Behandling for hyperaktivitetsforstyrrelse

Det er verdt å innse dette helt i begynnelsen for å danne den rette holdningen, og vær deretter tålmodig i jakten på målet, som er å minimere symptomene og forbedre barnets livskvalitet. ADHD-behandling inkluderer farmakologiske og psykoterapeutiske metoder.

ADHD symptomer

Noen barn vil være konstant rastløse, fidgety, uten å engang innse det. Andre vil stirre ut i rommet i stillhet eller konstant sveve i skyene, noe som gjør det vanskelig å studere på skolen eller å etablere vennskap med andre barn.

For å sikre at barnet ditt faktisk lider av Attention Deficit Hyperactivity Disorder, vennligst svar "ja" eller "nei" på følgende spørsmål.

  • beveger seg konstant, fidger, gjør raske, unødvendige bevegelser, rykker?
  • løper, går, hopper opp, selv om alle sitter rundt ham?
  • har problemer med å vente i kø?
  • enhver aktivitet kjeder ham raskt og gir bare noen få øyeblikk av glede?
  • hele tiden tenker på noe, får du inntrykk av at han lever i en annen verden?
  • snakker når andre prøver å si noe?
  • gjør før han rekker å tenke?
  • han blir stadig distrahert av det som skjer rundt ham?
  • har stadig problemer med jobb i klassen og hjemme?

Hvis du svarte “ja” på de fleste av disse spørsmålene, er det bedre å konsultere barnets lege. Bare en spesialist kan diagnostisere ADHD nøyaktig. Liste over forstyrrende handlinger til barnet, ta med deg til avtalen.

Hvem behandler ADHD

Et barn med ADHD bør primært være under oppsyn av en psykiater. Dette er imidlertid ikke den eneste personen som behandler denne sykdommen. Terapigruppen bør også inneholde en psykolog og en pedagog. Som du kan se, krever barn med ADHD omfattende behandling. Og dette er ikke en fullstendig liste over mennesker som det trengs hjelp fra for å få effektiv terapi..

Behandlinger for ADHD

Årsakene til oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse er komplekse. Det er foreløpig ikke tilstrekkelig medisinsk kunnskap til å finne dem. Det er kjent at utbruddet av ADHD-symptomer påvirkes av en genetisk disposisjon, så vel som utseendet på spesifikke eksterne faktorer..

Imidlertid har behandlingsformene som fører til en fullstendig kur mot hyperaktivitetsforstyrrelsen, ennå ikke blitt utviklet. De fleste barn trenger hjelp, behandling og støtte gjennom hele livet, selv om mange av dem "vokser ut" i det minste noen av symptomene.

Alle terapeutiske påvirkninger, inkludert farmakologiske, kan bare føre til en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer på hyperaktivitet, men er ikke i stand til å "kurere" ADHD.

Psykoedukasjon

Forståelse fra familien og barnet er viktig for å gi tilstrekkelig omsorg hjemme og på skolen. Dette er en tilstand for effektiv pleie, og for barnet en sjanse for et fullt liv, til tross for at det opplever uønskede symptomer..

På grunn av den hyppige forekomsten av disse lidelsene hos disse barna (for eksempel skolevansker som dysleksi, dyscalculia) og atferdsforstyrrelser, kreves terapeutisk arbeid som fokuserer på disse områdene..

I tillegg til de ovennevnte metodene for å hjelpe et barn med hyperaktivitet, brukes også hjelpemetoder, for eksempel: den stadig mer populære biofeedback-behandlingen (biofeedback), aggresjon erstatningstrening, sensorisk integrasjon, Veronica Sherborne-terapi, Dennisons pedagogiske kinesiologi eller den gode startmetoden.

Biofeedback-terapi - biofeedback

Biofeedback-terapi lar deg endre aktiviteten til hjernebølger ved hjelp av den såkalte biofeedback, det vil si ved å bruke informasjon om parametrene for organfunksjon.

En person som deltar i biofeedback-trening har elektroder festet til hodet, og hans oppgave er å delta i et videospill bare ved hjelp av hjerneaktivitet. Dette lar deg styrke bølger av visse frekvenser og hemme andre. Trening i et av bølgelengdeområdene kan bidra til å forbedre oppmerksomhetskonsentrasjonen som mennesker med ADHD ofte har problemer med..

Aggresjonssubstitusjonstrening

Agression Replacement Training består av tre moduler: Prosocial Skills Training, Anger Control Training og Moral Assessment Training. Målet med disse inngrepene er å erstatte aggressiv atferd med nyttige sosiale ferdigheter.

Sensorisk integrasjon, Veronica Sherborne Therapy, Dennisons pedagogiske kinesiologi er teknikker som bruker bevegelse. Sensorisk integrasjon forutsetter at spesifikke øvelser der barnet er involvert, fører til forbedret funksjon av sentralnervesystemet, og dette muliggjør anskaffelse av nye ferdigheter som har vært mangelfulle til nå..

Bevegelseterapi av Veronica Sherborn er en enkel øvelse som fører til kunnskap om kroppen din, som hjelper til med å etablere kontakt med en annen person, for å definere rommet rundt deg. De utføres i form av spill, øvelser, som sanger, dikt, gruppeøvelser.

Dennisons pedagogiske kinesiologi, noen ganger referert til som "hjernegymnastikk", er en dynamisk øvelse som forbedrer motorisk funksjon og visuelle motoriske ferdigheter. Til tross for populariteten til Dennisons treningsøkt, har den ikke noe vitenskapelig grunnlag..

Som du kan se, er det mange behandlinger for barn med hyperaktivitet og deres familier. Behov og form for terapi må alltid avgjøres av en psykiater eller psykolog. Til tross for deltakelse i terapitimer er det imidlertid viktigst å tilpasse barnets familiemiljø og skolebehov til vanskene som oppstår ved ADHD-symptomer..

Atferdsterapi for ADHD

Blant de viktigste metodene for å jobbe med et hyperaktivt barn, brukes atferdsterapi. Den er basert på å styrke ønsket oppførsel (for eksempel å holde oppmerksomheten på en oppgave i en viss tid) og utrydde uønsket atferd (for eksempel aggresjon).

Denne metoden krever bruk av "belønninger" og "straffer" (ikke fysisk!). Belønningen kan for eksempel være ros, straff, ignorering av barnet. Det er viktig å avklare hvilken atferd som er ønskelig og hva som er uakseptabelt, å definere klare konsekvenser og å håndheve reglene som ble introdusert tidligere..

Foreldre spiller en integrert rolle i atferdsterapi fordi det er de som tilbringer mesteparten av tiden med barnet. Hun definerer noen enkle regler for atferd med et barn i hverdagen..

Disse reglene inkluderer:

  • klare instruksjoner, det vil si direkte instruksjoner om hva barnet skal gjøre og hva man ikke skal gjøre, for eksempel: "sitte ned", "ikke stå";
  • etablering av et regelsystem og konsekvensene av manglende overholdelse av dem, samt hyppige påminnelser om den etablerte politikken;
  • godkjenning og anerkjennelse av barnets suksess er en positiv forsterkning;
  • opprettholde øyekontakt mens du snakker;
  • bruker et belønningssystem for positiv oppførsel.

Medisiner mot ADHD

Det er også viktig at effekten av bruk av medisiner ikke er umiddelbart synlig. Vi må vente i flere uker. Det er situasjoner når valget av riktig stoff er forsinket i lang tid. Dette skyldes forskjellen i reaksjoner på dette legemidlet hos forskjellige pasienter. For at medikamentell behandling skal være effektiv, er det nødvendig å bruke den regelmessig og i passende doser.

Forskjellige legemidler brukes til å behandle oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse: psykostimulerende medikamenter (hovedsakelig amfetaminderivater), trisykliske antidepressiva, atomoksetin, klonidin, antipsykotika (i små doser). Disse stoffene er ikke nøytrale og medfører risiko for bivirkninger.

Effektiviteten av farmakoterapi ved behandling av ADHD

Det er verdt å vite i hvilken grad medisiner kan hjelpe i behandlingen. Du kan ikke forvente at de skal lindre alle ADHD-problemer. I noen tilfeller er de imidlertid en integrert del av behandlingen..

Hva kan da forventes av farmakoterapi

Det er flere måter ADHD-medisiner fungerer på:

  • bidra til å lindre symptomer på hyperaktivitet;
  • hjelpe barnet til å konsentrere seg mens han studerer, hjelp til å holde oppmerksomheten på arbeidet som blir utført;
  • redusere uenigheter med miljøet - informasjon som kommer til barnet fra utsiden, hva andre personer forteller ham, blir mer tilgjengelig og forståelig for ham;
  • bidra til at barnet er i stand til å takle seg selv.

Det må imidlertid huskes at det er noen begrensninger på effektiviteten av farmakoterapi. Du kan ikke forvente at medisiner erstatter riktig foreldre og utdannelse..

Som det følger av observasjoner, er det å skape rette forhold for foreldrenes og lærernes funksjon av barnet grunnlaget for riktig utvikling og reduksjon av symptomer..

Selvfølgelig, som nevnt tidligere, vil medisiner øke konsentrasjonen i løpet av timene og leksene, men du kan ikke forvente at den gjennomsnittlige studenten plutselig blir blant de beste. Medisinering kan redusere barnets impulsivitet til en viss grad..

Men hvis et barn er preget av høyt aggresjonsnivå, til tross for systematisk administrering av medisiner i riktig dose, bør andre kilder vurderes (for eksempel upassende familieforhold, fysisk vold).

Et av de vanskeligste problemene med ADHD er dysleksi og dysgrafi. Dessverre, i tilfelle av disse lidelsene, virker ikke medisinering..

Naturlige behandlinger for ADHD

Fra år til år får flere og flere barn og voksne diagnosen psykomotorisk hyperaktivitetsforstyrrelse. Behandling for denne lidelsen er kostbar og kan forårsake bivirkninger..

Så det er verdt å vite naturlige måter å behandle ADHD på.

Kosthold og ADHD-behandling

Innføringen av et spesialdiet er en av de alternative behandlingene for hyperaktivitetsforstyrrelse. Diettene som brukes til å behandle ADHD innebærer det mest naturlige kostholdet. De er basert på eliminering av noen stoffer i barnets kosthold og utvidelse av innholdet til andre..

Kostholdet til Dr. Benjamin Fiengold, basert på teorien om sammenhengen mellom hyperaktivitetsforstyrrelse og intoleranse mot brødprodukter, blir stadig mer populært. Denne dietten innebærer å unngå bruk av matfarger og konserveringsmidler, så vel som deres naturlige kolleger..

Også her har objektive studier ikke bekreftet effektiviteten av denne metoden. For personer med ADHD anbefales en diett som begrenser fosfatinntaket - det såkalte dietten.

Alle disse diettene krever mye offer fra barnets side og økt ansvar fra foreldrenes side. De kan også være en kilde til konflikt. Derfor er det i hvert tilfelle nødvendig å ta hensyn til at kostnadene ved å innføre et matregime er proporsjonale med overskuddet.

Eventuelle endringer i kostholdet bør imidlertid gjøres med forsiktighet og alltid etter konsultasjon med lege. Og fremfor alt må vi huske at de ikke er et universalmiddel..

Støtte et barn med ADHD hjemme

Det er noen generelle regler som foreldre må følge:

  • vise forståelse og aksept for barnet: negative følelser kan forverre symptomene ytterligere;
  • understreke den rette oppførselen til barnet;
  • streng overholdelse av regler og forskrifter;
  • å etablere barnets ansvar i samsvar med dets evner.

Støtte et barn med ADHD på skolen

Skolen er det andre miljøet et barn bruker mest tid på, så lærere bør opplæres i omsorgen for barn med ADHD. Generelle oppførselsregler med et barn på skolen er lik de som er oppført i temaet familie.

Imidlertid er det flere betingelser, hvis oppfyllelse kan bidra til å takle problemet:

  • å skape det rette miljøet under leksjonene - det er viktig at antallet gjenstander og farger som kan være distraherende, blir redusert i rommet der timene holdes.
  • barnet skal sitte ved siden av læreren, så det er mye lettere for ham å fokusere studentens oppmerksomhet på seg selv;
  • arbeidsdeling - handlingene barnet må gjøre bør ikke være for lange;
  • det er nødvendig å dele arbeidet opp i flere trinn;
  • presentasjon av leksjonsplanen i begynnelsen av leksjonen;
  • presentasjon av didaktiske metoder for barn som hjelper til med å assimilere informasjon;
  • interessante leksjoner, inkludert arbeid i grupper osv..

For å være sikker på hva som er viktig for barnet ditt, snakk med barnelege eller spør skolelederens mening. Etter langvarig diskusjon om barnets atferd og situasjonen hjemme og på skolen, kan det være at symptomene er forårsaket av andre faktorer enn sykdommen..

Noen ganger er dette problemer hjemme (skilsmisse, hyppige krangel mellom foreldre, død i familien) eller på skolen er ansvarlige for denne oppførselen til barnet.

7 tips for behandling av ADHD hos barn og voksne

6 typer oppmerksomhetssvikt: når medisiner ikke virker

Daniel Amen nevrobiolog, nevropsykiater, MD (USA), grunnlegger av et nettverk av klinikker, forfatter av bøker om hjernehelse, TV-vert

Nevrolog Dr. Amen er en av de ledende spesialistene i ADHD (ADHD). Han har lært å identifisere denne lidelsen ikke bare hos barn, men også hos voksne, og har utviklet et system for diagnostisering og behandling av ADHD som bare bruker tradisjonelle medisiner som en siste utvei. Så hva kan forbedre tilstanden til et barn eller voksen med ADHD??

7 tips for alle

Nedenfor vil jeg snakke om seks forskjellige typer ADHD og hvor viktig det er å kjenne din type for å få tilstrekkelig hjelp. Imidlertid er det en rekke prosedyrer som er felles for alle ADHD-pasienter utover legens resept..

  1. Ta et multivitamin. De hjelper til med å lære og forhindre kronisk sykdom. Uansett hvilken type ADHD du eller barnet ditt har, anbefaler jeg et multivitamin- og mineraltilskudd hver dag. Da jeg gikk på medisinstudiet, sa professoren som lærte oss ernæringskurset at hvis folk spiste et balansert kosthold, ville de ikke trenge vitamin- og mineraltilskudd. Et balansert kosthold er imidlertid noe arkaisk for mange av våre hurtigmatfamilier. Fra min erfaring har spesielt familier med ADHD problemer med å planlegge og har en tendens til å spise ute. Beskytt deg selv og barna dine ved å ta et multivitamin- og mineraltilskudd.
  2. Tilsett kostholdet ditt med omega-3 fettsyrer. Det har blitt avslørt at ADHD-pasienter har mangel på omega-3-fettsyrer i blodet. To av dem er spesielt viktige - eikosapentaensyre (EZPA) og dokosaheksaensyre (DZHA). Å ta EZPK er vanligvis veldig nyttig for personer med ADHD. For voksne anbefaler jeg å ta 2000-4000 mg / dag; barn 1000-2000 mg / dag.
  3. Eliminer koffein og nikotin. De holder deg våken og reduserer effektiviteten til andre behandlinger.
  4. Tren regelmessig: minst 45 minutter 4 ganger i uken. Lange, hoppende turer er akkurat det du trenger.
  5. Se på TV, spill videospill, bruk mobiltelefon og andre elektroniske enheter i mer enn en halv time om dagen. Det er kanskje ikke lett, men det vil ha en merkbar effekt..
  6. Behandle mat som medisin fordi den er. De fleste ADHD-pasienter blir bedre når de holder seg til et hjernevennlig ernæringsprogram. Å jobbe med en diettist kan ha dramatiske resultater.
  7. Skrik aldri på noen med ADHD. De søker ofte konflikter eller opphisselser som et stimuleringsmiddel. De kan lett irritere deg eller gjøre deg sint. Ikke miste humøret med dem. Hvis en slik person får deg til å eksplodere, aktiveres frontal cortex med lav energi, og han liker det uvitende. La aldri sinne bli en andens medisin. Denne reaksjonen er vanedannende på begge sider..

6 typer ADHD

Å behandle noen med ADHD effektivt kan endre livet deres. Så hvorfor hjelper medisiner som Ritalin noen pasienter, men bare gjør andre verre? Inntil jeg begynte å gjøre SPECT-skanninger (single photon emission computed tomography) og jeg ikke visste årsaken til dette. Jeg lærte av skanningene at ADHD ikke bare er en type lidelse. Det er minst 6 forskjellige typer, og de krever en annen tilnærming til behandlingen.

Vår forskning antyder at ADHD primært påvirker følgende områder av hjernen:

  • Hjernebarken på frontallappene - den er ansvarlig for konsentrasjon, oppmerksomhetsstabilitet, vurdering av hva som skjer, organisering, planlegging og kontroll av impulser.
  • Anterior cingulate gyrus - hjernegirskifte.
  • Temporallapper assosiert med hukommelse og erfaring.
  • Basalganglier, som produserer og behandler nevrotransmitteren dopamin, som påvirker frontal cortex.
  • Limbic System assosiert med følelser og humør.
  • Cerebellum assosiert med koordinering av bevegelser og tanker.

Type 1: klassisk ADHD. Pasienter som har de viktigste symptomene på ADHD (kort oppmerksomhetsspenn, fravær, desorganisering, utsettelse og mangel på potensiell atferdsvurdering), samt hyperaktivitet, nervøsitet og impulsivitet. På SPECT-skanninger ser vi en reduksjon i aktiviteten til frontal cortex og cerebellum, spesielt med konsentrasjon. Denne typen diagnostiseres vanligvis tidlig i livet..

I dette tilfellet bruker jeg kosttilskudd som øker dopaminnivået i hjernen, som grønn te, L-tyrosin og rhodiola rosea. Hvis de er ineffektive, kan det være behov for stimulerende medisiner. Jeg har også funnet ut at et kosthold med høyt proteininnhold og begrensende enkle karbohydrater kan være veldig gunstig..

Type 2: Uoppmerksom ADHD. Pasienter viser grunnleggende symptomer på ADHD, men de opplever også mangel på energi, nedsatt motivasjon, løsrivelse og en tendens til å fokusere på seg selv. På SPECT-skanningen ser vi også en nedgang i aktivitet i frontal cortex og cerebellum, spesielt med konsentrasjon.

Denne typen diagnostiseres vanligvis i en senere alder. Det er mer vanlig hos jenter. De er stille barn og voksne, de regnes som late, umotiverte og ikke veldig smarte. Anbefalinger for denne typen er de samme som for første.

Type 3: ADHD med overfiksering. Disse pasientene er også preget av primære symptomer på ADHD, men kombinert med kognitiv fleksibilitet, problemer med å bytte oppmerksomhet, en tendens til å fokusere på negative tanker og obsessiv atferd, og et behov for ensartethet. I tillegg er det en disposisjon for angst og harme, og de pleier å like å krangle og gå imot.

På SPECT-skanninger ser vi en reduksjon i aktivitet i frontal cortex med konsentrasjon og en økt aktivitet av den fremre cingulate gyrus, noe som fører til en løkke på negative tanker og visse atferd. Stimulerende midler gjør vanligvis disse pasientene verre. Jeg begynner ofte å behandle denne typen med kosttilskudd som øker nivået av serotonin og dopamin. Jeg anbefaler et kosthold med en balansert blanding av sunne proteiner og smarte karbohydrater.

Type 4: ADHD av de temporale lappene. De viktigste symptomene på ADHD hos disse pasientene er kombinert med varmt temperament. Noen ganger opplever de perioder med angst, hodepine eller magesmerter, hengir seg til mørke tanker, har hukommelses- og lesevansker, og noen ganger feiltolker kommentarer til dem. De har ofte hodeskader som barn, eller har et familiemedlem som har raserianfall. På SPECT-skanninger ser vi en nedgang i aktiviteten til frontal cortex med konsentrasjonen og aktiviteten til de temporale lappene..

Stimulerende midler gjør vanligvis disse pasientene enda mer irritable. Jeg pleier å bruke en kombinasjon av sentralstimulerende tilskudd for å berolige og stabilisere humøret. Hvis en pasient har problemer med hukommelse eller læring, foreskriver jeg ham minnetilskudd. Hvis det er behov for medisinering, foreskriver jeg en kombinasjon av krampestillende midler og sentralstimulerende midler og et høyere protein diett..

Type 5: Limbisk ADHD. De primære symptomene på ADHD hos disse pasientene er forbundet med kronisk melankoli og negativisme, kombinert med mangel på energi, lav selvtillit, irritabilitet, sosial isolasjon, mangel på appetitt og søvn. På SPECT-skanninger ser vi en reduksjon i aktiviteten til frontal cortex i hvile og under konsentrasjon og en økning i aktiviteten til det dype limbiske systemet. Stimulerende midler forårsaker også tilbakemeldingsproblemer eller symptomer på depresjon..

Type 6: ADHD Ring of Fire. I tillegg til de viktigste symptomene på ADHD, kjennetegnes disse pasientene av humørsykdom, utbrudd, opposisjonelle karaktertrekk, manglende fleksibilitet, tankegang, overdreven snakkesalighet og følsomhet for lyder og lys. Jeg kaller denne typen "Ring of Fire" fordi den karakteristiske ringen er synlig på hjerneskanninger av mennesker med denne typen ADHD..

Hvis du har medisinske spørsmål, må du kontakte lege på forhånd

Hvordan gjenkjenne og hjelpe barnets ADHD

Denne lidelsen forveksles ofte med vanlige dårlige oppførsel. Vi snakker imidlertid om en alvorlig diagnose.

Hva er ADHD

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) er en nevrologisk atferdssykdom som den som er syk ikke kan kontrollere (dette er viktig). Den har tre sentrale manifestasjoner. Eller i noen tilfeller deres kombinasjon:

  • Uoppmerksomhet. Det er vanskelig for et barn å konsentrere seg om en oppgave. Han mangler utholdenhet for å fortsette det han startet i mer enn et par minutter. Og disse problemene er ikke relatert til det faktum at han "ikke adlyder" eller ikke forstår spørsmålet.
  • Hyperaktivitet. Barnet kan ikke sitte stille, inkludert i situasjoner der det kreves ro og stillhet. Han spretter, snurrer, sparker, stiller en million spørsmål, klør, fniser, eller er bare åpenbart nervøs..
  • Impulsivitet. Dette betyr at barn gjør det de vil, umiddelbart, uten å tenke på konsekvensene. For eksempel tar et annet barn bilen sin i sandkassen - de slår lovbryteren. Det er nødvendig å karusellen - de løper til den, skyver de andre med skuldrene. Jeg lurer på hva andres utseende henger sammen med - de spør direkte og høyt: "Hvorfor er denne gamle tanten så feit?"

Oftest er ADHD bare assosiert med hyperaktivitet. Men dette er en feil. Barnet kan være en reservert og balansert flegmatisk person. Bare ekstremt uoppmerksom.

For å stille en diagnose er det nok for en lege å observere en eller to av de ovennevnte manifestasjonene av sykdommen. I dette tilfellet er ADHD delt inn i typer: overveiende uoppmerksom og overveiende hyperaktiv-impulsiv. Men hos de fleste barn er alle tre problemene til stede i et kompleks - denne typen ADHD kalles kombinert.

Hvordan gjenkjenne ADHD

Hvis du tror at nesten alle barn viser denne oppførselen fra tid til annen, tror du ikke. Nesten alle kan oppføre seg som ADHD på et eller annet tidspunkt i livet. Det er derfor det er en oppfatning at denne lidelsen ikke eksisterer ADHD og økningen i stimulerende bruk blant barn - de sier at dette er fiksjoner som er utformet for å skjule dårlig foreldre eller, for eksempel, et lite nivå av intelligens.

Til tross for kontroversen er ADHD en offisiell medisinsk diagnose. International Classifier of Diseases ICD-11 6A05 Attention deficit hyperactivity disorder klassifiserer det som nevroontogenetiske lidelser - sykdommer der psyken svikter og gir ut en patologisk reaksjon på sensorisk informasjon som kommer utenfra.

Og det er veldig klare diagnostiske kriterier som hjelper med å gjenkjenne ADHD..

1. Alder

ADHD-symptomer opptrer som oftest først i alderen 3-6 år, men de fleste tilfeller med ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) blir diagnostisert mellom 6 og 12 år..

Hvis du mistenker at tenåringen din har ADHD, men ikke er sikker på om han eller hun hadde de samme problemene i førskolealderen, er det mest sannsynlig en annen lidelse. Eller bare atferdsproblemer uten nevrologisk konnotasjon.

2. Symptomer som varer minst 6 måneder

For en diagnose kreves det en langsiktig - minst seks måneder - Lysbildefremvisning ADHD hos barn - observasjon av barnets atferd. Og ikke bare i en familie eller et kjent miljø, men også i en barnehage eller skole.

Legen - barnelege, nevrolog, psykolog, psykiater - bør snakke i detalj med foreldrene og barnet selv. Og ideelt sett intervjuer du også andre mennesker som jobber med ham - lærere eller lærere. Bare dette lar deg legge til et helt bilde.

3. Symptomer som dukker opp igjen hjemme og i barnehagen eller skolen

Med ADHD kan ikke barnet kontrollere oppførselen. Derfor vil symptomene være de samme - i et kjent miljø, i en barnehage eller skole.

Hvis barnet ditt ikke ser ut til å sitte stille et sekund, blåser huset fra hverandre og utmasser deg med uendelige spørsmål, men samtidig oppfører seg normalt i barnehagen, handler dette ikke om oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse.

4. Symptomer som reduserer livskvaliteten

En diagnose kan stilles hvis du merker minst noen få av følgende symptomer på ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) hver dag.

Med uoppmerksom ADHD, barnet:

  • Kan ikke holde oppmerksomhet på en ting i lang tid (minst 5 minutter).
  • Lett distrahert ved å glemme det du nettopp gjorde.
  • Han gjør jevnlig grunnleggende feil: i eksemplet "1 + 2" glemmer han kanskje at det første sifferet var ett og skrev ut svaret 4. Eller, mens du leser, hopp over en linje og ikke engang merke.
  • Å være distrahert kan ofte ikke fullføre en enkel oppgave som andre barn lett kan takle.
  • Hører regelmessig ikke talen til en forelder, lærer eller lærer adressert til ham, fordi tankene hans svever et sted langt borte.
  • Han kan ikke opprettholde orden i ting, selv når oppmerksomheten hans er spesielt fokusert på den.
  • Mister endeløst ting - votter, blyanter, bøker, lommebøker, nøkler.
  • Når han samles et sted, graver han hele tiden - han kan ikke raskt legge fra seg nødvendig tilbehør, selv om det er veldig få av dem.

Med hyperaktiv-impulsiv ADHD, barnet:

  • Kan ikke sitte stille i mer enn noen minutter. Bokstavelig talt: fiddler, vrir seg, vrir hendene og banker på føttene.
  • Det blir ofte glemt og hopper ut av sted i situasjoner der dette ikke kan gjøres, for eksempel i en leksjon.
  • Viser formålsløs fysisk aktivitet: hopping, vinking med hendene, klatring et sted eller løp.
  • Vet ikke hvordan jeg skal spille stille og omtenksomt, for eksempel å montere en konstruktør alene.
  • Gleder meg til hennes tur. Så lærerens spørsmål kan besvares ved å avbryte klassekameraten som dette spørsmålet ble adressert til.
  • Kan være veldig snakkesalig og ofte helt taktløs.
  • Ser ut til å være blottet for enhver følelse av fare som kan true livet hans.

Med kombinert ADHD kan symptomer kombineres. Og med hvilken som helst type forstyrrer de åpenbart barnet. På grunn av rastløshet eller mangel på konsentrasjon kan han for eksempel ikke lære en leksjon eller fullføre en oppgave. Og på grunn av taktløshet eller treghet irriterer det andre.

Hvorfor ADHD er farlig

Uoppmerksomhet, hyperaktivitet og impulsivitet kan vedvare til voksen alder. Dette fører ofte til alvorlige psykososiale problemer ved ADHD hos voksne:

  • dårlig akademisk ytelse og som et resultat manglende evne til å få god utdannelse;
  • mangel på venner og støtte;
  • latterliggjøring og tilhørende psykisk traume;
  • lav selvtillit;
  • manglende evne til å lage og holde planer;
  • uforpliktende, noe som påvirker karrieren og forholdet i teamet dårlig;
  • hyppige humørsvingninger;
  • glød, en tendens til å begå utslett;
  • et vedvarende høyt stressnivå, som kan føre til utvikling av andre psykiske lidelser - for eksempel angstlidelse eller depresjon;
  • manglende evne til å bygge langsiktige relasjoner, inkludert familierelaterte;
  • alkoholmisbruk og narkotikamisbruk
  • problemer med gjeldsbetalinger og loven.

Konklusjon: Hvis ADHD diagnostiseres, må sykdommen korrigeres.

Hvordan behandle ADHD

Gode ​​nyheter for en start.

Mellom 30 og 70% av lysbildefremvisning ADHD er voksne barn som har fått diagnosen syndromet "vokser ut" med alderen.

Hos andre barn vedvarer lidelsen livet ut. Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) er ikke alltid mulig å kurere den fullstendig. Imidlertid er det ganske effektive metoder for korreksjon som kan redusere symptomene..

1. Psykoterapi

Spesielt snakker vi om atferdsterapi. En kvalifisert psykoterapeut vil hjelpe barnet med å takle følelser og skuffelser, på en leken måte lære sosiale ferdigheter, for eksempel å vente på tur og dele, vil ikke la selvtilliten synke.

2. Familiearbeid

Familieforhold er en viktig del av vellykket korreksjon. Det er viktig at foreldrene gjør sitt beste for å unngå å øke barnets allerede høye stressnivå..

Ikke skjenn ham for uoppmerksomhet, treghet eller rastløshet: med ADHD er barn objektivt ikke i stand til å takle dette. Din oppgave er å være støtte, å demonstrere for barnet at det er elsket uansett. Du kan også trenge psykoterapi, som vil lære deg å kontrollere dine egne følelser og fortelle deg hvor du skal få de psykologiske ressursene som er nødvendige for kommunikasjon..

Her er hva lysbildefremvisning ADHD hos barn mor og far kan gjøre:

  • Organiser barnets hjemmeliv. Prøv å følge en stiv daglig rutine med tydelig merkede tider for å stå opp, spise frokost, komme til hagen eller skolen, svømme, legge deg. Det er også verdt å lage en tidsplan som vil minne barnet ditt om hva du skal gjøre i løpet av dagen. Ikke glem å plassere rutetabellen et sted på et fremtredende sted - for eksempel fest det magnetisk til kjøleskapsdøren.
  • Juster dietten. Forskning på diett har gitt blandede resultater. Det er likevel grunn til å tro at visse matvarer kan hjelpe hjernen til å takle sykdommen. Tilsett mat med høyt proteininnhold i ditt daglige kosthold - kjøtt, egg, bønner, nøtter. Prøv å erstatte raske karbohydrater som godteri og kaker med tregere som frukt, fullkornsbrød. En viktig nyanse: før du endrer dietten, er det verdt å konsultere dette emnet med barnelege som ser på barnet.
  • Begrens tiden du ser på TV og leker med dingser. Ikke mer enn 2 timer om dagen!
  • Vær konsekvent i dine handlinger. Barn med ADHD trenger klare og forutsigbare regler å følge.

3. Legemiddelbehandling

Oftest brukes nootropics (stoffer som forbedrer hjernens funksjon) og psykostimulanter (hjelper med å kontrollere atferd) i korrigering av ADHD. Hva slags medisin som trengs i ditt tilfelle, er det bare en lege som kan bestemme.

Vi må være forberedt på at det valgte legemidlet kan være ineffektivt, og da vil det være nødvendig å endre stoffet.

I tillegg må du informere helsepersonell om eventuelle bivirkninger som oppstår, inkludert dårlig appetitt eller søvnproblemer. Dette er også en indikasjon for å finne en annen medisin..

Hvor kommer ADHD fra?

Den eksakte årsaken til utviklingen av lidelsen er ikke fastslått. Men det er kjent at for mye sukker eller overdreven TV-visning ikke forårsaker hyperaktivitetsforstyrrelse. Et ubalansert kosthold eller gadgetbesettelse kan gjøre det vanskelig å korrigere ADHD. Men de er ikke i stand til å provosere utviklingen..

Forskere har bare identifisert en håndfull ADHD-årsaker som ser ut til å spille en rolle i ADHD..

1. Arv

Syndromet sprer seg i familier, noe som gjør det mulig å knytte det til genetikk. Det er funnet at hvis en av foreldrene hadde ADHD, har barnet 50% sjanse for å arve sykdommen. Hvis familien allerede har en eldre bror eller søster med syndromet, er risikoen for den yngre 30%.

2. For tidlig fødsel

ADHD diagnostiseres ofte hos babyer født for tidlig eller med lav fødselsvekt (mindre enn 2500 g).

3. Dårlige vaner hos moren under graviditeten

Risikoen for ADHD hos et barn øker hvis moren bærer fosteret, røyker, spiser alkohol eller narkotika.

4. Skade på hjernens frontlobe

For eksempel når du faller. Frontloben er ansvarlig for å kontrollere følelser og atferd.

5. Eksponering for giftstoffer i spedbarnsalderen

Det handler om bly eller plantevernmidler. Forgiftningen de forårsaker kan også utløse utviklingen av ADHD..

Hvordan behandle hyperaktivitet hos barn eller voksne?

ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) er en kronisk lidelse i sentralnervesystemet som manifesterer seg som barnets hyperaktivitet, impulsivitet og uoppmerksomhet. Barn med ADHD synes det er veldig vanskelig å stå eller sitte på ett sted, de er i konstant bevegelse, hete, ubalanserte, ikke flinke, ute av stand til å konsentrere seg. Tegnene på denne sykdommen er ikke en refleksjon av barnets dårlige foreldre eller karakter. De første symptomene på ADHD kan manifestere seg hos barn i alderen 3-6 år, men sykdommen utvikler seg mest i skolealder, gradvis kan symptomene på ADHD utjevnes, men noen forblir hos voksne. Ofte manifesterer denne sykdommen seg hos gutter. Ved hyperaktivitet svekkes hjernens nevrofysiologi; hos unge pasienter blir det funnet en mangel på dopamin og noradrenalin. Foreldre henvender seg ofte til en psykolog med klager over at barnet deres er hyperaktivt.

Kompleks behandling av denne sykdommen, som bidrar til å redusere hyperaktivitet og sosialt tilpasser et barn eller en voksen, gjør det mulig å kontrollere alle symptomene på ADHD. Behandlingsmetoder er individuelle for hvert barn eller voksen, som regel inkluderer de to hovedaspekter - atferdsmessig og medikamentell terapi.

Terapi

Psykofarmakoterapi er foreskrevet for barn med ADHD i lang tid; behandlingen kan vare i mange år. I barnepsykiatri eksisterer internasjonale legemiddelreseptprotokoller for behandling av hyperaktivitet. Legemidler med påvist effekt og sikkerhet brukes:

  1. Resept på medisiner for barn i alderen 10-12 år. Barnet har synlige tegn på ADHD, samt sekundære tegn på dysfunksjon i nervesystemet. På skolen er alltid et slikt hyperaktivt barn merkbart, som alle lærere klager over, og felles klasser med en psykolog hjelper ham ikke. Psykofarmaterapi for slike barn er indikert som monoterapi, eller kan kombineres med forskjellige psykoterapi. En kombinasjon av flere medikamenter er mulig hvis det er familiens dysfunksjon eller det foreligger en premorbital bakgrunn. Foreskrivelse av medisiner for mildere former for ADHD er mulig når atferdsterapi ble brukt, men det var ineffektivt og symptomene på hyperaktivitet vedvarte.
  2. Psykofarmakoterapi brukes ikke hos førskolebarn. Bare i eksepsjonelle og alvorlige tilfeller, når hyperaktivitet uttrykkes, svekkes den riktige psyko-fysiologiske utviklingen av barnet og dets sosiale tilpasning. Men først utføres psykoterapi, hvis de er ineffektive, er det mulig å foreskrive medisinering. Foreldre må ta den endelige avgjørelsen om å forskrive medisiner til barnet sitt. Vanligvis er foreldre partisk mot medisinering. Oppgaven til medisinske arbeidere er å forklare og snakke om viktigheten av å foreskrive spesielle medisiner, å markere alle aspekter av denne saken og å svare på alle spørsmål av interesse, å uttrykke sin mening. ADHD må behandles og ikke overvåkes når hyperaktiviteten forsvinner av seg selv. Det er viktig å respektere foreldrenes oppfatning og foreskrive et kompleks av forskjellige psykoterapier, men hvis de er ineffektive, kan du gå tilbake til medikamentell behandling igjen.

De viktigste medisinene for ADHD er:

  • Førstelinjemedisiner (effektive og trygge for barn). Disse inkluderer psykostimulerende midler og atomoksetin.
  • Andrelinjemedisiner - er mindre effektive medisiner eller har en rekke uønskede effekter - antidepressiva og agonister av sentrale alfa-2-adrenerge reseptorer (imipramin, wellbutrin, klonidin og guanfacin).
  • Tredjelinjemedisiner - farmakodynamikken til disse stoffene er fremdeles dårlig forstått, eller de har et stort antall bivirkninger. Disse stoffene brukes til å behandle ADHD hvis denne sykdommen ledsages av en annen lidelse, eller hvis pasienten ikke tåler medisiner fra de ovennevnte gruppene (venlafaksin, buspiron, karbamazepin, risperidon).

Bruk av nevroleptika i pediatrisk psykiatrisk praksis hos pasienter med ADHD er svært uønsket..

I psykofarmakoterapi er det viktig å registrere uønskede bivirkninger, endre doser, hyppighet av legemiddelinntak og nøye overvåke oppførselen til barnet. Det er også nødvendig å avbryte behandlingen med jevne mellomrom (for eksempel når det er ønskelig å arrangere “medisinering” for pasientens skoleferier). I begynnelsen av skolen bør du ikke umiddelbart foreskrive medisinering, du må vente, se hvordan pasienten tilpasser seg skolens belastning, hvor mye hyperaktivitet uttrykkes i et barn med ADHD.

Psykostimulerende midler

Psykostimulerende midler har blitt brukt i flere tiår i behandling av ADHD hos voksne og barn. Farmakodynamikken til disse stoffene er basert på gjenopptak av katekolaminer i den presynaptiske nerveenden. Som et resultat øker mengden dopamin og noradrenalin i den synaptiske kløften i nerveender..

Psykostimulerende midler er indisert for resept i skolen, ungdomsårene og brukes hos voksne med ADHD og til og med hos førskolebarn (3-6 år). Hos førskolebarn har de mindre terapeutisk effekt og mer viser bivirkningene. I spørsmålet om å foreskrive psykostimulerende midler har barn mange uløste problemer..

Noen foreldre mener at psykostimulerende midler kan forårsake narkotikamisbruk, og når man bruker psykostimulerende midler oppstår en følelse av "eufori", og jo høyere dose av psykostimulerende middel er, desto lysere er denne følelsen. Foreldre er kategorisk mot bruk av psykostimulerende midler, fordi de er redde for at barna deres skal bli narkomane i fremtiden. Det anbefales ikke å foreskrive psykostimulerende midler til barn med psykotiske og bipolare lidelser, da disse stoffene kan fremkalle en psykotisk reaksjon eller mani.

Psykostimulerende stoffer påvirker barnets høyde og vekt, de reduserer vekstraten litt. Psykostimulerende midler påvirker søvn og appetitt og kan forårsake eller forverre tics hos barn.

Psykostimulerende midler er ikke et universalmiddel for alle problemer. Foreldre må forstå at de er forpliktet til å utdanne barnet sitt, og ikke å påvirke barnets psyke med narkotika..

Psykostimulerende midler brukes ikke til sykdommer i hjerte og blodkar hos barn og voksne.

Antidepressiva

Antidepressiva er foreskrevet som en reserve gruppe medikamenter, og er en god erstatning for psykostimulerende midler. Antidepressiva kan bidra til å redusere symptomer på ADHD. Trisykliske antidepressiva er også foreskrevet for behandling av hyperaktivitet hos voksne og barn. Den farmakodynamiske mekanismen til disse legemidlene er basert på anfall av noradrenalin.

Men bruk av trisykliske antidepressiva er farlig på grunn av kardiotoksisiteten til disse stoffene og risikoen for arytmier (må administreres under EKG-kontroll). Maksimal terapeutisk effekt ved bruk av trisykliske antidepressiva oppnås tre til fire uker etter inntak av stoffet. En overdose av disse stoffene kan være dødelig, så foreldre bør være veldig forsiktige med lagring av disse stoffene. En tid etter bruk av trisykliske antidepressiva utvikler det seg motstand mot dem, så det er nødvendig å arrangere en "narkotikaferie", som skal sammenfalle med skoleferier.

Hos 70% av syke barn er det en forbedring i symptomene som et resultat av utnevnelsen av trisykliske antidepressiva. Disse stoffene virker hovedsakelig på atferdssymptomer (reduserer hyperaktivitet) og har liten effekt på kognitiv.

Alle antidepressiva har en rekke uønskede effekter - de forårsaker arteriell hypotensjon, tørr munn, forstoppelse. Blant trisykliske antidepressiva er wellbutrin ofte foreskrevet for barn og voksne. Denne medisinen tolereres godt, og bivirkninger (tørr munn og hodepine) er sjeldne. Wellbrutin er vanligvis foreskrevet etter psykostimulerende midler (hvis de var vanedannende eller misbrukt). Det er bedre å ikke foreskrive antidepressiva til barn og voksne med økt anfallsaktivitet, inkludert tics, disse stoffene kan provosere anfall.

Effexor, Effexor XR er en ny generasjon antidepassanter. Mekanismen for farmakologisk virkning av disse legemidlene er basert på en økning i nivået av nevrotransmittere - serotonin og noradrenalin i celler. Etter behandlingen med Effexor observeres en økning i effektiviteten, en forbedring i humør, oppmerksomhet og hukommelse forbedres.

Nootropics og nevrotransmittere

Nootropic og neurometabolic medisiner er mye brukt i Russland for behandling av ADHD. Nootropics - har en positiv effekt på hjernens funksjon og forbedrer læring og hukommelse (nootropil, glycin, fenibut, fenotropil, pantogam) uten å forårsake hyperaktivitet hos barn og voksne.

Legemidler som forbedrer metabolismen til nevrotransmittere er Cortexin, Cerebrolysin, Semax.

For å forbedre hjernesirkulasjonen er avtalen for voksne og barn indikert - Cavinton eller Instenon. Legemidler som forbedrer hjernesirkulasjonen øker ikke hyperaktivitet hos barn.

Regelmessigheten av å ta medisiner bør vurderes med jevne mellomrom, legen kan stoppe noen medisiner i kort tid og evaluere barnets atferd. Det hender at manifestasjonene av ADHD er så små at du ikke umiddelbart bør ty til psykofarmoterapi. det vil si at hun trenger et strengt vitnesbyrd.

Ytterligere metoder

En av de kontroversielle metodene for ikke-medikamentell behandling for ADHD er effekten på visse områder av hjernen med en svak konstant elektrisk strøm - transkraniell mikropolarisering. Denne behandlingen kan bidra til å redusere hyperaktivitet og uoppmerksomhet..

Psykoterapi er en tilleggsmetode for behandling av hyperaktivitet hos barn og voksne.. I behandlingen av ADHD, individuell, atferdsmessig, gruppe-, familiepsykoterapi, psykologisk trening, pedagogisk korreksjon, utvikling av metakognitive systemer (hvordan lage din daglige rutine, hvordan du mestrer nytt materiale).

Det finnes forskjellige ukonvensjonelle behandlinger for hyperaktivitet hos barn og voksne med uprøvd effekt. Blant dem er osteopati, Feingolds spesielle diett, homeopati, akupunktur, kosttilskudd, nevrovitaminer, urtemedisiner (Neurokhel). Det er veldig viktig å involvere skolelærere og barnehagelærere i behandlingsprosessen. Det er bare gjennom felles innsats at det er mulig å behandle ADHD med suksess.

Hva er ADHD-syndrom hos et barn og behandling

Små barn og skolebarn er alltid preget av mobilitet, en organisme som utvikler seg krever konstant aktivitet. Men overdreven rastløshet, manglende evne til å oppfatte materialet i leksjonen, uoppmerksomhet når vi forklarer læreren, får oss til å snakke om ADHD-syndrom. Noen ungdomsskoleelever, mer presist, opptil 15%, faller under diagnosen oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse.

  • Hyperkinetisk lidelse
  • Årsaker til utvikling av oppmerksomhetsunderskudd
  • Varianter av ADHD
  • De viktigste tegnene på ADHD
    • Uoppmerksom oppførsel
    • Hyperaktivitet
    • Impulsivitet
  • Attention deficit symptomer hos barn
  • Manifestasjoner av ADHD etter barns alder
    • Førskolebarn
    • Grunnskoleelever
    • Problematiske barn i ungdomsårene
  • Karmorbide lidelser assosiert med forsømmelsessyndrom
  • Hvordan identifisere ADHD sykdom?
  • Behandling av syndromet av uoppmerksomhet og hyperaktivitet
  • Bruk av narkotika

Et barn med en slik diagnose tilhører kategorien slemme barn, hans oppmerksomhet blir vendt til forskjellige ytre forhold. Reaksjonene er så raske at det er vanskelig for ham å vurdere situasjonen og velge riktig oppførsel, derav impulsive handlinger med upassende manifestasjoner. Flertallet av barna er gutter, det er fem ganger flere av dem enn jenter. Sykdommen hos hvert barn manifesterer seg individuelt, men de generelle tegnene er mangel på kontroll over oppmerksomhet, manglende evne til å sitte stille, impulsivitet.

Hyperkinetisk lidelse

Noen mener at denne oppførselen til et barn er en manifestasjon av karakter, andre tilskriver upassende oppførsel til feilene ved feil foreldre, men medisinske forskere har etablert forholdet mellom syndromet og vanlige nevropsykiatriske lidelser hos små barn. Dysfunksjon av hjernens retikulære funksjon refererer til dysfunksjonen i sentralnervesystemet og manifesteres av de ovennevnte vanskeligheter med atferd. ADHD hos barn forsvinner isolert, men kan kombineres med andre psykiske lidelser som gjør det vanskelig å tilpasse seg i samfunnet og studere på skolen.

De første symptomene på ADHD hos et barn blir notert i en alder av 3 år, men det å vokse opp gir flere vanskeligheter, ettersom det stilles nye krav til studenten ved skolestart. Det er i de primære karakterene at oppmerksomhetsunderskudd, vanskelig assimilering av materiale, hyperaktivitet blir avslørt. Diagnosen ADHD innebærer ikke en reduksjon i barnets intelligens, slike barn er rasende, men på grunn av deres manglende koordinering kan de ikke fullføre noen avgjørelse.

Slike vansker fører til problemer med å kommunisere med andre, konsekvensene av syndromet hos videregående barn kan være asosiale former for atferd, en lidenskap for alkohol og narkotikabruk. Basert på disse risikoene blir det åpenbart at det er viktig å gjenkjenne ADHD på forhånd og stille riktig diagnose for rettidig behandling. Oppmerksomhetsunderskudd, som ikke behandles helt fra begynnelsen, går fra barndom til ungdomsår, og manifesterer seg i voksen alder.

Årsaker til utvikling av oppmerksomhetsunderskudd

Attention deficit disorder og utseendet til hyperaktivitet hos et barn refererer til komplekse nevropsykiatriske lidelser med nevrofysiologiske, nevrokjemiske, metabolske, strukturelle lidelser som fører til uharmoniske lidelser i informasjonsbehandling og koordinering av handlinger.

Hovedversjonen av utseendet til ADHD er forekomsten av ugunstige nevrobiologiske faktorer, mens den arvelige manifestasjonen av genetiske endringer spiller en viktig rolle, noen ganger forstyrrer organisk skade. Dette er det som fører til brudd på kontrollen over oppmerksomhet og atferd, som et resultat av nevropsykiatriske endringer i den menneskelige hjerne:

  • Intrafamilie ugunstige faktorer anses ikke som de viktigste årsakene til ADHD, men de bidrar til en økning i symptomene på sykdommen og fører til vanskeligheter i barnets tilpasning til teamet.
  • Desorientering av gener som regulerer noradrenalin og dopamin i hjerneområdet betraktes som en disponert arvelighet. Forstyrrelse av nevrotransmitteranlegg i hjernen er den viktigste forutsetningen for ADHD. Det er et brudd på den tilkoblede kommunikasjonen mellom subkortikale formasjoner og frontflatene. Virkningen av medikamenter for å lindre tilstanden er basert på frigjøring og arrestering av omvendt binding av noradrenalin og dopamin i nervepresynaptiske prosesser. Denne virkningen av stoffet øker biotilgjengeligheten til nevrotransmittere..
  • Andre ugunstige faktorer som forårsaker oppmerksomhetsunderskudd er komplikasjoner i løpet av fertiliteten. For eksempel slike lidelser som eklampsi, gestose, ung alder til en gravid kvinne eller etter 40 år. Disse inkluderer levering som ikke kom i tide eller fødsel av et for tidlig foster med lav vekt. Dårlige vaner under graviditet kan forårsake fremtidige symptomer på sykdom, som røyking, narkotika og alkoholforbruk.
  • For utbruddet av ADHD-symptomer er miljøet til mor og baby viktig. Bly regnes som et vanlig nevrotoksisk stoff av tungmetall. Det finnes i de skadelige utslippene fra industriproduksjon, selv eksosgassene fra biler inneholder bly i konsentrerte mengder. Inntak av skadelig bly, kadmium, kvikksølv, nikkel og arsen i kropp av kroppen fører til brudd på standard atferd.
  • Et ubalansert kosthold har en negativ effekt på barnets kropp, nemlig den utviklede mangelen på vitaminer og mineraler, proteiner, karbohydrater og flerumettede fettsyrer. Mangelen på de nødvendige stoffene fører til inhibering av funksjonen til nevrotransmittere, som en konsekvens som fører til begynnelsen av syndromet og den gradvise utviklingen av hyperaktivitet. Mangelen på magnesium i dietten skaper mangel og svekker arbeidet med å fjerne bly fra barnets kropp. Mangelen på magnesium manifesteres ikke bare med et dårlig kosthold, men også på grunn av det økte behovet under utvikling og vekst..

Varianter av ADHD

Handlingene til et hyperaktivt barn kan oppsummeres i tre vanlige typer sykdommer:

  • det vanligste syndromet er en lidelse når økt fysisk aktivitet kombineres med manglende evne til å konsentrere seg om et spesifikt materiale;
  • for diagnose og påvisning blir den vanskeligste typen vurdert når barnet mangler oppmerksomhet med redusert aktivitet;
  • den mest sjeldne er den hyperaktive typen oppførsel, når det rastløse barns oppfatning av leksjonen blir uendret, og han kan fokusere på sentrale spørsmål.

De viktigste tegnene på ADHD

For å skille et dårlig oppdrettet barn fra et smårolling med hyperaktivitetsforstyrrelse, bør du tydelig vite hva som er involvert i atferdsforstyrrelsen..

Uoppmerksom oppførsel

Manglende evne til å opprettholde oppmerksomhet manifesteres i slike handlinger:

  • oppmerksomhet på emner blir forsinket i kort tid, detaljer blir ikke vurdert i det hele tatt, useriøsitet og uaktsomhet tvinger læreren til å fullføre oppgavene med mange feil;
  • under spilletrening er det vanskelig å følge fremdriften i oppgaven, blir distrahert av fremmede hendelser;
  • når han henvender seg til ham, hører han ikke alltid det som blir sagt til ham;
  • ikke i stand til å fullføre lekser til slutt, noe som ikke er knyttet til misforståelse eller protest, kan ikke barnet fullføre handlingssekvensen;
  • fungerer ikke uavhengig, mister koblingstråden mellom begynnelsen og slutten av arbeidet;
  • ønsker ikke å gjøre jobber som krever lang mental stress.
  • mister små ting på grunn av uforsiktighet, husker ikke hvor det skjedde;
  • i hverdagsforhold viser glemsomhet, reagerer lett på fremmede stimuli.

Hyperaktivitet

For å stille en diagnose av ADHD er det viktig at seks tegn identifiseres fra symptomene på aktivitet og impulsivitet som er foreslått nedenfor, og at varigheten er notert i minst seks måneder. Hyperaktivitet manifesteres av:

  • i rastløse bevegelser av lemmer i ro, hvis barnet sitter på en stol;
  • i manglende evne til å være i en posisjon, manifesterer dette seg i konstant vridning på plass, hoppende, svingende;
  • bevegelsesbehovet tvinger barnet til å stå opp under leksjonen og bevege seg rundt i klasserommet;
  • stille fritid er uakseptabelt for en student, selv om han ikke har en leksjon, prøver han å komme seg inn et sted, klemme seg gjennom;
  • snakker mye og oppfører seg som en løpende motor.

Impulsivitet

Noen symptomer på uoppmerksomhet, impulsivitet og hyperaktivitet observeres i minst to situasjoner - hjemme og på skolen, når man forstår materialet i leksjonen og i sosial kommunikasjon:

  • svaret på spørsmålet "hopper ut" fra tungen uten den minste nøling, ofte lytter ikke babyen til ham til slutt, basert på en slik situasjon, kan han chatte upassende;
  • hvis spill eller andre situasjoner oppstår, prøver barnet å gjøre noe ut av tur og foran andre barn;
  • griper stadig inn i samtalen mellom voksne, det er umulig å beherske ham, holder seg til ukjente gjester i huset, forstyrrer kommunikasjonen.

Attention deficit symptomer hos barn

Utseendet til karakteristiske symptomer fører til et besøk hos en psykolog, barnelege, defektolog, logoped. Foreldre legger ofte ikke vekt på de første klokkene av feil utvikling, og barnehagelærere og grunnskolelærere tar hensyn til avvik fra normen. Hvis det er mistanke om oppmerksomhetsunderskudd, anbefales foreldrene å kontakte en nevrolog eller nevropsykolog for en samtale med et barn. De viktigste tegnene på fremvoksende dysfunksjon er:

  • gjør mange feil når du prøver å stoppe oppmerksomhet på detaljer;
  • oppmerksomhet når du gjør lekser eller løser et eksempel i timen, beholdes med vanskeligheter eller er fraværende;
  • hører ikke adressen til ham (ikke forveksles med "hører ikke");
  • rekkefølgen og rekkefølgen av handlingene under oppgaven blir ikke observert;
  • kan ikke selvstendig organisere utførelsen av arbeidet.

Manifestasjoner av ADHD etter barns alder

Førskolebarn

De første symptomene begynner å manifestere seg i førskolealderen, barnet blir ukontrollerbart når det gjelder aktivitet, er ikke i stand til å sitte på et sted selv i en kort periode, stiller et stort antall spørsmål, begrenser ikke kommunikasjonen bare til barn, avbryter voksne. I denne oppvekstperioden er det veldig viktig å skille mellom ADHD og dårlig foreldre eller ingen foreldre..

For førskolebarn er et karakteristisk tegn på sykdommen et uimotståelig temperament, utålmodighet, deltakelse i støyende tvister og utbrudd av irritabilitet. En manifestasjon av hensynsløshet bemerkes, og avhengig av situasjonen kan slike barn få betydelige skader, siden deres følelse av fare er sløv. Ofte får deres ganske fredelige spill på slutten en destruktiv strøm, ettersom energien renner over. Det er en forsinkelse i taleutviklingen fra sine jevnaldrende.

Grunnskoleelever

I denne alderen, med begynnelsen av læringen, vokser problemene som en snøball. Den moderne skolen stiller høye krav til studenter, og et barn med ADHD klarer ikke å oppfylle halvparten av det. Nok en gang skal det understrekes at intelligensen til barn med en slik diagnose er innenfor aldersnormen, og forsinkelsen i læring oppnås bare på grunn av uoppmerksomhet og manglende kontroll over egen oppførsel..

Mangel på oppmerksomhet fører til at barnet, mens han fullfører den tildelte oppgaven eller løser den, ikke er i stand til å huske den opprinnelige tilstanden og spørsmålet som svaret skal gis på. Hvis det samtidig var bytte til nye forhold, gjør denne situasjonen det enda vanskeligere å oppnå målet, siden barnet ganske enkelt ikke kan høre hva læreren sier i materialvolumet i leksjonen..

Til problemene med manglende oppfyllelse av skolekrav og forsinket læring, er vanskeligheten med forhandlinger og forhold til jevnaldrende lagt til. Elevens oppførsel i skoleteamet er preget av uforutsigbarhet og betydelige humørsvingninger, som ikke kan påvirke manglende evne til å etablere vennlige kontakter. Akkurat som i familien lager han stadig støy, berører og tar ting som ikke tilhører ham, krangler og forstyrrer naboene i klasserommet. Uforutsigbar impulsiv oppførsel fører gradvis til avvisning, og ikke alle jevnaldrende ønsker å kommunisere med ham.

Denne oppførselen og holdningen til andre fører til at barnet med ADHD gradvis senker selvtilliten. Studenten blir stadig kalt til regissøren, ifølge hans oppførsel kan vi si at han ikke har modnet til sin alder. Bare yngre barn eller de som har de samme problemene med manglende oppmerksomhet, kan starte et forhold til ham. For å forbedre forholdet til teamet, forstyrrer barna leksjonene og blir deretter såkalte narrere i klassen.

I familien lider barnet stadig av sammenligning med mer velstående søstre og brødre. Foreldrenes irritasjon oppstår som følge av konstant disiplin, unøyaktighet, manglende evne til å stole på barnet når han bestemmer seg for handlinger som han ganske enkelt ikke oppfatter, siden han vil være opptatt med neste impulsive aktivitet.

Problematiske barn i ungdomsårene

Hyperaktivitet hos ungdom manifesteres ikke så sterkt i forbindelse med oppveksten, bare 55 til 82% av barna beholder symptomer på nedsatt oppmerksomhet og impulsiv oppførsel. Men ungdoms hyperaktivitet er erstattet av en følelse av indre angst og oppstyr, det er vanskelig for dem å fullføre noe arbeid, og enda mer å organisere det uavhengig. Slike individer er ikke selvhjulpne, ikke belastet med ansvar for deres oppførsel, de kan stadig utsette utførelsen av oppgaven i lang tid.

Naturligvis blir en slik norm for oppførsel en snublestein når man kommuniserer med slektninger, jevnaldrende og politimyndigheter som forventer ansvar fra en modnet person, lydighet til allment aksepterte normer og overholdelse av lover. Men svak følelsesmessig stabilitet, mangel på selvtillit skaper lav selvtillit hos et voksen individ. Andre karakteriserer oppførselen som ikke passende for alderen. Tenåringer er fremdeles villige til å se bort fra faren for å øke deres meninger, noe som fører til økt skade og andre problemer..

I tilfeller der ungdommer med ADHD er involvert i dårlige selskaper, er de ofte ikke ledere, de ledes av hardbarkede og hardcore kriminelle. Siden uvitende ungdommer ikke tenker på konsekvensene av deres handlinger (som er naturlig for dem), utsetter de seg for fare eller adlyder dårlige vaner (alkohol, narkotika).

Karmorbide lidelser assosiert med forsømmelsessyndrom

Vanskeligheter med å kommunisere mellom jevnaldrende, en familie kan danne ytterligere lidelser hos et barn som er diagnostisert med oppmerksomhetsforstyrrelser og økt hyperaktivitet på bakgrunn av sykdommen. Dette fører igjen til en forverring av det kliniske bildet av ADHD. Symptomene er mer uttalt, sykdomsprognosen forverres, effektiviteten av bruk av medisiner reduseres betydelig. Samtidige psyko-emosjonelle lidelser betraktes som en skjerpende omstendighet i behandlingen, og truer med å strømme over i en kronisk tilstand. Følgende fungerer som camorbid lidelser:

  • opposisjonell utfordringsadferd, manglende overholdelse av atferd med normen (eksternaliserte lidelser);
  • engstelig indre følelse, dårlig humør (internaliserte lidelser);
  • vedvarende talefeil, nedsatt læringsevne - dyscalculia, dyslexia, dysgraphia (kognitive lidelser);
  • mangel på motoriske ferdigheter, statikk, utvikling av tics, risting i lemmer (bevegelsesforstyrrelser);
  • utseendet til enuresis, rastløs søvn, encopresis (parasomnia).

Forekomsten av ytterligere lidelser blir nødvendigvis diagnostisert og passende behandling er foreskrevet.

Hvordan identifisere ADHD sykdom?

For at et barn skal få diagnosen oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse, bør i det minste følgende bekreftes fra symptomlistene:

  • seks indikatorer for uoppmerksomhet;
  • tre symptomer på hyperaktivitet;
  • en indikator på impulsivitet.

For å bekrefte diagnosen ovenfor er det ingen bestemte kriterier som trygt vil indikere ADHD. Alle nevroadiologiske, molekylære, genetiske, nevrofysiologiske, psykologiske, biokjemiske indikatorer kan ikke pålitelig identifisere sykdommen. Diagnosen bestemmes av legen, men det er like viktig å fylle ut resultatene av samtaler med psykologer og lærere som er bevæpnet med kunnskap om diagnostiske kriterier.

Det er flere karakteristiske forhold i barndommen som ligner ADHD i likhet, men faller innenfor et bredt spekter av forhold som etterligner sykdom. Årsakene deres varierer, og behandlinger er ikke de samme som for ADHD:

  • individuelle egenskaper ved utvikling av temperament og personlig vekst, mens utviklingsnivået for mental funksjon er innenfor det normale området, går aktiviteten ikke utover grensene for det som er tillatt;
  • babyens engstelige oppførsel er ikke forårsaket av brudd på mental utvikling, men forskjellige traumatiske hendelser kan påvirke hans indre frykt;
  • forstyrrelse av oppmerksomhet, sløvhet kan være forårsaket av hodeskalle, infeksjon, rus i kroppen;
  • symptomer på astenisk syndrom kan observeres;
  • lidelser er forårsaket av sykdommer i det endokrine systemet, epilepsi, mental retardasjon, schizofreni.

Diagnostisering av oppmerksomhetsforstyrrelser og hyperaktivitet hos et barn er basert på endringene i en bestemt alder og deres dynamiske endringer.

Behandling av syndromet av uoppmerksomhet og hyperaktivitet

Det blir åpenbart at terapeutiske prosedyrer kombineres med å forbedre pasientens funksjon i samfunnet og realisering av personlige egenskaper. I lys av kampen mot atferdsforstyrrelsessyndrom, bør det legges vekt på barnets prestasjoner, normalisere miljøet i familien, barnehagen og skolen, styrke kommunikasjonen med jevnaldrende og uttrykke anerkjennelse for hjelp.

For effektiv behandling er samhandling mellom psykologer, leger, lærere, foreldre og pårørende viktig. Komplekset av behandlingen inkluderer:

  • å hjelpe barnets familie med avklaring av atferd;
  • gjennomføre opplæring for lærere og foreldre for å utdanne visse ferdigheter;
  • psykoterapeutiske aktiviteter for ungdommer og barn med sikte på å lære å overvinne vanskeligheter, utvikle ferdigheter for effektivt samspill med andre;
  • bruk av medikamentell behandling og spesialdiett.

Bruk av narkotika

Atomoksetinhydroklorid anses å være et effektivt middel, hvis virkning er basert på inhibering av gjenopptaket av noradrenalin, som forbedrer overføringen av impulser i hjerneområdene. Legemidlet øker innholdet av dopamin i prefrontal cortex, som spiller en viktig rolle i hjernens funksjon, hukommelse og konsentrasjon..

Legemidlene i den nootropiske gruppen er vellykket brukt. De har en korrigerende effekt mot å stimulere kognitive funksjoner, for eksempel oppmerksomhet og hukommelse, mental arbeid, tale, programmeringshandlinger, organisering av prosessrekkefølgen.

Nylig har legemidlet hopantensyre, som kan brukes i lang tid, blitt brukt til behandling av oppmerksomhetsforstyrrelser og hyperaktivitet. De første forbedringene i oppmerksomhet oppstår etter bruk av stoffet i 2 måneder, men etter bruk av stoffet i seks måneder er allerede spesifikke effektive resultater synlige.

Mye oppmerksomhet er lagt på å justere næringsstoffene og mineralene som kommer inn i barnets kropp, hvorav det viktigste spilles av magnesium og preparater fra det. Magnesium er en viktig komponent i å balansere prosessene med inhibering og eksitasjon av impulser i sentralnervesystemet gjennom naturlige molekylære mekanismer..