikk, som om jeg kjøpte for familien min, og ikke for å ødelegge alt.

Jeg ødela innholdet i disse pakkene i løpet av den neste halve timen, bestilte levering fra restauranten og lot som om vi skulle feire sammen med et stort selskap, og da sendebudet kom med det, slo jeg på TVen eller musikken og lot som om gjestene dine var i et annet rom og at du ikke skulle skyv det inn i deg selv.

Det er umulig å overspise når noen er i nærheten - dette er ulogisk og pinlig, en annen ting er hjemme når det ikke er noen, på øde steder på gaten, etter arbeidstid på arbeidsplassen, når alle har reist hjem. Dette var mitt hemmelige liv. I noen minutter følte jeg meg bra: Jeg spiste og leste, eller så på en film. Og så ble det veldig, veldig ille.

Finne hjelp

Da jeg først delte dette med vennen min, var det øyeblikket da jeg følte at jeg bare kunne gå ut av vinduet, og jeg var klar til å finne dette vinduet, fordi vinduet vårt i andre etasje ikke var egnet for dette formålet. Hun sa til meg, nei, du forvirrer noe, bulimi er en alvorlig sykdom, bulimics ser ikke slik ut. Og så litt mistenksom på den daværende klumpete og uskikkede meg (dette var perioden da jeg veide ikke mindre enn en centner og ikke kunne se meg selv i speilet i det hele tatt), spurte hun: "Fremkaller du alltid oppkast når du spiser noe?" Nei, jeg kastet ikke alltid opp. Ofte straffet jeg meg selv ved å ikke tillate meg å fremkalle oppkast etter utbrudd av mat. Jeg la bevisst ikke ordet "tillatt meg selv" i sitater, fordi det var en fullstendig bevisst selvstraff - du vil vite hvordan du skal overspise, lide og aldri gjøre det igjen. Men disse straffene hjalp ikke i det hele tatt, jeg fortsatte å spise for mye, og vekten min vokste raskt. Så denne anerkjennelsen var for rundt ti år siden. De trodde meg ikke. Jeg ble stille. Og jeg ble alene med meg selv på dette forferdelige stedet som ikke lot meg gå.

Jeg lette etter hjelp: Jeg henvendte meg til psykologer, men jeg kunne ikke finne noen som alt ville ordne seg med, og som ville hjelpe meg å stoppe selvødeleggelse med mat. For det første syntes jeg veldig synd på pengene: i disse øyeblikkene glemte jeg hvor mye jeg brukte, fortsatte å mate sykdommen min, og jeg trakk meg tilbake, skuffet og prøvde igjen å finne ro i maten. Jeg vendte meg til trenere og håpet at de ville hjelpe meg med å endre atferd og begynne å nyte livet uten å føle skam, men trenerne sa at jeg først og fremst skulle ønske det selv, og jeg var så utmattet at jeg bare ville legge meg og dø. for å unngå en ny binge bout. Jeg dro til Glutton Anonymous-gruppen, en 12-trinns gruppe - et program for åndelig omorientering av matavhengige, hovedsakelig karbohydrater, men som ateist kunne jeg ikke finne meg selv i denne gruppen..

Hva er bulimia nervosa: Hvordan gjenkjenne og behandle

Bulimia nervosa er en spiseforstyrrelse der en person ikke klarer å takle økt appetitt og overspiser regelmessig. Men samtidig er han opptatt av å kontrollere vekten. Forstyrrelsen oppstår vanligvis mot en bakgrunn av depresjon, stress eller som en komplikasjon av sykdommer i sentralnervesystemet eller det endokrine systemet.

I denne artikkelen vil vi fortelle deg hva som forårsaker bulimia nervosa, hvilke konsekvenser det fører til, hvordan du gjenkjenner og behandler det..

Hva er Bulimia?

Bulimia nervosa er antipoden til anoreksi. Kort fortalt kan forstyrrelsen beskrives som en konstant kamp mellom ønsket om å spise og gå ned i vekt. Dessuten har begge ønskene usunne former..

Personen har alvorlig sult med svakhet og smerter i øvre del av magen. Han spiser og kan ikke stoppe. Derfor søker han å kontrollere tallene på skalaene ved hjelp av stive metoder: han tar diuretika, avføringsmidler, induserer oppkast, setter klyster.

Denne dietten er veldig skadelig for kroppen. Fordøyelsessystemet begynner å fungere, den kjemiske balansen forstyrres - og dette fører til at organer, inkludert hjertet, fungerer feil, og kan føre til død.

Det er et annet farlig punkt: ukontrollerbarhet gjelder ikke bare mat. Mellom angrepene kan en person begynne å misbruke alkohol eller medisiner..

Unge kvinner er mer sannsynlig å ha bulimia nervosa, selv om lidelsen rammer mennesker i alle aldre eller kjønn.

Årsaker til bulimia nervosa

Bulimia nervosa forekommer av en rekke årsaker. De er delt inn i tre grupper..

1. Biologiske årsaker inkluderer genetisk disposisjon, forstyrrelser i funksjonen til sentralnervesystemet og det endokrine systemet. For eksempel feil metabolisme.
2. Sosiale årsaker er spisevanene til en person og deres omgivelser. Alle slags kampanjer fra hurtigmatforetak, konkurranser om å spise gigantiske retter og andre arrangementer som oppfordrer folk til å spise så mye som mulig..
3. Psykologiske årsaker er lagt ned i barndommen. For eksempel når et barn ble fratatt mat for en forseelse. Eller omvendt når foreldre ser kjærlighet og omsorg for barn i å mate mer og bedre. I voksen alder vil en person avlaste stress og angst med mat, fordi han forbinder det med glede, kjærlighet, oppmerksomhet og omsorg. En annen grunn er mellommenneskelige konflikter som en person ikke kan løse, frykt og usikkerhet.

I tillegg er det faktorer som øker risikoen for å utvikle en spiseforstyrrelse..

• Avvisning av kroppen din. Spesielt hvis en person er på et strengt kosthold, men figuren hans er langt fra et imaginært ideal..
• Lav selvtillit. Det kan være en konsekvens av andre psykiske lidelser - depresjon, perfeksjonisme. Eller det kan være forårsaket av et ugunstig miljø hjemme.
• Viktige endringer i livet - eksamen fra videregående skole og opptak til universitet eller høyskole, første forhold, ny jobb.
• Psykologisk traume fra barndommen. Det kan være misbruk, seksuelle overgrep, død av en kjær eller vanskelige familieforhold..
• Langvarig forgiftning med giftstoffer eller kjemikalier, på grunn av hvilke metabolske prosesser i hjernen forstyrres.

Hvordan gjenkjenne bulimia nervosa?

Å gjenkjenne bulimia nervosa er vanskelig. Pasienten skjuler problemet sitt nøye, og i mellom angrep oppfører han seg som en vanlig sunn person. I tillegg holder disse menneskene en normal vekt - de kan ikke identifiseres av utseendet..

Men det er tegn som du kan legge merke til at noe er galt med en elsket. De er også delt inn i flere grupper..

Matskilt

Det første tegnet som skal varsle kjære, er at en person spiser til han begynner å oppleve fysisk ubehag og til og med smerte fra overspising. Det er bemerkelsesverdig at han med store porsjoner ikke går opp i vekt.

En bulimisk pasient besøker kjøleskapet etter at alle har lagt seg.

Et stort antall matinnpakninger eller matbeholdere i søpla kan også indikere at noen nær deg trenger hjelp. Det kan være skjulesteder rundt huset med usunne snacks - søtsaker, chips osv..

Angrep av fråtsing erstattes av full sult. Men samtidig spiser ikke en person sunn, kalorifattig mat..

Karakteristisk oppførsel

En person med bulimi kan identifiseres av deres karakteristiske oppførsel. Ofte etter å ha spist, går han på do og derfra kan du høre vann strømme - for å drukne lydene av oppkast.

Pasienter med bulimi drikker konstant diuretika, avføringsmidler, setter klyster, tar slankepiller, diett. Noen bruker badstuen ofte som en måte å gå ned i vekt..

Intens kondisjon etter måltider for å forbrenne kalorier fra overspising. En person kan jogge selv om natten - dette er et sikkert tegn på en "natt dojo".

Fysiske symptomer

Konstant oppkast endrer utseendet: kinnene blir oppsvulmede, tennene blir gule. Huden og håret blir tørr av dehydrering - dette er konsekvensene av ukontrollert inntak av diuretika og avføringsmidler.

Hår, knuter og riper vises på fingrene fra stadig forsøk på å indusere en kneblerefleks. I dette tilfellet kan pasienten ved et uhell bite eller klø seg selv. Huden gro ikke lenge på grunn av effekten av magesaft. Disse symptomene vises med avansert sykdom.

Vekten holdes innenfor normale grenser eller økes litt. Men det er også skarpe svingninger - dette skyldes overspising og påfølgende rengjøring..

Tilknyttede sykdommer

På grunn av den karakteristiske livsstilen har en bulimisk pasient en hel haug med samtidige sykdommer..

• Spiserøret og svelget blir betent. Dette fører til kronisk laryngitt, faryngitt, lungebetennelse på grunn av inntak av oppkast.
• Karies er en konstant følgesvenn av bulimi. Tannemaljen tynnes og ødelegges av magesyre.
• Pasientens elektrolyttbalanse er forstyrret, derfor oppstår kramper, muskelsvingninger.
• Arbeidet i leveren, nyrene er svekket - dette fører til ødem om morgenen og høyt blodtrykk.
• Fordøyelsen er svekket.
• Hos kvinner går menstruasjonssyklusen tapt.

Hva er konsekvensene av bulimi hvis den ikke blir behandlet?

Bulimia nervosa ødelegger kroppen. Hvis den ikke behandles, er den fylt med risiko for helse og liv..

Konstant oppkast fører til en elektrolyttubalanse, ofte manifestert av mangel på kalium. Lavt kalium fremkaller en rekke alvorlige lidelser i kroppen:

• Sløvhet - sløvhet, treghet, kronisk tretthet;
• Nyresvikt;
• Uregelmessig hjerterytme og død.

Ja, og på hverdagsnivå opplever en person ubehag - han skammer seg over at han ikke kan kontrollere tilstanden sin. Og dette er en konstant risiko for å falle inn i en farligere avhengighet - alkohol, rusavhengighet. Folk med bulimi klarer tross alt ikke å kontrollere "ønskelisten".

Den store faren med denne sykdommen er at den over tid bare blir verre - den blir til en mer alvorlig form..

Hvordan behandle bulimia nervosa?

Hvis du merker tegn på bulimia nervosa hos noen nær deg, må du slå alarm. Personen skal sees umiddelbart av en lege. Selvmedisinering er farlig fordi noen av symptomene på bulimi ligner på andre tilstander. Legen bør diagnostisere sykdommen og foreskrive behandling..

Hvordan gjennomføres diagnosen?

Spesialisten intervjuer pasienten, undersøker journalen, samler anamnese. Gjennomfører psykologiske tester, inkludert en test for holdninger til mat. Og allerede på grunnlag av disse dataene stiller han en diagnose og avgjør om pasienten trenger å bli innlagt eller om hjemmebehandling er nok.

Hvordan behandles bulimi??

I alvorlige tilfeller, når en pasient blir innlagt på avdelingen, jobber et helt team av spesialister med ham: en gastroenterolog, ernæringsfysiolog, nevropatolog, endokrinolog, psykiater og klinisk psykolog. De utvikler et enhetlig system og veileder pasienten i 1-2 måneder.

En effektiv metode er gruppeterapi. Vanligvis skammer pasientene seg for oppførselen. Men når folk samles med et vanlig problem, er det lettere for dem å takle det - de innser at de ikke er alene. I tillegg lærer gruppeterapi hvordan man kan løse mellommenneskelige konflikter - ofte blir de årsaken til lidelsen..

Leger utvikler et ernæringsprogram individuelt for hver pasient, og lærer teknikker som hjelper med å kontrollere oppførselen.

I psykoterapi-økter jobber spesialisten med den dypeste indre konflikten - basen som utløser all denne nevrotiske atferden.

Hvordan hjelpe en elsket å takle bulimi

Suksessen med behandlingen avhenger i stor grad av pasientens miljø. Derfor må du følge visse regler når du arbeider med ham..

1. Kommuniser med den syke personen mer. Vis at han ikke er alene med et problem - du hjelper ham og tar vare på ham.
2. Bulimi utvikler seg ofte mot en bakgrunn av depresjon. Vær derfor oppmerksom og forsiktig - ikke provosere følelser eller angst hos pasienten. Prøv å holde ham oppegående.
3. Beskytt mot alt som provoserer anfall - samlinger og fester, hurtigmatbutikker, folk som hele tiden slanker og snakker om å gå ned i vekt. Treningsnettsteder og sosiale medier, matlagingsprogrammer og matprogrammer er også tabu..
   

Det første trinnet i behandling av bulimi er å bryte den onde sirkelen av overspising og rensing. En person med en psykisk lidelse kan ikke takle sin avhengighet. Kommuniser en viktig melding til ham: rengjøring sparer deg ikke for overflødig vekt..

Kaloriabsorpsjon begynner i det øyeblikket maten kommer inn i munnen din. Derfor kan du i løpet av oppkast bli kvitt i beste fall halvparten av kaloriene, med et avføringsmiddel - bare 10%. Og diuretika påvirker ikke denne prosessen. Hvis vekten reduseres, er det fra dehydrering. Å opprettholde en sunn vekt er mye lettere hvis du spiser riktig.

Ernæringstips

• Komponer menyen nøye for pasienten - den skal inneholde sunne retter.
• Ikke begrens antall måltider - det er viktigere å redusere porsjonene.
• Pasienten skal ikke være uten mat eller snacks i mer enn fire timer - for ikke å fremkalle sult og overspising.
• Det er ikke nødvendig å kategorisk forby favoritt delikatessene dine - når du ikke kan, vil du ha enda mer. Det er riktigere å minimere dem..
• Ikke la maten brukes som trøst, lindring av angst. Skift pasientens oppmerksomhet til andre ting.
• Vær et eksempel - spis sunn mat.

Gjør og ikke gjør i nærvær av en bulimisk pasient

Her er noen få ting som absolutt ikke må gjøres i nærvær av en bulimisk pasient for ikke å provosere et tilbakefall:

• Ikke diskuter med ham din eller andres figur, og enda mer - pasienten selv;
• Ikke bebreid - en person skammer seg allerede over sin smertefulle oppførsel, bebreidelser vil bare forverre situasjonen;
• Ikke skrem på noen måte - frykt vil provosere et nytt angrep.

Vær til enhver tid i kontakt med legen din. Hvis pasienten gjennomgår kompleks behandling og følger alle anbefalingene, vil en fullstendig gjenoppretting komme. Men selv i dette tilfellet, hold situasjonen under kontroll - for å forhindre tilbakefall.

Utarbeidet av: Alexander Sergeev
Forsidefoto: Depositphotos

Bulimi

Generell informasjon

Spiseforstyrrelser, der bulimi er en, er et alvorlig medisinsk problem, og å identifisere årsaken hjelper til med å lede de mest effektive behandlingsmetodene.

Bulimi - hva er denne sykdommen? Bulimi eller bulimisk nevrose (et annet begrep brukt på denne tilstanden er kinorexia) er preget av hyppige episoder med overdreven matinntak, som er assosiert med økt appetitt (polyfagi) i disse periodene.

Denne lidelsen er forbundet med den strengeste overholdelsen av dietten, på bakgrunn av hvilken det er sammenbrudd i form av "drukket" spising og manglende kontroll over denne prosessen. For mat følger "binge" nødvendigvis kunstig induksjon av oppkast, siden pasienter er smertefullt opptatt av utseendet og er redd for å gå opp i vekt. Foreløpig anses bulimi ikke bare som en praksis med overspising og selvrensing, men også psykiske lidelser hos pasienten: avhengighet, obsessiv frykt, neurose, dysmorfomani (smertefull overbevisning om at han har en fysisk funksjonshemning), destruktiv perfeksjonisme som fører til selvutarmelse. Forløpet er kronisk, men periodiske remisjoner er notert.

Ofte innledes bulimiske lidelser med kronisk anoreksi, og mange psykiatere anser dem som en enkelt patologi. Hos 40% av pasientene med anoreksi er det episoder med bulimi og vekslende perioder med overholdelse av det strengeste dietten med episoder med overspising. Pasienter med anorexia nervosa som begynner å spise ser ut til å komme seg, men så utvikler de en unormal oppførsel - matavhengighet i form av overspising og kvitt det som er spist, ettersom ønsket om idealvekt blir en fast idé.

Begge forholdene er unormale spisemønstre, men ikke alle forstår dette og søker profesjonell hjelp. Denne lidelsen begynner oftest i ungdomsårene og er hovedsakelig funnet hos jenter og unge kvinner, for hvilke skjønnhetsidealet er viktigst. Det er ingen familietilfeller av denne sykdommen, selv om det kan være personer med økt vekt i familien. Ungdoms fedme er ofte en predisponerende faktor for utviklingen av denne lidelsen i fremtiden. Opptil 12% av jentene har kortsiktig bulimia nervosa.

Det er observert at spiseforstyrrelser er mer vanlig i utviklede land og de øvre lagene i samfunnet når det gjelder sosioøkonomisk status. Bulimiske stjerner er kjent. Blant dem er Elton John, som var under behandling for avhengighet (alkohol og narkotika) og bulimi. Jane Fonda, som taklet dette problemet med en sunn livsstil og aerobic. Denne listen inkluderer Jerry Halliwell, Lady Gaga, Presley, Kate Middleton og mange andre som overvant sykdommen på et eller annet tidspunkt i livet..

Patogenese

Polyfagi har de viktigste mekanismene for utvikling:

• Først av alt, psykogene lidelser. Under patologiske forhold forstyrres den korrekte vurderingen av mengden mat som spises. I noen tilfeller blir denne oppførselen en måte å håndtere stress på..
• Endokrin patologi: diabetes mellitus, der glukosemetabolismen er svekket eller tyrotoksikose (metabolismen akselereres).
• Genetisk disposisjon som øker risikoen for spiseforstyrrelser. Nære slektninger har høy risiko for anoreksi, men med bulimi er verdien av genetiske faktorer mye lavere.

Puberteten er utløseren for denne tilstanden. Unge mennesker i denne perioden opplever forandringer i kroppen og seksuelle ønsker forårsaket av hormonelle forandringer, de står overfor livsproblemer. Disse prosessene behandles i hjernen. Siden unge mennesker har forskjellige følsomheter, er det mulig å utvikle forskjellige lidelser: depressive tilstander, psykoaktivt rusmisbruk, tvangslidelser.

Hormoner, som syntetiseres i de endokrine cellene i slimhinnen i tolvfingertarmen, magen, tarmene og bukspyttkjertelen, spiller en viktig rolle i spiseatferd. Disse er kolecystokinin, leptin, ghrelin, adiponectin. Leptin er involvert i vekttap og appetittregulering. Adiponectin har en beskyttende effekt mot insulinresistens og hyperglykemi. Dens nivå synker med fedme, men resistin og leptin øker. Cellene i hypothalamus produserer stoffet orexin, og den økte produksjonen av dette hormonet forårsaker glødende sult og økt appetitt.

Klassifisering

Spiseforstyrrelser er et bredt spekter av tilstander som inkluderer ulike betinget patologiske former for å spise. Spiseforstyrrelser forbundet med overspising inkluderer:

• Bulimia nervosa (eller neurogenic, bulimic neurosis).
• Bulimi av puberteten. Denne typen bulimi er vanlig hos jenter som går gjennom puberteten. Svært ofte veksler perioder med full mangel på appetitt med anfall av overspising.
• Tvangsmessig fråtsing.
• Psykogen overspising.

Det er to undertyper av bulimi:

• Rensing, der pasienten kunstig induserer oppkast, misbruker klyster og tar avføringsmidler og vanndrivende.
• Ikke-rensende - i denne typen foretar pasienter faste eller overdreven fysisk aktivitet for å nøytralisere kalorier.

Under alle disse forholdene skjer overspising som et psykologisk problem. Hvis vi vurderer de psykologiske årsakene til overspising, er de forskjellige: psykotiske lidelser, stress, lav selvtillit. I pasientfamilien er det konflikter, manglende kontakt med barnet, uoppmerksom holdning til ham eller forakt for barnet som person. Som et resultat utvikler barnet fortvilelse, indre spenning, flykt til ensomhet, isolasjon og skyld..

Det er ofte negative kommentarer fra foreldre om barnets overvekt, noe som gjør tenåringen enda mer bekymret for vekten. Alt dette har stor innflytelse på innstillingen av spiseatferd. Han har økt bekymring for vekt og stadige forsøk på å gå ned i vekt, inkludert på slike unormale måter.

For noen blir mat et tilflukt og en mulighet for beskyttelse og tilfredshet. Under utbrudd av følelser og depresjon vender en person seg til mat, hvorfra han får positive følelser og en psykologisk avhengighet av mat oppstår. Denne måten å komme vekk fra problemer er enkel og rimelig. Spørsmålet oppstår hvordan man kan bli kvitt matavhengighet. Siden årsakene er psykogene, er det nødvendig å påvirke menneskets psyke.

Bulimisk nevrose er karakteristisk for mennesker som søker og finner trøst i maten. Episoder med overspising forekommer sjelden først (1-2 ganger i måneden), og gjenta deretter i gjennomsnitt to ganger i uken, deretter daglig. Denne oppførselen har blitt observert i lang tid. Med bulimia nervosa er det alltid en følelse av sult, matavhengighet og episoder med overspising, som følger diettbegrensninger.

Spiseforstyrrelser dannes på følgende måte: i begynnelsen kan pasientene shoppe og "gorge" visuelt, tilberede mat og mate sine kjære og oppleve stor glede. Neste trinn er å tygge og spytte ut mat, og over tid, rikelig absorpsjon av mat og kunstig induksjon av oppkast. Pasienten kan sulte hele dagen, hele tiden å tenke på mat og tanker blir obsessive. Om kvelden, etter å ha tilberedt en stor mengde mat, starter de måltidet med det deiligste og koser seg. Men de kan ikke stoppe og konsumere all tilberedt mat..

Bulimi er preget av glødende sult og tap av følelse av proporsjoner. Pasienten er euforisk når han spiser en ublu mengde mat. Dette blir etterfulgt av gjentatt oppkast og en følelse av tilfredshet med at mat ikke vil forårsake vektøkning, siden pasienter har en overdreven avhengighet av selvtillit til figur og vekt. Disse episodene gjentas ofte, om ikke daglig, og renseteknikker (kompenserende oppførsel) brukes regelmessig. Kompenserende atferd bidrar ofte til vekttap, så utvikling av fedme er lite sannsynlig.

Binge eating disorder forekommer hos 1-2,5% av mennesker. Uttrykket "tvangsmessig" betyr ukontrollerbart og ukontrollerbart. ICD-kode 10 F 50.8. Denne patologiske tilstanden observeres i alle aldre, men oftest i alderen 47-55 år. Overspising er mer utsatt for kvinner som har tvangstanker. Pasienter spiser for mye, men de mangler kompenserende oppførsel (oppkast, rensende klyster osv.), Noe som er typisk for bulimia nervosa. Overspising manifesteres av korte episoder med overspising og tap av kontroll over prosessen. Det er preget av:

• hurtigmatinntak - pasienten spiser raskere enn vanlig;
• matinntak avhenger ikke av tilstedeværelsen av en sultfølelse;
• å spise til du føler full mage og fysisk ubehag;
• å spise alene, fordi en person skammer seg over tilstanden sin;
• etter å ha spist, er det ingen selvforakt og skyld;
• mangel på bekymring for vekten din.

I motsetning til bulimia nervosa spiser en pasient med tvangsmessig overspising under et angrep mindre mat i mengde, og i interictal-perioden er maten mer næringsrik enn en bulimisk pasient. Mange forfattere fremhever spiseforstyrrelse med fedme og ikke-fedme. Hovedkontingenten til pasienter er overvektig, og de søker uavhengig hjelp for vekttap. Denne lidelsen utvikler seg også i ungdomsårene, og i en senere alder blir den en bakgrunn for angst-depressive lidelser, og det er ganske vanskelig å bekjempe dem..

ICD-10 har også en overskrift F 50.4 - psykogen overspising, som er en reaksjon på stress. I dynamikken til psykogen overspising skilles følgende trinn:

• den prodromale perioden, som utvikler seg etter traumatiske faktorer og manifesterer seg i angst-depressive lidelser;
• hyperfagi, som maskerer disse lidelsene;
• forekomsten av sekundære angst-depressive lidelser utløst av overspising;
• angst for å spise store mengder mat og frykt for fedme.

For å eliminere følelsesmessig ubehag, bruker pasienter store mengder mat, noe som fører til fedme, som er et obligatorisk kriterium i denne lidelsen. I dette tilfellet endres ikke matinntaket. I motsetning til tvangsmessig overspising og bulimia nervosa, er psykogen overspising reaktiv av natur, det vil si at det er et svar på traumatiske faktorer. Denne reaksjonen følger tapet av kjære eller etter ulykker og forekommer hos personer som er utsatt for overvekt..

Gluttony er assosiert med følelser - angst, depresjon, tristhet, melankoli og sinne. En person spiser for å frigjøre seg fra disse negative følelsene, derfor er det slik at alle psykiatere vurderer mat som en sykdom, og passende behandling utføres. En persons sinnstilstand vil også endre spisevanene. Hvordan bli kvitt denne tilstanden? Innflytelse på pasientens psyko-emosjonelle sfære, siden psykoterapeutisk innflytelse er en viktig reserve for pasienter å skaffe seg mental helse.

Til tross for forskjellene mellom spiseforstyrrelser, er det en antagelse om at psykogen overspising, som en slags matavhengighet, kan utvikle seg til bulimia nervosa, når kontrollen over mengden mat som forbrukes er fullstendig tapt og pasientens kompenserende oppførsel finner sted.

Ovennevnte spiseforstyrrelser er inkludert i klassifiseringen. En rekke forfattere fremhever også syndromet med å spise natt eller å spise for mye om natten, som ikke har en uavhengig overskrift. De ledende faktorene for denne lidelsen er: kvelden og nattlig hyperfagi (på denne tiden av dagen bruker en person 50% av daglige kalorier), nattlige oppvåkning for å konsumere mat med høyt kaloriinnhold, og også mangel på appetitt om morgenen. Overspising om natten er kanskje ikke en uavhengig lidelse, men en manifestasjon av andre psykiske lidelser, siden det er søvnproblemer og depressiv påvirkning.

Konsekvensene av overspising om natten er at en solid middag får bukspyttkjertelen til å produsere insulin i økt mengde. Siden det ikke er trening, fremmer insulin lagring av overflødig karbohydrater i leveren, som omdanner dem til fett som lagres. Fedme motiverer en person til å følge en diett, og den forårsaker svakhet, irritabilitet, angst eller alvorlige depressive symptomer (det er et begrep "diettdepresjon").

Depresjon og premenstruelt spenningssyndrom er preget av bulimi med søttavhengighet. Avhengighet av søtsaker skyldes at mat som er rik på sukker, mer enn andre matvarer, gir en "narkotisk" effekt. Overspising og sukkeravhengighet forekommer i tidlig barndom og er forbundet med oppførselen til foreldre som gir barnet søtsaker når det er i dårlig humør eller har vondt. På grunn av dette søker en voksen trøst i søtsaker. Det antas at avhengighet av sukker er 4 ganger sterkere enn avhengighet av kokain. Dette er skadelig for kroppen - det er fulle av utvikling av diabetes mellitus. For å overvinne avhengighet av søtsaker, foreslår mange ernæringsfysiologer å ta L-glutamin (en aminosyre) 500 mg 3-4 ganger daglig i en måned. Dette skyldes at glutamin er den viktigste energikilden for hjernen (en direkte konkurrent til glukose). Det er nok å tilsette en skje med glutaminpulver i et glass vann og drikke - etter 15 minutter forsvinner trangen helt, så hjernen vil få ernæring på en annen måte.

Økt trang til stivelsesholdig mat og søtsaker er forbundet med candida gjærskader. Kampen mot candidiasis inkluderer å begrense karbohydratmat og ta bitre urter (tinktur av sort valnøtt, nellik, maurebark), nesle te.

I tillegg anbefaler ernæringsfysiologer noen triks:

• "Slå ned programmet" når du ønsker søtt med motsatt smak - spis syltet agurk og surkål;
• spis nøtter, grapefrukt eller avokado i disse periodene;
• inhalere peppermynte eterisk olje;
• puss tennene, hvorpå ønsket om å spise søtsaker forsvinner;
• sørg for at dietten inneholder sunne fettstoffer og proteiner (chiafrø, avokado, nøtter, linser, kokosnøtt og kokosnøttolje), en skje kokosnøttolje etter måltider eliminerer trang til desserter og hjelper til med å berolige "søt kløe".

Grunnene. Hva som forårsaker bulimi?

De spesifikke etiologiske årsakene til bulimi er ikke fastslått. Imidlertid er for det første de psykologiske årsakene til overspising. Bulimisk oppførsel er assosiert med angst, depresjon og sinne. De provoserende faktorene som går foran utviklingen av spiseforstyrrelser er:

• Forholdet endres. Det kan være en skilsmisse, et samlivsbrudd, en skilsmisse fra foreldrene..
• Skifte av skole eller opptak til utdanningsinstitusjon. Mange har problemer med å tilpasse seg et nytt miljø, og samtidig er det viktig å miste forbindelsen med familie og tidligere venner..
• Død av en nær venn eller et familiemedlem.
• Overfør til en annen jobb.
• Endring av bosted.
• Sykdom, kirurgi eller sykehusinnleggelse.
• Mishandling innenlands, seksuelt misbruk eller incest.

Blant årsakene er nevroendokrine endringer i puberteten, tidligere smittsomme sykdommer, autonom dysfunksjonssyndrom og sykdommer i sentralnervesystemet. Det er en uløselig forbindelse mellom bulimi og depresjon, og pasienter reagerer godt på antidepressiv behandling.

Noen ganger fører sykdommer i det endokrine systemet til denne sykdommen. For eksempel redusert skjoldbruskfunksjon. Men den vanligste bulimia nervosa forekommer i type 1 og type 2 diabetes. Pasienter er konstant opptatt av å spise og kan ikke avstå fra å spise for mye, og for å unngå vektøkning hopper de ofte over insulininjeksjoner. Dette øker blod- og urinsukkernivået og øker urinfrekvensen, noe som indirekte påvirker vekttap. Samtidig øker risikoen for å utvikle diabetes mellitus 2,4 ganger ved å ha bulimia nervosa.

Vanen med overspising er ofte forbundet med dårlig foreldre:

• Bruke mat til å belønne eller straffe.
• Ligger på babyen med lett angst.
• Mangel på emosjonell kommunikasjon med barnet, så spedbarnet "henger" lenger på brystet og får muntlig nytelse.
• Matkulten i familien.
• Foreldrenes krav om å undertrykke følelser, i forbindelse med hvilket barnet tyr til mat som et psykologisk forsvar.

Bulimi: symptomer og behandling

Som nevnt ovenfor inkluderer symptomene på bulimia nervosa:

• Stadig opptatt av mat.
• Intens sult og glupsk appetitt som følge av å begrense mat og holde seg på et strengt kosthold.
• Overspising og tap av kontroll over matinntaket. Pasienter har ofte et uimotståelig behov for kaloririke matvarer. Vanligvis oppstår overspising flere ganger i uken, og i alvorlige tilfeller daglig.
• Typiske tegn er kvaler av mat og depresjon etter bulimiske episoder. Derfor tyr pasienten til kunstig induksjon av oppkast, misbruk av avføringsmidler og diuretika, torturering av fysisk anstrengelse. Denne oppførselen er en binge-kompenserende handling. Samtidig kommer skyldfølelsen tilbake og selvforakt følger jevnlig pasienten..
• Smertefull frykt for fedme.
• Vektssvingninger.
• Ikke oppfatter alvorlighetsgraden av problemet.
• Følelsesmessige og mentale endringer (for det meste depressiv tilstand).

Kvinner har større risiko for denne sykdommen. Ved bulimi hos kvinner holder vekten seg innenfor det normale området. Men til tross for dette er pasienter opptatt av figuren, bekymret for deres seksuelle attraktivitet og hva andre synes om utseendet. Sammenlignet med anoreksikere er de fleste bulimics seksuelt aktive og interessert i sex. Hovedtegnene hos kvinner som går foran et matangrep er stress, kjedsomhet, en følelse av ulykke og ensomhet. På denne bakgrunn konsumeres mat grådig og raskt, uten begrensninger, og det er ingen kontroll over ens oppførsel. Videre holder de seg til en streng diett resten av tiden. Tegn på jenter inkluderer cravings og spising under utbrudd av overveiende sukkerholdig mat - kaker, bakverk og kjeks, som raskt gir en følelse av glede. Maten blir spist raskt, i store mengder og noen ganger ikke tygget, men det er ingen følelse av fylde. Pasienten føler seg ikke mett og mett på mange år.

Jenter er utsatt for narkotikamisbruk, alkoholmisbruk og impulsiv oppførsel. En bulimisk episode følges av skyld, depresjon og kunstig oppkast, som er et tegn på bulimi. Kinorexia i det utvidede stadiet fortsetter med sprøtt hår og negler, tørr hud, samt alvorlige nevrotiske manifestasjoner.

Bulimisk nevrose, hvis symptomer er forbundet med en endring i den mentale tilstanden, manifesteres av økt angst, tap, depresjon, utilstrekkelig selvtillit og en følelse av indre tomhet. Pasienter har vanskeligheter i mellommenneskelige forhold og psykostheniske symptomer (svakhet, mangel på styrke, dårlig helse, psykologisk ubehag).

Symptomer på en annen mulig psykologisk tilstand hos pasienten er isolasjon, mistillit, selvtillit, tilbakeholdenhet, overvekt av negative følelser, en tendens til å "sette seg fast" på følelsesmessige øyeblikk. Vanligvis erstattes oppstemthet hos pasienter av depresjon hos pasienter, og etter bulimiske anfall er det en reduksjon i humør og ideer om selvskyld råder, hypokondriakale lidelser øker.

Bulimi foto før og etter bytte til riktig ernæring

Kakeksi, alvorlig depresjon, gjentatt oppkast er årsakene til å oppsøke lege..

Analyser og diagnostikk

Diagnosen er basert på intervju med pasienter, og de diagnostiske kriteriene for denne sykdommen inkluderer:

• Hyppige episoder av overspising. Det er to episoder av overspising minst en uke i 2-3 måneder.
• Mangel på kontroll over din spiseadferd, noe som fører til overspising.
• Fremkaller oppkast og andre teknikker regelmessig for å forhindre vektøkning.
• Overdreven bekymring for form og vekt.

Det er en profesjonell psykologisk test for bulimi EAT-26 for å identifisere spiseforstyrrelser. Denne testen inneholder 26 spørsmål og kan brukes til selvdiagnose. Det lar deg identifisere en persons psykologiske egenskaper og spiseforstyrrelser, hvis tidlig diagnose er viktig for den første behandlingsstart..

Alle kan ta en online bulimi-test ved å svare på alle spørsmålene og få resultatet med en gang. Høye score i testresultatene (mer enn 20) indikerer at en person er veldig bekymret for vekten sin, og at han ønsker å konsultere en spesialist (for eksempel en psykolog). Imidlertid kan en diagnose ikke stilles basert på testresultater alene. Videre undersøkelse bør utføres av en spesialist.

Hvordan behandle bulimi?

Bulimiabehandling består i bruk av komplekse metoder. For å takle denne lidelsen kan du:

• psykoterapeutisk innflytelse;
• riktig strømforsyningssystem;
• tar medisiner (antidepressiva).

Det er bekreftet at psykoterapi er mer effektiv når den kombineres med antidepressiv medisinering. Mange stiller spørsmålet: hvordan behandler man bulimi alene? Det er vanskelig å kurere denne lidelsen alene, siden legen utfører psykologisk korreksjon og forskrivning av medisiner. Parallelt kan du behandle bulimi hjemme, og psykologisk arbeid med deg selv inkluderer:

• anerkjennelse av bulimi som et problem;
• tro på egen styrke og selvtillit;
• lære å forstå kroppen din og godta den som den er;
• prøv å tilstrekkelig forholde seg til livssituasjoner og godta dem;
• oppfatte mat som et middel for metthet, og ikke en måte å få glede på;
• prøv å diversifisere livet ditt med musikk, maleri, moderat sport, turgåing;
• det er viktig å forstå at stress kan lindres på andre måter, ikke bare mat.

Hvordan kurere bulimi?

Psykoterapeutisk behandling av pasienter utføres konsekvent, trinnvis og i lang tid. Som regel er psykoterapi effektiv opptil 6-9 måneder med en frekvens på 2 ganger i uken de første 2 månedene, og deretter en gang i uken. Valgmetoden for denne patologien er kognitiv atferdsterapi, som hjelper deg med å frigjøre deg fra ideer og stereotyper som presser pasienten til å handle i henhold til en mal. Det hjelper med å endre måten du tenker på. Dette er det aktive arbeidet til legen sammen med pasienten for å nå mål. Pasienten må jobbe i økter og gjøre lekser.

Behandling fjerner patologiske tanker som støtter spiseforstyrrelser og depresjon. Med depresjon oppstår en negativ selvoppfatning, og pasienten ser på seg selv som verdiløs, mangelfull, uønsket for verden, utilstrekkelig. Han er stadig i påvente av fiasko, langvarige problemer, straff, lidelse og motgang. Terapi adresserer gradvis de underliggende troene og opplevelsene fra barndommen som påvirket utviklingen av spiseforstyrrelser.

Feil i tenking identifiseres, årsakene til stress studeres og pasienten omskoleres og ferdigheter for sunn mat utvikles. Atferdsteknikker som brukes i behandlingen av denne lidelsen inkluderer distraksjon og rollespill. Det brukes dype psykoterapi-teknikker (psykoanalyse, arbeid med bilder, symbol-dramametode). Full gjenoppretting er mulig hvis en persons synspunkter og vaner endres fullstendig. Dette er mulig med støtte fra kjære..

Hvordan bli kvitt bulimi med farmakoterapi? Indikasjonene for resept på antidepressiva er strengt begrenset:

• Arvelig belastning.
• Mangel på effekt fra individuell og gruppepsykoterapi.
• Tilstedeværelsen av uttalt manifestasjoner av depresjon.
• Varighet av sykdommen.

Når det behandles med antidepressiva, oppnås gode resultater. Bekjempelse av bulimi med medisiner kan være kortvarig, men ifølge mange forfattere bør behandlingsvarigheten være minst et år. Til nå brukes trisykliske antidepressiva (Amitriptylin, Anafranil, Melipramine) i behandlingen.

Men bruken av dem forårsaker en rekke bivirkninger: konstant takykardi, økt blodtrykk, ekstrasystoler, svimmelhet, overdreven sedasjon, forstoppelse, vektøkning. Disse fenomenene begrenser anvendeligheten deres betydelig. Derfor er selektive serotonin-gjenopptakshemmere valgmidlene i behandlingen av bulimi og depressive lidelser. Dette er legemidler av en ny generasjon og har bedre toleranse og mindre bivirkninger. De har ingen beroligende eller kardiotoksisk effekt, de påvirker ikke hukommelsen og kan foreskrives til svekkede pasienter. SSRI-medisiner (Reksetin, Zoloft, Fluoxetine, Prozac, Profluzac, Deprex) reduserer hyppigheten av angrep med spiseprodukter med 50-75%.

Fluoksetin bør ikke brukes før 18 år, det er foreskrevet for kombinasjonen av bulimi, fedme og depressive lidelser. Zoloft og Reksetin kan foreskrives til barn fra 7-8 år. Citalopram brukes ikke til personer under 18 år og brukes til en kombinasjon av somatiske og spiseforstyrrelser.

I nærvær av angst foreskrives beroligende midler i kombinasjon med antidepressiva for den første uken av behandlingen. Pasienter med oppkast i de innledende stadiene kan foreskrives det neuroleptiske Aminazin, og i tilfelle atferdsforstyrrelser, det neuroleptiske Neuleptil. Kanskje avtalen i henhold til indikasjonene på atypiske antipsykotika - Risperidon, Rispolept, Zyprexa, Olanzapine, Parnasan. I nærvær av et uttalt angstsyndrom er bruk av dobbeltvirkende antidepressiva rettferdiggjort - Velaxin, Velafax, Ixel, Trittico.

Hjemmebehandling for overspising

Du kan også bli kvitt overspising ved hjelp av psykoterapi, diett og medisiner. Hjemme, meditasjon, autogen trening, yogaklasser, det å være i naturen hjelper - alle disse aktivitetene lærer evnen til å slappe av og la deg komme vekk fra å tenke på mat.

Hva gjør du i tilfelle overspising hvis psykologisk lindring og trening ikke hjelper? I dette tilfellet er antipsykotiske legemidler inkludert i behandlingen, som bare kan anbefales av en lege..

I tillegg til disse legemidlene blir ofte en appetittregulator foreskrevet - stoffet Dietress, som inneholder antistoffer mot cannabinoidreseptorer og blokkerer dem. Det endokannabinoide systemet (et sett med cannabinoide reseptorer) i kroppen spiller en viktig rolle i utviklingen av fedme, og dets rolle i dannelsen av appetitt og spiseadferd er bevist. Når du spiser mat rik på fett og velsmakende mat, blir cannabinoidreseptorer aktivert i hypothalamus, og dette fører til en økt appetitt. Disse reseptorene finnes i hjernen og vevet (fett og mage-tarmkanalen). Derfor stimulerer endocannabinoid-systemet økt matinntak ved å virke på hjernenivå og fettlagring ved å virke på adipocytter (fettceller).

Når du bruker dette stoffet, avtar appetitten, og en følelse av metthet oppstår når du spiser en liten mengde til og med ikke-næringsrik mat. Samtidig er det ingen følelse av mild sult på slutten av måltidet..

Overspisepiller Reduxin tilhører en annen gruppe medikamenter, men de undertrykker også sult, slik at behovet for mat avtar. Etter et kurs med å ta stoffet (3 måneder eller mer) avvenner pasienter fra overspising.

Hvis det skjedde overspising, hva skal jeg gjøre etter det? Du trenger ikke å fremkalle oppkast, da du ikke vil bryte den onde sirkelen. Du må ta enzympreparater (Mezim, Creon, Festal), som vil hjelpe fordøyelsen, samt prøve å bevege seg mer, gå ut i frisk luft for å øke tømmingen av mage og tarm.

Gluttony - Hvordan stoppe?

Streng slanking og overspising henger sammen. Et begrenset kosthold før eller siden fører til stress og angst, og dette gjør at du vil bli kvitt ubehaget ved å spise mye. Derfor bør personer som er utsatt for overspising:

• Avskjed med dietter og bytte til riktig ernæring.
• Ikke strengt begrense matvarer - å forby dem vil føre til overspising. Tillat deg både søtsaker og stivelsesholdig mat, men sjelden og i små mengder. Selv burger, chips og kake, hvis du spiser litt, er bra for mental helse..
• Spis sakte og ta en pause i tide for å vurdere om du er veldig sulten..

Hvis disse enkle reglene ikke hjelper deg med å bli kvitt spising, kan du ta stoffet Dietress. Pasienter som har fullført et tre måneders behandlingsforløp med dette legemidlet, finner en mulighet til å beseire appetitten - det er en jevn nedgang i det. De kan bytte til små porsjoner, og en fastedag en gang i uken bidrar til å stabilisere vekten. Imidlertid må lossing tas med forsiktighet - du trenger ikke velge et altfor lite kalori diett denne dagen. Begrensningen i kostholdet bør ikke forårsake ubehag, sultfølelse, og hvis du ikke er sikker på at du lett tåler lossing, er det bedre å ikke ta det. I det minste til du utvikler en ny spiseadferd med riktig ernæring. Hvis det er alvorlig og alvorlig å spise, er det nødvendig med spesialråd.

Dermed er det mulig å kvitte seg med matavhengighet bare med en kompleks effekt. Ikke alle lykkes med å kvitte seg med matavhengighet på egenhånd. Hvis du kan bli kvitt overspising med riktig ernæringsprogram, kan du ikke gjøre uten psykologisk hjelp med bulimi. Hjemme bruker de ofte internettterapi - et diskusjonsforum og individuell e-postrådgivning.

Bruk av Internett-ressurser har imidlertid liten effekt på reduksjonen av bulimiske lidelser og gir ikke en mulighet til å overvinne dem alene. Likevel fører det til forståelsen at man bare kan bli kurert ved å konsultere lege og bruke psykofarmakoterapi. Behandlingsprosessen er ganske komplisert. Noen ganger tar det flere år å bli kvitt en spiseforstyrrelse, og det er en sjanse for at den vil gjenta seg. Det beste forebyggende tiltaket er kjærlighet og normale familieforhold og et sunt miljø. Under disse forholdene er risikoen for å utvikle spiseforstyrrelser minimal..

Bulimia: Hvordan stoppe et angrep

Et angrep av bulimi eller spiseforstyrrelse er en enorm følelsesmessig utflod. Som ethvert annet anfall, har det en begynnelse.

Veikart

Etter å ha kommet meg etter bulimi, mottar jeg brev som ber leserne om å dele sine erfaringer. Et av de vanligste spørsmålene er hvordan du kan unngå å falle i fråts.?

Et angrep av bulimi eller spiseforstyrrelse er en enorm følelsesmessig utflod. Som ethvert annet anfall, har det en begynnelse, en midt / topp og en slutt / tilbakegang..

Den viktigste måten å stoppe er å vente på det som dårlig vær. Det er som en storm samler seg over hodene på oss, en orkan faller over oss.

Oppgaven er ikke å motstå med all kraft, men å ikke være redd og godta.

Noen praktiske tips og triks

Ikke vær redd for sammenbrudd

Faktisk er hvert angrep og til og med et sammenbrudd (hvis du ikke kunne motstå å spise for mye) et annet skritt mot lindring av bulimi. Slik skal de behandles..

Å kontrollere avhengighet - det være seg mat, sigaretter, alkohol - er en ferdighet som alle andre.

Det krever øvelse å lære å rulleskøyte, kjøre bil og snakke et fremmedspråk flytende. Jo mer vi øver, jo bedre blir det..

Først klarte jeg nesten ikke å motstå sammenbruddene, selv om jeg virkelig hadde lyst. Bulimia var sterkere og jeg var svakere.

Men jeg ga ikke opp, og over tid endret maktbalansen: "Jeg" ble sterkere, og bulimi avtok.

Tenk på et angrep som en mulighet til å øve. Første gang vi sykler, sykler vi ujevnt, vifter, prøver å holde rattet, kollapser, faller, stiger. Og etter en stund - satte vi oss ned og kjørte avgårde.

FØLG INSTRUKSJONENE

På tidspunktet for overspising eller bulimi har vi vanligvis ingen tanker og ingen handlingsplan annet enn “Jeg vil ha en kake, en gryte med pasta / pommes frites, tre pizzaer, en varm ost, en bøtte med is; Jeg må holde på, men jeg kan ikke motstå, maten er sterkere enn meg, jeg er ingenting, en ynkelig svakvillig person ".

Hva om det ikke var bulimi, men en annen tilstand, som diabetes? Når "sukker faller", er personen klar på forhånd og vet tydelig hva han skal gjøre - konvensjonelt, spis godteriet / sjokoladen som er tatt med seg, ta medisinen, ring etter hjelp.

Når vi har utarbeidet handlingsplanen for automatisering, er det lettere for oss i situasjon X - instruksjoner for en branntilfelle er tilgjengelig.

Jeg foreslår at du behandler binge-spising / bulimi som et diabetesanfall - utvikle en mini førstehjelpsguide for å vite hvordan du skal oppføre deg.

Ups, det begynner. Til min skrekk vil jeg ha en godbit, jeg er redd jeg ikke kan motstå. Hva skal / skal jeg gjøre nå?

En-to-tre-fire-fem trinn. Denne tilnærmingen avlaster straks alvorlighetsgraden av angrepet..

Det er lettere for oss å være rolige, ikke å smelte sammen med følelsene våre - frykt, skam, sinne mot oss selv eller hele verden. På grunn av manglende evne til å takle dem, spiser vi for mye..

MAT SELV

Et bulimisk angrep er et høyt signal om at vi er sultne. Bare sult er ikke fysisk, men mental.

Vi har et akutt uoppfylt behov - det "brenner", "gjør vondt", "skriker", generelt, minner oss om at det er nødvendig med hastetiltak.

Mat vil ikke berolige denne smerten, men vil bare gjøre den verre - du vet dette av erfaring..

Oppgaven er å velge handlinger som forbedrer humøret, styrker selvtilliten og gir energi, etterfyller vår indre ressurs. Dette vil være 3-5 trinn i "Instruksjoner i tilfelle et angrep", som jeg skrev om ovenfor. Planlegg dem på forhånd.

Kanskje du trenger å legge deg på et mykt teppe, utstrakte armer, og bare lytte til stillhet eller favorittmusikken din (forresten, du kan sette sammen din egen spilleliste - 3-5 sanger som driver bort vemod og gir styrke under et angrep).

Se tanker og følelser komme og gå som skyer på himmelen.

Klem en kjær, sitte / ligge ved siden av.

Lek med kattungen.

Eller - hopp tau fra hjertet, slå voldsomt en boksesekk, løp gjennom parken om kvelden.

Kanskje gå til det vakre tempelet ved siden av.

Eller - sove. De kom rett fra gaten, vasket hendene, byttet til hjemmeklær, la et nytt putevar på puten slik at den skulle glede seg over lukten av renslighet - og dykket i søvn i en halv time / time.

ANDRE VENNLIGE TINGER

Å velge mellom å spise godbiter og andre aktiviteter, mange føler seg utenfor - når alt kommer til alt, fornekter vi oss selv gleden. Hvem vil like det?

Se på situasjonen annerledes: tiden det tar å binge, du kan bruke på andre hyggelige ting, for eksempel å møte en kjæreste / venn eller gjøre hobbyen din.

Ikke fortell deg selv at det blir færre godbiter i livet ditt, tro at du får mer tid til å leve livet ditt..

TO SJANS

Et bulimisk angrep er designet for å gi oss en sjanse to ganger.

Vi kan avstå fra fråtsing helt, og det er flott når det ordner seg. Hvis ikke, er det en annen mulighet til å øve på å ta matavhengighet under kontroll..

Nemlig - å avstå fra å prøve å "skjule sporene etter forbrytelsen": indusere oppkast, ta et avføringsmiddel eller utfør et annet ritual av deg.

Etter min mening lar det andre scenariet deg raskt takle bulimi..

Når du bare sitter med full mage - “ikke gjem deg bak oppkast”, men ser direkte inn i din gluttony - stikker denne ubehagelige opplevelsen inn i hukommelsen og hjelper deg med å unngå å spise for mye neste gang.

Jeg gjentok, som mantraet "sannheten beskytter meg, sannheten gjør meg sterkere." Sannheten er hvor mye jeg spiste, jeg fordøyet så mye. Hun tar oss tilbake til bredden av sunn mat, viser hvordan vi ikke skal spise for mye i store mengder..

SLÅ PÅ OVERVÅKNINGSKAMERAET

La oss si at du tar deg selv i å tenke at du vil spise - du kan ikke holdes tilbake. Flott, start, og samtidig - slå på overvåkningskameraet.

Jeg ser ut til å gå ut av kroppen min, stå ved siden av meg og slå på kameraet. Nå er jeg ikke bare deltager, men også et vitne til sammenbruddet som skjer med meg.

Jeg er over kampen, jeg observerer og analyserer.

Her er jeg på kjøkkenet, en rask sving mot kjøleskapet / skapet, åpnet, lukket, satte meg ned eller sto krampaktig for å være i tide til familien min tok meg for å begå en forbrytelse.

Eller tvert imot, jeg er alene i leiligheten, ikke en sjel i nærheten, jeg sitter utmattet i en lenestol, foran meg er det en kake og sakte absorberer jeg den, skje for skje, til jeg er ferdig.

Under et angrep, si til deg selv eller høyt hva du spiser akkurat nå, og i hvilken mengde. Tilskuerens blikk hjelper til med å avstand fra overspising og stopp.

Magen min er ikke en avfallsspann

Spytt det ut, kast overflødig mat som du stapper i deg selv under et angrep - la dette uttrykke din frie vilje og motstand mot fråtsing.

Tenk deg at noen forsøker å presse mat ned i halsen på deg, og du gir den ikke - fordi magen din ikke er en søppelkasse, vil du spise når du bestemmer deg selv, setter en tid for deg selv og ikke under påvirkning av en impuls..

Denne øvelsen hjelper til med å våkne, komme tilbake til virkeligheten fra gluttony-tåken, føle "kjøre" og ta kontroll over situasjonen.

KOM opp med en lys titt

Det hjelper å overvinne zombieeffekten: når det ser ut til at maten kontrollerer oss, er det som om noen høyere makt tvinger oss til å spise, og vi selv er maktesløse. Dette er faktisk ikke slik, og vi kan omprogrammere oss selv - gjennom bilder.

I begynnelsen av angrepet forestiller jeg meg for eksempel hvordan bølgene i Atlanterhavet krasjer mot kysten til den lille øyfestningen Mont Saint-Michel (franske Mont Saint-Michel, Mount St. Michael) - de prøver å ta den med storm, men festningen gir seg ikke, den står til bølgenes raseri.

På toppen hjelper et annet bilde - "tornadoøyet". Dette er navnet på området med avklaring og ro i sentrum av en tropisk syklon - en storm av følelser raser rundt oss, de presser oss til mat, men vi er fortsatt trygge.

Ikke vær redd for å bryte løs og ikke bli sint når det er et vilt ønske om å fylle magen med mat. Ikke forbud deg selv mat, ikke skjenn etter sammenbrudd, ikke få panikk eller skam - dette gir bare bulimi og gjør den sterkere. Ta det med ro.

* Jeg minner deg om at jeg deler min personlige opplevelse av å overvinne bulimi. Hver sak er forskjellig, det er viktig å analysere beste praksis og bygge ditt eget gjenopprettingsprogram basert på din erfaring. Hvis du føler at du ikke kan takle det alene, finn en pålitelig, kvalifisert spiseforstyrrelseslege. publisert av econet.ru.

Hvis du har spørsmål, kan du stille dem her

Ksenia Tatarnikova (Tatarnik)

P.S. Og husk, bare ved å endre forbruket ditt - sammen forandrer vi verden! © econet

Likte du artikkelen? Skriv din mening i kommentarene.
Abonner på FB: