Kardioneurose: hva er det og hvordan bli kvitt det??

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den 10. revisjonen (ICD-10), er denne tilstanden inkludert i gruppen: "Somatoform dysfunksjon i det autonome nervesystemet" og kombinerer vegetativ-vaskulær dystoni, kardioneurose, neurosirkulatorisk asteni, vegetativ neurose og andre konsepter.

[framed_box bgColor = "# FFFFDC" avrundet = "true"]

Vegeto vaskulær dystoni i henhold til ICD-10.

Klasse V. Psykiske og atferdsmessige lidelser (F00-F99).

Seksjon: Nevrotiske stressrelaterte lidelser og Somatoform lidelser (F40-F48)

Somatoform dysfunksjon i det autonome nervesystemet, Kode: F45.3

[/ framed_box]
[framed_box bgColor = "# FBFFD0 ″ avrundet =" sant "]
Hva er vegetativ-vaskulær dystoni (VVD)?

Vegetavaskulær dystoni er en funksjonell lidelse i det kardiovaskulære systemet på grunn av brudd på dets normale regulering. [/ Framed_box]

Hvorfor oppstår VSD??

Selvfølgelig er dette en tilstand med flere årsaker som ikke utvikler seg på en dag eller til og med i en måned. Hovedårsaken til det er den langsiktige innflytelsen av risikofaktorer på den disponerte organismen og nedsatt tilpasning av det autonome nervesystemet til forskjellige belastninger. Flere og flere forskere over hele verden samler praktiske observasjoner for denne tilstanden, og utleder predisponerende risikofaktorer, utviklingsmekanismer og symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni.

[blockquote align = "center"] Mange husker det gamle uttrykket: "Alle sykdommer er fra nervene og bare syfilis fra kjærlighet." [/ blockquote]

Hvis du begynner å liste opp de predisponerende faktorene for utvikling av VSD, er det stress, langvarig nervespenning som tar en av de første linjene i denne listen.

Så provoserende faktorer
[list style = "list2" color = "black"]

  • Langvarig stress
  • Kronisk mental og fysisk utmattelse
  • Fokus for kronisk infeksjon (kronisk betennelse i mandlene, karies)
  • Alkoholmisbruk
  • Psykologisk ugunstig atmosfære når du oppdrar et barn
  • Røyking
  • Forbruk av høye doser kaffe, sterk te
  • Langvarig overdreven fysisk og kjemisk innvirkning på kroppen (vibrasjoner, mikrobølgeovn, damper av giftige væsker, kronisk rus, ioniserende stråling)

Imidlertid kan vegetativ-vaskulær dystoni være en maske for noen andre sykdommer og fortjener derfor spesiell oppmerksomhet..


Hvordan utvikler VSD seg?

Spesiell oppmerksomhet i utviklingsmekanismen for vegetativ-vaskulær dystoni er gitt til den arvelige-konstitusjonelle disposisjonen, hvis realisering er provosert av de ovennevnte faktorene. Som et resultat oppstår funksjonsfeil i samspillet mellom nervesystemet og det kardiovaskulære systemet og manifesteres i form av: funksjonell insuffisiens eller redundans i nervøs og hormonell regulering av det kardiovaskulære systemet, endringer i metabolismens egenskaper og følsomheten til reseptorapparatet.

Hvordan manifesterer vegetavaskulær dystoni??

VSD har et stort antall symptomer, som noen ganger har en tendens til å stadig endres. Videre kan det ha som bare ett symptom, eller flere dusin samtidig. Det er generelle symptomer for VSD og spesifikke som er karakteristiske for visse typer flyt. Symptomatologien avhenger også av hvilken del av det autonome nervesystemet som er rådende, sympatisk (sympatikotoni) eller parasympatisk (vagotoni).

Tegn på sympathicotonia:
[list style = "list3 ″ color =" red "]

  • Tørrhet og blekhet i huden
  • Kalde lemmer
  • Ustabil kroppstemperatur
  • Tendens til å øke hjertefrekvensen, puste og høyt blodtrykk
  • Flott ytelse, initiativ, fysisk utholdenhet
  • Angst
  • Dårlig toleranse mot sol, varme, støy, sterkt lys, kaffe
  • Dårlig søvn, søvnløshet
  • Ofte er det muskelskjelv, ubehag i hjertet
  • Mer kraftig på kveldstid

[/ liste]
Tegn på vagotoni:
[list style = "list4 ″ color =" green "]

  • Kald, fuktig, blek hud
  • Økt svette og spytt
  • Lysrød dermografi
  • Tendensen til en reduksjon i hjertefrekvens, blodtrykk
  • Åndedrettsarytmi
  • Tendens til å besvime
  • Svakhet, rask utmattbarhet, lav utholdenhet, døsighet
  • Depresjonstendens
  • Mer kraftig om morgenen

Mange vet at forstyrrelser i det autonome nervesystemet kan forekomme i flere kliniske typer: hjerte, hypertensiv, hypotonisk og blandet.

[framed_box bgColor = "# FBFFD0 ″ rounded =" true "] Hjertetype (ca. 80%):

Det manifesterer seg vanligvis i form av smerte, kriblende, ubehagelige opplevelser i hjertet, og smertene kan være av en annen art (vondt, søm, svie) og er oftest lokalisert i venstre halvdel av brystet. Smertene kan oppstå i ro, med fysisk anstrengelse, men som regel intensiveres den ikke med økningen, og for noen forsvinner den til og med under kroppsøving. Også denne smerten kan forsvinne etter bruk av Corvalol, beroligende midler (fenazepam, Relanium), validol.

Det andre mulige symptomet er hjerteinfarkt, og det er slett ikke nødvendig at hjertefrekvensen vil være høyere enn 90 per minutt (takykardi), men bare 10-15 slag høyere enn vanlig for en person. I tillegg kan derimot hjertefrekvensen reduseres og nå en frekvens på mindre enn 60 slag per minutt (bradykardi). Spesielt takykardi eller bradykardi avhenger av overvekten av de sympatiske eller parasympatiske inndelingene i det autonome nervesystemet.

Ekstrasystoler kan registreres eller føles i form av forstyrrelser i hjertets arbeid, perioder med falming, en klar forskjell i pulsen under utånding og innånding (respiratorisk arytmi).

Psykologisk er slike angrep ofte ledsaget av en følelse av frykt, angst, plutselige panikkanfall vises. Tanker om at hjertet er i ferd med å stoppe osv. En person begynner å lete etter sykdommer og bekymre seg for mulige hjertesykdommer, og rette oppmerksomheten mot uforståelige opplevelser forbundet med brudd på hans arbeid eller andre indre organer. [/ Framed_box]

[framed_box bgColor = "# FBFFD0 ″ avrundet =" sant "] Hypertensiv type: hovedtrekket er episoder med økt blodtrykk, ledsaget av hodepine, tretthet, svakhet, svette. Det gjennomsnittlige daglige blodtrykket forblir normalt, noe som er et av hovedkriteriene for å skille vegetativ-vaskulær dystoni fra høyt blodtrykk. [/ Framed_box]

[framed_box bgColor = "# FBFFD0 ″ avrundet =" sant "] Hypotensiv type: i motsetning til den forrige, ledsaget av lavt blodtrykk (BP), svakhet, døsighet, hodepine, svimmelhet, svette kan være besvimelse, mørkere i øynene når du plutselig står opp tinnitus. [/ framed_box]

[framed_box bgColor = "# FBFFD0 ed avrundet =" sant "] Den blandede typen av denne lidelsen ved navn innebærer tilstedeværelsen av forskjellige symptomer og kombinerer som regel hjerte- og hypertensiv eller hjerte- og hypotoniske typer. [/ framed_box]

Litt om vegetative kriser

Sympadrinal krise:

Dette er en tilstand av en kraftig økning i tonen til den sympatiske delen av det autonome nervesystemet, noe som manifesteres av angst, økt hjertefrekvens, svetting, panikkanfall, alvorlig hodepine, økt blodtrykk (BP), noen ganger en økning i temperatur, håndskjelv, kalde ekstremiteter (kald og våte føtter, hender). Hyppig og rikelig vannlating. En krise slutter vanligvis brått.

Vagoinsular krise:

Det motsatte av den forrige tilstanden av økt tone i den parasympatiske delingen av det autonome nervesystemet. Det manifesterer seg i form av alvorlig svakhet, bremsende hjertefrekvens, svimmelhet, kortpustethet, plutselig svetting, redusert blodtrykk, noen ganger oppkast, rumling i underlivet. [/ Framed_box]

Hva skal jeg gjøre hvis symptomer på VSD dukker opp?

Siden denne funksjonelle lidelsen kan være masker for en annen sykdom, bør du søke medisinsk hjelp for å utføre en undersøkelse og utelukke disse sykdommene..

For å utelukke skade på hjertet og andre organer, utføres studier:
EKG, hjerte-ultralyd, blodprøver, stresstester, 24-timers EKG-overvåking. Og utelukker vanligvis sykdommer som: hypertensjon, myokarditt, hjertefeil, myokardial dystrofi, magesår, bronkialastma, hjerteinfarkt, angina pectoris, etc.)

Hvis de ikke blir funnet, vil legen mest sannsynlig diagnostisere vegetativ-vaskulær dystoni av denne typen (av de tre foreslåtte.) Foreskrive behandling avhengig av de kliniske manifestasjonene, deres alvorlighetsgrad og psykologiske tilstand. I behandlingen er det både generelle aspekter for alle typer VSD, og ​​spesifikke, avhengig av flytype. Mer om dem i den dedikerte artikkelen..

Og nå, sørg for å se 2 videoer som vil hjelpe deg å forstå hva vegetativ-vaskulær dystoni er og bestemme symptomene.

Hva er kardioneurose, symptomer og behandling

Kardioneurose har, som alle sykdommer forbundet med nerver, mange uforståelige ting. Først og fremst en kollisjon med frykt - hva om...! Hjertet klemte seg som i et grep, eller det føltes som om det stoppet helt. Dødsfrykten klinger i hjernen med hamre. Og legen ser med "uforståelige" øyne.

Saken er at det ikke er noen uavhengig sykdom (nosologisk enhet) som kardioneurose. Ja, smerter er til stede, men det er ingen måte å knytte dem til diagnosen. Videre, etter innføringen av denne internasjonale klassifiseringen, skiller ikke kardioneurose av ICD seg, men ifølge symptomer tilhører den seksjon F41.0 (panikklidelse).

Etter logikken til ICD er panikkanfall og hjerte-neurose identiske med spontane repeterende angrep av panikk. Det er repeterende. Som ordtaket sier, “fant du noe”, og etter noen minutter slippes løs (kanskje slipper om en halv time). Dette kan gjentas flere ganger om dagen, eller kanskje en uke - noen som.

Hva er kardioneurose

Imidlertid, når man undersøker en pasient av en lege, oppdages bare alvorlig takykardi, og i noen tilfeller høres systolisk murring i toppen av hjertet og arytmi. Når du gjennomfører et elektrokardiogram, ekkokardiografi, Holter-overvåking, etc., oppdages ikke signifikante avvik. Selv takykardi og arytmi oppdaget på angrepstidspunktet forsvinner etter en stund og blir ikke alltid registrert på EKG.

Samtidig var smerte, kortpustethet og andre symptomer som pasienten opplevde veldig sterk og lik intensiteten til det kliniske bildet av akutt koronarsyndrom. Det vil si at det er klager, men undersøkelsen viser at personen er sunn.

Dette paradokset er typisk for kardioneuroser og panikkanfall..

Panikkanfall og hjerte neurose blir ofte observert hos unge, emosjonelle pasienter med en tendens til hypokondriakale og depressive lidelser. De kan også observeres hos barn i puberteten (på bakgrunn av hormonell ubalanse), studenter under eksamen, gravide, etc..

Hva er hjerte neurose

Kardioneurose er en funksjonell patologi i det kardiovaskulære systemet av psykosomatisk karakter..

Det vil si at symptomene på kardioneurose er forbundet med midlertidige funksjonelle lidelser (takykardi, arytmi, dyspné, etc.) som oppstår fra nerver. Panikkanfall og hjerteneurose følger ofte hverandre. Pasientens historie om klager har en uttalt følelsesmessig konnotasjon.

I dette tilfellet organiske lesjoner som er karakteristiske for aterosklerose, iskemisk hjertesykdom, hjerteinfarkt eller andre sykdommer i CVS (myokardskade, vevsiskemi, innsnevring av blodkarets lumen, hemodynamiske forstyrrelser, alvorlige lipidbalanseforstyrrelser (kraftig økt "dårlig" kolesterol), etc.) fullstendig undersøkelse avslører ikke.

Derfor, etter en fullstendig undersøkelse og utelukkelse av kardiologisk patologi, blir pasienter med kardioneurose henvist til videre behandling til en psykolog, psykiater eller nevrolog (avhengig av alvorlighetsgraden av nevrose, panikkanfall, depresjon og angrep av kardioneurose).

Årsakene til utvikling av kardioneurose

Psykosomatiske lidelser er hjertet i begynnelsen av angrep av kardioneurose..

Psykosomatisk medisin er en gren av psykologien som studerer rollen til psykologiske faktorer i patogenesen for utvikling av somatiske sykdommer, samt deres innflytelse på løpet av eksisterende kroniske patologier..

Virkningen av psykogene faktorer på nervesystemet og det kardiovaskulære systemet er spesielt uttalt. I de fleste tilfeller fungerer følelsesmessig overbelastning som en utløsende faktor i utviklingen av hypertensiv krise, angina pectoris, hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Les også om emnet

Ifølge statistikk er risikoen for å utvikle CVD sykdommer høyere enn hos andre hos pasienter med langvarig depresjon eller nevroser. Det skal bemerkes at følelsesmessig stabile mennesker som regelmessig går i sport ikke har angrep av kardioneurose.

Oftest diagnostiseres kardioneurose hos unge pasienter (kvinner lider av kardioneurose oftere enn menn).

De predisponerende faktorene for utvikling av kardioneurose kan være:

  • hormonelle endringer (pubertet, graviditet, overgangsalder, etc.);
  • langvarig overarbeid (hardt arbeid, eksamensperiode for studenter, avsluttende eksamener og opptak til høyere utdanningsinstitusjon, etc.);
  • flytte, bytte jobb, hyppige flyreiser, forretningsreiser osv.;
  • røyking, drikking av alkohol, misbruk av kaffe og sterk te;
  • stillesittende livsstil;
  • stress, depresjon, nevrose, mangel på positive følelser, hyppig frykt, konstant angst, følelser av ensomhet, mani, psykose osv.;
  • langvarig søvnløshet;
  • tilstedeværelsen av dype psykologiske traumer som begynner i barndommen;
  • en skarp endring i det kjente miljøet, gå ut av "komfortsonen".

Hjertneurose - symptomer

Arten av smerte, kan være å presse, klemme, skjære, stikke, brenne i naturen.

Det skal bemerkes at klager hos pasienter med kardioneurose er av en uttalt emosjonell karakter. De kan gjøre mange uvanlige sammenligninger, som beskriver hvordan følelsene deres er, bruke forskjellige epiter, figurative sammenligninger, bevegelser, etc..

Pasienter kan også klage over en følelse av tomhet og kulde i brystet, beskrive smertene som "en rødglødende spiker eller en nål som gjennomborer brystet", "stukket" osv., En følelse av tap av bakken under føttene, frykt for forestående død. De kan ha en tenkt dårlig følelse av det forestående tapet av noen eller noe viktig..

Klager er ofte så følelsesmessig pyntet at de kan være svært overdrevne..

Dette skyldes det faktum at kunstneriske, kreative, sårbare personligheter med en opphisset, mobil psyke er mer utsatt for kardioneurose..

Det mest indikative er starten på et panikkanfall rett før utviklingen av kardioneurose. Alt kan utløse panikkanfall: behovet for å snakke offentlig, en eksamen, en viktig beslutning, en flytur og andre personlige fobier (edderkopper, trange og lukkede rom, mørke osv.).

Umiddelbart etter den provoserende faktorens handling begynner pasienten å føle:

  • hjertebank, bankende og skjelving i hele kroppen;
  • skjelv i lemmer eller alvorlig stivhet i bevegelser, muskel nummenhet, alvorlig svakhet;
  • frykt, en følelse av uunngåelighet;
  • mangel på luft, kortpustethet, manglende evne til å puste;
  • brystsmerter, magesmerter, hodepine;
  • en følelse av kryp, følelsesløshet i lemmer, følelse av "bomullsføtter";
  • synshemming (blink av fluer, fargede flekker, nedsatt synsklarhet, dobbeltsyn osv.).

Det kan være alvorlig svette, oppkast, ufrivillig vannlating og besvimelse. Et ikke-nervesystem kan også utvikle en hypertensiv krise, med tilsvarende symptomer.

Symptomer på kardioneurose som ikke er forbundet med et angrep

De røyker ofte, spiser mye kaffe, sterk te og energidrikker. Unngå fysisk anstrengelse, lider av en følelse av ensomhet, ugyldighet i samfunnet, manglende tillit til fremtiden, manglende evne til å realisere deres ønsker og ferdigheter, etc..

Pasienter er preget av uttalt pessimisme og tillit til at noen av deres handlinger er dømt til å mislykkes. De lider også ofte av mareritt eller søvnløshet, klager over konstant tretthet, manglende evne til å konsentrere seg, hukommelsestap..

Det skal bemerkes at kardioneurose først ble beskrevet i 1855. professor i militærmedisin som et "syndrom av kronisk muskeltretthet i hjertet." De fleste rekrutter i hæren led av denne diagnosen. De viktigste symptomene var like: brystsmerter, svakhet, kortpustethet, søvnløshet, frykt for døden.