Glossopharyngeal neuralgia er en lesjon av IX par kraniale nerver, som manifesterer seg i form av paroksysmal smerte på den ene siden av roten av tungen, i mellomøret, ganen, svelget og mandlene.

I den bakre tredjedelen av tungen svekkes smaken, salivasjonen svekkes, palatin og svelget reflekser reduseres.

Glossopharyngeal neuralgi er en ganske sjelden patologi, og utvikler seg ofte etter 30-40 år.

Anatomi og nervefunksjon

Glossopharyngeal nerve er IX par av hjernenerver. Den er blandet - strukturen inkluderer autonome parasympatiske, sensoriske og motoriske fibre.

Nerven forlater medulla oblongata og går ut gjennom jugular foramen sammen med den indre jugularvenen, tilbehør, vagus nerver. Fibre i en nerveutgang fra forskjellige kjerner.

Sensoriske nervefibre har sin opprinnelse i den sensoriske kjernen til glossopharyngeal og vagus nerver, og gir en forbindelse med slimhinnen i mandlene, svelget, myk gane, Eustachian tube, trommehulen, tungen.

Ovenfra av glossopharyngeal og alle andre hjernenerver

Smaksfibre dukker opp fra medulla oblongata (kjernen i ensom kanal), og gir oppfatningen av smak av den bakre tredjedelen av tungen.

Motoriske nervefibre kommer fra den doble kjernen og gir innervering bare til stilopharyngeal muskelen, som er ansvarlig for å heve strupehodet og svelget. Motor, sensoriske fibre og vagusnerven er komponenter i refleksbuen i palatin og svelget reflekser.

Autonome parasympatiske fibre har sin opprinnelse i den nedre spyttkjernen, som en del av trommehinnen, passerer deretter inn i petrosenerven og når øreganglionen, der de passerer inn i trigeminusnerven, når parotidkjertelen, hvor de regulerer sekretorisk funksjon.

Glossopharyngeal nerve i seg selv lider sjelden, og symptomer på skade strekker seg ofte til tilbehøret og vagusnervene.

Hva provoserer utviklingen av nevralgi?

Glossopharyngeal nerve neuralgi kan forekomme som en separat uavhengig sykdom, og i dette tilfellet er det ikke mulig å fastslå årsakene til forekomsten. Også nevralgi kan også forekomme som et symptom, eller som en komplikasjon av en annen sykdom..

Idiopatisk (primær, ingen spesifikk årsak) glossopharyngeal neuralgi kan være forårsaket av forskjellige faktorer:

• aterosklerose;
• smittsomme sykdommer i øret, halsen, nesen;
• virusinfeksjoner;
• ulike rus;
• skadde mandler.

Sykdomens sekundære natur kan være forårsaket av:

• avsetning av forkalkninger i stylohyoidbåndet;
• overdreven lengde på styloidprosessen;
• smittsomme sykdommer i bakre kraniale fossa (araknoiditt, encefalitt);
• kraniocerebralt traume;
• metabolske forstyrrelser (hypertyreose, diabetes mellitus);
• kompresjon av nerven av muskler;
• intracerebrale svulster i cerebellopontin vinkel (meningioma, hemangioblastoma, medulloblastoma, glioma);
• intracerebrale hematomer;
• aneurisme i halspulsåren;
• økning i osteofytter i jugular foramen;
• nasopharyngeal svulster.

Hvordan det manifesterer seg og føles

Sykdommen begynner å manifestere seg med ensidige smertefulle opplevelser som ikke varer mer enn noen få minutter. Smertesyndromet vokser og fortsetter i form av anfall som bare forekommer på den ene siden.

Smertefulle opplevelser oppstår ved roten av tungen, mandlene, går til den myke ganen, svelget, øret. Spredning av følelser til nakke, øyne, underkjeven er mulig.

Munntørrhet observeres også under anfall, og spyttdannelse blir rikelig etter et angrep. Smertefulle angrep kan utløses av tale, å spise med for høy eller lav temperatur, tygge mat, gjespe, hoste, svelge.

Svekkelse av stylopharyngeal muskel med glossopharyngeal nerve neuralgi forårsaker koma i halsen, men det er dårlig uttrykt på grunn av denne muskels ubetydelige rolle i svelgeprosessen. Sensoriske lidelser kan forårsake problemer med å svelge og tygge mat.

Glossopharyngeal neuralgi har perioder med remisjon og perioder med forverring i utviklingen, vanligvis forekommer perioder med forverring i den kalde årstiden (høst og vinter), og i fravær av smerte vises symptomer som en brennende følelse og rykninger nær roten til tungen, som forverres av hoste og spiser. Hosten er vanlig og er forårsaket av en fremmedlegeme i halsen.

I tillegg til kliniske tegn på sykdommen, er det også slike generelle symptomer som lavt blodtrykk, arytmi og andre endringer i hjerterytmen, svakhet i lemmer, bevissthetstap.

Et viktig poeng er riktig diagnose

Glossopharyngeal neuralgi diagnostiseres av en nevrolog. I tillegg foreskrives konsultasjoner med en tannlege og en otolaryngolog for å utelukke klinisk lignende sykdommer i halsen, øret og munnhulen..

Under undersøkelsen sjekker nevrologen for smerter ved tungen, mandlene, øvre svelg, myk gane; undersøker smaksfølsomhet ved å bruke en spesiell løsning på symmetrisk plasserte områder av tungen.

Det er viktig å definere en følsomhetsforstyrrelse på den ene siden av den bakre tredjedelen av tungen, siden det er en ensidig smaksforstyrrelse som er det viktigste symptomet på sykdommen..

Nevrologen sjekker også palatinrefleksen (berøring følges av heving av ganen og drøvelen), svelget refleks (svelging, hoste, knebling som en reaksjon på berøring). Fraværet av disse refleksene på den ene siden indikerer at den lingual nerve er skadet.

Det er nødvendig å utføre differensialdiagnose med følgende sykdommer:

• ganglionitt i glossopharyngeal nerve noder (tilstedeværelsen av herpetiske vesikler indikerer tilstedeværelsen av en sykdom);
• nevralgi i trigeminusnerven (tilstedeværelsen av områder med økt smertefølsomhet i leppene);
• øreknute nevralgi;
• svelgetumorer.

For å oppdage årsakene til sekundær nevralgi, bruk:

• datatomografi;
• bildebehandling av magnetisk resonans;
• elektroencefalografi;
• ekeencefalografi;
• oftalmoskopi;
• elektrononeuromyografi.

Helsevesen

Med glossopharyngeal nerveneuralgi brukes konservative behandlingsmetoder og kirurgisk inngrep.

I de fleste tilfeller er ikke kirurgiske metoder påkrevd, bortsett fra kompresjon av nerven, for eksempel med en hypertrofisk styloidprosess.

Behandlingen er rettet mot å redusere intensiteten og lindre smertesyndromet helt. For å gjøre dette, bruk smøringen av tungeroten med en løsning av dicaine eller andre bedøvelsesmidler. Dette lar deg lindre smerter i 6 timer. For mer vedvarende smerte anbefales novokaininjeksjoner i roten av tungen.

I tillegg til injeksjoner er ikke-narkotiske smertestillende midler (Naproxen, Ibuprofen, Butadion, Analgin), antikonvulsiva (Carbamazepin, Butadion) foreskrevet.

For ytterligere å lindre pasientenes tilstand anbefales det å ta beroligende midler, hypnotika, antipsykotika, B-vitaminer og antidepressiva..

Fysioterapi anses å være effektiv, nemlig amplipulsterapi (CMT-terapi) og diadynamisk terapi, med effekt på mandlene, området bak kjeve og orofarynx. Galvanisering brukes også (anoden er plassert ved roten av tungen, katoden er plassert bak kjeven).

Den kirurgiske behandlingsmetoden består i å frigjøre nerven fra kompresjonen av det omkringliggende vevet. Risikoen for komplikasjoner reduseres på grunn av bruk av mikroskopisk endoskopisk utstyr.

Pasienten ble operert - mikrovaskulær dekompresjon av glossopharyngeal nerve:

Glossopharyngeal neuralgi fører til en reduksjon i pasientens livskvalitet, forstyrrer aktivt arbeid, begrenser betydelig normal matinntak, manifestasjon av følelser og påvirker søvn. Et langt sykdomsforløp kan føre til vekttap, appetitt.

Utviklingen av depressive forhold, apati er mulig. Prognosen med rettidig behandling er gunstig. Behandlingen kan ta lang tid, opptil flere år..

Glossopharyngeal nerve: neuralgi

Glossopharyngeal nerve neuralgi er en sykdom preget av en ensidig lesjon av den ikke-inflammatoriske naturen til IX par kraniale nerver. Dens symptomatologi ligner manifestasjonene av trigeminusneuralgi, i forbindelse med hvilken det er stor sannsynlighet for feil i diagnosen. Imidlertid utvikler denne patologien seg mye sjeldnere enn den sistnevnte: 1 person per 200 tusen av befolkningen blir syk av den, for 1 tilfelle av glukofaryngeal nerveneuralgi er det omtrent 70-100 lesjoner av trigeminusnerven. Personer i moden og alderdom lider av det, hovedsakelig menn.

Fra artikkelen din vil du lære om hvorfor denne sykdommen oppstår, hva er dens kliniske manifestasjoner, samt prinsippene for diagnose og behandling av glossopharyngeal nerve nevralgi. Men først, slik at leseren forstår hvorfor visse symptomer oppstår, vil vi kort vurdere anatomien og funksjonene til IX-paret av hjernenerver.

Anatomi og nervefunksjon

Som nevnt ovenfor refererer begrepet "glossopharyngeal nerve" (på latin - nervus glossopharyngeus) til IX-paret av hjernenerver. Det er to av dem, venstre og høyre. Hver nerve består av motoriske, sensoriske og parasympatiske fibre, som har sitt utspring i kjernene til medulla oblongata.

• Dens motorfibre gir bevegelse av stylopharyngeal muskelen, som hever svelget.
• Sensoriske fibre spres til området av slimhinnen i mandlene, svelget, myk gane, trommehulen, hørselsrøret og tungen og gir følsomhet for disse sonene. Dens smakfibre, som er en type følsomme, er ansvarlige for smakopplevelsene til den bakre tredjedelen av tungen og epiglottis..
• Sammen danner sensoriske og motoriske fibre i glossopharyngeal nerve refleksbuer av pharyngeal og palatin reflekser.
• Parasympatiske autonome fibre i denne nerven regulerer funksjonene til parotidkjertelen (ansvarlig for salivasjon).

Det er viktig å vite at glossopharyngeal nerve passerer i nærheten av vagusnerven. I denne forbindelse bestemmes i mange tilfeller deres kombinerte lesjon.

Etiologi (årsaker) til glossopharyngeal neuralgi

Avhengig av årsaksfaktor skilles det mellom to former for denne patologien: primær (eller idiopatisk, siden årsaken ikke kan bestemmes pålitelig) og sekundær (ellers symptomatisk).

I de fleste tilfeller forekommer glossopharyngeal neuralgi i følgende situasjoner:

• lesjoner i bakre kraniale fossa (det er der medulla oblongata er lokalisert) av smittsom natur - arachnoiditt, encefalitt og andre;
• TBI;
• sykdommer i det endokrine systemet (med tyrotoksikose, diabetes mellitus og så videre);
• i tilfelle irritasjon eller kompresjon av nerven direkte i en hvilken som helst del av den, oftere i medulla oblongata (for svulster - meningioma, hemangioblastom, kreft i nasopharynx og andre, blødninger i hjernevevet, halspulsåreaneurisme, styloid hypertrofi og i en rekke andre situasjoner);
• i tilfelle ondartede svulster i svelget eller strupehodet.

Risikofaktorer for utvikling av denne sykdommen er også akutt viral (spesielt influensa), akutt og kronisk bakteriell (tonsillitt, faryngitt, otitis media, bihulebetennelse og andre) infeksjoner og aterosklerose.

Kliniske manifestasjoner

Denne patologien fortsetter i form av akutte smerteanfall, som har sin opprinnelse i tungeroten eller en av mandlene, og deretter sprer seg til den myke ganen, svelget og ørestrukturen. I noen tilfeller kan smerter gis til øyeområdet, hjørnet av underkjeven og til og med til nakken. Smerten er alltid ensidig.

Slike angrep varer i 1-3 minutter, provoserer deres bevegelser av tungen (under et måltid, høy samtale), irritasjon av mandelen eller tungens rot.

Pasienter blir ofte tvunget til å sove utelukkende på den sunne siden, siden i liggende stilling på den berørte siden strømmer spytt, og pasienten blir tvunget til å svelge den i en drøm, og dette provoserer nattangrep av nevralgi.

I tillegg til smerte, er en person bekymret for tørr munn, og på slutten av angrepet - frigjøring av en stor mengde spytt (hypersalivasjon), som imidlertid er mindre fra siden av lesjonen enn fra den sunne siden. I tillegg er spytt utskilt av den berørte kjertelen preget av økt viskositet.

Noen pasienter kan oppleve følgende symptomer under et smertefullt anfall:

• svimmelhet;
• mørkere i øynene;
• senke blodtrykket;
• tap av bevissthet.

Mest sannsynlig er slike manifestasjoner av sykdommen assosiert med irritasjon av en av grenene av glossopharyngeal nerve, noe som fører til inhibering av det vasomotoriske sentrum i hjernen, og følgelig til et trykkfall.

Neuralgi fortsetter med vekslende perioder med forverringer og remisjoner, og varigheten av sistnevnte er i noen tilfeller opptil 12 måneder eller mer. Over tid blir anfall imidlertid hyppigere, remisjoner blir kortere og smertesyndromet blir mer intens. I noen tilfeller er smertene så sterke at pasienten stønner eller skriker, åpner munnen og aktivt gnir nakken i vinkelen på underkjeven (under det myke vevet i dette området er svelget, som faktisk gjør vondt).

Pasienter med erfaring klager ofte over smerter ikke av periodisk, men av konstant karakter, som blir sterkere når de tygger, svelger, snakker. De kan også ha et brudd (reduksjon) av følsomhet i områdene som er innerveret av glossopharyngeal nerve: i den bakre tredjedelen av tungen, mandel, svelg, myk gane og øre, smakforstyrrelser i området av tungeroten, en reduksjon i spyttmengden. I symptomatisk nevralgi utvikler sensoriske lidelser seg over tid..

Konsekvensen av følsomhetsforstyrrelser blir i noen tilfeller vanskeligheter med å tygge maten og svelge den.

Diagnostiske prinsipper

Den primære diagnosen nevralgi av glossopharyngeal nerve er basert på legens samling av klager fra pasienten, historien om hans liv og den nåværende sykdommen. Alt betyr noe: plasseringen, smertens natur, når den oppstår, hvor lenge den varer og hvordan angrepet slutter, hvordan pasienten føler seg mellom anfallene, andre symptomer som plager pasienten (de kan indikere en patologi - en potensiell årsak til nevralgi), samtidig nevrologiske sykdommer, endokrin, smittsom eller annen natur.

Deretter vil legen foreta en objektiv undersøkelse av pasienten, der han ikke vil avsløre noen vesentlige endringer i tilstanden. Er det smerter som kan oppdages når man sonderer (palpasjon) av bløtvev over vinkelen på underkjeven og i visse områder av den ytre øregangen. Ofte reduseres svelget og palatinrefleksen hos slike pasienter, mobiliteten til den myke ganen er svekket, og følsomheten til den bakre tredjedelen av tungen svekkes (pasienten føler at alle smaker som bitter). Alle endringer er ikke bilaterale, men oppdages bare på den ene siden.

For å fastslå årsakene til sekundær nevralgi, vil legen henvise pasienten for en ytterligere undersøkelse, som vil omfatte noen av disse metodene:

• ekeencefalografi;
• elektroencefalografi;
• electroneuromyography;
• beregnet eller magnetisk resonansavbildning av hjernen;
• konsultasjon av beslektede spesialister (spesielt en øyelege, med en obligatorisk undersøkelse av fundus - oftalmoskopi).

Differensialdiagnose

Noen sykdommer har symptomer som ligner på glossopharyngeal neuralgi. I hvert tilfelle av pasientens behandling med slike tegn, utfører legen en grundig differensialdiagnose, fordi arten av disse patologiene er forskjellig, noe som betyr at behandlingen har sine egne egenskaper. Så smertefulle angrep i ansiktsområdet ledsages av slike sykdommer:

• trigeminusneuralgi (forekommer mye oftere enn andre);
• ganglionitt (betennelse i nerveganglionen) i pterygopalatin-noden;
• øreknute nevralgi;
• annen natur av glossalgi (smerte i tungeområdet);
• Oppenheims syndrom;
• svulster i svelgregionen;
• retrofaryngeal abscess.

Behandlingstaktikk

Som regel behandles glossopharyngeal neuralgi konservativt, og kombinerer pasientmedisinering og fysioterapiprosedyrer. Noen ganger er det umulig å gjøre uten kirurgi.

Narkotikabehandling

Det ledende målet for behandling i denne situasjonen er å eliminere eller i det minste lindre smertene som får pasienten til å lide. For å gjøre dette, bruk:

• lokalbedøvelsesmidler (dicain, lidokain) på roten av tungen;
• injiserbare lokalbedøvelsesmidler (novokain) - når aktuelle midler ikke har ønsket effekt; injeksjonen utføres direkte i roten til tungen;
• ikke-narkotiske smertestillende midler (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) for oral administrering eller injeksjon: ibuprofen, diklofenak og andre.

Pasienten kan også tildeles:

• B-vitaminer (milgamma, neurobion og andre) i form av tabletter og injeksjonsvæske, oppløsning;
• antikonvulsiva (finlepsin, difenin, karbamazepin og så videre) i tabletter;
• antipsykotika (spesielt klorpromazin) til injeksjon;
• multivitaminkomplekser (Complivit og andre);
• legemidler som stimulerer kroppens forsvar (ATP, FiBS, ginsengpreparater og andre).

Fysioterapi

I den komplekse behandlingen av glossopharyngeal nerveneuralgi spiller fysioterapi teknikker en viktig rolle. De utføres for å:

• redusere intensiteten av smerteanfall og deres hyppighet;
• forbedre blodstrømmen i det berørte området;
• forbedre vevsernæring i områdene som er innervert av denne nerven.

• svingende strømmer til de øvre sympatiske knutepunktene (nærmere bestemt til området for projeksjonen); den første elektroden er plassert 2 cm tilbake fra hjørnet av underkjeven, den andre - 2 cm over denne anatomiske formasjonen; påføre en strøm med makt til pasienten føler moderat vibrasjon; varigheten av slik eksponering er som regel fra 5 til 8 minutter; prosedyrer utføres hver dag i løpet av 8-10 økter; behandlingsforløpet gjentas 2-3 ganger på 2-3 uker;
• sinusformede modulerte strømmer på projeksjonsområdet til de cervikale sympatiske knutepunktene (den likegyldige elektroden er plassert på baksiden av pasientens hode og de todelte - på sternocleidomastoidmuskulaturen; økten varer 8-10 minutter, prosedyrene utføres en gang om dagen, med et forløp på opptil 10 effekter, som gjentas tre ganger med et intervall på 2 -3 uker);
• ultralydsterapi eller fonoforese av smertestillende medisiner (spesielt analgin, anestesin) medisiner eller aminofyllin; påvirker occipital regionen, på begge sider av ryggraden; økten varer 10 minutter, de utføres 1 gang på 1-2 dager i løpet av 10 prosedyrer;
• medisinsk elektroforese av gangleron paravertebralt på livmorhalsen og øvre thoracale ryggvirvler; varigheten av økten er fra 10 til 15 minutter, de gjentas daglig, i løpet av 10-15 slag;
• magnetoterapi med et vekslende magnetfelt; bruk apparatet "Pole-1", virke gjennom en rektangulær induktor på ryggvirvlene i livmorhalsen og øvre thorax ryggraden; varigheten av økten er 15-25 minutter, de utføres en gang om dagen i løpet av 10 til 20 prosedyrer;
• desimetbølgebehandling (ved hjelp av en rektangulær radiator av "Wave-2" -apparatet på krageområdet til pasienten; luftspalten er 3-4 cm; prosedyren varer opptil 10 minutter, de gjentas en gang hver 1-2 dag i løpet av 12-15 økter);
• laserpunktering (påvirker de biologiske punktene til IX-paret av hjernenerver, eksponeringen er opptil 5 minutter per punkt, prosedyrer utføres hver dag i løpet av 10 til 15 økter);
• terapeutisk massasje av nakkehalsområdet (den utføres daglig, behandlingsforløpet inkluderer 10-12 prosedyrer).

Kirurgi

I noen situasjoner, spesielt med hypertrofi av styloidprosessen, kan man ikke gjøre uten kirurgisk inngrep i reseksjonsvolumet til en del av denne anatomiske formasjonen. Hensikten med operasjonen er å eliminere kompresjon av nerven fra utsiden eller irritasjon av det omkringliggende vevet..

Konklusjon

Glossopharyngeal nerve neuralgi, selv om det skjer ganske sjelden, er i stand til å levere ekte pine til en person som lider av det. Sykdommen er idiopatisk (primær) og symptomatisk (sekundær). Det manifesteres av angrep av smerte i IX's innerveringssoner av et par hjernenerver, en pre-besvimingstilstand. Det fortsetter med vekslende forverring og remisjon, men over tid forekommer angrep oftere, smerter blir mer intense, og remisjoner er kortere og kortere. Det er viktig å diagnostisere denne patologien korrekt, siden det i noen tilfeller er en manifestasjon av alvorlige sykdommer som krever akutt behandling..

Behandling av nevralgi i seg selv kan omfatte å ta medisiner av pasienten, fysioterapi eller kirurgi (heldigvis er det relativt sjelden nødvendig).

Prognosen for utvinning fra denne patologien er vanligvis gunstig. Likevel er behandlingen langvarig, vedvarende: den varer opptil 2-3 år og enda lenger.

Den første kanalen, programmet "Leve sunt" med Elena Malysheva, overskriften "Om medisin" om emnet "Neuralgi av glossopharyngeal nerve":

Glossopharyngeal neuralgi: årsaker, symptomer på betennelse og behandling

Glossopharyngeal nerve påvirkes sjelden. Parasympatisk fiberneuralgi er diagnostisert hos 16 pasienter av 10 millioner. Med nederlaget til glossopharyngeal nerve oppstår paroksysmal smerte, lokalisert i mandlene, svelget, myk gane. Forstyrrelser i smak i den bakre tredjedelen av tungen, svelget refleks og en rekke andre symptomer er også notert. Behandling for denne typen nevralgi er hovedsakelig medisinering, supplert med fysioterapiprosedyrer.

Hva er glossopharyngeal neuralgi?

Glossopharyngeal neuralgi er en ensidig lesjon av den niende hjernenerven av ikke-inflammatorisk karakter. Sykdommen diagnostiseres oftere hos menn over 40 år. Nevralgi av denne typen er preget av symptomer som manifesterer seg med skade på ansiktsnerven, noe som kompliserer diagnosen og behandlingen.

Sykdommen er klassifisert i to typer: idiopatisk (primær) og symptomatisk (sekundær). Det sistnevnte alternativet er typisk for smittsomme patologier som påvirker den bakre kraniale fossaen, eller prosesser der kompresjon av parasympatiske fibre forekommer.

Anatomi

Anatomien til glossopharyngeal nerve har en ganske kompleks struktur. Den første grenen ligger nær kjernene til medulla oblongata. Det er videre delt inn i:

1. Motorfibre. Ansvarlig for innerveringen av stylopharyngeal muskelen, som hever svelget.
2. Sensitive fibre. Gi følsomhet i hørselsrøret, tungen, mandlene, ganen, svelget, trommehulen.
3. Smaksstoffer (en type følsom fiber). Ansvarlig for gustatorisk oppfatning av den bakre tredjedelen av tungen og epiglottis.
4. Parasympatiske fibre. Gi spytt ved å innervere parotidkjertelen.

De sensoriske og motoriske fibrene, sammen med vagusnerven, gir reflekser til ganen og svelget. I tillegg er førstnevnte ansvarlig for smakoppfatningen i resten av tungen..

Parasympatiske fibre begynner nær den nedre kjernen, noe som gir salivasjon. Videre løper de langs trommehinnen og steinete nervene og når den aurale autonome ganglionen. Etter det fletter den parasympatiske grenen seg sammen med trigeminusnerven og når parotidkjertelen..

På grunn av fellesheten til kjernene til glossopharyngeal nerve og vagus, er symptomene de samme når den ene eller begge grenene er berørt..

Årsaker til sykdommen

Det er ikke alltid mulig å forklare utseendet på symptomer på glossopharyngeal neuralgi. I slike tilfeller snakker de om forløpet til den idiopatiske formen for patologi. De sannsynlige årsakene til skade på disse fibrene inkluderer:

• aterosklerose;
• otitis media, kronisk faryngitt og andre sykdommer i hørselen og luftveiene;
• akutt eller kronisk rus i kroppen;
• virussykdommer.

Den sekundære form for lesjon av glossopharyngeal nerve observeres når:

• smittsomme infeksjoner i hjernen nær den bakre kraniale fossa (encefalitt, arachnoiditt);
• traumatisk hjerneskade;
• systemiske patologier (diabetes mellitus, hypertyreose) som påvirker stoffskiftet;
• fiberkompresjon.

Fibrene i glossopharyngeal nerve komprimeres når:

• arterie aneurisme;
• hematomer og hjernesvulster;
• hypertrofi av styloidprosessen;
• gjengroing av osteofytter under hodeskallen og andre lignende avvik.

På grunn av det faktum at fibrene i glossopharyngeal nerve innerverer slimhinnene i munnhulen, utelukker eksperter ikke muligheten for denne formen for nevralgi i kreft i strupehodet eller svelget.

Symptomer på glossofaryngeal nervenevropati

Nederlaget til glossopharyngeal nerve er preget av akutte paroksysmale smerter, som først lokaliseres i området av tungen eller mandlene, og deretter spres mot organene til hørsel, gane eller svelg. Noen ganger utstråler dette symptomet til øyet, nakken eller underkjeven.

Et viktig tegn på denne typen nevralgi er at smertene vises utelukkende på den ene siden av skallen..

Varigheten av hvert angrep er 1-3 minutter. Enhver belastning på ansiktsmusklene (tygge mat, snakke og andre handlinger) kan provosere utseendet til smerte. På grunn av denne funksjonen må pasienter ofte legge seg på den andre siden, siden spytt strømmer inn i halsen, som et resultat av at en refleks utløses, og pasienten svelger væske. Og dette provoserer igjen smerte..

Munntørrhet merkes vanligvis ved hvert angrep. Etter at pasientens tilstand er gjenopprettet, noteres rikelig salivasjon. Videre fungerer kjertelen som ligger på motsatt side av den berørte nerven mer aktivt. Spyttet som skilles ut er mer tyktflytende.

Under anfall er det også mulig å senke blodtrykket, noe som forårsaker svimmelhet eller midlertidig bevissthetstap, mørkere i øynene.

Skader på glossopharyngeal nerve forårsaker hyppige og langvarige anfall som kan være urovekkende gjennom hele året. Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler seg, øker intensiteten til den generelle symptomatologien. I noen tilfeller mister pasienter kontrollen over seg selv på grunn av smerte og begynner å skrike.

Over tid blir nevralgi permanent. Smerter i slike tilfeller plager pasienten hele tiden. Med slike lesjoner blir følsomheten til disse sonene forstyrret, for innerveringen som glossopharyngeal nerve er ansvarlig for. Disse forstyrrelsene, i fravær av tilstrekkelig behandling, utvikler seg også, noe som resulterer i problemer med å tygge og svelge mat..

Diagnostiske tiltak

Diagnostiske aktiviteter begynner med innsamling av informasjon om pasientens tilstand. Ikke bare tilstedeværelsen av smerte anses som viktig, men også dens natur, lokalisering, årsaker og hyppighet av forekomst. Til fordel for betennelse i glossopharyngeal nerve er det faktum at symptomene vises utelukkende på den ene siden.

En diagnostisk indikator er også en reduksjon i følsomhets- og bevegelsesforstyrrelser (henholdsvis vev og muskler) i munnhulen og strupehodet..

Mer nøyaktig informasjon om pasientens tilstand kan oppnås ved hjelp av følgende undersøkelsesmetoder:

• ekko og elektroencefalogram;
• electroneuromyography;
• CT eller MR i hjernen.

Før du velger behandlingsmetoder for nevritt (medisiner, elektroforese eller andre fysioterapeutiske prosedyrer), er det nødvendig å utelukke andre sykdommer preget av lignende symptomer:

• betennelse i ansiktsnervene (trigeminus, vagus, etc.);
• glossalgi (smerte på språket til annen etiologi);
• retrofaryngeal abscess;
• svulst i svelget;
• Oppenheim syndrom.

Å stille en nøyaktig diagnose krever ofte deltakelse av spesialister som er spesialister. Spesielt kan det være behov for hjelp fra en endokrinolog dersom man mistenker diabetes..

Tradisjonell terapi

Idiopatisk nevralgi er vanskelig å behandle. Med denne sykdomsformen er legenes innsats konsentrert om å gjenopprette pasientens tilstand og forhindre ytterligere angrep. På grunn av det faktum at i glossopharyngeal neuralgi bestemmes symptomer og behandling avhengig av årsaksfaktoren, blir det valgte terapiregimet ofte justert.

I utgangspunktet, med denne patologien, brukes følgende medisiner:

1. "Novocaine". Det brukes mot ubehagelig smertesyndrom. I slike tilfeller injiseres en 1-2% løsning av medikamentet under roten av tungen..
2. Lokale smertestillende midler (lidokain og andre). Disse stoffene er plassert under roten av tungen..
3. Ikke-narkotiske smertestillende midler. I utgangspunktet, for nevralgi, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som "Diclofenac" eller "Ibuprofen" i form av tabletter eller oppløsninger for injeksjoner..

Avhengig av pasientens tilstand og egenskapene til årsaksfaktoren suppleres behandlingen av nevralgi med:

• B-vitaminer;
• antikonvulsive medisiner ("Carbamazepin", "Finlepsin");
• multivitaminkomplekser;
• nevroleptika ("Aminazin");
• immunstimulerende medisiner.

Ved alvorlig smertesyndrom er antidepressiva, hypnotika eller beroligende midler indikert.

I noen tilfeller er konservativ terapi ikke i stand til å takle nevralgi og krever mikrovaskulær dekompresjon av glossopharyngeal og vagus nerver. Spesielt slik behandling er nødvendig for hypertrofi av styloidprosessen. Som en del av den kirurgiske prosedyren utskærer legen vev som komprimerer nervefibre.

Fysioterapi

Behandling av nevroser og andre nervesykdommer kompletteres ofte med fysioterapiprosedyrer. Hvis glossopharyngeal nerve påvirkes, anbefales følgende:

1. Påvirkning av svingende strømmer på de øvre sympatiske knutepunktene. Hver økt varer 5-8 minutter, hvor pasienten opplever små vibrasjoner nær underkjeven. Prosedyrene gjentas daglig. For å gjenopprette funksjonene til glossopharyngeal nerve, vil minst 8-10 økter være nødvendig.
2. Virkningen av sinusformede modulerte strømmer på de cervikale sympatiske noder. Varigheten av en økt er 8-10 minutter. Prosedyrene gjentas i 10 dager..
3. Ultralydterapi eller fonoforese med bedøvelsesmidler. Som en del av disse prosedyrene påvirkes den occipitale regionen. Det vil ta opptil 10 økter totalt.
4. Elektroforese med "Gangleron". Under prosedyren påvirkes livmorhals- og thoraxvirvlene. Den totale varigheten av elektroforesebehandling er 10-15 dager.
5. Magnetoterapi. Påvirker også brysthvirvler og halshvirvler. Den totale varigheten av behandlingsforløpet med et vekslende magnetfelt er 10-20 dager.
6. Decimeterterapi. Eksponeringsalgoritmen skiller seg ikke fra den som brukes i magnetoterapi.

I tillegg til de angitte fysioterapeutiske prosedyrene for glossopharyngeal neuralgi, anbefales det å utføre laserpunktering og massasje i livmorhalsområdet.

Takket være slike inngrep er det mulig å redusere intensiteten av manifestasjonen av smertesyndrom og akselerere blodsirkulasjonen i problemområdet, forbedre ernæringen til lokalt vev.

Forebyggende tiltak

Neuralgi, som nevritt, utvikler seg ofte av ukjente årsaker. Derfor er det ikke alltid mulig å forhindre forstyrrelse av innerveringen av fibrene som glossofaryngeal nerve er ansvarlig for..

For å redusere sannsynligheten for slike brudd, anbefales det:

• unngå hypotermi;
• straks behandle patologier i hørselen og luftveiene;
• overholde prinsippene for riktig ernæring og munnhygiene;
• behandle tann sykdommer i tide;
• unngå kontakt med bærere av infeksjonen i løpet av manifestasjonsperioden (forverring) av sykdommen.

Det er viktig med tanke på forebygging av nevralgi å oppsøke lege i tide ved hyppige smerter i munnhulen. Dette symptomet kan være det primære tegn på kreft som vokser fra vevet i strupehodet eller svelget..

Det frarådes sterkt å selvmedisinere når symptomer på glossofaryngeal nevritt dukker opp. For slike brudd brukes stoffer som er vedvarende vanedannende..

Glossopharyngeal nevropati symptomer

generell beskrivelse

Lesjon (neuralgi) av glossopharyngeal (IX) nerve (G52.1) er neuralgi der angrep av smerte og utløsersoner forekommer i området for innervering av glossopharyngeal nerve.

Mulige etiologiske faktorer: kompresjon av den hypertroferte styloidprosessen, ossifikasjon av stylohyoidbåndet, kompresjon av nerven av karene. I livets historie kan tidligere infeksjoner (30%), hodeskader (35%), rus (25%) ha betydning.

Prevalens: 0,16 per 100 tusen mennesker. Oftere lider menn over 40 år.

Anatomi og nervefunksjon

Glossopharyngeal nerve er IX par av hjernenerver. Den er blandet - strukturen inkluderer autonome parasympatiske, sensoriske og motoriske fibre.

Nerven forlater medulla oblongata og går ut gjennom jugular foramen sammen med den indre jugularvenen, tilbehør, vagus nerver. Fibre i en nerveutgang fra forskjellige kjerner.

Sensoriske nervefibre har sin opprinnelse i den sensoriske kjernen til glossopharyngeal og vagus nerver, og gir en forbindelse med slimhinnen i mandlene, svelget, myk gane, Eustachian tube, trommehulen, tungen.

Ovenfra av glossopharyngeal og alle andre hjernenerver

Smaksfibre dukker opp fra medulla oblongata (kjernen i ensom kanal), og gir oppfatningen av smak av den bakre tredjedelen av tungen.

Motoriske nervefibre kommer fra den doble kjernen og gir innervering bare til stilopharyngeal muskelen, som er ansvarlig for å heve strupehodet og svelget. Motor, sensoriske fibre og vagusnerven er komponenter i refleksbuen i palatin og svelget reflekser.

Autonome parasympatiske fibre har sin opprinnelse i den nedre spyttkjernen, som en del av trommehinnen, passerer deretter inn i petrosenerven og når øreganglionen, der de passerer inn i trigeminusnerven, når parotidkjertelen, hvor de regulerer sekretorisk funksjon.

Glossopharyngeal nerve i seg selv lider sjelden, og symptomer på skade strekker seg ofte til tilbehøret og vagusnervene.

Klinisk bilde

Sykdommen begynner plutselig med angrep av ensidig smerte i roten av tungen / halsen i noen sekunder, minutter. Smertene kan utstråle til øret, området av underkjeven, nakken (40%). Under en smerteparoksysme er det tørrhet i halsen, etter - økt salivasjon (30%). Et smerteanfall kan utløses ved å spise, hoste, snakke. Sykdommen fortsetter med forverringer og forbedringer..

Ved undersøkelse av pasienten avsløres ensidig hyperestesi ved palpasjon i hjørnet av underkjeven, øret; utløsersoner - ved roten til tungen. En reduksjon i svelget refleks er mulig. Den myke ganen er mindre mobil. Xerostomia / hypersalivasjon er notert (30%).

Sykdommen kan manifestere seg akutt med en økning i smerte. Et karakteristisk trekk ved smerte er en tendens til paroksysmer og paroksysmal flyt. Smerter begynner ved roten av tungen eller i mandelområdet. Så sprer det seg til ganen, orofarynx og øret. I tillegg kan smerter observeres i hjørnet av underkjeven, øye- eller nakkeområdet..

Hvert angrep er ganske kort og varer i omtrent 2-3 minutter. Smertsyndrom berører bare den ene siden. I tillegg til smerte, føler en person tørrhet i munnhulen, som erstattes av økt spyttutskillelse etter et angrep.

Ved sondering observeres ubehagelig smerte i området av underkjeven, så vel som i noen områder av den ytre delen av øregangen. Dette er spesielt uttalt under angrepet. Noen ganger kan svelget refleks hemmes og mobiliteten til den myke ganen kan avta, noe som gjør det umulig å svelge spytt, vann eller mat. Når det gjelder smakfølsomhet, er det en oppfatning av all mat med bitter ettersmak..

Forløpet av sykdommen kan passere med remisjoner og forverringer. Symptomer på glossopharyngeal nerve neuralgi kan stadig plage i form av en brennende og rykende karakter nær tungeroten eller intensivere dens intensitet under påvirkning av en provoserende faktor, for eksempel hoste eller et vanlig måltid.

I tillegg til lokale kliniske manifestasjoner, observeres også generelle symptomer på glossopharyngeal neuralgi. Blant dem er det nødvendig å fokusere på en reduksjon i systemiske blodtrykksindikatorer, nedsatt ledning av en nerveimpuls gjennom hjertemuskelen ved utbruddet av arytmi og andre rytmeforandringer, samt svakhet i musklene i lemmer og hyppig tap av bevissthet..

Forverring av sykdommen forekommer ofte i en periode med lave lufttemperaturer (høst, vinter), som etterfølges av remisjoner. Dermed er glossopharyngeal neuralgi preget av sesongmessighet.

Et angrep av et smertefullt angrep kan utløses ved eksponering for visse strukturer i munnhulen. Irriterer dem, intensiteten av smertesyndromet øker. Disse områdene ligger på palatin mandler, buer og roten til tungen. I løpet av remisjonstiden kan økt spyttdannelse observeres..

Hva provoserer utviklingen av nevralgi?

Glossopharyngeal nerve neuralgi kan forekomme som en separat uavhengig sykdom, og i dette tilfellet er det ikke mulig å fastslå årsakene til forekomsten. Også nevralgi kan også forekomme som et symptom, eller som en komplikasjon av en annen sykdom..

Idiopatisk (primær, ingen spesifikk årsak) glossopharyngeal neuralgi kan være forårsaket av forskjellige faktorer:

• aterosklerose;
• smittsomme sykdommer i øret, halsen, nesen;
• virusinfeksjoner;
• ulike rus;
• skadde mandler.

Sykdomens sekundære natur kan være forårsaket av:

• avsetning av forkalkninger i stylohyoidbåndet;
• overdreven lengde på styloidprosessen;
• smittsomme sykdommer i bakre kraniale fossa (araknoiditt, encefalitt);
• kraniocerebralt traume;
• metabolske forstyrrelser (hypertyreose, diabetes mellitus);
• kompresjon av nerven av muskler;
• intracerebrale svulster i cerebellopontin vinkel (meningioma, hemangioblastoma, medulloblastoma, glioma);
• intracerebrale hematomer;
• aneurisme i halspulsåren;
• økning i osteofytter i jugular foramen;
• nasopharyngeal svulster.

Anbefalinger

Konsultasjon med en nevrolog, magnetisk resonansavbildning av hjernen anbefales.

Hvordan det manifesterer seg og føles

Sykdommen begynner å manifestere seg med ensidige smertefulle opplevelser som ikke varer mer enn noen få minutter. Smertesyndromet vokser og fortsetter i form av anfall som bare forekommer på den ene siden.

Smertefulle opplevelser oppstår ved roten av tungen, mandlene, går til den myke ganen, svelget, øret. Spredning av følelser til nakke, øyne, underkjeven er mulig.

Munntørrhet observeres også under anfall, og spyttdannelse blir rikelig etter et angrep. Smertefulle angrep kan utløses av tale, å spise med for høy eller lav temperatur, tygge mat, gjespe, hoste, svelge.

Svekkelse av stylopharyngeal muskel med glossopharyngeal nerve neuralgi forårsaker koma i halsen, men det er dårlig uttrykt på grunn av denne muskels ubetydelige rolle i svelgeprosessen. Sensoriske lidelser kan forårsake problemer med å svelge og tygge mat.

Glossopharyngeal neuralgi har perioder med remisjon og perioder med forverring i utviklingen, vanligvis forekommer perioder med forverring i den kalde årstiden (høst og vinter), og i fravær av smerte vises symptomer som en brennende følelse og rykninger nær roten til tungen, som forverres av hoste og spiser. Hosten er vanlig og er forårsaket av en fremmedlegeme i halsen.

I tillegg til kliniske tegn på sykdommen, er det også slike generelle symptomer som lavt blodtrykk, arytmi og andre endringer i hjerterytmen, svakhet i lemmer, bevissthetstap.

Sykelighet (per 100.000 mennesker)

Et viktig poeng er riktig diagnose

Glossopharyngeal neuralgi diagnostiseres av en nevrolog. I tillegg foreskrives konsultasjoner med en tannlege og en otolaryngolog for å utelukke klinisk lignende sykdommer i halsen, øret og munnhulen..

Under undersøkelsen sjekker nevrologen for smerter ved tungen, mandlene, øvre svelg, myk gane; undersøker smaksfølsomhet ved å bruke en spesiell løsning på symmetrisk plasserte områder av tungen.

Det er viktig å definere en følsomhetsforstyrrelse på den ene siden av den bakre tredjedelen av tungen, siden det er en ensidig smaksforstyrrelse som er det viktigste symptomet på sykdommen..

Nevrologen sjekker også palatinrefleksen (berøring følges av heving av ganen og drøvelen), svelget refleks (svelging, hoste, knebling som en reaksjon på berøring). Fraværet av disse refleksene på den ene siden indikerer at den lingual nerve er skadet.

Det er nødvendig å utføre differensialdiagnose med følgende sykdommer:

• ganglionitt i glossopharyngeal nerve noder (tilstedeværelsen av herpetiske vesikler indikerer tilstedeværelsen av en sykdom);
• nevralgi i trigeminusnerven (tilstedeværelsen av områder med økt smertefølsomhet i leppene);
• øreknute nevralgi;
• svelgetumorer.

Helsevesen

Med glossopharyngeal nerveneuralgi brukes konservative behandlingsmetoder og kirurgisk inngrep.

I de fleste tilfeller er ikke kirurgiske metoder påkrevd, bortsett fra kompresjon av nerven, for eksempel med en hypertrofisk styloidprosess.

Behandlingen er rettet mot å redusere intensiteten og lindre smertesyndromet helt. For å gjøre dette, bruk smøringen av tungeroten med en løsning av dicaine eller andre bedøvelsesmidler. Dette lar deg lindre smerter i 6 timer. For mer vedvarende smerte anbefales novokaininjeksjoner i roten av tungen.

I tillegg til injeksjoner er ikke-narkotiske smertestillende midler (Naproxen, Ibuprofen, Butadion, Analgin), antikonvulsiva (Carbamazepin, Butadion) foreskrevet.

For ytterligere å lindre pasientenes tilstand anbefales det å ta beroligende midler, hypnotika, antipsykotika, B-vitaminer og antidepressiva..

Fysioterapi anses å være effektiv, nemlig amplipulsterapi (CMT-terapi) og diadynamisk terapi, med effekt på mandlene, området bak kjeve og orofarynx. Galvanisering brukes også (anoden er plassert ved roten av tungen, katoden er plassert bak kjeven).

Den kirurgiske behandlingsmetoden består i å frigjøre nerven fra kompresjonen av det omkringliggende vevet. Risikoen for komplikasjoner reduseres på grunn av bruk av mikroskopisk endoskopisk utstyr.

Glossopharyngeal neuralgi fører til en reduksjon i pasientens livskvalitet, forstyrrer aktivt arbeid, begrenser betydelig normal matinntak, manifestasjon av følelser og påvirker søvn. Et langt sykdomsforløp kan føre til vekttap, appetitt.

Utviklingen av depressive forhold, apati er mulig. Prognosen med rettidig behandling er gunstig. Behandlingen kan ta lang tid, opptil flere år..

Symptomer og behandling av glossopharyngeal neuralgi

Glossopharyngeal nerve neuralgi er ikke en veldig vanlig sykdom, men det er dette faktum som ofte fører til at folk tar symptomene på sykdommen for manifestasjoner av helt forskjellige patologier i kroppen. For det meste menn og mennesker over 40 år lider av denne sykdommen.

Det er bemerkelsesverdig at innbyggere i landsbyer og småbyer er mer utsatt for sykdommen enn innbyggere i storbyer. Dette forklares med det faktum at byboere regelmessig gjennomgår medisinsk diagnostikk i forskjellige klinikker, og glossopharyngeal neuralgi kan oppdages selv under en rutinemessig undersøkelse eller under diagnosen en helt annen sykdom..

Definisjon

Glossopharyngeal neuralgi er en sykdom preget av skade på glossopharyngeal nerve. Det manifesteres både ved forekomst av smerte, og ved andre tegn på irritasjon av nerveender. De vanligste stedene for skader på hjernenerver er trigeminale nevralgi og ansiktsnevler..

Glossopharyngeal idiopatisk neuralgi manifesteres av forekomsten av smertesyndrom lokalisert på strupehodets bakvegg. I de fleste tilfeller utstråler smertene til øret, nøyaktig fra den siden der nerven som er berørt av betennelse er lokalisert.

Grunnene

Utviklingen av denne nevrologien forekommer oftere i den kalde årstiden, når sesongen med forverring av forkjølelse og virussykdommer begynner. Derfor er denne sykdommen klassifisert som sesongmessig..

Smerteangrep i området glossofaryngeal nerve kan utløses av følgende faktorer:

• svulster og svulster lokalisert i kranialhulen - neurinomer, neurofibromer, manifestasjoner av glossopharyngeal neuralgi vil være spesielt uttalt når nerven kommer inn i formasjonsstrukturen, hvis vevsødem oppstår, og nerven er i komprimert tilstand;
• virusinfeksjoner som kan provosere aktivering av nervestammer, for eksempel herpes - med denne sykdommen vises betennelse i form av bobler og sår langs ansiktsnerven og i ørekanalene;
• samtidige sykdommer som utviklingen av idiopatisk nevralgi har oppstått mot, slik som serøs og purulent meningitt og encefalitt;
• forkalkning av vevet i stylohyoidbåndet - denne faktoren påvirker eldre og kvinner etter overgangsalderen;
• patologisk endring i størrelsen på styloidprosessen;
• utvidelse av halspulsårene.

I svært sjeldne tilfeller fører halssykdommer som betennelse i mandlene, betennelse i mandlene og andre kroniske smittsomme sykdommer i orofarynx til irritasjon av glossopharyngeal nervesyndrom..

Symptomer

Å bestemme glossopharyngeal nerve neuralgi er ikke så lett, men det er en rekke symptomer som kan indikere utviklingen av denne spesielle sykdommen:

• tilstedeværelsen av skuddsmerter av skarp uventet karakter som oppstår mot bakgrunnen av ansiktsmuskulaturens bevegelser under tygging, svelging, gjesping, hoste og dyp sukk;
• et forsøk på å palpere den bakre veggen av strupehodet og palatin mandlene fører til et skarpt angrep av smerte;
• bestråling av smerte til det ytre og indre øre, som ligger på samme side som lesjonen til glossopharyngeal nerve, samt til ganen og det nedre hjørnet av kjeven;
• utseendet til en skarp endring i smak - hvilken som helst mat smaker bittert for pasienten, og det er dette symptomet som ofte kompliserer diagnosen av sykdommen på grunn av mistanke om tilstedeværelse av kolecystitt (betennelse i galleblæren) - det er for ham at symptomet på bitterhet i munnen er karakteristisk;
• brudd på salivasjonsprosessen til det smertefulle angrepet går over, så spytt begynner å skille seg ut i store mengder.

Under et måltid lider mange pasienter av en falsk følelse av delvis stikking av matbiter i halsen, maten ser ut til å skrape og skade strupehodet og spiserøret. Av denne grunn er mange pasienter redde for å spise, redd for å kveles og dø. Dette fører til nevrodepressive lidelser, utmattelse av kroppen og dramatisk vekttap..

Nervestammene til glossopharyngeal nerve beveger seg langs sensoriske veier til mange nærliggende organer. Derfor, på bakgrunn av glossopharyngeal neuralgi, kan det være en følelse av tinnitus, synshemming (fluer foran øynene), et fall eller økning i blodtrykk, opp til besvimelse..

Behandling

Glossopharyngeal neuralgi-terapi er en ganske langvarig og møysommelig prosess. Med uttalte manifestasjoner av sykdommen består behandlingen i å foreskrive følgende grupper medikamenter:

1. Smertestillende - hovedpoenget i behandlingen av glossopharyngeal neuralgi er å bli kvitt pasientens smertesyndrom. For dette formålet er Novocaine-injeksjoner i roten av tungen foreskrevet, samt bruk av Dikaine-oppløsning og andre bedøvelsesmidler i dette området. Ikke-narkotiske smertestillende medisiner kan ordineres i form av tabletter hvis Novocaine er ineffektivt.
2. Antikonvulsiva - Difenin, Karbomazepin, Finlepsin.
3. B-vitaminer.
4. Antipsykotika - Aminazin.
5. Immunmodulatoriske medisiner for å gjenopprette kroppens forsvar - Aloeekstrakter i tablettform, ginsengrot og medisiner for å øke immuniteten.

Hvis sykdommen ikke blir behandlet med medisiner, kan det skyldes en forstørret styloidprosess. Da gis bare kirurgisk behandling, som består i reseksjon av denne prosessen.

Metodene for kompleks terapi for glossopharyngeal neuralgi inkluderer fysioterapi:

• galvanisering - utført med anoden plassert ved roten av tungen og katoden - bak kjeven;
• strømmer - diadynamisk og sinusformet, områder av deres innflytelse - palatin mandler, orofaryngeal hulrom og bakre del av kjeven.

Forebyggende tiltak for å forhindre sykdommen består i å unngå hypotermi, øke kroppens immunforsvar, behandle kroniske smittsomme sykdommer i ØNH-organene, samt opprettholde et sunt munnhule, rettidig behandling av karies og andre kilder til infeksjon i kroppen.