Tegninger av psykisk utviklingshemmede barn

I 1926 publiserte Goodenough den første databehandlingsskalaen for å måle intelligens basert på menneskelige tegninger. Brukervennlighet, anvendbarhet for nesten alle barn og fremfor alt dens gyldighet har gjort testen til en av de mest brukte innen psykologi. Goodenough brukte et scoringssystem for hvert element og total score. I 1963 publiserte D.B. Harris sin modifisering av skalaen. Ytterligere forbedrede estimater ble foreslått i en publikasjon fra 1970 av National Center for Health Statistics. Leseren kan referere til tre klassiske studier som beskriver metodene som brukes til å måle intelligens..

Analyse av tegningene til psykisk utviklingshemmede barn viser at tegningen av et barn på 10 år med en mental alder på 5 år vil avvike betydelig fra tegningen til et 5 år gammelt barn med en mental alder på 5 år. Tegningen av et barn med mental retardasjon vil være uorganisert, dårlig integrert, og selv om poengsummen er den samme, vil noen av de enkleste elementene ofte bli savnet, mens mer komplekse elementer nesten aldri finnes i tegningene til yngre barn.

Mange barn med psykisk utviklingshemming har også alvorlige følelsesmessige problemer, spesielt de som ikke er langt etter er klar over manglene. Så nær. og fremdeles så langt!

I figur 126 tegnet en 7 år gammel, 5 måneder gammel jente, intellektuelt underutviklet, en figur med hender og riktig antall fingre, men savnet torsoen. Tegning 127 ble tegnet av en 6 år gammel, 8 måneder gammel gutt med Downs syndrom, tegningen er uorganisert og ugjenkjennelig. Barnet kalte omrissene av armer, hår og ben. Eksempler på fraværet av mer åpenbare kroppsdeler mens pupillene er tegnet kan sees i figur 128 og 129..

Figur 128 er tegnet av et opplært barn 7 år og 7 måneder. Hun skildret relativt komplekse elementer (hår, pupiller, ører), men savnet hoveddelen (torso og armer).

Figur 129. Fra denne tegningen alene er det vanskelig å se om den er tegnet av et barn med utviklingsforsinkelse eller en emosjonell lidelse. Denne latterlige tvetydige figuren ble tegnet av et læringshemmet barn. Barnets alder 7 år 10 måneder.

Medfødte metabolske forstyrrelser

Fenylketonuri

Fenylketonuri er en medfødt lidelse i proteinmetabolismen. Begge foreldrene, utad normale, er heterozygote og bare bærere. Som med alle kromosomale recessive lidelser, er risikoen under graviditet at en av fire babyer vil ha en metabolsk lidelse som ofte kalles RCT. Disse barna klarer ikke å bytte aminosyren fenylalanin på grunn av mangel på det essensielle enzymet fenylalaninhydroksylase. Resultatet er et høyt nivå av fenylalanin i barnets kropp. Denne lidelsen er ledsaget av mental retardasjon..

Tidlig diagnose og begrensning av inntak av fenylalanin er viktige faktorer for å forhindre mental retardasjon.

I 10 år har jeg hatt muligheten til å delta i forskning på medfødte metabolske forstyrrelser basert på vurdering av atferdsutviklingen til barn med nedsatt funksjonsevne. De aller fleste, mer enn 100 barn, fikk diagnosen fenylketonuri. Den normale funksjonen til de som ble behandlet fra tidlig barndom er i sterk kontrast til den sterkt nedsatte utviklingen til de fleste eldre, ubehandlede søsken. Tegningene til barna tillot oss å si deres reaksjon på et spesielt diettregime rettet mot å forhindre høye nivåer av fenylalanin i blodet og tilhørende mental retardasjon..

Prøver for din oppmerksomhet er valgt fra hundrevis av tegninger. En gruppe besto av tegninger av et barn med den mest grundige behandlingen som startet tidlig, noe som ga gode resultater. I det andre barnet (tegningene hans utgjorde den andre gruppen) var resultatet dårlig, selv om behandlingen ble foreskrevet tidlig, den hadde ikke en rekkefølge) startet 2 år 5 måneder, da det allerede var en utviklingsforsinkelse, og behandlingen endret ikke prosessen, men to år senere Denne familien ble født og diagnostisert med PKU umiddelbart. Behandlingen begynte kort tid etter fødselen og babyen utvikler seg normalt (tall fra den fjerde gruppen).

Fenylketonuri gruppe 1.

Figur 130-132 er av en jente som gjennomgår spesiell diettbehandling for fenylketonuri som begynner ved 5 ukers alder. Hennes utvikling er over gjennomsnittet i en alder av 5 år og 10 måneder. Konseptet med kroppen stemmer overens med den mentale alderen til en 7-åring, det samme er taleutviklingen. Hun har riktige kopier av bokstavene d, b, q, s. Samme som kopier av geometriske former som viser intakt sensorimotorisk funksjon.

Fenylketonuri gruppe 2.

Figur 133-135 viser fullstendig mangel på fremgang i Draw a Person-testen. Barnet ble startet tidlig, i en ukes alder, men spesialdiet med lavt fenylalanin ble ikke fulgt fast og konsekvent, og guttens blodnivåer av fenylalanin var fortsatt høye. Som svar på eksperimentatorens forespørsel om å tegne en person, skildrer han figurer som praktisk talt ikke endres etter 7, 9, 10 og 11 år..

Figur 133. Tegnet i en alder av 7 år. Mental utvikling tilsvarer 6 år 3 måneder.

Figur 134. Alder 9 år 2 måneder, barnet går i klasse 3. Det generelle utviklingsnivået tilsvarer 7 år med tegn på perseptuell-motoriske lidelser.

Figur 135. Alder 10 år 2 måneder. Gjenopplæring i klasse 3.

Den første tegningen ble laget i en alder av 7 år, han kalte den "Boy with a ball", og tilsvarer den mentale alderen til et barn 6 år 3 måneder. Den andre tegningen, som ble kalt "Girl walking with a ball", tegnet han i en alder av 9 år. (Figuren har hår, noe som indikerer at det er en jente.) Den tredje tegningen, 10 år gammel, skiller seg nesten ikke fra den forrige. 11 år gammel ble han igjen bedt om å tegne en person. Resultat - figuren ligner veldig på de forrige, men større i størrelse, munnen er nå to dimensjoner, det er knapper på kjolen, og antall fingre på venstre hånd er riktig (besettelse eller utholdenhet?).

Figur 137 og 138 er kopier av Benders figurer, laget 10 og 11 år, ingen forbedring, bortsett fra kanskje en tilbakevending til Gestalt-funksjonen.

Fenylketonuri gruppe 3.

Figur 139. Behandlingen startet 29 måneder, for sent til å være effektiv. Et psykisk utviklingshemmet barn. En tegning av en person laget av et barn på 8 år 2 måneder tilsvarer utviklingsnivået til et barn på 4 år 6 måneder.

Figur 140. Barnet født i denne familien ble diagnostisert tidlig og behandlingsforløpet ble fulgt nøye. I en alder av 5 år 10 måneder er oppførselen hennes ganske normal, vokabularet er over gjennomsnittet. Tegningen av en person er laget på et aldersmessig nivå.

Fenylketonuri gruppe 4.

Figur 141 - 143. Behandlingen begynte da barnet var 2 år 9 måneder og stoppet ved 10 år 6 måneder. Behandlingen ble startet for sent til å være effektiv. Barnet henger etter i utvikling, passivt og depressivt. Selv om ineffektivitet når det gjelder akselerert mental utvikling, har behandlingen blitt forsinket, men det kan bidra til å redusere hyperaktivitet.

Figur 141. I en alder av 12 år er utholdenhet og perseptuell-motoriske lidelser tydelige når man kopierer Benders figurer.

Figur 142. Kvinnelig figur med manglende armer, hvis kjønn bare kan bestemmes av tilstedeværelsen av hår.

Figur 143: Mannfigur med blandet profil (2 øyne, frontben) og manglende armer

Lønnsirup sykdom

I likhet med fenylketonuri er det en medfødt metabolsk forstyrrelse, men mer alvorlig. Her må ikke en, men 3 aminosyrer (lycin, isolicine og valin) være begrenset på grunn av en genetisk iboende enzymmangel. Sykdommen får navnet sitt fra lukten av babyurin, som ligner på lønnesirup. Det er bevis for at et spesifikt kostholdsregime, strengt overholdt, kan forhindre alvorlig nevrologisk skade som oppstår hos ubehandlede barn.

Figur 144 ble laget av en 9 år gammel jente med mental retardasjon med lønnesirup sykdom.

Mekanisk oppbevaring av jordmasser: Mekanisk oppbevaring av jordmasser i en skråning er gitt av støttestrukturer av forskjellige design.

Tverrprofiler av fyllinger og forstrand: I urbane områder er bankbeskyttelse utformet under hensyntagen til tekniske og økonomiske krav, men legger særlig vekt på estetisk.

Generelle forhold for valg av avløpssystem: Dreneringssystemet velges avhengig av arten av det beskyttede.

Papillære mønstre på fingrene er en markør for atletisk evne: dermatoglyphic tegn dannes ved 3-5 måneders graviditet, endres ikke i løpet av livet.

Mild mental retardasjon hos barn

Når verdens befolkning øker, risikerer folk i økende grad forskjellige patologier. Hos noen av dem blir en person født, andre - tilegner seg i løpet av livet. I tillegg til fysiske plager, er det også psykiske lidelser av ulik alvorlighetsgrad..

For eksempel er mild mental retardasjon hos barn et avvik fra psyken, eller rettere, dens underutvikling, som man kan leve med uten isolasjon fra samfunnet. Denne diagnosen er ikke en dom. Slike barn har muligheten til å føle seg som fullverdige medlemmer av samfunnet..

Psykiske lidelser har alltid forårsaket frykt og misforståelse. La oss prøve å forstå historien til denne sykdommen og dens nyanser. Er alt virkelig så forferdelig som det kan virke ved første øyekast??

Vanlige karakteristiske tegn

Mild mental retardasjon hos barn eller mental retardasjon er den vanligste patologiske lidelsen i psyken blant slike sykdommer. Denne formen for underutvikling er også kjent i medisinske miljøer som svakhet. Men dette navnet har mistet sin relevans på grunn av sosial uakseptabilitet. Barn som har blitt diagnostisert med en slik diagnose, til tross for fordommene pålagt offentligheten, har all sjanse til å leve en uavhengig livsstil i fremtiden..

Kvaliteter og ferdigheter som vanligvis ligger i å identifisere oligofreni:

  • oppfatning av grunnleggende evner i et spesielt treningsprogram;
  • mestre ferdighetene med å skrive, lese og telle på elementært nivå;
  • ganske godt mekanisk minne;
  • konkret-visuelle metoder for å forstå informasjon;
  • anskaffelse av visse arbeidsferdigheter;
  • gradvis fremgang i mental utvikling.

Mental retardasjon påvirker dannelsen av kognitive prosesser, logisk tenkning og motivasjonspåvirkning. En mild form for avvik tillater, over tid, men ikke å nå nivået til sine jevnaldrende, i det minste å mestre ferdighetene som er nødvendige for livet.

Underutvikling av psyken og intellektet kan dannes på grunn av følgende årsaker:

  1. Arvelighet eller genetisk disposisjon.
  2. Intrauterin fosterutviklingsforstyrrelse på grunn av infeksjon eller skade. Effekter av giftige legemidler tatt under graviditet.
  3. Traumer under fødsel, patologi i sentralnervesystemet under for tidlig graviditet.
  4. Ervervede infeksjoner som ødelegger hjerneceller. Dette kan være konsekvensene av hjernehinnebetennelse, syfilis, encefalitt..

Retardasjon kan også observeres i den fysiske utviklingen av et barn i form av nedsatt motorfunksjon, deformasjon av hodeskallen eller endringer i størrelsen på armer og ben. Selv om disse faktorene er mer konsistente med moderat til dyp mental retardasjon hos barn, kan de i noen tilfeller være tilstede i en tilstand med mild retardasjon..

Med andre ord er oligofreni en tilstand av barnets kropp der det er vanskelig for ham å opprettholde tempoet med å mestre nye ferdigheter og evner som er passende for alderen. Barnet trenger et korrigeringsprogram, hvoretter det vil kunne føle seg som et fullverdig medlem av samfunnet.

Funksjoner av atferd

Siden alle barn er forskjellige i temperament, kommunikasjonsmåte og atferd, er det vanskelig å visuelt bestemme den mentale utviklingen til et barn, og enda mer, å gjøre det i en tidlig alder. Men likevel, med en mer detaljert studie av barns forhold, kan man merke tegn på mental underutvikling. Disse inkluderer:

  • manglende interesse for dyr, nye, fargerike gjenstander eller leker;
  • svak kontakt med jevnaldrende;
  • misforståelse av spillets krav;
  • mangel på insentiver for intellektuell utvikling iboende hos barn i tidlig alder;
  • økt lyst til fysisk aktivitet, ikke-målrettede spill;
  • uttrykk for følelser bare ved hjelp av primitive reaksjoner, ustabilitet i den mentale tilstanden;
  • problemer med å mestre egenomsorgsferdigheter.

Hos barn med en mild form for mental retardasjon utvikler det seg svekkelse av oppmerksomheten over tid, det oppstår vanskeligheter med å konsentrere tankene i en bestemt retning. Mental ytelse bremser, det er vanskelig for et barn å navigere i samfunnet. Gutten blir fort sliten og vet ikke hva hun skal gjøre videre.

Den lille menneskets forbindelse med virkeligheten skjer gjennom auditive, visuelle, visuelle og andre prosesser. Siden behandlingen ikke er fullt tilgjengelig for hjernen, blir oppfatningen av omverdenen forvrengt.

Typer diagnostikk

Noen eksperter mener at definisjonen av barns utviklingshemning som diagnose er umulig før fylte sju år. Først etter denne perioden er det mulig å snakke om eventuelle avvik i utviklingen, siden barnets psyke kan dannes helt uforutsigbart..

Perioder med aktiv utvikling følges av lange pauser, og disse syklusene kan gjentas regelmessig. Du bør søke hjelp fra spesialister når brudd merkes i områder som:

  • hukommelse;
  • intelligens;
  • tenkning;
  • emosjonell sone;
  • kognitive funksjoner;
  • villige manifestasjoner;
  • koordinering og plastisitet av bevegelser;
  • evne til å feste oppmerksomhet.

Graden av mental retardasjon er diagnostisert i henhold til tre kriterier:

    1. Det kliniske bildet, indikert av hjernesentrets nederlag.
    2. Vedvarende psykologisk svekkelse av ønsket om kognitiv aktivitet.
    3. Lavt læringsnivå.

En veldig viktig faktor når du utfører diagnostiske prosedyrer for å bestemme oligofreni, er en oftalmologisk undersøkelse og røntgenberegnet tomografi av hjernen. Undersøkelse av øynene gjør det mulig å gjenkjenne slike samtidige sykdommer i de tidlige stadiene av utviklingen:

  • degenerasjon av retinal pigment;
  • glaukom;
  • grå stær;
  • mikrodisorder i optiske nerveender;
  • intrakraniell hypertensjon.

Tomografen hjelper til med å bestemme skjulte abnormiteter i kraniestrukturen, tilstedeværelsen av intrakranielt trykk, hjernens patologi.

Bestemmelse av utviklingsnivå

Barn som er diagnostisert med svakhet, kan raskt tilpasse seg de rundt seg. Det er mulig for dem å besøke barnehage eller barneskole på generelle vilkår, uten et spesielt program. Selvfølgelig kan de ikke oppnå noen spesiell suksess, men å mestre den nødvendige minimumskunnskapen er ganske realistisk.

Imidlertid anbefaler psykiatere fortsatt å undervise barn med mild retardasjon i spesialiserte utdanningsinstitusjoner. Nå kalles de skoler av den åttende typen, og programmet deres er helt i samsvar med dette intellektuelle nivået..

Et barn med lett mental retardasjon begår handlinger der det ikke er målrettet eller motivasjon. Hans oppførsel domineres av:

  • ønsket om å etterligne, kopiere handlinger;
  • mangel på uavhengighet, naivitet og antydning;
  • avhengighet av en situasjon eller omstendighet.

Mange foreldre er redde for å sende et barn med lignende avvik til en spesialskole, og forklarer at barnet i et rolig familiemiljø vil bli bedre. Når de uttrykker slike dommer, beroliger de seg selv, mens de fratar barnet sjansen for en fullverdig tilværelse i samfunnet..

Arbeid med psykisk utviklingshemmede barn skal utføres av spesialister sammen med foreldrene og skal sikte på å styrke hovedlinjene for intellektuell utvikling. For dette må foreldrene grundig studere oppførselen til babyen i forskjellige situasjoner, hans vaner og tilbøyeligheter. Basert på disse observasjonene er utviklingsnivået etablert.

Barnets generelle tilstand

Uuttrykket mental retardasjon kan ha liten eller ingen effekt på fysisk utvikling. Barn med utviklingshemming er i stand til å oppnå suksess i mange idrettsdisipliner. Ved å rette innsatsen i riktig retning og ikke fokusere på mangler, vil de kunne ta sin plass i samfunnet.

Den emosjonelle bakgrunnen i oligofreni er veldig ustabil, det er vanskelig for et barn å kontrollere følelsene sine, eller rettere sagt, overganger fra en tilstand til en annen. I følge hans alder opplever han forskjellige opplevelser:

  • glede;
  • glede;
  • tristhet;
  • irritasjon;
  • sinne osv.

Slike barn mangler en følelse av medfølelse, empati, mental forståelse av andres følelser. De kan ikke tenke på hendelser eller deres konsekvenser i fremtiden. Livet til et barn med mild mental retardasjon finner sted her og nå. Han bryr seg ikke om morgendagen..

Et slikt barn har svake manifestasjoner av villige anstrengelser. Med andre ord syntes han å være enig i noen handlinger, men han kan ikke tvinge seg selv til det, mens han selv ikke kan forklare årsaken til atferden..

Dannelse av taleapparatet

Det er fra taleforstyrrelser at man kan bestemme graden av mental retardasjon hos barn. Den enkle formen antar et ganske stort ordforråd, selv om det brukes med et brudd på semantisk belastning. Samtalen består av korte, monosyllabiske setninger som barnet oftest hører i sitt miljø. Det er mulig å bruke enkeltord og uttrykk bare av vane, ut av sted.

Å huske nye ord og definisjoner må ledsages av visuell eller taktil bekreftelse. Men likevel skjer det sakte og ikke til fulle.

Utviklingen av tale avhenger direkte av graden av mental retardasjon hos barnet. Den milde formen er preget av feil uttale av noen bokstaver i alfabetet. Tilstedeværelsen av slike talefeil som:

  • dysartri;
  • stamming;
  • tungebundet.

Med slike problemer har klasser med logoped positiv dynamikk, men gjenopprettingsprosessen er veldig vanskelig og langvarig..

Etterretningsnivå

Etterretningskvotienten varierer vanligvis fra 69 til 50 poeng. Dette er ganske mye, mens moderat mental retardasjon hos barn lar dem få en IQ på 49 til 35.

Sans for humor er et stort problem. Slike barn tar alt konkret og bokstavelig. Metaforer og aforismer brukt av samtalepartneren i en samtale, for dem bare ord uten mening.

Hovedtrekket til et barn med oligofreni er fraværet av abstrakt logisk tenkning. Hvordan kommer det til uttrykk?

  • manglende evne til å markere det viktigste og kutte av det unødvendige;
  • umulighet av klassifisering og generalisering;
  • primitiv tenkning.

Ganske enkle spørsmål driver barnet i en blindgate, det er praktisk talt ingen logikk i resonnementet. Ved gjentatt gjentagelse av handlinger kan han forstå mønsteret og analogt fortsette tanken. Det minste avviket fra malen er imidlertid vanskelig..

Forstyrrelse av oppmerksomhet og minne

Alle sunne barn har semantisk og mekanisk minne. I en tilstand av mental retardasjon har barnet rett og slett ikke semantisk minne, mens det mekaniske minnet er godt utviklet. Uten semantisk minne er det umulig å utføre følgende handlinger:

  • huske essensen;
  • generalisering av mottatt informasjon;
  • gjenfortelling av teksten med dine egne ord.

Samtidig tillater det dannede mekaniske minnet å lagre store mengder informasjon, men siden dette gjøres ubevisst, kan ikke barnet bruke det..

For å på en eller annen måte utvikle den semantiske oppfatningen av informasjon, må du være tålmodig og forklare ungen flere ganger hva han ikke kan forstå. Betydelige fremskritt i memorering kan oppnås ved å tydelig vise årsak-virkning-forholdet til objekter og handlinger. Enkle og forståelige ting er mye lettere for et barn med mild mental retardasjon å huske enn de hvis mening og formål er ukjent for ham..

Spesifikasjonene for utdanning

Det er veldig viktig å finne riktig tilnærming til et barn med en slik sykdom. Dette er vanligvis ikke vanskelig å gjøre, siden slike barn er geniale, snille og medfølende. Foreldrenes hovedoppgave er å sette de riktige prioriteringene når det gjelder å oppdra en spesiell baby. Mengden kunnskap som tilegnes her forsvinner i bakgrunnen, og preferanser bør gis til helt andre verdier:

  • skape et behagelig, støttende, rolig miljø i familien;
  • streve etter kjærlighet og forståelse;
  • bruke mye tid på kommunikasjon med barnet;
  • dannelsen av en sosialt tilpasset personlighet, klar for et selvstendig liv utenfor hjemmet.

Under passende forhold mestrer slike barn det grunnleggende om å lese, skrive og telle, og lære grunnleggende arbeidsferdigheter. De utfører gjerne enkle oppgaver, hjelper til med husholdning, gjør håndarbeid.

Med en mild grad av retardasjon er gode resultater gitt av vennlige samtaler med barnet, utvikling av spill, lesing av bøker. Konstant kommunikasjon og systematiske intellektuelle aktiviteter beskytter hjernen mot nedbrytning og stimulerer utviklingen av intellektuell aktivitet. Barnet føler glede av slike aktiviteter, og over tid tar han initiativet selv..

Morens riktige oppførsel spiller en stor rolle i oppdragelsen av et barn. Etter å ha oppdaget eventuelle avvik i sitt eget barn, vil enhver normal forelder bli forferdet og begynne å få panikk. Dette gir som kjent ingen resultater, så den beste løsningen vil være å kontakte en spesialist. Korrigering av moralske og psykologiske tilstand til moren er nøkkelen til et lykkelig fremtidig barn.

Hvis foreldre er interessert i den maksimale utviklingen av deres psykisk utviklingshemmede baby, må de gjøre alt for å finne de nødvendige metodene og teknikkene for interaksjon i psyken hans. I alle fall trenger du hjelp fra spesialister: både for opplæring og for å etablere kontakt med andre.

Forebygging av utvikling av oligofreni

Mange foreldre er interessert i på hvilket stadium av barnets utvikling samme feil oppstår som fremkaller mental retardasjon. Kunne dette vært forhindret? Dessverre er det ikke noe eneste svar. Men for å forhindre utviklingen av psykiske lidelser, bør påvirkningen av negative faktorer begrenses på følgende stadier:

  • før unnfangelsen, det vil si tre måneder før den planlagte graviditeten;
  • hele fødselsperioden;
  • det første året etter fødselen av babyen.

Livsstilen til begge foreldrene er av stor betydning her, tilstedeværelsen av dårlige vaner, bruk av alkohol eller narkotika, fordi giftige stoffer som kommer inn i blodet forårsaker genetiske forstyrrelser i kimcellene. Slike brudd fører uunngåelig til patologier i barnets utvikling..

Det er en annen form for mild mental retardasjon hos barn, som utvikler seg på bakgrunn av universell datastyring og total spredning av dingser. Det er på nivå med den ervervede pedagogiske forsømmelsen. I dette tilfellet ligger skylden for barnets mentale underutvikling helt hos foreldrene..

Mor, etter å ha gitt babyen en telefon og vist hvor hun skal trykke, mener at hun har oppfylt sitt pedagogiske oppdrag. Et barn som blir ført med av den konstante endringen av bilder, supplert med lyder, føler ikke behov for å kommunisere med sitt eget slag. Han trenger det rett og slett ikke. Over tid dannes det endringer i hjernen som er ansvarlige for sosial tilpasning, atferd og oppfatning av informasjon. Det kan være veldig problematisk å fikse dem, og noen ganger til og med umulig..

Generelt sett minimerer en riktig livsstil, et sunt kosthold og tilstrekkelig søvn under graviditeten risikoen for å få et barn med mental retardasjon. Men hvis dette skjedde, vil forsiktig pleie, omsorg og oppmerksomhet mot babyen gjøre dette avviket nesten usynlig for andre..

Hvordan gjenkjenne mental retardasjon (svakhet) hos et barn

Svakhet som diagnose

Ulike psykiske og fysiske utviklingsforstyrrelser manifesteres hos hvert barn på en individuell måte. Det er primære utviklingsdefekter - de som har oppstått som et resultat av organisk skade på sentralnervesystemet (hjernen) og sekundære - lidelser i utviklingen av høyere mentale funksjoner (oppfatning, fantasi, tale, tenkning, hukommelse, oppmerksomhet), som skyldes forstyrrelser i sentralnervesystemet (sentralt nervesystemet).

Et barn med mental retardasjon (ID) og den allment aksepterte diagnosen "oligofreni" har en rekke psykiske lidelser når det gjelder form og natur. Men hovedtråden gjennom utviklingen er mangelen på, fremfor alt, mental aktivitet. Det vil si at deres primære mangel er mental retardasjon. Dessuten er denne utviklingsforstyrrelsen irreversibel. Og det skjer enten under intrauterin utvikling, eller i de første årene av et barns liv (i de tre første).

Det skal bemerkes spesielt at når man bruker begrepet mental retardasjon, kan man ikke bare bety oligofreni. Dette begrepet er bredere. Siden brudd på intellektuell aktivitet kan oppstå i løpet av en persons liv på forskjellige stadier, ikke bare i barndommen, under påvirkning av en rekke omstendigheter.

Da vil mental retardasjon være ledsaget av en annen diagnose. Dermed blir det klart at mental retardasjon ikke er en diagnose, ikke en egen sykdom som har symptomer og kan behandles. EE bestemmer ikke sykdommens natur, men vurderer bare nivået på barnets evner, evner, primært for læring og mestring av skolekunnskap. I alle fall er dette et av de mest eksplisitte og åpenbare kriteriene.

Grad av mental retardasjon

Denne artikkelen vil vurdere psykisk utviklingshemning hos barn spesielt i forhold til oligofreni.

I henhold til moderne medisinsk klassifisering er det 4 grader av mental retardasjon:

  • Enkel (svakhet)
  • Moderat (når svakhet er nærmere imbecility når det gjelder det generelle utviklingsnivået)
  • Alvorlig (uttalt imbecility)
  • Dyp (idioti)

Og alle disse skjemaene er referert til det generelle navnet på sykdommen - oligofreni. Hvis irreversible intellektuelle funksjonshemninger forekommer hos et barn etter 3 år, når det allerede er i ferd med å regresjonere utviklingen av en tidligere normalt dannet hjerne, vil dette allerede være demens (demens oppnådd som et resultat av eksponering for forskjellige patologiske faktorer, for eksempel en sykdom som meningoencefalitt)... Prosessen snus, de tilegnede ferdighetene og evnene går tapt eller får en annen form.

Hvis barnet visste hvordan man snakket, begynner for eksempel alvorlige taleforstyrrelser å dukke opp. Begrepene svakhet, imbecility, idioti "kom" fra ICD 9 (internasjonal klassifisering av sykdommer 9 revisjon). I ICD 10 (internasjonal klassifisering av sykdommer 10 revisjon, relevant i dag) brukes ikke disse begrepene lenger offisielt. Men et betydelig antall spesialister fortsetter å bruke de samme formuleringene, dessuten "lever" denne terminologien i spesiell litteratur, som vil bli brukt av moderne forskere og spesialister i veldig lang tid..

Mild mental retardasjon, tradisjonelt, når det gjelder graden og arten av alvorlighetsgraden av forstyrrelser i sentralnervesystemet, betydde at barnet har svakhet (noen ganger brukes begrepet "moronisme", men det er feil).

Funksjoner av utviklingen av barn med mild mental retardasjon

Hos et barn gjør mild mental retardasjon ham ikke helt underutviklet. Utvikling pågår definitivt. Men med en dyp originalitet, anomali. Uansett årsak til forekomsten av UO, uansett hvor alvorlig sentralnervesystemet (hjernen) påvirkes, sammen med forfallet og en synlig forverring av dynamikken i barnets utvikling, oppstår dens utvikling også.

Blant psykisk utviklingshemmede barn, mest av alt med en mild grad. De kan også hale etter normalt utviklende jevnaldrende i fysisk utvikling. Ha en historie (historie med individuell utvikling) av samtidig psykisk sykdom og alvorlige utviklingsforstyrrelser i den følelsesmessige-villige sfæren. De gjør naturen til barnets utvikling enda mer merkelig, siden på bakgrunn av disse sykdommene kan forfallet av høyere mentale funksjoner også forekomme. Symptomene blir mer uttalt med alderen. Derfor trenger slike barn absolutt rettidig omfattende behandling og konstant overvåking av helsen deres..

Funksjoner av mental utvikling manifesteres spesielt tydelig i begynnelsen av organisert læring. Det vil si fra omtrent 3-4 år gammel, når førskoleutdanningen begynner. Og det blir allerede klart at de trenger organisering av spesielle utdanningsforhold.

Hvordan gjenkjenne mental retardasjon (svakhet) hos et barn?

Omtrentlige tegn som kan indikere tilstedeværelsen av UO (oligofreni), karakteristisk for små barn:

  • Generell utvikling skjer med en synlig forsinkelse (de begynner senere å holde hodet, krype, stå, gå).
  • Det er åpenbare trekk ved utviklingen av den emosjonelle sfæren - barn begynner senere å smile, deres følelsesmessige reaksjoner på utseendet til sine kjære mindre i tide og forsvinner raskere. Et barn, i motsetning til en jevnaldrende som normalt utvikler seg, prøver kanskje ikke å kommunisere med betydningsfulle voksne.
  • Senere dannes grunnlaget for objektiv aktivitet. De forstår ofte ikke hvordan de skal leke med visse leker, oftere enn ikke bruker de dem til andre formål. På bildene senere og begynner å gjenkjenne kjente gjenstander, trenger de flere repetisjoner.
  • Synlige utviklingsforstyrrelser i tale - ordforråd er dårlig og begrenset, barn begynner ofte å snakke bare etter 3 år.
  • De kan ikke skille seg ut i verden rundt seg. Dårlig formulere deres ønsker.

I en senere alder "skjerpes" alle utviklingsforstyrrelser enda mer og blir tydelige. Siden lekeaktivitet i førskolealderen er den ledende, etter å ha observert barnet, kan det antas at han har en mild (vanligst) grad av mental retardasjon hvis han:

  • Kan knapt spille som lag.
  • Forstår ikke hvordan jeg skal spille rollespill, ekte situasjoner som enkelt projiseres av normale barn til lek (som å spille "butikken", for eksempel) forårsaker alvorlige vanskeligheter for slike barn, fantasien deres er ikke utviklet på riktig nivå. De gjør ofte bare repeterende handlinger..
  • Disse barna er vanskeligere å organisere for utdanning. De blir lett distrahert, virker mer distrahert og uorganisert..
  • Kreativitet er vanligvis veldig lav. Der det er nødvendig å vise uavhengighet når man tenker eller oppfinner noe nytt, opplever de alvorlige vanskeligheter..
  • Verbal instruksjoner er vanskelig for dem å huske nøyaktig. Minnestørrelsen er begrenset. Frivillig oppmerksomhet er ekstremt uberegnelig og tømmes raskt..

Korte kvalitative egenskaper ved utvikling av barn med en mild grad av MA i tidlig skolealder (ved hjelp av materialene fra metodiske anbefalinger for å studere barn med EE Zabramnaya S.D. og T.N. Isaeva "Kjenner du oss?")

  • Fysisk utvikling. Kan tilsvare aldersstandarder, og kan ha mindre avvik når det gjelder høyde, vekt.
  • Motorisk utvikling. Brudd observeres. Dette gjelder spesielt for koordinerte frivillige bevegelser. Utfør enkle trinn i henhold til prøven. Men hvis det kommer til bevegelsesøvelser som består av flere trinn, vil det oppstå vanskeligheter. For eksempel, hvis du blir bedt om å gjøre tre knebøy, så to fremoverbøyninger. Gangart er vanligvis jevnt..

Vanskeligheter med å gjøre øvelser med samtidig bruk av armer og ben. For eksempel huk mens du løfter armene til sidene. Finmotorikk svekkes, senere begynner de å holde en penn eller blyant riktig, det er vanskeligere å lære å skrive. Men samtidig er det barn med EE som kan utføre monotone handlinger i lang tid og vellykket som krever langt fra det laveste nivået av finmotorikk, broder for eksempel eller sliper små detaljer på en maskin. Hver sak må vurderes individuelt..

  • Utvikling av husholdningens ferdigheter. De mestrer ferdighetene med selvbetjening ganske vellykket - de kan trygt og riktig holde i en gaffel / skje, spise uten hjelp fra voksne, kle seg, pusse tennene osv. Med riktig utdannelse opplever de ikke alvorlige vanskeligheter med dette.
  • Sosial utvikling. De kan oppgi navn, etternavn, patronym. Navnene på nære slektninger heter vanligvis. Selv om noen barn noen ganger har problemer med slike ting. Selve betydningen av begrepene familie, slektninger, naboer, venner kan noen ganger ikke deles i henhold til kjennetegnene, og regner de samme menneskene, verken til familien eller til venner, for eksempel.
  • Orientering i rommet. Begrepene "høyre", "venstre", "foran", "bak", "foran...", "nærmere", "videre", "bak...", "over...", "under..." De kan dekke korte avstander alene (veien til skolen eller til en butikk i nærheten av huset, for eksempel, forårsaker ofte ikke vanskeligheter). Først orienterer de seg i skolebygningen med mer betydelige vanskeligheter enn sine jevnaldrende som normalt utvikler seg. Enkle regler for veien, som å krysse kjørebanen til et grønt trafikklys, kan være veldig vanskelig og krever gjentatt repetisjon.
  • Tidsorientering. Med vanskeligheter lærer de begrepene deler av dagen (morgen, dag, kveld, natt), ofte husker de ikke navnene på årstidene, de opplever ofte enda større vanskeligheter med å navngi og huske måneder. Å kjenne igjen tiden med den analoge klokken er noen ganger en uoverstigelig hindring. Sekvensen av livshendelser er ofte feilplassert.
  • Husholdningsorientering. De kan knapt skille begrepene sesongmessighet i klær. Formålet med husholdningsartikler er forvirret. De må få klare og spesifikke instruksjoner for tilsynelatende enkle handlinger, for eksempel å rengjøre gulvet..
  • Utvikling av kommunikasjonsevner (evne til å kommunisere). Med riktig utdannelse kan de ganske vellykket kommunisere og samhandle med jevnaldrende og voksne, og er i stand til å få venner. Hos voksne (foreldre, lærere, lærere) er de i stand til å "holde avstand" og svare tilstrekkelig på ros eller kritikk. Men likevel blir kritikken av egne handlinger ofte brutt..
  • Evne til å jobbe. Det vises interesse for ulike typer aktiviteter, ofte kortvarig. Det er behov for å organisere og veilede hjelp fra voksne. Det vil si at de kan handle i henhold til detaljerte trinnvise instruksjoner og demonstrasjon (for eksempel). De kan kritisk vurdere sine handlinger under utførelsen av en hvilken som helst oppgave, men ofte ekstremt overfladisk. Så snart de forstår at deres handlinger ikke gir det ønskede resultatet, faller de i hjelpeløshet. Selv kan de rette feil og forstå dem sjelden. Reager følelsesmessig på vurderingen av prestasjonene deres.

Nivået av dannelse av høyere mentale funksjoner (persepsjon, hukommelse, tenkning, tale, fantasi) hos barn med en mild grad av SD

  • Oppfatning. Med visuell oppfatning er presentasjon av bilder med gjenstander, objekter med lignende tegn dårlig gruppert. Når du for eksempel viser bilder med møbler, kan de ikke alltid kombinere for eksempel en stol, lenestol, garderobe i en gruppe. Eller de kan ikke gruppere bilder med forskjellige bilder av grønnsaker, frukt. Videre kan de ofte ikke korrelere bilder av objekter med virkelige objekter. Hvis du demonstrerer dem ikke samtidig, uten forklaring. Farger skiller seg ut, men de har ofte problemer med fargetone.

Opplever vanskeligheter med å sammenligne lydstimuli, både musikalsk og hverdagslig. De kan ikke verbalisere (uttrykke med ord) betegnelsen på lyd. Taktil oppfatning kan også svekkes. Å gjenkjenne kjente gjenstander ved berøring med lukkede øyne gir ofte alvorlige vanskeligheter for disse barna. Generelt er oppfatningen av objekter og fenomener ofte fragmentarisk og usystematisk. Organisering av hjelp som trengs.

  • Hukommelse. Oftest mekanisk. De er i stand til å huske til og med stort (i samsvar med deres utviklingsnivå) materiale, men da forstås ofte ikke hva de ser eller leser. Minnekapasiteten er mindre enn for jevnaldrende som normalt utvikler seg. Når de gjengir materialet, trenger de flere ledende spørsmål, visuell støtte.
  • Tenker. Det spesifikke råder. Det er en alvorlig forsinkelse, eller rettere et brudd, i utviklingen av logisk tenkning. Der det er nødvendig å vise uavhengighet i tankene eller å ta en beslutning, opplever slike barn umiddelbart alvorlige vanskeligheter. Generelt er det primært en generell underutvikling av alle typer tenkning hos barn med ID. De ser ut til å være i stand til å bruke kunnskapen og ferdighetene de allerede har mestret på riktig måte når de oppfatter nytt materiale. Dårlig etablere årsakssammenhenger.
  • Tale. Oftere observeres forskjellige nivåer av taleutviklingsforstyrrelser. Ofte vedvarende blant dem. Ordforrådet er vanligvis ikke veldig rikt. I talen pleier de å bruke enkle setninger, uten kompliserte ord og kompliserte strukturer av setninger og setninger. Talen adressert til dem blir oftere forstått. Men bare hvis den bruker kjente konsepter. Er i stand til å bygge en dialog og kommunisere tilfredsstillende tilstrekkelig til miljøet.
  • Merk følgende. Svarer ufrivillig. Vilkårlig utviklet seg vesentlig dårligere. For å tiltrekke seg oppmerksomheten til et barn med EE og oppmuntre ham til å iverksette tiltak, er det nødvendig med en stor mengde visuelt materiale.

Funksjoner ved å lære barn med EE i lett grad

Barn med utviklingshemning er spesielle. De har spesielle pedagogiske behov. Når du underviser, legges ikke vekt på mengden lærd pedagogisk kunnskap, men på nivået av sosial tilpasning og evnen til å leve uavhengig, og utvide først og fremst livskompetansen. Slik at barnet, etter å ha forlatt skolen, kan bruke sosiale tjenester (avtale med lege, skrive en søknad eller sende en pakke med posten), lære å planlegge et budsjett, kommunisere med andre riktig og i samsvar med sosiale normer. Og til slutt kunne fungere.

Hovedvekten er å undervise i arbeidsferdigheter, slik at en tenåring senere kan mestre et yrke (maler, syerske, rørlegger osv.). Kjernen i skolens læreplan for barn med lett psykisk utviklingshemming er yrkesopplæring. Når du bestemmer utdanningsveien til et psykisk utviklingshemmet barn, er det nødvendig å ta hensyn til de tilgjengelige mulighetene og i tide identifisere potensialet for assimilering av forskjellige programmateriale. For å gjøre dette er det nødvendig å studere programmet for psykologisk og pedagogisk støtte av barnet nøye gjennom hele studietiden..

Uten en spesielt organisert pedagogisk prosess, risikerer psykisk utviklingshemmede barn å være hjelpeløse og ubrukelige. Oppdragelse og utdannelse av barn med psykisk utviklingshemning krever stor pedagogisk dyktighet og nøye verifiserte metoder for å korrigere (så langt det er mulig) utviklingshemning. Og så vil disse barna kunne jobbe fruktbart i fremtiden, skape en familie, leve et normalt liv, generelt sett, være fulle medlemmer av samfunnet..

Diagnostikk er ikke litt vanskelig, siden mental retardasjon i de tidlige stadiene av utviklingen er lik funksjonell mental retardasjon. Tilfeller av pedagogisk forsømmelse blir også noen ganger forvekslet med mental retardasjon. Derfor er det så viktig en omfattende og ikke en engangs omfattende undersøkelse av barnet..

Symptomer på mental retardasjon hos barn

Mental retardasjon hos barn er ikke en psykisk sykdom. Denne spesielle tilstanden til psyken diagnostiseres når utviklingen av intelligens er begrenset av et lavt funksjonsnivå i sentralnervesystemet (eller under gjennomsnittet).

Det er bevist at psykisk utviklingshemmede barn er i stand til å utvikle seg og lære bare til det ytterste av deres biologiske evner. Det kan være veldig vanskelig for pårørende til et barn med mental retardasjon å akseptere, spesielt foreldrene hans, så de prøver å gjøre alt mulig og umulig for å gjøre ham "som alle barn". Imidlertid, jo før foreldre aksepterer de individuelle egenskapene til deres avkom, jo ​​mer integrert i samfunnet blir han..

Tegn

Mental retardasjon hos barn er medfødt eller ervervet i en tidlig forsinkelse, eller utilstrekkelig utvikling av mentale prosesser. Det ledende symptomet på mental retardasjon i en slik sykdom er åpenbar intellektuell svekkelse. Vanligvis er disse intellektuelle funksjonshemningene forårsaket av forskjellige patologier i nervesystemet og hjernen..

I tillegg til forsinkelsen i den generelle utviklingen av psyken, fører mental retardasjon barn til sosial feiljustering. Symptomer og tegn på utviklingshemning hos barn manifesteres på forskjellige områder: i forhold til intelligens, psykomotoriske og talefunksjoner, emosjonelle og viljebane sfærer.

Du kan ofte høre et annet navn for mental retardasjon av barn - det kalles oligofreni, som i oversettelse fra gammelgresk betyr galskap. E. Kraepelin var den første som brukte begrepet "oligofreni" i sin psykiatriske praksis. Under oligofreni og intellektuell tilbakestående menes ofte en overtredelse, men oligofreni snakkes bare om når årsaken er kjent. Og hvis årsaken er ukjent, brukes ofte begrepet "mental funksjonshemming"..

Konseptet med "mental retardasjon" er bredere enn begrepet "oligofreni", siden det ikke bare innebærer patologisk utviklingsforsinkelse forårsaket av organiske lidelser, men også forsømmelse (sosial, pedagogisk). Psykiatere karakteriserer oligofreni som et bestemt individ som ikke har evnen til å tilpasse seg selvstendig i samfunnet..

Barns psykiske utviklingshemning er medfødt og ervervet:

  • Medfødt mental retardasjon (eller mental retardasjon). Det regnes som en mental mangel til stede fra fødselsøyeblikket. Med oligofreni kan intellektuell utvikling aldri nå et normalt nivå, selv hos en voksen, i tillegg er dette bruddet en uprogressiv prosess.
  • Ervervet demens (eller demens). Det er preget av en reduksjon i det intellektuelle nivået fra normen som tilsvarer en viss alder. Dette er en progressiv prosess med en gradvis flyt.

Graden av intellektuell retardasjon hos barn vurderes kvantitativt ved standard psykologiske tester for å bestemme IQ-koeffisienten.

Grader

Alvorlighetsgraden av utviklingshemning blant barn kan variere sterkt. Den klassiske psykiatriske klassifiseringen skiller mellom tre grader av intellektuell retardasjon (oppført som tilstanden forverres): graden av svakhet, graden av svakhet, graden av idioti.

ICD-10 har ikke tre, men fire grader av intellektuell retardasjon hos barn:

  • enkel moral - IQ-nivå fra 50 til 69 poeng;
  • moderat imbecility - IQ-nivå fra 35 til 49 poeng;
  • alvorlig imbecility - IQ nivå fra 20 til 34 poeng;
  • dyp idioti - IQ-nivå mindre enn 20 poeng.

Dessverre finnes det ingen kur mot mental retardasjon hos barn. Noen ganger, hvis det ikke er noen spesielle kontraindikasjoner, foreskriver leger stimulerende medisiner, men effekten av slik terapi er bare mulig innenfor grensene for hvert barns barns biologiske evner. Derfor avhenger prosessen med utvikling og tilpasning i samfunnet til intellektuelt utviklingshemmede barn av et korrekt valgt system for korreksjon, opplæring og utdanning..

Grunnene

Intelligens er alltid formet av genetikk og miljøfaktorer. Barn hvis pårørende har intellektuell retardasjon har allerede i utgangspunktet stor risiko for å utvikle en rekke psykiske lidelser. Mer enn 50 prosent av alvorlige mentale mangler skyldes rent genetiske årsaker. Men bare genetiske årsaker til svekket intelligens er sjeldne. I åtti prosent av alle tilfeller er det ikke mulig å fastslå årsaken til overtredelsen pålitelig..

Mulige årsaker til intellektuell retardasjon hos barn:

  1. Genetiske nervøse og metabolske sykdommer (kretinisme, fenylketonuri), kromosomale abnormiteter;
  2. Skader på fosteret i livmoren - medfødte infeksjoner (cytomegalovirus, røde hunder, HIV), eksponering for giftstoffer og medisiner (alkoholsyndrom), noen medisiner (antikonvulsiva midler), cellegift, stråling;
  3. Alvorlig prematuritet av fosteret;
  4. Forstyrrelser i fødselsprosessen (tang, asfyksi, multippel graviditet, fødselstraumer);
  5. Hjernens hypoksi, hodetraumer, infeksjoner som påvirker sentralnervesystemet (nevroencefalopati);
  6. Mental og emosjonell deprivasjon, sosial ped. forsømmelse, underernæring.
  7. Psykisk svikt av ukjent etiologi.

Symptomer

De primære manifestasjonene av mental mangel hos barn inkluderer vanligvis symptomer og tegn som: intellektuell forsinkelse, infantil atferd og utilstrekkelig egenomsorg. Denne forsinkelsen blir veldig merkbar av førskolealder. Imidlertid, med mild mental retardasjon, kan det hende at disse symptomene ikke vises før skolealder..

Mye tidligere diagnostiseres intellektuell retardasjon i nærvær av en moderat og alvorlig grad av denne lidelsen, så vel som når mental retardasjon kombineres med utviklingsdefekter og fysiske mangler. Blant førskolebarn er et tydelig tegn tilstedeværelsen av et redusert IQ-nivå, kombinert med en begrenset manifestasjon av adaptiv atferd. Selv om de individuelle egenskapene til denne lidelsen kan variere, har barn med utviklingshemning oftere gradvis fremgang i stedet for fullstendig avslutning av utviklingen..

Noen ganger lider disse barna, i tillegg til en forsinkelse i utviklingen av intelligens, av cerebral parese eller andre motoriske lidelser. I tillegg opplever slike barn ofte hørselstap, forsinket taleutvikling. Disse sensoriske og bevegelsesforstyrrelsene er ikke årsaker til psykisk funksjonshemning, men snarere en konsekvens av det. Når de utvikler seg, utvikler en rekke barn tegn på angst eller depresjon, når de blir avvist av sine jevnaldrende, og også når de er bekymret for bevisstheten om deres underlegenhet overfor deres forskjeller fra de rundt seg. Det er inkluderende programmer for å inkludere psykisk utviklingshemmede barn i skolegang og meningsfull kommunikasjon. Disse programmene letter ikke bare integrering i samfunnet, men minimerer også negative følelsesmessige reaksjoner..

Den vanligste årsaken til at foreldre til barn med utviklingshemming besøker leger er atferdsproblemer. Barns atferdsforstyrrelser med intellektuell retardasjon er vanligvis situasjonsmessige, du kan alltid finne det som provoserer slik atferd.

Eksempler på slike provoserende faktorer inkluderer sosialt uansvarlig oppførsel, dårlig disiplin, nedsatt kommunikasjon og oppmuntring til feil atferd. I tillegg til disse faktorene kan psykisk utviklingshemmede barns oppførsel påvirkes sterkt av ubehag som skyldes fysiske og psykiske lidelser. Når en liten pasient er på sykehus, er en ytterligere negativ faktor mangel på fysisk aktivitet..

Klassifiseringen av mental mangel hos barn, foreslått av barnepsykiateren E.I. Bogdanova, er allment kjent. Følgende symptomer må nødvendigvis tilsvare diagnosen intellektuell retardasjon:

  1. Lavt eller under gjennomsnittlig intellektuelt nivå;
  2. Systemisk underutvikling av taleferdigheter;
  3. Ikke-kritisk, konkret tenkning;
  4. Noe nedsatt oppfatning;
  5. Ulike oppmerksomhetsforstyrrelser;
  6. Dårlig minneproduktivitet
  7. Brudd på den følelsesmessige-villige sfæren;
  8. Underutvikling av alle interesser.

Diagnostikk

Bekreftelse av diagnosen intellektuell retardasjon bestemmer hele det fremtidige livet, derfor må undersøkelsen utføres veldig nøye. Mental retardasjon er tydelig i den alderen da barnet lærer tale og motoriske ferdigheter. Vanligvis skjer denne treningen innen det tredje leveåret. Psykisk utviklingshemmede barn begynner senere å holde hodet, lærer seg senere å sitte, krype, gå og babble. De har også en sen uttale av setninger og ord. Den emosjonelle reaksjonen til psykisk utviklingshemmede barn er veldig impulsiv, de går vanligvis til ekstremer, alle motivene er vanligvis primitive eller formålsløse. Konkret tenkning råder alltid og overalt i dem over abstrakt.

Med mistanke om forsinkelse i intelligens hos barn, vurderer psykiatere eller psykologer deres psykologiske utvikling, samt intelligensnivået. Rutinemessige etterretningstester kan være rimelig sannsynlig å diagnostisere intelligens, men det primære resultatet må alltid settes i tvil, siden sannsynligheten for feil alltid må vurderes. Testytelsen påvirkes av sykdommer, bevegelses- eller sensoriske lidelser, kulturelle og rasemessige forskjeller, språkbarrierer.

Foreldre kan selv teste barnets mentale utvikling gjennom tester ved hjelp av spesielle spørreskjemaer for foreldre. Standardiserte etterretningstester kan imidlertid bare utføres av en kvalifisert psykoterapeut. Det anbefales å vurdere utviklingen av psyken ved første mistanke.

I tillegg til standardiserte intelligens-tester, er det generelle retningslinjer for diagnose som er avhengige av følgende symptomer:

Psykisk svikt - en forsinkelse eller utilstrekkelig utvikling av psyken, som er preget av brudd på intellektuelle evner på generelt nivå.

Tilstedeværelsen av andre sykdommer - mental retardasjon hos barn kan kombineres med enhver somatisk eller mental lidelse.

Adaptiv atferd er alltid svekket, men i situasjoner med god sosial støtte kan nedsatt funksjonsevne hos barn være subtil.

IQ - alltid kulturfølsom.

I en tidlig alder blir det også gjennomført en vurdering av barns syn og hørsel, samt en spesiell undersøkelse for rus.

Differensiering

Visse vanskeligheter ved diagnosen psykisk utviklingshemning hos barn oppstår når den er forskjellig fra andre psykiske sykdommer.

En av disse sykdommene er tidlig schizofreni. Hos barn med tidlig schizofreni, i motsetning til oligofrener, er utviklingsforsinkelse fragmentert. I tillegg viser schizofrener en rekke symptomer som er uvanlige for oligofrener - pervers fantasi, symptomer på kataton, autisme.

Dessuten må oligofreni skille seg fra barndoms demens, som er en ervervet form for barndoms demens. Med demens er det en rekke følelser, et ganske utviklet ordforråd og en tendens til abstrakt.

Mild barns psykiske utviklingshemming er vanligvis årsaken til vanskeligheter i skolegangen, spesielt hvis akademisk svikt kombineres med atferdslidelser. Takket være moderne inkluderende utdanningsprogrammer kan slike barn studere veldig bra på en vanlig skole, og i fremtiden leve et fullt liv..