Nettstedet inneholder bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Nitten prosent av verdens befolkning lider av ulike psykiske lidelser. I dag er det fem medisiner som anses som de mest effektive og generelt aksepterte i kampen mot denne patologien. Det første stoffet av de fem er Aminazin. Det er dette beroligende middelet som anses å være den viktigste representanten for antipsykotika. På psykiatriske avdelinger behandler Aminazine slike sykdommer som: schizofreni, paranoide og maniske tilstander, delirium tremens, så vel som andre psykiske lidelser hos en person, som er ledsaget av frykt, delirium, hallusinasjoner, stress eller psykose.

Haloperidol er et annet angstdempende middel som er anerkjent som tilhørende den antipsykotiske gruppen. Dette middelet brukes til å behandle de samme sykdommene. Imidlertid har den også en ganske betydelig funksjon, som er at den ikke fører til en svak eller apatisk tilstand hos en person..

Det tredje middelet er Diazepam. Diazepam er den mest populære beroligende middel som brukes til å bekjempe frykt og mental angst.

Det fjerde medikamentet i denne fem er brom eller kaliumbromid. Det er ikke verdt å snakke om dette stoffet i lang tid, siden det allerede er trukket ut av det farmasøytiske markedet, selv om det ble ansett som et ganske sterkt beroligende middel..

Og til slutt stenger Novo-Passit de fem beste. Mange bruker dette stoffet. Den inneholder bare beroligende urter, noe som gjør det til et ganske ufarlig middel, men samtidig effektivt..

Forfatter: Pashkov M.K. Innholdsprosjektkoordinator.

Narkotika for aggresjon og irritasjon

Mange midler og medisiner kan ha en beroligende og anti-aggressiv effekt. Det er ingen egen gruppe medikamenter for aggressivitet. Det er midler til en enkelt dose (de såkalte "nødmedisinene"), det er medisiner for kontinuerlig langvarig bruk ("planlagt terapi") i behandlingen av aggressivitet.

Nedenfor presenterer og kort beskriver vi hovedgruppene av medikamenter som kan ha en terapeutisk effekt i aggressiv oppførsel..

Normotimics (normotimics, humørregulatorer)

Midlene til denne gruppen brukes oftest til langsiktig planlagt behandling av aggressivitet. Virkningsmekanismen til disse stoffene er assosiert med gjenopprettingen av balansen mellom prosessene med inhibering og eksitasjon i hjernen..

De er foreskrevet for aggressivitet som følge av overarbeid, konsekvensene av organisk skade på nervesystemet (traumer, kirurgi, infeksjoner og rus), alkohol- og narkotikamisbruk, epilepsi, affektive lidelser (depresjon, maniske tilstander, bipolar affektiv lidelse) og andre endogene psykiske lidelser.

De viktigste stoffene fra gruppen av normotiske legemidler:

• karbamazepin;
• sterk litium;
• valproinsyre;
• lamotrigin.

Antipsykotika (antipsykotika, antipsykotika)

Antipsykotika brukes både for en enkelt (enkelt) dose for å lindre et angrep av aggressivitet, og for konstant langvarig bruk.

Antipsykotika utøver sin effekt ved å gjenopprette nedsatt metabolisme av nevrotransmittere i nervesystemet, forbedre hemningsprosesser i hjernebarken og hjernens subkortikale strukturer.

Antipsykotika brukes til å behandle nesten alle typer psykoser, nevroser, ledsaget av aggressiv oppførsel. De er de mektigste anti-aggressive agentene. Det er mange antipsykotiske stoffer, nå har de blitt delt inn i flere generasjoner..

De viktigste stoffene er antipsykotika, brukt mot aggressivitet:

• pericyazin (neuleptyl);
• tioridazin (sonapax);
• klorprotixen;
• zuclopenthixol;
• klorpromazin;
• levomepromazin;
• klozapin.

Beroligende midler (små antipsykotika)

Beroligende midler er svakere og mildere medisiner enn nevroleptika. De brukes hovedsakelig en eller kort (flere dager) kurs, siden de ved langvarig bruk kan være vanedannende (vanedannende).

Brukes til aggressivitet forårsaket av overarbeid, nevrotiske og depressive lidelser, som regel med uuttrykt aggressivitet.

• brodihydroklorfenylbenzodiazepin;
• diazepam;
• alprozalam;
• hydroksyzin.

Antidepressiva

Antidepressiva brukes på kurs (vanligvis i flere måneder).

De mangler en rask beroligende effekt, i motsetning til antipsykotika og beroligende midler. Men ved langvarig bruk kan de effektivt fjerne angrep av aggressivitet som oppstod innenfor rammen av depressive forhold (endogene, organiske, nevrotiske).

Det er mange antidepressiva, leger deler dem i flere generasjoner og i grupper avhengig av struktur og virkningsmekanisme.

• amitriptylin;
• klomipramin;
• escitalopram;
• paroksetin;
• fluvoxamine;
• agomelatin.

Nootropics og neurometabolic agenter

Dette er en bred gruppe medikamenter med en "generell styrke" -effekt, som forbedrer metabolismen av nerveceller, noe som har en positiv effekt på kognitive funksjoner (minne, oppmerksomhet, læring).

Brukes på kurs, har færre kontraindikasjoner (i sammenligning med tidligere grupper av fond). Effektiv for aggressivitet forårsaket av overarbeid, konsekvensene av organisk skade på sentralnervesystemet, nevroser og personlighetsforstyrrelser.

Hovedrepresentantene for denne gruppen:

• glycin;
• nootropil;
• aminofenylsmørsyre;
  
• vinpocetine.

Alle medisiner har indikasjoner og kontraindikasjoner. Sørg for å oppsøke lege. Husk at legemidler må forskrives av lege!

Behandling av psykiske lidelser, lidelser

Behandling av psykiske lidelser og forstyrrelser i nervesystemet av erfarne spesialister ved hjerneklinikken utføres ved bruk av velprøvde og bare de mest effektive metodene. Vi gjenoppretter nervesystemets funksjon riktig og trygt uten negative effekter på kroppen. Vi behandler årsakene, vi skjuler ikke symptomene.
Psykiske lidelser kan være forårsaket av nevrologiske, mentale og til og med somatiske lidelser.
Det er ikke symptomene som må behandles, men sykdommen, da hjelper behandlingen.

Leger fra hjerneklinikkene vil kunne hjelpe deg i alle, selv i de vanskeligste situasjonene!

Ring +7 495 135-44-02

Vi hjelper i de vanskeligste tilfellene, selv om den forrige behandlingen ikke hjalp.

Behandling av psykiske lidelser

Forsikre deg om at du forstår alle de potensielle risikoene og fordelene ved medisinsk anbefalt psykisk helsebehandling..

Ikke nøl med legen din, og finn ut alle spørsmålene dine. Ikke forlat legekontoret uten fullstendig klarhet i hva som skjer med deg.

Avhengig av behovet, kan vellykket psykoterapeutisk behandling av psykiske lidelser innebære forskjellige muligheter for medisinsk behandling:

• Døgnåpen døgnomsorg, 24-timers hel syklus psykisk helsevern inneliggende,
• Delvis sykehusinnleggelse eller behandling av psykiske lidelser i daglige sykehusmiljøer,
• Moderne metoder for intensiv poliklinisk behandling av psykiske lidelser.

Det viktigste, viktigste trinnet i kompetent behandling av psykiske lidelser er en nøyaktig og fullstendig vurdering av tilstanden til både hjernen, hele nervesystemet samlet og den generelle somatiske tilstanden, som oppnås ved diagnostisering av høy kvalitet. En omfattende differensialdiagnose vil gi svar på de viktigste spørsmålene som vil bli avgjørende i taktikken for behandling av psykiske lidelser:

• de sanne årsakene til manifestasjonen av symptomer og deres totalitet - syndromer;
• tilstedeværelsen av individuelle parametere for utvikling av høyere nervøs aktivitet;
• trekk ved det sosiale miljøet der en person lever og blir tvunget til å være daglig;
• tilstedeværelse eller fravær av somatiske sykdommer som manifesterte seg som et resultat av psykiske lidelser eller av andre grunner og kan bli en skjerpende faktor i behandlingen av psykiske lidelser.

For vellykket behandling av en psykisk lidelse, må hovedoppgaven være å bestemme en fullstendig og nøyaktig diagnose, som krever viktige medisinske undersøkelser og tester.

Undersøkelse er nøkkelen til kvalitetsbehandling av psykiske lidelser

Legen vil prøve å utelukke fysiske problemer (somatiske sykdommer) som kan forårsake symptomer som ligner på psykiske lidelser.
Laboratorietester. Disse kan omfatte endokrine funksjonstester og / eller screening for funksjonell diagnostikk av kroppen..

Psykologisk vurdering i behandling av psykiske lidelser.

En psykoterapeut eller nevrofysiolog, med obligatorisk konsultasjon av en nevrolog, for en kvalitativ differensiering av den manifesterte sykdommen, utføres en full patopsykologisk diagnose som vil snakke om psykologiske aspekter og identifisere mulige psykologiske og biologiske problemer som kan påvirke utviklingen av en psykisk lidelse. Spesialisten vil snakke om klager, tanker, følelser og atferd. Du blir bedt om å fylle ut et spørreskjema, bestå en spesifikk diagnostisk test. Denne tilnærmingen kan indikere god behandling for en psykisk lidelse..

Diagnostikk

Formålet med diagnosen er å bestemme og velge riktig behandling av psykiske lidelser i forhold til en bestemt person som er i spesifikke, individuelle levekår.

Å bestemme den eksakte mentale tilstanden og stille en fullstendig diagnose er ofte vanskelig. Noen ganger kan til og med en meget kompetent psykoterapeut eller psykiater finne det vanskelig å finne hvilken psykisk sykdom som kan være årsaken til pasientens symptomer. Dette kan ta mer tid og krefter for å få en nøyaktig diagnose, noe som vil bidra til å bestemme riktig behandling. En garanti for behandling av psykiske lidelser av høy kvalitet kan imidlertid bare være en diagnose av høy kvalitet, etablering av en nøyaktig diagnose og tilstrekkelig individuelt utvalg av nødvendig behandling..

Spesifikke handlinger i behandlingen av en psykisk lidelse (sykdom) avhenger av typen sykdom, alvorlighetsgraden og kvaliteten på samarbeidet med den behandlende legen.

I mange tilfeller har komplekse psykiske helsebehandlinger de beste resultatene..

Hvis det er en mild psykisk sykdom med velkontrollerte symptomer, er behandling av en spesialist tilstrekkelig. Imidlertid er oftere en teamtilnærming mer hensiktsmessig når det gjelder å håndtere psykiske problemer. Dette er spesielt viktig for alvorlig psykisk sykdom, spesielt som schizofreni eller psykose.

Krav til terapi

Kvalitativ behandling av psykiske lidelser er bare mulig i et team av flere spesialister.

For teambehandlingen av psykiske lidelser er det nødvendig å inkludere alle muligheter for å påvirke den mentale aktiviteten til en person i den:

• Psykiater eller psykoterapeut, en lege som diagnostiserer og behandler en psykisk lidelse direkte;
• Familie og nære slektninger, venner;
• Allmennlege (primærlege, allmennlege);
• Psykolog eller nevrofysiolog, lisensiert konsulent;
• Nevrolog og andre beslektede spesialister etter behov, som bare bestemmes av den behandlende legen.

Legemidler til behandling av psykiske lidelser

Selv om psykiatriske medikamenter ikke fullt ut kan gi en fullverdig terapeutisk effekt i behandlingen av psykiske lidelser, er deres bruk rettferdiggjort av det faktum at de gjennom en biologisk effekt på kroppen endrer patologiske metabolske intercellulære prosesser, som ikke bare gir kroppen en mulighet til å gjenopprette biologisk

prosesser, men raskt nok kan signifikant lindre symptomene. Psykiatriske medisiner gir en plattform for å konsolidere resultatene av medisiner og videreføring av behandling av psykiske lidelser - for eksempel psykoterapi, som vil være betydelig mer effektiv når den utføres etter den forberedende fasen av medisinering.
Den beste medisinen for behandling av en psykisk lidelse vil avhenge av den spesifikke situasjonen og hvordan kroppen reagerer på stoffene..

Brukte medisiner og teknikker

• Antidepressiva
• Stemningsstabilisatorer
• Beroligende midler
• Antipsykotika (antipsykotika)
• Psykoterapi
• Aktiv hjernestimulering

Medisiner mot psykiske lidelser

For behandling av psykiske lidelser brukes et bredt spekter av legemidler og behandlingsmetoder for å stabilisere og gjenopprette høyere nervøs aktivitet.

Antidepressiva

Antidepressiva brukes ikke bare til å behandle forskjellige typer depresjon, men kan også brukes til å behandle andre psykiatriske lidelser. Antidepressiva hjelper til med å lindre symptomer som tristhet, sorg, håpløshet, håpløshet, mangel på positiv energi, konsentrasjonsvansker og manglende interesse for arbeid. Antidepressiva har forskjellige virkningsmekanismer og er gruppert i henhold til det biokjemiske handlingsprinsippet på hjernen. Det beste medikamentet er det som velges individuelt avhengig av den spesifikke situasjonen, personen, hvordan kroppen reagerer på narkotika..

Stemningsstabilisatorer

Humørsstabiliserende medisiner brukes oftest til å behandle bipolar lidelse, en lidelse preget av vekslende uro og depresjon. Humørsstabilisatorer kan også brukes som et supplement og kan kombineres med antidepressiva for å behandle visse typer depresjon..

Beroligende midler

Beroligende midler kan brukes til behandling av en rekke angstlidelser, som generalisert angstlidelse og panikkanfallssymptomer. Trakvilizers kan bidra til å redusere uro og lindre søvnforstyrrelsessymptomer. Disse stoffene virker raskt, hjelper til med å raskt lindre symptomene, men de varer ikke lenge, i en kort periode, fra 30 til 90 minutter. Hovedproblemet med å ta beroligende midler er at deres langvarige eller ukontrollerte bruk forårsaker utvikling av avhengighet..

Antipsykotiske legemidler

Antipsykotiske legemidler - neuroleptika, brukes hovedsakelig til behandling av psykiske lidelser assosiert med metabolske forstyrrelser i hjernen, endogene psykiske lidelser, som for eksempel schizofreni. I tillegg kan antipsykotika brukes til å behandle schizofrene spektrumforstyrrelser, personlighetsforstyrrelser, bipolar og kan brukes i kombinasjon med antidepressiva for å behandle visse typer depresjon, nevroser og andre psykiske lidelser..

Psykoterapi

Psykoterapi, ofte kalt samtaleterapi eller psykologisk rådgivning, er en integrert del av behandlingen av en rekke psykiske lidelser. Under psykoterapi lærer en person fullt ut om sin egen tilstand, årsakene til dannelse av humør, følelser, tanker og atferd. Ved å bruke denne kunnskapen som en person mottar i løpet av timene, etter å ha lært å bruke dem riktig, blir en person ikke bare i stand til å takle nye uønskede situasjoner og stress, men lærer også å håndtere sin psyko-emosjonelle tilstand..
Det er mange forskjellige typer psykoterapi, hver med en annen tilnærming til muligheter for forbedring av mental helse..
Psykoterapi er ofte effektiv over flere måneder og lykkes, men i noen tilfeller er lengre behandling nødvendig..
Psykoterapi-økter kan gjennomføres enten individuelt med lege, i grupper eller med familiemedlemmer.

Aktive stimuleringsteknikker

Behandling av psykiske lidelser med hjernestimulering brukes noen ganger til depresjon og andre psykiske lidelser. Disse teknikkene brukes i nødsituasjoner der medisiner og psykoterapi har mislyktes. Disse inkluderer elektrokonvulsiv terapi (ECT), transkraniell magnetisk stimulering, vagusnervestimulering og en eksperimentell behandling som kalles dyp hjernestimulering..

Behandling av psykiske lidelser på sykehus

Psykiske lidelser blir noen ganger så alvorlige at det er behov for sykehusinnleggelse. Opptak til en psykiatrisk klinikk anbefales generelt hvis personen ikke klarer å ta vare på seg selv ordentlig, eller når de er i en tilstand med høy risiko for å skade seg selv eller andre, eller når personens symptomer blir uutholdelige.

Rehabilitering og forebygging av tilbakefall

Den siste fasen i behandlingen av psykiske lidelser bør være rehabiliteringsstadiet. På dette stadium av behandlingen tilegner en person seg ferdighetene til kommunikasjon og motstand mot stressende situasjoner "i sanntid". En person lærer om virkelige situasjoner som oppstår i ham og situasjoner simulert av en psykoterapeut.

Hvis en person, mens han behandler en psykisk sykdom, gjennomgår alle stadiene som den behandlende legen anbefaler ham, ikke bryter med legen som ble opprettet av legen og kvalitativt oppfyller alle legens anbefalinger, blir sannsynligheten for at denne forstyrrelsen kommer tilbake eller forekomsten av en ny usannsynlig..

Hva enhver person som tar psykofarmaka bør vite

En av hjørnesteinene i forholdet mellom en psykiater og pasientene hans er problemet med å nå gjensidig forståelse om bruk av psykotrope medikamenter. Og her passer ordet "gjensidig forståelse" perfekt. Dette er nettopp den gjensidige forståelsen av målene og målene for medikamentell terapi..
Å oppnå denne forståelsen hindres av myter som vandrer muntlig mellom pasienter i psykiatriske klinikker..

Og det er veldig trist at denne informasjonen (ubekreftet, ubegrunnet) noen ganger er mer troverdig enn forklaringer fra en kvalifisert spesialist.
Kanskje feilen ligger hos legen.?
I dag vil vi prøve å endre situasjonen og fjerne disse mytene..

MYTE 1
Psykotropiske legemidler er vanedannende og er foreskrevet for livet. Psykotropiske legemidler må virkelig tas i lang tid. Dette skyldes det faktum at å ta et velvalgt medikament lar deg lindre tilstanden, fjerne manifestasjonene av sykdommen og følelsesmessige opplevelser forårsaket av den. Dessverre kommer smertefulle symptomer ofte tilbake når behandlingen stoppes. Det er vitenskapelig bevist at å stoppe medisinen i 7-10 dager (selv om det ikke er noen åpenbare manifestasjoner av sykdommen) øker risikoen for forverring med 3-4 ganger. Mange pasienter er imidlertid imot bruk av psykofarmaka. Imidlertid tar en pasient med diabetes mellitus insulin for livet, en pasient med revmatoid artritt tar betennelsesdempende medisiner for livet. Og dette forårsaker ingen tvil, sladder og frykt. Situasjonen er den samme i vårt tilfelle. I denne forbindelse er det umulig å vilkårlig slutte å ta behandling som er foreskrevet av en lege. Ellers er et trist utfall uunngåelig - en forverring, en ny sykehusinnleggelse.

MYTE 2
Psykotropiske stoffer er tortur og ikke nyttige. Vi har allerede snakket om fordelene med narkotika. Og nå - om pine. Ja, vi må innrømme at det er uønskede bivirkninger når vi tar noen psykofarmaka. Imidlertid, når du går tilbake til eksemplet fra generell medisin, husk: en pasient som tar betennelsesdempende medisiner kan oppleve ubehag i magen; hos en pasient som tar insulin, vises områder med smertefull vevsdegenerasjon på injeksjonsstedene; pasienter som får hormonbehandling for svulstsykdommer, går opp i vekt. Og det er mange slike eksempler.
Imidlertid er ikke alt så dødelig i psykiatrien. Likevel er det midler for å lindre pasientens tilstand, fjerne bivirkningene av antipsykotika (de såkalte korrektorene)..

Du trenger bare å informere legen om helsen din i tide, slik at han foreskriver disse medisinene. I tillegg har forskere laget nye antipsykotika, som kalles atypiske. Deres atypiske karakter er at de, når de har tilstrekkelig effektivitet, praktisk talt ikke har bivirkninger og er lettere å tolerere. Disse inkluderer medisiner som rispolept, zyprexa, seroquel. Men bare en lege kan avgjøre om det er tilrådelig å forskrive dette legemidlet i hvert tilfelle..

MYTE 3
Psykofarmaka er foreskrevet som straff. Ofte betraktes utnevnelsen av psykofarmaka av pasienter som en straff. Kjære, ofte behandler ingen (bortsett fra dine kjære) deg med samme forståelse og tålmodighet som en psykiater. Den medisinske æreskoden tillater ikke straff for sykdom. Og det er ikke vår feil at å ta piller og injeksjoner kan være smertefullt og ubehagelig. La oss takle dette sammen!

MYTE 4
Psykiateren merker ikke om jeg ikke tar medisinen. Det store problemet er at mange pasienter, uten å innrømme at de har smertefulle lidelser, prøver å lure personalet ved å skjule piller under tunga og oppbevare dem under madrassen. Ved dette lurer du ikke legen, men deg selv. En erfaren psykiater vil fremdeles legge merke til den manglende handlingen til stoffet. Og så er den eneste utveien utnevnelsen av injeksjoner. Når alt kommer til alt, nekter å ta en økning i smertefulle manifestasjoner.

Dette er de viktigste fordommene vi kan overvinne for å bygge rapport. Fra legens side er det veldig viktig å vite hva som skjer med pasienten under påvirkning av medisinen. Ikke alt kan læres av atferd. Noen ting kan bare fortelles. Vær derfor ærlig med legen din, så vil vi sammen oppnå suksess..

For å oppsummere vil vi formulere regler som vil hjelpe deg å samarbeide med din psykiater:

• Følg legens resept!
• Fortell legen din detaljert om endringen i tilstanden din under påvirkning av medisinen. Legen vil vurdere om stoffet fungerer som det skal, og om nødvendig endre det eller endre dosen.
• Hvis du føler at du har svimmelhet, svakhet, utilpashed, muskelspasmer, stivhet i bevegelser, økt salivasjon, en uimotståelig trang til å bevege seg, angst, angst - informer legen din umiddelbart. Dette kan være en bivirkning av medisinen, som kan unngås ved å foreskrive ekstra medisiner eller endre stoffet.
• Vær forsiktig med plutselige endringer i kroppsposisjonen. Hvis du ligger, ikke stå opp raskt. Sett deg først i sengen og sakte opp etter en stund..
• Når du tar piller, ta dem med rikelig med vann. Dermed oppløses stoffet raskere og har mindre irriterende effekt på mage-tarmkanalen..
• Når du får injeksjoner - mer enn vanlig, hold kroppen ren (for ikke å smitte). Fortell legen din dersom det er tetninger i musklene. Hvis mulig, vil legen avbryte injeksjonene eller foreskrive ytterligere prosedyrer for å forbedre tilstanden..

Suksessen med kampen mot psykiske lidelser avhenger i stor grad av viljen til alle deltakere i behandlingsprosessen til å forene deres innsats..

Når vi snakker om "deltakere", mener vi helsepersonell, pasienter og deres pårørende. Det er når denne triaden jobber sammen at sjansene for suksess oppstår. Hvis vi blir som de beryktede heltene i Krylovs fabel "Svanen, kreften og gjedden", så vil vi ikke flytte hele belastningen av problemer som oppstår sammen med sykdommen. Det er tross alt ikke for ingenting at den kloke Hippokrates bemerket: "legen må bruke alt som er nødvendig i saken, men pasienten, de rundt ham, og alle ytre omstendigheter må bidra til legen og hans aktiviteter".

Hvorfor er det en misforståelse? Hva hindrer deg i å stå på den ene siden av barrikadene? Det er sannsynligvis umulig å gi et entydig svar på dette spørsmålet, men i dag vil vi prøve å ta et skritt mot å løse dette problemet..

En av de viktigste hindringene som forhindrer gjensidig samarbeid, er de forskjellige synspunktene fra leger, pasienter og deres pårørende til sykdommen..

Ofte kan en person som utvikler mental lidelse ikke objektivt vurdere tilstanden sin. Og jo mer denne evnen går tapt, jo vanskeligere blir terapiprosessen. Imidlertid beholder det overveldende flertallet av pasienter partikler av bevissthet om deres forandring, "annenhet", forskjellen på "selv" i sykdom og helse. Derfor er riktig oppførsel av miljøet, spesielt pasientens familie, så viktig. Hva er de vanligste feilene som oppstår i forholdet til slektninger med sine nærmeste som lider av psykiske lidelser?

Hva ikke å gjøre?

• Å argumentere og overbevise pasienten om feil, å gjøre narr av ham og hans følelser.
• Bli overrasket og redd.
• Tross alt er pasientens opplevelser hans virkelighet, om enn en annen, smertefull. Vantro på opplevelser, oppfatter dem som "forestillinger", "fantasier" fører til dannelsen av en barriere for misforståelse.
• Suspensjon, separasjon av familien, overføring av alt ansvar til pasienten selv eller til den psykiatriske tjenesten fører til usystematisk behandling og annen sykehusinnleggelse.
• Nekt og spill ned problemet. (Ofte begynner pårørende å følge pasienten, og nekte forekomsten av smertefulle lidelser, og tror at dette "vil gå over av seg selv." Erfaringen viser imidlertid at jo lenger pasienten er uten medisiner, jo vanskeligere er det å oppnå utvinning. Mangel på forståelse av den smertefulle tilstanden fører uunngåelig til overdrevne påstander. til pasienten i form av konstant kritikk og krav fra pårørende. Det katastrofale resultatet er fremveksten av frykt, angst, spenning, konflikter og noen ganger aggresjon mot pårørende..
• Utpressing og trussel. ("Jeg gir deg hvis du ikke gjør det på min måte," for å skremme en psykiater eller et psykiatrisk sykehus som et barn med en politimann).
• Unødvendig nedlatende, avlast fra den minste belastningen rundt huset.
• Katastrofalt resultat - forverring av lidelser, formell kontakt med en psykiater, usystematisk behandling.
• Bedra (behandle i hemmelighet, ved korrespondanse råd).

Hva kan og bør gjøres?

• Ikke miste roen, vær tolerant og fleksibel. Det er nødvendig å finne styrke og mot i seg selv for å forstå at det ikke er den syke personen som har skylden for feil atferd, men sykdommen hans som bestemmer hans handlinger og styrer hans handlinger. En slik person trenger hjelp, ikke kritikk fra din side.
• Finn vanlige kontaktpunkter, etabler gjensidig forståelse, merk at en annen forklaring på pasientens problemer er mulig.
• Empati, del hans smerte.
• Respekter pasientens verdighet.
• I tilfelle han nekter å hjelpe - gå litt tilbake og tenk på hvorfor han gjør dette, hva han er redd for (publisitet, "skade" på behandlingen).
• Vi er enige om at det ikke alltid er mulig å følge alle disse anbefalingene perfekt, men hvis du prøver å implementere i det minste noen av dem, vil det hjelpe deg å opprettholde et godt forhold til din kjære og hjelpe ham.

Typer psykofarmaka: handling og bivirkninger

Psykotropiske legemidler brukes til forskjellige alvorlige psykiske patologier. Men mange av dem har sterke bivirkninger og negative helseeffekter. Derfor er de tilgjengelig på resept eller til og med forbudt. Fritt tilgjengelige medisiner krever også legekonsultasjon før du kjøper. Bare en spesialist kan velge ønsket dose og foreskrive et tilstrekkelig behandlingsregime.

• 1. Generelt konsept og omfang
• 2. Klassifisering
  • 2.1. Psykoleptiske legemidler
    • 2.1.1. Antipsykotika
    • 2.1.2. Angstdrepende og hypnotika
    • 2.1.3. Beroligende midler
    • 2.1.4. Normotimics
  • 2.2. Psykoanaleptiske legemidler
    • 2.2.1. Antidepressiva
    • 2.2.2. Psykostimulerende midler
    • 2.2.3. Neurometabolske sentralstimulerende midler

  Psykotrope medikamenter er medikamenter som påvirker hjernens mentale funksjon.

  I en sunn tilstand er det menneskelige nervesystemet i balanse. Men når de blir utsatt for uønskede faktorer, som stress, emosjonell overbelastning og mange andre, er de i stand til å balansere prosessene med eksitasjon og inhibering. I dette tilfellet utvikles nevroser, som er preget av psykiske lidelser:

  • Angst.
  • Besettelser.
  • Hysteri.
  • Atferdsforstyrrelse.

  Det er mer alvorlige forhold - psykiske lidelser, der pasienten ikke er klar over tilstedeværelsen av patologi. Symptomer:

  • Nedsatt tenkning og dømmekraft.
  • Rave.
  • Hallusinasjoner.
  • Minnehemming.

  Sykdommer i psyken foregår på forskjellige måter. Det avhenger av hvilke prosesser i nervesystemet som råder:

  1. 1. Når det er spent, bemerkes det:
  • Manisk tilstand.
  • Fysisk aktivitet.
  • Rave.
  1. 2. Bremsing er preget av:
  • Depressiv tilstand.
  • Deprimert humør.
  • Nedsatt tenkning.
  • Suicidale tendenser.

  Psykotrope legemidler brukes mye til å behandle disse tilstandene..

  Foreløpig er alle psykotrope medisiner delt opp i to store grupper:

  1. 1. Psykoleptisk.
  2. 2. Psykoanaleptisk.

  De betraktes som betingede, siden det er overgangsmedisiner som inkluderer egenskapene til begge gruppene.

  Medisiner fra denne gruppen har en deprimerende og beroligende effekt på psyken. De inkluderer flere klasser:

  1. 1. Antipsykotika.
  2. 2. Angstdrepende og hypnotika.
  3. 3. Beroligende midler.
  4. 4. Normativ.

  De kalles også antipsykotika eller store beroligende midler. Dette er de viktigste stoffene i behandlingen av alvorlig mental patologi..

  Indikasjonene for bruk er:

  • Akutte eller kroniske psykoser.
  • Psykomotorisk agitasjon av forskjellige typer (manisk, psykotisk, psykopatisk, engstelig).
  • Schizofreni.
  • Tvangslidelse eller tvangslidelse.
  • Motoriske hyperkinetiske lidelser (Tourettes syndrom, hemiballisme, Huntingtons chorea).
  • Atferdssykdommer.
  • Somatoform og psykosomatiske lidelser, manifestert ved tilstedeværelse av forskjellige klager hos pasienter i fravær av patologi av indre organer (smerte syndrom).
  • Vedvarende søvnløshet.
  • Premedisinering før anestesi.
  • Ukuelig oppkast.

  Til tross for det store antallet indikasjoner, er nesten 90% av bruken av antipsykotika assosiert med behandling av schizofreni eller fjerning av manisk opphisselse.

  • Intoleranse mot medikamentkomponenter.
  • Giftig agranulocytose.
  • Parkinsons sykdom, porfyri, feokromocytom.
  • BPH.
  • Lukket vinkelglaukom.
  • Allergiske reaksjoner på antipsykotika tidligere.
  • 4. Alvorlige patologier i nyrer og lever.
  • Feber.
  • Hjerte- og karsykdommer i dekompensasjonsstadiet.
  • Koma.
  • Rus med stoffer som har en deprimerende effekt på sentralnervesystemet.
  • Graviditet og amming.

  Klassifisering og liste over medisiner:

  1. 1. Derivater av fenotiazin er typiske antipsykotika, som inkluderer alle egenskapene til legemidler i denne klassen:

  Navn	Analoger	Slipp skjema	Egenskaper:
  Aminazin	Klorpromazin	Dragee, tabletter, ampuller	Beroliger Eliminerer oppkast Reduserer temperaturen Lindrer muskeltonus og motorisk spenning Har milde betennelsesdempende og antihistamin effekter
  Triftazin	Stelazine, Trifluoperazin	Tabletter, ampuller	Sammen med antipsykotisk virkning har det en energigivende effekt Eliminerer oppkast Brukes til behandling av sykdommer preget av vrangforestillinger og hallusinasjoner
  Fluorfenazin	Liorodin, Fluphenazine, Moditen	Ampuller med oljeløsning	Har en sterk antipsykotisk og aktiverende effekt Har en beroligende effekt i høy dosering Karakterisert av langvarig handling
  Eteperazin	Perfenazin	Piller	Reduserer muskeltonus Eliminerer oppkast Lindre mental uro
  Levomepromazine	Tisercin	Tabletter, ampuller	Lindrer smerte Beroliger raskt og eliminerer mental påvirkning
  Alimemazin	Teralen	Tabletter, ampuller, dråper	Har antihistamin handling Beroliger Forskjeller i moderat antipsykotisk effekt
  Meterazine	Smethyl, Maleat, Prochlorperazine, Chlorperazine	Piller	Det brukes til behandling av schizofreni og sykdommer med overvekt av apati, sløvhet og asteni.
  Thioproperazine	Mazheptil	Tabletter, ampuller	Eliminerer oppkast Lindrer mental uro Virker stimulerende
  Thioridazin	Melleril, Sonapax	Dragee	Har en mild antipsykotisk effekt Det har en moderat stimulerende effekt Skål opp Eliminerer depresjon

  1. 2. Derivater av difenylbutylpiperidin og butyrofenon:

  Navn	Analoger	Slipp skjema	Egenskaper:
  Haloperidol	Halofen	Tabletter, ampuller, hetteglass	Har en klar beroligende og antipsykotisk effekt Eliminerer oppkast
  Droperidol	Ampuller	Karakterisert av øyeblikkelig og uttalt handling Det brukes mot midlertidige smertefulle psykiske lidelser Hovedretningen er lindring av smertesyndrom (anestesi)
  Trifluperidol	Trisedil	Tabletter, hetteglass, ampuller	Har en uttalt neuroleptisk effekt Det brukes til å lindre mental opphisselse
  Fluspirylen	Ampuller	Ligner i handling som Haloperidol, men med langvarig effekt (over syv dager)

  1. 3. Derivater av tioxanten:

  Navn	Analoger	Slipp skjema	Egenskaper:
  Klorprotixen	Truxal	Tabletter, piller	Lindrer mental uro Beroliger Eliminerer oppkast Har en antidepressiv effekt Reduserer angst, frykt og aggresjon

  1. 4. Indolderivater:

  Navn	Analoger	Slipp skjema	Egenskaper:
  Karbidin	Tabletter, ampuller	Gir antidepressive og neuroleptiske effekter

  1. 5. Antipsykotika fra forskjellige kjemiske grupper:

  Navn	Analoger	Slipp skjema	Egenskaper:
  Clozapine	Azaleptin, Leponex	Tabletter, ampuller	Har en imponerende antipsykotisk effekt Har en beroligende og hypnotisk effekt
  Sulpirides	Eglonil, Dogmatil	Kapsler, ampuller, hetteglass	Skiller seg i antiemetisk handling Reduserer opphisselse Skål opp Karakterisert av en stimulerende effekt
  Tiaprid	Doparid, Delpral, Tridal	Tabletter, ampuller	Nær Sulpiride. Brukes til behandling av narkotika- og alkoholavhengighet, samt for midlertidige atferdsforstyrrelser

  Kliniske typer antipsykotika:

  Gruppe	Narkotika	Handling
  Beroligende midler	Levomepromazine, Promazin, Chlorpromazine, Alimemazine, Chlorprothixene, Peritsiazine, etc..	Har en hemmende effekt, uavhengig av dose
  Skarp	Haloperidol, Pipothiazine, Zuclopenthixol, Trifluoperazin, Thioproperazine, Fluphenazine, etc..	I små doser har de en aktiverende effekt, med en økning i dosen, de kjemper mot maniske og psykotiske (hallusinasjoner, delirium) tegn
  Desinhibiting	Karbidin, Sulpiride og andre	De har en desinhibisjon og aktiverende effekt
  Atypisk	Olanzapine, Clozapine, Risperidone, Amisulpride, Quetiapine, Ziprasidone og andre	De er preget av en uttalt antipsykotisk effekt, kan forårsake doseavhengig svekkelse av motorisk aktivitet, eliminere patologier med ytre oppfatning i schizofreni

  Bivirkninger av antipsykotika:

  Bivirkninger	Prosent av totalt antall pasienter som tar antipsykotika
  Bevegelsesforstyrrelser, endringer i muskeltonus, rykninger og immobilisering	50 til 75%
  Akutte forstyrrelser av motorisk aktivitet de første dagene av behandlingen	40 til 50%
  Utvikling av parkinsonisme	30 til 40%
  Angst, rastløshet, selvmordstendenser	50%
  Malignt neuroleptisk syndrom, ledsaget av feber, nedsatt puls og respirasjon, forvirring, ustabilitet i blodtrykket, koma. Død er mulig i 15-30% av tilfellene	1 til 3%
  Sen bevegelsesforstyrrelser, rykninger (tremor)	10 til 20%

  Legemidler i denne gruppen har alternative navn - mindre beroligende midler, ataraktiske midler, antineurotiske stoffer og psykosediker..

  • Angstdrepende (reduserer angst, frykt, følelsesmessig spenning).
  • Muskelavslappende middel (nedsatt muskeltonus, sløvhet, tretthet, svakhet).
  • Sedasjon (slapphet, døsighet, redusert reaksjonshastighet, redusert konsentrasjon).
  • Hypnotisk.
  • Antikonvulsiv.
  • Stabiliserer det autonome og somatiske nervesystemet.
  • Noen beroligende midler har en psykostimulerende effekt, forbedrer humøret og reduserer panikklidelser og fobier.

  Kjemisk klassifisering:

  1. 1. Derivater av difenylmetan:

  Navn	Slipp skjema	Egenskaper:
  Amisil	Piller	Beroliger Lindrer krampe Har smertestillende og antiallergisk effekt Eliminerer kramper

  1. 2. Benzodiazepinderivater:

  Navn	Analoger	Slipp skjema	Egenskaper:
  Diazepam	Seduxen, Sibazon, Relanium	Tabletter, ampuller	En typisk beroligende middel med alle egenskapene til denne klassen
  Chlosepide	Elenium, Chlordiazepoxide	Tabletter, drageer, ampuller	Typisk beroligende middel
  Clobazam	Freezium	Piller	Har en uttalt krampestillende og beroligende effekt
  Lorazepam	Ativan, Tavor	Piller	Lindrer stress Reduserer angst og følelser av frykt
  Nosepam	Oxazepam, Tazepam	Piller	Typisk beroligende middel
  Fenazepam	Tabletter, ampuller	Har en utpreget beroligende og angstdempende effekt I likhet med nevroleptika i beroligende aktivitet Har antikonvulsive, hypnotiske og muskelavslappende effekter
  Medazepam	Nobrium, Mezapam, Rudotel	Piller	Beroliger Eliminerer kramper Lindrer muskelopprørelse
  Alprazolam	Xanax, Neurol, Zolomax, Helix	Piller	Karakterisert av å aktivere aktivitet Det brukes mot depressivt syndrom og angst
  Temazepam	Signopam	Piller	Fremmer å sovne. Slapper av muskler. Har en smertestillende effekt
  Gidazepam	Piller	Det er preget av alle angstdempende egenskaper Den påføres på dagtid
  Bromazepam	Piller	Lindrer stress Eliminerer følelser av angst og spenning

  1. 3. Propandiolkarbamater:

  Navn	Analoger	Slipp skjema	Egenskaper:
  Meprobamate	Andaksin, Meprotan	Piller	Typisk beroligende middel

  1. 4. Beroligende midler av forskjellige kjemiske grupper:

  Navn	Slipp skjema	Egenskaper:
  Mebikar	Piller	Har alle egenskapene til beroligende midler, bortsett fra sovepiller
  Grandaxin	Piller	I motsetning til mange beroligende midler slapper det ikke av skjelettmuskulaturen, har ikke en krampestillende og hypnotisk effekt
  Oksylidin	Tabletter, ampuller	Forskjeller i å senke blodtrykket
  Insidon	Dragee	Beroliger Lindrer stress Forbedrer stemningen Stabiliserer responsene til det autonome nervesystemet

  Indikasjoner for bruk:

  1. 1. Nevroser og nevroslignende tilstander.
  2. 2. Søvnløshet.
  3. 3. Premedikasjon.
  4. 4. Følelsesmessig stress.
  5. 5. Arteriell hypertensjon, epilepsi, angina pectoris (som kombinasjonsbehandling).

  En kontraindikasjon er bruken hos personer i hvis profesjonelle aktivitet det er behov for en umiddelbar motorisk eller mental reaksjon.

  Bivirkninger uttrykkes i følgende symptomer:

  1. 1. Narkotikaavhengighet.
  2. 2. Inhibering.
  3. 3. Kvalme.
  4. 4. Døsighet.

  Hva legen bestilte! Hovedgruppene av medisiner for behandling av schizofreni

  Schizofreni er en alvorlig psykisk sykdom preget av en tendens til kontinuerlig tilbakefall og progresjon. Det er flere former for patologi, forskjellige i de gjeldende symptomene og forløpet: pels, kataton, etc. Terapi for schizofreni er kompleks og er basert på bruk av medisiner som kan stoppe manifestasjonene av sykdommen og øke den sosiale tilpasningen til en person. Psykiatere deler behandlingen av sykdommen i flere trinn, hvor det anbefales å bruke forskjellige piller..

  Grunnleggende prinsipper for terapi

  I psykiatrien forstås schizofreni som en gruppe psykiske lidelser preget av brudd på den emosjonelle og mentale sfæren. Full gjenoppretting er umulig, men ved hjelp av riktig terapi elimineres symptomene på patologi og tilbakefall blir forhindret i fremtiden. Dette forbedrer pasientens sosiale tilpasning og arbeidsevnen..

  1. Akutt behandling for å lindre symptomer på psykose. Legemidlene som brukes undertrykker vrangforestillinger, hallusinasjoner, kataton og andre positive symptomer.
  2. Stabiliserende terapi forsterker effekten av forrige fase, og eliminerer de resterende symptomene.
  3. Støttende behandling er rettet mot å opprettholde en stabil tilstand av pasientens mentale sfære og forhindre utvikling av tilbakefall.

  Akutt behandling bør gis ved første symptomdebut. Dette skyldes det faktum at ved langvarig fortsettelse av angrepet krever lettelse av det store doser medikamenter og bruk av kombinasjoner av psykoaktive stoffer. Dette kan føre til utvikling av bivirkninger..

  Den første fasen av behandlingen på bakgrunn av akutt psykose utføres når pasienten er innlagt på sykehus. Påfølgende stabiliserende og støttende terapi kan utføres poliklinisk. Det er viktig å merke seg at til tross for at symptomene forsvinner med støttende behandling, bør pasienten være under oppsyn av en psykiater for å identifisere rettidige forløpere for forverring i tide..

  Legemiddelgrupper

  Forskjellige farmakologiske grupper av legemidler brukes til å behandle schizofreni. De fleste av dem er antipsykotika eller antipsykotika som eliminerer produktive symptomer. Alle antipsykotika er vanligvis delt inn i følgende undergrupper:

  • atypisk: Risperidon, Amisulpride, Clozapine, etc.;
  • de siste atypiske antipsykotika: Sertindol, Blonanserin, Aripiprazole;
  • antipsykotika med en uttalt beroligende effekt: Levomepromazine, Propazine, Chlorpromazine;
  • antipsykotika som aktiverer hjernen: Haloperidol, Clopixol, Thioproperazine, Fluphenazine;
  • medikamenter med en desinhiberingseffekt på sentralnervesystemet: Karbidin og Sulpirid.

  Pillene på denne listen brukes til alle pasienter med schizofreni. De lar deg stoppe et akutt angrep, og brukes også som anti-tilbakefall-behandling..

  I tillegg til antipsykotika brukes følgende grupper medisiner:

  • antidepressiva fra undergruppen av selektive serotoninreopptakshemmere (fluoksetin) og heterosykliske midler (Amitriptylin, Pirlindol);
  • nootropics som forbedrer tankeprosesser og normaliserer hukommelse: Pantogam, Piracetam, Phenotropil, etc.;
  • med alvorlig angst er beroligende midler foreskrevet - Diazepam eller Phenazepam;
  • psykostimulerende medisiner: Mesokarb, etc..

  Bruk av homøopatiske medisiner for å normalisere nattesøvn og redusere angst (Tenoten et al.) Er kontraindisert, siden slike midler ikke har påvist effekt og sikkerhet ved bruk..

  Behandling av produktive symptomer

  Hovedgruppen av psykotrope legemidler for å eliminere hallusinasjoner, vrangforestillinger og andre produktive symptomer ved schizofreni er antipsykotika (neuroleptika). Disse medisinene har blitt brukt i psykiatrien i 50 år og viser gode resultater. Alle antipsykotika er vanligvis delt inn i to store grupper: typiske og atypiske. De skiller seg fra hverandre i alvorlighetsgraden av effekten og risikoen for å utvikle bivirkninger. Typiske antipsykotika (Aminazin, Haloperidol) kan føre til utvikling av ekstrapyramidale lidelser i form av dystoni og parkinsonisme, samt andre nevrologiske symptomer og depresjon. Atypiske antipsykotika (Risperidon, Clozapine, Amisulpride, etc.) er preget av et høyere nivå av pasientsikkerhet.

  Typiske antipsykotika Haloperidol og Aminazin

  De viktigste indikasjonene for bruk av antipsykotika er produktive symptomer i form av vrangforestillinger, hallusinasjoner, illusjoner, oppførselsforstyrrelser og mani. Legemidlene undertrykker disse symptomene og fremmer utbruddet av klinisk remisjon av schizofreni. Følgende medisiner brukes oftest i terapi:

  • medikamenter Risperidon og Amsulpride for pasienter med tegn på både produktive symptomer og negative symptomer i form av autisme, depresjon, etc. (de kan øke aktiviteten til visse områder av hjernen, eliminere disse manifestasjonene);
  • et universelt medikament - Olanzapine, som raskt lindrer psykose og er godkjent for bruk hos de fleste pasienter;
  • når det ledsages av psykose med økt spenning og sterk psykomotorisk agitasjon, anbefales det å bruke Quetiapine;
  • katatoniske og hebefreniske former for schizofreni krever utnevnelse av Majeptil, som eliminerer motoriske lidelser.

  I alvorlige sykdomsformer, for eksempel med katatoniske manifestasjoner eller langvarig psykose, gis klassiske antipsykotika, for eksempel Haloperidol, preferanse. Det lindrer effektivt symptomer, men det kan føre til nevrologiske forstyrrelser av ekstrapyramidal art. For å forhindre dem brukes syklodol sammen med Haloperidol. Nygenerasjons schizofrenimedisiner kombinerer fordelene med både typiske og atypiske antipsykotika. Disse inkluderer Piportil og Clozapine..

  Antipsykotika brukes i standarddoser i 1-2 måneder. Etter lindring av akutt psykose og stabilisering av pasientens tilstand, blir pasienten overført til stabiliserende terapi med bruk av lavere doser medikamenter eller erstatning for "mykere".

  Antipsykotika, hvis de brukes feil, kan føre til følgende bivirkninger:

  1. Søvnighet på grunn av sedasjon. En lignende effekt kan forekomme ved bruk av Clozapine, Olanzapine og Quetiapine.
  2. Ekstrapyramidale lidelser i form av akatisi og andre typer lidelser. Akathisia manifesteres av et subjektivt ønske om å endre holdning og en følelse av intens angst. Dystonia og parkinsonism er sjeldne ved atypiske antipsykotika..
  3. Inntak av Amisulpride eller Risperidon tabletter fører til en økning i prolaktinnivået. Andre atypiske antipsykotika forårsaker også midlertidig hyperprolaktinemi, men dens alvorlighetsgrad er lavere. Et høyt nivå av prolaktin i blodet påvirker produksjonen av kjønnshormoner i kroppen og kan forårsake utvikling av patologiske endringer i brystkjertlene og endometrium.
  4. Pasienter som bruker medisiner i lang tid har økt risiko for å utvikle fedme og tilhørende negative konsekvenser.

  For å forhindre utvikling av bivirkninger, bør pasienten undersøkes for eksisterende kontraindikasjoner før behandlingen startes. Hvis uønskede reaksjoner oppstår under behandlingen, endres medisinen som brukes til en analog, fortrinnsvis fra en annen farmakologisk gruppe.

  Behandling av emosjonelle lidelser

  Et stort antall pasienter med produktive symptomer har en følelsesmessig komponent i form av angst, aggresjon og andre manifestasjoner. For å eliminere det, velges psykoaktive stoffer som lindrer følelsesmessige lidelser:

  • med alvorlig manisk spenning observeres den terapeutiske effekten når Quetiapin brukes i standarddoser;
  • Clopixol brukes til pasienter med psykomotorisk agitasjon, sinne og aggresjon, spesielt ofte brukes legemidlet til å behandle pasienter med schizofreni med abstinenssymptomer assosiert med å nekte å ta alkoholholdige drikker eller medisiner (det er en langvarig form av stoffet - Clopixol-Akupaz, som gjør det mulig å ta medisiner sjeldnere).
  Psykoaktive stoffer Quetiapin og Clopixol

  Med ineffektiviteten til atypiske antipsykotika de første dagene av behandlingen, overfører psykiateren pasienten til typiske antipsykotika med beroligende effekt. Mottaket deres varer i 10-14 dager, hvor den psykomotoriske agitasjonen forsvinner, og pasientens tilstand blir normal. De viktigste typiske beroligende antipsykotika er som følger:

  • Aminazin - brukes til psykose, ledsaget av sinne og aggresjon;
  • hvis symptomene på angst og angst dominerer, anbefales det å foreskrive Tizercin
  • eldre pasienter, så vel som pasienter med nyre- eller leverinsuffisiens, er foreskrevet Melperon og Chlorprothixene (disse legemidlene påvirker ikke disse organers arbeid og fører sjelden til utvikling av bivirkninger).

  I tillegg til antipsykotika foreskrives antidepressiva og normotimika for å eliminere følelsesmessige lidelser. Antidepressiva normaliserer stemningsnivået og reduserer angst og angst hos personer med schizofreni. Det anbefales å bruke selektive serotoninreopptakshemmere - fluoksetin, escitalopram og zimelidin. Normaliseringsmidler, som litiumsalter, reduserer angst. Disse gruppene medikamenter brukes i den akutte perioden med schizofreni og under behandling med tilbakefall..

  Eliminering av den depressive komponenten

  Hovedgruppen medikamenter for å eliminere den depressive komponenten er antidepressiva. Fluoksetin og dets analoger: Escitalopram og Venlafaxin foretrekkes. Sistnevnte medikament anbefales til bruk hos pasienter som i tillegg til depresjon har et økt nivå av angst og angst. Nye medikamentforsøk viser at Ixel kan behandle depresjon med kjedelige manifestasjoner som skaper forutsetninger for selvmordstanker.

  Bruken av heterosykliske antidepressiva er begrenset på grunn av lav effekt og høy risiko for bivirkninger. Blant dem brukes amitriptylin, melipramin eller klomipramin som en annen behandlingslinje..

  Behandling av den maniske komponenten

  Ved alvorlig mani foreskrives en kombinasjon av atypiske antipsykotika med normotimika. Slik behandling anbefales å fortsette under behandling med tilbakefall, siden forverring av emosjonelle lidelser er karakteristisk for schizofreni. De viktigste beroligende pillene er normotimene Depakine og Valprocon. Ved mild mani brukes lamotrigin, som har en svakere effekt, men som sjeldnere fører til bivirkninger..

  Litiumsalter er klassifisert som universelle medisiner for å eliminere den maniske komponenten av schizofreni. Deres bruk med typiske antipsykotika er forbudt, da dette kan føre til uønskede medikamentreaksjoner på grunn av interaksjonen mellom de to gruppene medisiner..

  Hvis psykose ikke stoppes ved hjelp av den spesifiserte listen over medisiner fra gruppen av atypiske og typiske antipsykotika, er elektrokonvulsiv terapi, insulinsjokkeffekter og andre terapeutiske tilnærminger mulig..

  Stabiliserende behandlingstabletter

  Stabiliseringsbehandling er rettet mot å eliminere de produktive symptomene på schizofreni, så vel som emosjonelle lidelser. Varigheten av behandlingen er 3-10 måneder, avhengig av sykdomsforløpet hos en bestemt pasient. For å stabilisere tilstanden brukes atypiske antipsykotika: Amisulpride, Quetiapin og Risperidon. De brukes i lavere doser enn ved eliminering av akutt psykose. Legemidlene lar deg eliminere apati, taleforstyrrelser og endringer i den følelsesmessige-villige sfæren.

  Atypiske antipsykotika Risperidon og Amisulpride

  Psykiatere identifiserer langvarige former for atypiske antipsykotika, som er mer praktiske å bruke sine klassiske kolleger: Flyuanksol-Depo, Rispolent-Consta og Clopixol-Depo. Medisiner krever ikke hyppig administrering, noe som øker pasientens overholdelse av behandlingen og reduserer risikoen for glemte piller. Flyuanskol-Depo anbefales til pasienter med økt angst og forskjellige fobier. Rispolent-Consta brukes til pasienter med gjenværende produktive effekter i form av hallusinasjoner eller vrangforestillinger.

  Typiske antipsykotika brukes sjelden på grunn av deres uttalt effekt og risikoen for bivirkninger. Hvis atypiske antipsykotika ikke er effektive, brukes Haloperidol, Triftazin, Montiden-Depo eller Piportil. Sistnevnte anbefales for tegn på catatonia eller paranoid schizofreni. Langvarig medisin Montiden-Depot eliminerer gjenværende hallusinasjoner og vrangforestillinger.

  Forebygging av tilbakefall

  Gjentakelse av schizofreni forekommer hos de fleste pasienter uten støttende behandling. Som regel reduserer utnevnelsen av atypiske antipsykotika (Risperidon, Clozapine) i minimumsdosen risikoen for forverring, så vel som forstyrrelser i den mentale og følelsesmessige-villige sfæren. Dosen av legemidlet for å opprettholde remisjon velges individuelt. Som regel er ikke bare dosen av nevroleptika redusert, men også hyppigheten av administrasjonen.

  Ved et enkelt akutt angrep av enhver form for schizofreni, bør vedlikeholdsbehandling fortsette i 2 år. Hvis det var to angrep, tar behandling med atypiske antipsykotika 5 år. Med 3 eller flere forverringer fortsetter anti-tilbakefallsterapi gjennom hele livet.

  Nye piller

  Psykoaktive stoffer har blitt brukt i psykiatrien i over 50 år. I løpet av denne tiden ble det opprettet flere hundre forskjellige stoffer som brukes til å behandle schizofreni og andre psykiske lidelser. Hovedgruppen av legemidler er atypiske eller konvensjonelle antipsykotika (Haloperidol, Aminazin, etc.), noe som fører til forskjellige bivirkninger av tablettene. På bakgrunn av bruken av disse midlene har pasienter ofte ekstrapyramidale forstyrrelser, forstyrrelse av det endokrine systemet, depresjon og allergiske reaksjoner. De nyeste legemidlene for behandling av schizofreni, nemlig atypiske antipsykotika, beholder et høyt nivå av effekt mens de øker pasientsikkerhetsnivået betydelig..

  Risperidon og andre atypiske medisiner har en kompleks effekt på hjernen, og regulerer nivået av nevrotransmittere og aktiviteten til de enkelte områdene. Dette tillater ikke bare å eliminere produktive symptomer, men også å forbedre kognitive funksjoner og redusere alvorlighetsgraden av følelsesmessige og villige lidelser i form av depresjon, mani, apati, etc. Nye antipsykotika inkluderer quetiapin, aripiprazol, ziprasidon, sertindol og olanzapin.

  Nootropiske medisiner

  Nootropics er medisiner som påvirker stoffskiftet i nervevevet. På grunn av dette er det en forbedring i hukommelsen, evnen til å konsentrere seg og ta beslutninger. Hos pasienter med schizofreni brukes nootropiske medikamenter til forebygging og behandling av kognitive lidelser som oppstår med lang patologi..

  Nootropiske medisiner Piracetam og fenotropil

  Blant de nootropiske medikamentene er de mest anbefalte Piracetam, Phenotropil og Pantogam. Disse medisinene fungerer godt sammen med atypiske og typiske antipsykotika, som er "gullstandarden" behandling for schizofreni. Nootropics brukes i lang tid, noe som er nødvendig for å oppnå en betydelig klinisk effekt..

  Det er viktig å merke seg at det ikke finnes noen kur mot schizofreni uten bivirkninger. Eventuelle medikamenter har sine egne uønskede konsekvenser som oppstår når de blir forskrevet og brukt feil. Hvis en pasient, på bakgrunn av medikamentell terapi, har forekomst av ekstrapyramidale forstyrrelser eller forstyrrelser i de indre organene, bør psykiateren revidere behandlingsregimet som brukes og konsultere med relaterte spesialister. Mange legemidler fra samme farmakologiske gruppe, for eksempel atypiske antipsykotika, tolereres forskjellig av pasienter, til tross for lignende virkningsmekanismer..

  Bare en psykiater kan svare på spørsmålet om hvordan man skal behandle schizofreni hos en bestemt pasient. Spesialisten undersøker pasienten og identifiserer indikasjonene og kontraindikasjonene som er tilgjengelige for medisiner. Avhengig av dette, så vel som patologistadiet, velges medisiner. Hovedgruppen av legemidler for det akutte stadiet av schizofreni er atypiske antipsykotika, som eliminerer de produktive symptomene på sykdommen og normaliserer pasientens tilstand. Etter å ha stoppet psykosen, trenger en person langvarig behandling med tilbakefall basert på bruk av små doser av psykoaktive stoffer. Alle blir ikke gitt uten resept, og det er derfor umulig å behandle schizofreni ved hjelp av effektive midler..