Nevroleptika (antipsykotiske medikamenter, antipsykotika) er psykotrope medikamenter beregnet for behandling av en rekke nevrologiske, mentale og psykologiske lidelser. I små mengder er medisiner av denne klassen foreskrevet for nevroser..

Legemidlene til denne gruppen er en ganske kontroversiell behandlingsmetode, da de medfører mange bivirkninger, selv om det i vår tid allerede er såkalte atypiske antipsykotika fra den nye generasjonen, som er praktisk trygge. La oss finne ut hva som er galt.

Moderne antipsykotika har følgende egenskaper:

• beroligende middel;
• lindre spenning og muskelspasmer;
• hypnotisk;
• reduksjon i nevralgi;
• rydde tankeprosessen.

En lignende terapeutisk effekt skyldes at de inkluderer vilkårlige effekter fra fenotaizin, tioksanthen og butyrofenon. Det er disse medisinske stoffene som har en lignende effekt på menneskekroppen..

To generasjoner - to resultater

Antipsykotika er potente medikamenter for behandling av nevralgi, psykologiske lidelser og psykose (schizofreni, vrangforestillinger, hallusinasjoner, etc.).

Det er to generasjoner av antipsykotika: den første ble oppdaget på 50-tallet (Aminazin og andre) og ble brukt til å behandle schizofreni, nedsatt tankeprosess og bipolar avvik. Men denne gruppen medikamenter hadde mange bivirkninger..

Den andre, mer avanserte gruppen ble presentert på 60-tallet (den begynte å bli brukt i psykiatrien bare etter 10 år) og brukte den til samme formål, men samtidig led ikke hjerneaktiviteten og hvert år ble stoffene som tilhørte denne gruppen forbedret og forbedret.

Om å åpne en gruppe og begynne å bruke den

Som nevnt ovenfor ble det første antipsykotiske stoffet utviklet tilbake på 50-tallet, men det ble oppdaget ved et uhell, siden Aminazin opprinnelig ble oppfunnet for kirurgisk anestesi, men etter å ha sett hvilken effekt det har på menneskekroppen ble det besluttet å endre omfanget og i 1952 ble Aminazine først brukt i psykiatrien som et sterkt beroligende middel.

Noen år senere ble Aminazine erstattet av et mer forbedret legemiddel Alkaloid, men det holdt seg ikke på det farmasøytiske markedet lenge, og allerede på begynnelsen av 60-tallet begynte andre generasjons antipsykotika å dukke opp, som hadde færre bivirkninger. Denne gruppen bør inkludere Triftazin og Haloperidol, som brukes til i dag..

Farmasøytiske egenskaper og virkningsmekanisme for nevroleptika

De fleste antipsykotika har en antipsykologisk effekt, men det oppnås på forskjellige måter, siden hvert legemiddel påvirker en bestemt del av hjernen:

1. Den mesolimbiske metoden reduserer overføringen av en nerveimpuls når du tar medisiner og lindrer slike uttalte symptomer som hallusinasjoner og vrangforestillinger.
2. Mesokortisk metode rettet mot å redusere overføring av hjerneimpulser som fører til schizofreni. Denne metoden, selv om den er effektiv, brukes i unntakstilfeller, siden effekten på hjernen på denne måten fører til forstyrrelser i dens funksjon. I tillegg bør man huske på at denne prosessen er irreversibel, og kansellering av antipsykotika vil ikke påvirke situasjonen på noen måte..
3. Den nigrostiriære måten blokkerer noen reseptorer for å forhindre eller stoppe dystoni og akatisi.
4. Den tuberoinfundibulære metoden fører til aktivering av impulser gjennom den limbiske banen, som igjen er i stand til å blokkere noen reseptorer for behandling av seksuell dysfunksjon, nevralgi og patologisk infertilitet forårsaket av nerver.

Med hensyn til farmakologisk virkning har de fleste antipsykotika en irriterende effekt på hjernevevet. Å ta antipsykotika i forskjellige grupper påvirker huden negativt og manifesterer seg eksternt, forårsaker huddermatitt hos pasienten..

Når du tar antipsykotika, forventer legen og pasienten betydelig lindring, det er en reduksjon i manifestasjonen av mental eller neuralgisk sykdom, men samtidig er pasienten utsatt for mange bivirkninger som bør tas i betraktning.

De viktigste aktive ingrediensene i stoffene i gruppen

De viktigste aktive ingrediensene på grunnlag av hvilke nesten alle antipsykotiske legemidler er basert:

• Fenotiazin;
• Aminazin;
• Tizercin;
• Mazhentil;
• Nuleptil;
• Sonapax;
• Tioksanten;
• Clopixol;
• Butyrofenon;
• Trisedil;
• Leponex;
• Eglonil.

TOPP 20 kjente antipsykotika

Antipsykotika er representert av en meget omfattende gruppe medikamenter, vi har valgt en liste med tjue medikamenter som ofte er nevnt (ikke forvekslet med de beste og mest populære, de blir diskutert nedenfor!):

1. Aminazin er det viktigste antipsykotiske stoffet som har en beroligende effekt på sentralnervesystemet..
2. Tizercin er et antipsykotisk middel som kan hemme hjerneaktivitet med voldelig pasientadferd.
3. Leponex er et neuroleptikum som skiller seg litt fra standard antidepressiva og brukes til behandling av schizofreni.
4. Melleril er en av få beroligende midler som virker mildt og ikke forårsaker mye skade på nervesystemet..
5. Truxal - ved å blokkere noen reseptorer, har stoffet en smertestillende effekt.
6. Neuleptil - hemmer retikulær formasjon, denne nevroleptika har en beroligende effekt.
7. Clopixol - blokkerer det meste av nerveender, stoffet er i stand til å bekjempe schizofreni.
8. Seroquel - takket være quetiapen, som er inneholdt i dette antipsykotiske stoffet, er stoffet i stand til å lindre symptomene på bipolar lidelse.
9. Eperazin er et neuroleptisk legemiddel som har en hemmende effekt på pasientens nervesystem.
10. Triftazin - stoffet har en aktiv effekt og er i stand til å gi den sterkeste beroligende effekten.
11. Haloperidol er et av de første antipsykotika som er avledet av butyrofenon.
12. Fluanksol - et medikament som har en antipsykotisk effekt på pasientens kropp (foreskrevet for schizofreni og hallusinasjoner).
13. Olanzapine er et medikament som ligner Fluanksol i sin virkning.
14. Ziprasidon - Dette stoffet har en beroligende effekt på spesielt voldelige pasienter.
15. Rispolept er et atypisk antipsykotisk middel avledet av benzisoksazol som har en beroligende effekt.
16. Moditen er et medikament som er preget av antipsykotiske effekter.
17. Pipothiazine er et neuroleptisk stoff som har samme struktur og effekt på menneskekroppen som Triftazine.
18. Mazheptil - et medikament med en svak beroligende effekt.
19. Eglonil er et moderat antipsykotisk middel som kan fungere som et antidepressivt middel. Eglonil har også en moderat beroligende effekt..
20. Amisulpride er et antipsykotisk middel som ligner på Aminazin.

Andre fond som ikke er inkludert i TOP-20

Det er også flere antipsykotika som ikke er inkludert i hovedklassifiseringen på grunn av at de er et supplement til et bestemt legemiddel. Så for eksempel er Propazin et medikament designet for å eliminere effekten av Aminazin, som deprimerer psyken (en lignende effekt oppnås ved å eliminere kloratomet).

Å ta Tizercin øker den antiinflammatoriske effekten av Aminazin. En lignende medikamenttandem er egnet for behandling av vrangforestillinger oppnådd i lidenskap og i små doser, har en beroligende og hypnotisk effekt..

I tillegg er det russiskproduserte antipsykotika på det farmasøytiske markedet. Tizercin (aka Levomepromazine) har en mild beroligende og vegetativ effekt. Designet for å blokkere urimelig frykt, angst og nevralgiske lidelser.

Legemidlet er ikke i stand til å redusere manifestasjonen av delirium og psykose.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk

Det anbefales å ta antipsykotika mot følgende nevrologiske og psykologiske lidelser:

• schizofreni;
• nevralgi;
• psykose;
• bipolar lidelse;
• depresjon;
• angst, panikk, angst.

• individuell intoleranse mot medisiner i denne gruppen;
• tilstedeværelsen av glaukom;
• mangelfull lever- og / eller nyrefunksjon;
• graviditet og aktiv amming;
• kronisk hjertesykdom;
• koma;
• feber.

Bivirkninger og overdose

Bivirkninger av nevroleptika manifesteres i følgende:

• neuroleptisk syndrom er en økning i muskeltonus, men samtidig har pasienten en avmatning i bevegelser og andre responser;
• forstyrrelse av det endokrine systemet;
• overdreven søvnighet
• endringer i standard appetitt og kroppsvekt (økning eller reduksjon i disse indikatorene).

Med en overdose av neuroleptika utvikler ekstrapyramidale forstyrrelser, blodtrykksfall, døsighet, sløvhet, og en koma med depresjon av luftveisfunksjonen er mulig. I dette tilfellet utføres symptomatisk behandling med mulig tilkobling av pasienten til mekanisk ventilasjon.

Atypiske antipsykotika

Typiske antipsykotika inkluderer medisiner med et ganske bredt spekter av handlinger som kan påvirke hjernens struktur, som er ansvarlig for produksjonen av adrenalin og dopamin. Typiske antipsykotika ble først brukt på 1950-tallet og hadde følgende effekter:

• fjerning av nevroser av forskjellig opprinnelse;
• beroligende middel;
• sovepiller (i små doser).

Atypiske antipsykotika dukket opp på begynnelsen av 70-tallet og var preget av at de hadde mye færre bivirkninger enn typiske antipsykotika..

Atypes har følgende effekter:

• antipsykotisk handling;
• positiv innvirkning på nevroser;
• forbedring av kognitive funksjoner;
• hypnotisk;
• reduksjon av tilbakefall;
• økt produksjon av prolaktin;
• bekjempelse av fedme og fordøyelsesbesvær.

De mest populære atypiske antipsykotika i den nye generasjonen, som nesten ikke har noen bivirkninger:

• Flupentixol;
• Fluphenazine;
• Clozapine;
• Olanzapine;
• Zyprexa;
• Risperidon;
• Quetiapin;
• Seroquel;
• Ketilept;
• Laquel;
• Nantarid;
• Kventiax;
• Sertindole;
• Serdolect;
• Ziprasidon;
• Zeldox;
• Aripiprazol;
• Abilify;
• Amisulpride;
• Solian;
• Limipranil;
• Sulpiride;
• Betamax;
• Depral;
• Dogmatil;
• Prosulpin.

Hva er populært i dag?

TOPP 10 mest populære antipsykotika på dette tidspunktet:

• Abilify (Aripiprazole);
• Paliperidon;
• Fluphenazine;
• Quetiapin;
• Fluanksol (Flupentixol);
• Klorprotixen;
• Seroquel;
• Truxal;
• Trifluoperazin;
• Levomepromazine.

Også mange leter etter antipsykotika som er tilgjengelige uten resept, de er få, men fortsatt der:

• Eperazin;
• Paliperidon;
• Klorprotixen.

Legeanmeldelse

I dag kan man ikke forestille seg behandling av psykiske lidelser uten antipsykotika, siden de har den nødvendige medisinske effekten (beroligende, avslappende osv.).

Jeg vil også legge merke til at du ikke skal være redd for at slike medisiner vil påvirke hjernens aktivitet negativt, siden disse tidene har gått, tross alt har typiske antipsykotika blitt erstattet av atypisk, ny generasjon, som er enkle å bruke og uten bivirkninger.

Alina Ulakhly, nevrolog, 30 år gammel

Pasientens mening

Anmeldelser av mennesker som på en gang drakk et kurs med antipsykotika.

Antipsykotika - en sjelden muck oppfunnet av psykiatere, hjelper ikke å kurere, tenkning er urealistisk, når det avbrytes, oppstår alvorlige forverringer, har mange bivirkninger, som senere, etter langvarig bruk, fører til ganske alvorlige sykdommer.

Jeg drakk meg selv i 8 år (Truxal), jeg vil ikke røre det lenger.

Nikolay Minin

Jeg tok en mild neuroleptisk Flupentixol for nevralgi, jeg ble også diagnostisert med nervesystemets svakhet og årsaksløs frykt. I seks måneders innleggelse var det ikke noe spor av sykdommen min.

Farmakologisk gruppe - Nevroeptika

Beskrivelse

Antipsykotika inkluderer medisiner designet for å behandle psykose og andre alvorlige psykiske lidelser. Gruppen med antipsykotika inkluderer et antall fenotiazinderivater (klorpromazin, etc.), butyrofenoner (haloperidol, droperidol, etc.), difenylbutylpiperidinderivater (fluspirylen, etc.), etc..

Antipsykotika har en mangesidig effekt på kroppen. De viktigste farmakologiske egenskapene inkluderer en slags beroligende effekt, ledsaget av en reduksjon i reaksjoner på ytre stimuli, svekkelse av psykomotorisk agitasjon og affektiv spenning, undertrykkelse av frykt og svekkelse av aggressivitet. De er i stand til å undertrykke vrangforestillinger, hallusinasjoner, automatisme og andre psykopatologiske syndromer og gir en terapeutisk effekt hos pasienter med schizofreni og andre psykiske lidelser..

Antipsykotika har ikke en utpreget hypnotisk effekt i vanlige doser, men de kan forårsake en døsig tilstand, fremme søvnutbrudd og forbedre effekten av hypnotika og andre beroligende midler (beroligende midler). De potenserer effekten av medikamenter, smertestillende midler, lokalbedøvelse og svekker effekten av psykostimulerende midler.

Hos noen neuroleptika ledsages den antipsykotiske effekten av en beroligende effekt (alifatiske fenotiazinderivater: klorpromazin, promazin, levomepromazin, etc.), mens i andre (piperazinfenotiazinderivater: proklorperazin, trifluoperazin osv.; Noen butyrofenoner) - aktiverende energigivere. Noen antipsykotika kan lette depresjon.

I de fysiologiske mekanismene til den sentrale virkningen av neuroleptika er hemming av retikulær dannelse av hjernen og svekkelsen av dens aktiverende effekt på hjernebarken viktig. De forskjellige effektene av nevroleptika er også forbundet med effekten på forekomsten og gjennomføringen av eksitasjon i forskjellige deler av det sentrale og perifere nervesystemet..

Neuroleptika endrer nevrokjemiske (mediator) prosesser i hjernen: dopaminerge, adrenerge, serotonerge, GABAergiske, kolinerge, nevropeptider og andre. Ulike grupper av antipsykotika og individuelle medikamenter er forskjellige i deres effekt på dannelsen, akkumuleringen, frigjøringen og metabolismen av nevrotransmittere og deres interaksjon med reseptorer i forskjellige hjernestrukturer, noe som betydelig påvirker deres terapeutiske og farmakologiske egenskaper..

Antipsykotika fra forskjellige grupper (fenotiaziner, butyrofenoner osv.) Blokkerer dopamin (D₂) reseptorer av forskjellige hjernestrukturer. Det antas at dette hovedsakelig er ansvarlig for antipsykotisk aktivitet, mens inhiberingen av sentrale noradrenerge reseptorer (spesielt i retikulær formasjon) bare er beroligende. Inhiberingen av dopaminens mediatoraktivitet er i stor grad assosiert ikke bare med den antipsykotiske effekten av neuroleptika, men også det neuroleptiske syndromet forårsaket av dem (ekstrapyramidale forstyrrelser), forklart av blokkeringen av dopaminerge strukturer i hjernens subkortikale formasjoner (substantia nigra og striatum, tuberkulære, interlimbiske og mesokortiske regioner) betydelig antall dopaminreseptorer.

Effekten på sentrale dopaminreseptorer fører til noen endokrine lidelser forårsaket av neuroleptika. Ved å blokkere dopaminreseptorene i hypofysen øker de utskillelsen av prolaktin og stimulerer amming, og ved å påvirke hypothalamus hemmer de utskillelsen av kortikotropin og veksthormon.

Clozapine, et piperazino-dibenzodiazepinderivat, er et neuroleptikum med uttalt antipsykotisk aktivitet, men forårsaker praktisk talt ikke ekstrapyramidale bivirkninger. Denne funksjonen av stoffet er forbundet med dets antikolinerge egenskaper..

De fleste antipsykotika absorberes godt av forskjellige administrasjonsveier (innsiden, intramuskulært), trenger inn i BBB, men akkumuleres i hjernen i mye mindre mengder enn i indre organer (lever, lunger), metaboliseres i leveren og skilles ut i urinen, delvis i tarmene. De har relativt kort halveringstid, og etter en gangs bruk handler de i kort tid. Medikamenter med langvarig frigjøring (haloperidoldekanoat, flufenazin osv.) Er opprettet som har en langtidseffekt når de administreres parenteralt eller når de tas oralt.

Typiske og atypiske antipsykotika: en liste over de beste, klassifisering

Listen over antipsykotika som brukes i Yusupov-sykehusets psykiatriske klinikk er veldig mangfoldig. Legemidlene som utgjør denne gruppen brukes med overdreven eksitasjon av sentralnervesystemet. Mange av dem har visse kontraindikasjoner, og derfor bør en lege håndtere deres avtale og valg av optimal dose..

Klassifisering

Klassifiseringen av antipsykotiske legemidler er utarbeidet i henhold til de forskjellige egenskapene til legemidlene. I henhold til denne klassifiseringen er det typiske og atypiske antipsykotika..

Avhengig av stoffets kliniske effekt, er nevroleptiske legemidler:

• beroligende midler;
• stimulerende;
• antipsykotisk.

Varigheten av eksponering for nevroleptika er også forskjellig. I henhold til denne funksjonen er disse stoffene delt inn i:

• medisiner som har kortvarig effekt;
• medikamenter med langvarig virkning.

Typiske antipsykotika

Legemidlene til denne medikamentgruppen har høyt terapeutisk potensial. Dette er antipsykotiske legemidler. Bruken av dem er mest sannsynlig ledsaget av utvikling av bivirkninger..

Slike neuroleptiske medikamenter er derivater av følgende forbindelser:

• tioxanten;
• fenotiazin;
• benzodiazepin;
• indole;
• butyrofenon;
• difenylbutylpiperidin.

I sin tur kan gruppen av fenotiazinderivater, avhengig av deres kjemiske struktur, skille seg inn i følgende forbindelser:

• har en piperazin-kjerne;
• med en alifatisk binding;
• har en piperidinkjerne.

I tillegg, i henhold til graden av effektivitet, kan antipsykotika differensieres i:

• beroligende midler;
• aktiveringsmidler som har en antidepressiv effekt;
• sterke antipsykotika.

Effekter, fordeler

Disse medisinene fra den nye generasjonen kan ha følgende effekter:

• forbedring av hukommelseskonsentrasjon og oppmerksomhet;
• beroligende effekt;
• antipsykotisk handling;
• nevrologisk effekt.

Fordeler med atypiske antipsykotika:

• en sjelden manifestasjon av motoriske patologier;
• lav risiko for bivirkninger;
• uendret prolaktinnivå;
• enkel utskillelse fra kroppen ved utskillelsessystemet;
• ingen effekt på dopaminmetabolismen;
• enkel toleranse av pasienter;
• mulighet for å behandle barn.

Indikasjoner for bruk

Legemidlene som inngår i denne gruppen er foreskrevet i psykiatriske klinikk på Yusupov sykehus for behandling av nevroser av forskjellige opprinnelser. De er egnet for pasienter i alle aldersgrupper, inkludert barn og eldre.

Bruk av nevroleptika er indisert for følgende sykdommer:

• kroniske og akutte psykoser;
• psykomotorisk agitasjon;
• kronisk søvnløshet;
• ukuelig oppkast;
• Tourettes syndrom;
• psykosomatiske og somatoforme lidelser;
• humørsvingninger;
• fobier;
• bevegelsesforstyrrelser;
• preoperativ forberedelse av pasienter;
• hallusinasjoner osv..

Bivirkning

Utviklingen av bivirkninger avhenger av følgende faktorer:

• dosering brukt;
• varighet av behandlingen;
• pasientens alder;
• hans helsetilstand;
• legemiddelinteraksjon av nevroleptika med andre legemidler.

Bruk av nevroleptika ledsages ofte av følgende bivirkninger:

• aktiviteten til det endokrine systemet er forstyrret (som regel er det en reaksjon på langvarig bruk av stoffet);
• appetitten vokser eller omvendt avtar, kroppsvekten endres;
• i begynnelsen av behandlingen noteres utseendet til overdreven døsighet;
• muskeltonus øker, talen blir sløret, andre symptomer på nevroleptisk syndrom dukker opp, som krever dosejustering.

Mye sjeldnere kan det å ta antipsykotika være ledsaget av:

• midlertidig synstap;
• forstyrrelser i mage-tarmkanalen (forstoppelse og diaré);
• urinering av vannlating
• tørr munn, alvorlig salivasjon
• trismus;
• problemer med utløsning.

Liste

Listen over antipsykotiske stoffer er mangfoldig. Legen på psykiatrisk klinikk på Yusupov sykehus velger den optimale nevroleptika individuelt for hver pasient, avhengig av diagnose, alder, helsestatus og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Typiske antipsykotika inkluderer:

• Klorpromazin;
• Molindon;
• Haloperidol;
• Thioridazin, etc..

De mest populære moderne antipsykotika uten bivirkninger inkluderer:

• Triftazin;
• Fluphenazine;
• Quetiapin;
• Levomepromazine;
• Fluanksol;
• Abilify.

Liste over reseptfrie antipsykotika:

• Ariprizol;
• Eperazin;
• Klorprotixen;
• Olanzapine;
• Serdolect.

Atypiske antipsykotika: en liste over de sikreste og mest effektive medisinene fra den nye generasjonen:

• Solian;
• Sertindole;
• Clozapine;
• Laquel;
• Depral;
• Zeldox;
• Betamax;
• Prosulpin;
• Limipranil et al.

Neste generasjons antipsykotika: en behagelig vei til mental helse

Neuroleptikum er et psykotrop legemiddel som er foreskrevet for psykotiske, nevrologiske og psykologiske lidelser av varierende alvorlighetsgrad..

De takler vellykket angrep av schizofreni, oligofreni og senil demens på grunn av virkningen av følgende kjemiske forbindelser: fenotiazin, butyrofenon og difenylbutylpiperidin.

På grunn av innholdet av disse stoffene blokkeres antipsykotika
dopaminreseptorer hos mennesker, og derved roer dem ned og lindrer angst, tvangstanker, panikkanfall eller angrep..

Hva er disse stoffene??

Før kjemisk syntetiserte medisiner ble oppfunnet, ble medisiner med urteingredienser brukt til å behandle psykiske lidelser - belladonna, henbane, opiater, narkotisk søvn, bromider eller litiumsalter.

Allerede i 1950 begynte den første nevroleptika, klorpromazin (klorpromazin), å bli aktivt brukt..

Første generasjons antipsykotika dukket opp 8 år etter klorpromazin - alkaloidreserpin, triftazin og haloperidol. De hadde ikke den ønskede effekten, forårsaket nevrologiske forstyrrelser og bivirkninger (depresjon, apati, etc.).

Fram til 1967 ble nevroleptika kalt "beroligende midler" - de hadde også en uttalt beroligende effekt, men det er fortsatt en forskjell mellom dem. Hovedforskjellen mellom nevroleptika og beroligende midler er at sistnevnte ikke kan påvirke psykotiske reaksjoner (hallusinasjoner, vrangforestillinger), og gir bare en beroligende effekt.

Antipsykotika lindrer følelsesmessig stress, forbedrer effekten av smertestillende midler, har antipsykotiske, kognitotrope og psykosedative effekter på kroppen.

De er foreskrevet for å lindre slike patologisymptomer som:

• angrep av frykt, aggresjon og spenning
• psykomotorisk agitasjon
• stamming, oppkast og hikke
• søvnforstyrrelse
• hallusinasjoner, tale vrangforestillinger
• maniske tilstander

Virkningsmekanismen til neuroleptika er å undertrykke nerveimpulser i de systemene (limbisk, mesokortikal) i den menneskelige hjerne som er ansvarlig for produksjonen av dopamin og serotonin..

Virkningsmekanismen for antipsykotika

De har kort halveringstid og absorberes godt av en hvilken som helst administrasjonsvei, men eksponeringsperioden for nervesystemet er kort - derfor foreskrives de i kombinasjon for å stimulere hverandre.

Antipsykotika, som penetrerer gjennom BBB mellom sentralnervesystemet og sirkulasjonssystemet, akkumuleres i leveren, der legemidlene oppløses helt og deretter skilles ut gjennom tarmene og urinveiene. Halveringstiden for antipsykotika er 18 til 40 timer, og til og med 70 timer for Haloperidol.

For alvorlige sykdommer er antipsykotika og langvarig virkning foreskrevet, som administreres intravenøst ​​og har en terapeutisk effekt i ca 3 uker.

Om å åpne en gruppe og begynne å bruke den

Som nevnt ovenfor ble det første antipsykotiske stoffet utviklet tilbake på 50-tallet, men det ble oppdaget ved et uhell, siden Aminazin opprinnelig ble oppfunnet for kirurgisk anestesi, men etter å ha sett hvilken effekt det har på menneskekroppen ble det besluttet å endre omfanget og i 1952 ble Aminazine først brukt i psykiatrien som et sterkt beroligende middel.

Hovedfordelen ved dette middelet skal tilskrives avskaffelsen av lobotomi, siden en lignende effekt fra denne prosedyren kunne oppnås ved en medisinemetode uten kirurgisk inngrep..

Noen år senere ble Aminazine erstattet av et mer forbedret legemiddel Alkaloid, men det holdt seg ikke på det farmasøytiske markedet lenge, og allerede på begynnelsen av 60-tallet begynte andre generasjons antipsykotika å dukke opp, som hadde færre bivirkninger. Denne gruppen bør inkludere Triftazin og Haloperidol, som brukes til i dag..

I dag anses kraftige medisinske beroligende midler også å være neuroleptiske medikamenter, siden de har en lignende effekt..

Bivirkninger

Jo høyere dosering og løpet av antipsykotisk behandling, jo større er sannsynligheten for å få ubehagelige konsekvenser for kroppen..

Bivirkninger av antipsykotika er også forbundet med alder, helsestatus og interaksjoner med andre legemidler..

De kan forårsake:

• forstyrrelser i det endokrine systemet (prolaktymeni, amenoré, erektil dysfunksjon)
• forstyrrelser i sentralnervesystemet (akatasi, muskeldystoni, parkinsonisme)
• nevroleptisk syndrom (retardasjon av handlinger, sløret tale, okulogyrisk krise der hodet kastes og øynene ruller)
• nedsatt appetitt, døsighet, vekttap eller gevinst

I 10% av tilfellene oppstår problemer med mage-tarmkanalen, kardiovaskulære og urinveisystemer, og akatisi forårsaket av antipsykotika forekommer hos 26%. Men det viktigste at de er farlige for mennesker er "abstinenssyndromet" forårsaket av brått opphør av antipsykotika. Pasienten blir så vant til den daglige dosen medikamenter at han, uten å ha fått den igjen, faller i en tilstand av depresjon eller konstant ubehag. Uttakssyndrom har flere varianter og kan føre til psykose og tardiv dyskinesi.

Noen pasienter, uten å vente på forbedring etter behandling, hvis effekt ikke kommer umiddelbart, prøver å takle depresjon ved hjelp av alkoholholdige drikker. Men å kombinere antipsykotika og alkohol er strengt forbudt, siden når de samhandler, kan de forårsake forgiftning og til og med hjerneslag.

Hvordan å bruke

Legemidlene i gruppen produseres i form av forskjellige farmakologiske former, derfor brukes antipsykotika på forskjellige måter:

• rask administrering - dosen justeres til det optimale innen et par dager og opprettholdes på dette nivået til slutten av behandlingen;
• en gradvis økning i konsentrasjonen av stoffet;
• på en sikksakk måte - først gir de en lastedose, deretter reduserer de den til et minimum, og deretter igjen en sjokkdose og til et minimum, så hele løpet;
• introduksjon med intervaller - pauser mellom å ta medisiner er 5-6 dager;
• sjokkterapi - to ganger i uken - supersjokkdoser som oppnår effekten av kjemisk sjokk når psykosen opphører;
• sekvensiell (alternativ) introduksjon.

Mottak av antipsykotika er korrelert med medisiner fra andre rammegrupper. For eksempel forsterkes antidepressiva og antipsykotika. Det er andre uønskede kombinasjoner: å ta antipsykotika og benzodiazepiner hemmer pusten, en kombinasjon med antihistaminer blokkerer aktiviteten til sentralnervesystemet, insulin og alkohol deaktiverer antipsykotika, antibiotika har evnen til å påvirke leveren giftig..

Ny generasjons antipsykotika uten bivirkninger

Takket være den aktive utviklingen av forskere blir listen over antipsykotika årlig fylt på med nygenerasjons antipsykotika, som nå kan differensieres i henhold til varigheten og alvorlighetsgraden av den kliniske effekten, virkningsmekanismen og den kjemiske strukturen.

Moderne medisiner har mindre effekt på hjernen, forårsaker ikke avhengighet og bivirkninger, men er heller antidepressiva som eliminerer symptomer enn en behandling.

Disse inkluderer: Abilify, Quetiapine, Clozasten, Levomepromazine, Triftazin, Fluphenazine, Fluanksol.

Fordeler:

• brudd på psykomotoriske reaksjoner manifesteres ikke
• trygt for behandling av barn
• risikoen for å utvikle patologier avtar
• enkel bærbarhet
• en dose av stoffet er nok til å oppnå et positivt resultat
• hjelp med hudsykdommer (nylige studier har vist at behandling av tørr hud med antipsykotika er gunstig hos eldre mennesker med nevralgi-relaterte tilstander)

Klassifisering

Alle antipsykotika er klassifisert i to grupper:

Typiske antipsykotika er mer potente antipsykotiske, men kan forårsake uønskede effekter. Disse stoffene virker bare på de positive symptomene på schizofreni. De kan forstyrre pasientens livskvalitet betydelig, forårsake depresjon og svekke kognitive funksjoner..

Antipsykotika er en stor gruppe medisiner som brukes til behandling av psykiske lidelser

Atypiske antipsykotika har en ganske uttalt antipsykotisk effekt. De forårsaker praktisk talt ikke adreno- og antikolinerge effekter, de har en terapeutisk effekt på de positive og negative symptomene på schizofreni. Atypiske antipsykotika tolereres bedre av pasienter, og forbedrer følelsesmessig tilstand, kognitiv funksjon og livskvalitet. I tillegg kan de brukes til å behandle barn.

Avhengig av klinisk effekt er nevroleptika delt inn i tre typer:

• antipsykotisk;
• beroligende midler;
• stimulerende.

I henhold til eksponeringstiden er antipsykotika delt inn i medikamenter med kortvarig effekt og medikamenter med langvarig virkning..

Typiske antipsykotika

Det første medikamentet for neuroleptisk virkning er Aminazin. Det har en generell antipsykotisk effekt og brukes til å behandle vrangforestillings- og hallusinasjonsforstyrrelser. Kan forårsake depresjon og parkinsonlignende lidelser ved langvarig bruk.

Pasienter med nevrotiske lidelser og angstlidelser, så vel som med fobisk syndrom, foreskrives det typiske nevroleptiske propazinet. Det har en beroligende og angstdempende effekt. I motsetning til aminazin er propazin ubrukelig for hallusinasjoner og villfarelser.

Tizercin har en mer uttalt anti-angsteffekt. Det brukes til behandling av affektive vrangforstyrrelser og nevroser. I små doser har det en hypnotisk effekt.

Aminazin har en generell antipsykotisk effekt og brukes til å behandle vrangforestillinger og hallusinasjonsforstyrrelser

Merk! De fleste typiske antipsykotika er tilgjengelige i tablettform og i løsning for intramuskulær administrering. Maksimal daglig dose for oral bruk er 300 mg.

Atypiske antipsykotika

I 1968 ble et preparat av den atypiske strukturen Sulpiride først syntetisert. Det brukes til å behandle Briquet syndrom, hypokondriakale og senestopatiske syndromer. Legemidlet er effektivt for alvorlige atferdsforstyrrelser hos barn over 6 år, spesielt med autistisk syndrom.

Hvis pasienten blir diagnostisert med hallusinatorisk vrangforstyrrelse, foreskrives den atypiske nevroleptiske Solian. Det virker i likhet med Sulpiride, effektivt for behandling av apatiske manifestasjoner og tilstander med hypobuli.

Det mest populære atypiske antipsykotiske medikamentet er Risperidon. Det er foreskrevet for pasienter med psykose, symptomer på hallusinasjonsforstyrrelsesforstyrrelser, tvangslidelser.

Ofte, for katatoniske syndromer, brukes stoffet Clozapine. Det har en beroligende effekt og forårsaker ikke depresjon i motsetning til aminazin..

Risperidon er foreskrevet for pasienter med psykose, symptomer på hallusinasjonsforstyrrelsesforstyrrelser, tvangslidelser

Liste over reseptfrie legemidler

Det finnes en rekke antipsykotika tilgjengelig uten resept..

De anses som trygge for pasienten, hjelper til med å lindre stress, muskelkramper, depresjon og psykiske lidelser..

• Ariprizol (behandling av bipolare type 1 lidelser) - 2500 rubler / 30 tabletter.
• Afobazol (behandling av schizofreni) - 700 rubler / 60 tabletter.

Quetiapin (behandling av akutt og kronisk psykose) - 700 rubler / 60 tabletter.