Psykiske sykdommer (nervesykdommer, psykiske lidelser) er i grense mot normen eller patologiske abnormiteter i den menneskelige psyken.
Slike forhold medfører ikke et brudd på pasientenes fysiske helse, men bare endringer i følelsessfæren, tenkning eller oppfatning av syke..
Hvorfor eskalerer psykiske lidelser om våren??
Psykiatriske avvik er ofte lumske i naturen, de kan avta i lang tid, og en person vil føle seg sunn, men ved den minste endring i ytre forhold, komme tilbake og vise seg med fornyet kraft.
Det er grunnen til at psykiske sykdommer forverres om våren: dette skyldes en kraftig omstilling av naturlige faktorer som har en kraftig effekt på menneskekroppen: nervøs aktivitet, hormonnivå, blodtilførsel og metabolisme.
Spådommene for utvinning av mennesker med psykiske lidelser er veldig betingede, behandlingen er kompleks og kompleks, med bruk av narkotika og psykoterapi.
Behandling for noen typer psykiske helseproblemer kurerer pasienter for alltid, mens andre sliter med dem for livet..
Psykisk sykdom: liste og beskrivelse
Psykologer og psykiatere skiller følgende grupper og typer psykiske lidelser:
- Fobier (panikk og stressende forhold) er lidelser som oppstår på bakgrunn av en hypertrofert følelse av frykt. I disse tilfellene blir den naturlige defensive reaksjonen på fare den dominerende menneskelige responsen på eventuelle eksterne stimuli..
- Depresjon. Manifestert av tap av interesse for livet og negativ oppfatning av det.
- Nevroser (hysteri, nevrosteni, obsessive tilstander) fortsetter med økt irritabilitet og spenning hos pasienter, imaginære somatiske klager, voldelige følelsesmessige reaksjoner på livets vanskeligheter og problemer.
- Forsinkelser i mental utvikling (hos barn) og mental retardasjon i alle aldersgrupper. Slike patologier er preget av en moderat eller alvorlig forsinkelse etter normale indikatorer for tenkning, oppfatning, tale, atferd eller kommunikasjonsevner..
- Paranoide patologier, schizofreni er sykdommer med spesifikke symptomer. Kjennetegnene ved paranoia inkluderer forvirring og vrangforestillinger. Schizofrener prøver å isolere seg fra samfunnet, de er fokusert på seg selv eller en "super viktig" idé.
- Epilepsi - en sykdom med kramper og tap av bevissthet.
- Affektive patologier. Manifisert av atferdsforstyrrelser som svar på vanlige ytre stimuli (reaksjoner av sinne, tårevåt, aggresjon).
- Psykoser. Disse tilstandene er assosiert med utviklingen av mani (obsessive tanker om forfølgelse, sabotasje, avlytting) eller en kombinasjon av mani og en deprimert sinnstilstand (depressive tanker om selvmord, tilstedeværelsen av en uhelbredelig sykdom, meningsløsheten i tilværelsen).
Årsaker til psykiske lidelser
Faktorene som forårsaker psykiske lidelser er teoretiske, det praktiske forholdet til psykiske lidelser er ennå ikke bevist.
I medisinsk vitenskap er det to grupper av mulige årsaker som bestemmer utseendet eller utviklingen av psykiske lidelser:
- Utvendig:
- eksponering for giftstoffer av biologisk (avfallsprodukter fra bakterier og virus) eller kjemiske (giftstoffer og giftige stoffer) natur;
- radioaktiv stråling;
- kraniocerebralt traume;
- overdreven oppvekst eller mangel på oppmerksomhet i barndommen, emosjonelle traumer (stress og angst) i alle aldre;
- misbruk av psykoaktive stoffer (alkohol og / eller narkotika);
- langvarig fysisk sykdom;
- profesjonell aktivitet som krever konstant konsentrasjon av oppmerksomhet, konsentrasjon;
- oksygen sult i hjernevev. - Innvendig:
- genetisk disposisjon, arvelighet;
- brudd på mekanismene for balanse mellom prosessene for spenning og avslapning i nervesystemet.
- organisk hjerneskade assosiert med akutte eller kroniske inflammatoriske endringer i den;
- sykdommer i store og små kar som tilfører blod til hjernestrukturene.
Den vanligste årsaken til psykiske lidelser er organisk skade på hjernen eller dens kar (hjerneslag, svulster, traumer). Samtidig kan forstyrrelser i sans for persepsjon, tenkning og tale være midlertidige og forsvinne etter behandling eller følge pasienter gjennom hele livet..
I tilfeller av narkotika- og alkoholmisbruk, utvikler psykiske lidelser jevnt og trutt.
Å bevare den mentale helsen til mennesker er bare mulig med fullstendig avvisning av disse avhengighetene.
Med utviklingen av schizofrene lidelser, manifestert i en skarp endring i vanlige livsverdier og hobbyer, er paranoia med utvikling av vrangforestillinger, konstant observasjon og behandling av en psykiater nødvendig.
Tegn på en psykisk lidelse
Hver psykisk sykdom har sitt eget kliniske bilde..
Du kan mistenke tilstedeværelsen av slike brudd ved å observere følgende symptomer og tegn:
- en person forsvinner hardt fra ønsketjeneste;
- uttrykker usammenhengende (villfarende) tanker;
- strever for ensomhet og isolasjon, prøver å gjerde seg av enhver kommunikasjon med andre;
- reagerer skarpt på problemer, kritikk i sin tale (kaster raserianfall, viser verbal og fysisk aggresjon);
- kan ikke fokusere på viktige ting, samtale, hverdagslige eller profesjonelle aktiviteter over lang tid;
- lever i fortiden og husker stadig vanskelige livserfaringer, er nedsenket i en verden av illusjoner, med redusert respons på objektive omstendigheter og ytre stimuli;
- minnet forverres, hull vises i det;
- pasienten utfører stadig noen form for obsessive handlinger og ritualer (han vasker ofte hendene, setter husholdningsartikler i en viss rekkefølge, forlater huset bare med en kombinasjon av omstendigheter som passer ham).
Diagnostikk
Bare en spesialist kan etablere en psykisk lidelse, for dette studerer han grundig klager og livsstil hos pasienter, gjennomfører en undersøkelse ved hjelp av kliniske metoder.
Bruk av spesielle spørreskjemaer lar deg identifisere angstbrudd, predisposisjon for depresjon, affektive lidelser, aggresjon.
Mange psykologiske teknikker brukt i psykiatrien er tilpasset bruk av vanlige mennesker og legges ut på Internett.
Nettverket inneholder det karakterologiske spørreskjemaet til K. Leonhard, Sheehans angstskala, Rorschachs blot-blot-teknikk.
Imidlertid, når man gjennomfører slike tester, bør folk forstå at informasjon fra dem er av informativ og formodet karakter, bare en lege kan gi en nøyaktig dekoding av teststudier..
I tillegg kan det kreves instrumentelle metoder for å diagnostisere årsakene til mentale abnormiteter:
- elektroencefalogram;
- Røntgen eller MR av hodet;
- tester for bruk av psykoaktive stoffer;
- blodkjemi.
Symptomer på psykisk lidelse hos menn
I den mannlige befolkningen er de vanligste psykiske lidelsene:
- schizofreni;
- forfølgelsesmani;
- seksuelle forstyrrelser (nedsatt styrke, for tidlig utløsning, ønske om perversjon).
Psykiske lidelser hos menn er preget av:
- en forverring av generelt velvære og en reduksjon i den emosjonelle bakgrunnen;
- forekomsten av urimelige reaksjoner av sinne, aggresjon og irritabilitet;
- ønsket om å begrense kontakten med mennesker, unngåelse av kvinnesamfunnet, fordypning i profesjonelle aktiviteter.
Psykiske lidelser er vanligere hos menn enn hos kvinner.
Dette skyldes spredningen av skadelig avhengighet (alkoholisme og narkotikamisbruk) blant dem, særegenheter med den hormonelle bakgrunnen (en økning i nivået av testosteron og noradrenalin), arbeidsaktiviteter knyttet til farlige og ansvarlige yrker (ledelse av land-, luft- eller sjøtransport, opphold på politisk, politi og hærposter).
Symptomer hos kvinner
Kvinner lider ofte av patologier i den affektive sfæren, depresjon, spiseforstyrrelser (bulimi, anoreksi) og nattesøvn (søvnløshet), økt angst og vedvarende fobier.
Tegn på en psykisk lidelse hos kvinner:
- fallende interesse for utseendet (mangel på omsorg), familie, barn, arbeid, det motsatte kjønn;
- tårevå, irritabilitet, mistenksomhet;
- forsømmelse av mat eller konstant overspising, frykt for at det blir mørkt, forlater huset osv.
- hukommelsestap, fravær, selvabsorpsjon;
- en rekke fysiske helseklager (hodepine, gastrointestinale lidelser, hjertesvikt).
Psykisk sykdom hos barn
De vanligste psykiske lidelsene hos barn er PDD (utviklingsforsinkelse), autisme og hyperaktivitet..
1. En forsinkelse i utviklingen av et barn kan manifestere seg i et lite ordforråd for hans alder, umuligheten av å mestre visse handlinger og spill som jevnaldrende arbeider for fullt.
2. Autisme (barndomsform for schizofren lidelse) er preget av frivillig eliminering av barnet fra kommunikasjon med voksne og barn, isolasjon, hypertrofert utvikling av en hvilken som helst evne til barnet (telling, tegning, sang) eller en progressiv reduksjon i intelligens.
3. Barnas hyperaktivitet består i manglende evne til å konsentrere oppmerksomheten, opprettholde motorisk ro, oppfatte treningen i sin helhet og kontrollere oppførselen..
Behandling av lidelser
Terapi av psykiske lidelser innebærer en rekke aktiviteter:
- psykoterapi (individuelle og gruppesesjoner), auto-trening, nevrospråklig programmering;
- kursinntak av medisiner, avhengig av årsaken til sykdommen: beroligende midler (Valerian, Motherwort, Afobazol, Tenoten), beroligende midler (hydroksyzin, buspiron og analoger); nevroleptika (Propazina, Flupentixol), antidepressiva (Betola), nootropics (Mexidol, Pantogam), normotimics (Valpromide, litiumsalter);
- akupunktur, massasje, narzan-bad;
- gi opp dårlige vaner, unngå stress, føre en sunn livsstil.
Nevropsykiatriske lidelser
Nevropsykiatriske lidelser er menneskelige tilstander der bevissthet endres og tilegner seg den destruktive oppførselen.
Dette begrepet er kontroversielt fra noen sider og tolkes på forskjellige måter av advokater, psykiatere og psykologer..
Ifølge ICD er ikke psykisk sykdom det samme som psykisk sykdom eller psykisk sykdom. Dette begrepet beskriver generelt ulike typer funksjonsfeil i den menneskelige psyken..
Fra psykiatriens synspunkt er det ikke i alle tilfeller mulig å bestemme de biologiske, medisinske og sosiale symptomene på psykiske lidelser. Bare noen ganger kan denne lidelsen være basert på en fysiologisk lidelse i kroppen. Derfor bruker ICD-10 begrepet "psykisk lidelse" snarere enn "mental sykdom".
Hvorfor oppstår psykiske lidelser?
Alle feil i den menneskelige psyken er forårsaket av hjernesvikt, som kan oppstå av to grunner:
- eksogen (ekstern) årsak - forgiftning med giftige stoffer, alkohol, narkotika, stråling, smittsomme og virussykdommer, psykologisk traumer, fysisk innvirkning på hjernen (sjokk), forstyrrelse av det vaskulære nettverket.
- endogen (indre) årsak - abnormiteter i settet med kromosomer, arvelige sykdommer overført genetisk.
Imidlertid har vitenskapen ennå ikke helt funnet ut hvorfor psykiske lidelser oppstår. Selv om disse sykdommene rammer nesten tjuefem prosent av verdens innbyggere.
Hovedårsakene til utvikling av psykiske lidelser inkluderer biologiske og psykologiske faktorer i miljøet. Psykiske lidelser overføres ofte fra foreldre til barn, noe som gjør familiemedlemmer ofte like hverandre. Psykologiske faktorer er en kombinasjon av gener og miljø.
Visse sykdommer er også provoserende faktorer. Dette er høye blodsukkernivåer, infeksjoner, sklerose i hjerneårene, sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen..
Alkoholisme og narkotikamisbruk er i stor fare, noe som påvirker sentralnervesystemet negativt og endrer en persons karakter fullstendig.
Trist høstvær eller svikt i privatlivet kan forårsake forstyrrelser i psyken til enhver person, så i løpet av denne perioden er det verdt å ty til hjelp av vitaminkomplekser som har en gunstig effekt på nervesystemet og på hele kroppen som helhet.
Klassifisering
For enkelhets skyld for psykiatere har WHO utviklet et system der psykiske lidelser er differensiert på grunn av forekomst og symptomer.
- Forstyrrelser forårsaket av hjerneskade
Dette er forholdene der en person oppholder seg etter TBI, hjerneslag og noen andre systemiske sykdommer. Det er mulig at både høyere hjernefunksjoner (evnen til å huske, tenke og lære nye ting) og fremveksten av "plussymptomer" (delirium, hallusinasjoner, humørsvingninger).
- Psykiske forstyrrelser som følge av alkohol- eller narkotikabruk
Betingelser som oppstår ved bruk av psykoaktive stoffer som ikke er relatert til stoffer (beroligende midler, barbiturater, hallusinogener, noen kjemiske forbindelser).
- Schizofreni og schizoid lidelser
I schizofreni er det skarpe hopp i humør, interesser, tretthet, brudd i den sosiale sfæren, kommisjon av handlinger, hvis logikk bare er klar for pasienten. Hvis disse manifestasjonene er milde, er dette en schizoid personlighetsforstyrrelse..
- Affektive lidelser
Hovedsymptomet på denne tilstanden er humørsvingninger som er karakteristiske for bipolar lidelse. Denne gruppen inkluderer også mani, depresjon, cyklo- og dystymi..
- Urimelig frykt og nevroser
Dette inkluderer panikkanfall, forfølgelsesmani, forskjellig frykt, kronisk stress..
- Fysiologiske lidelser
Dette er forstyrrelser i appetitt, søvn og sexlyst..
- Forstyrrelse av personlighet og oppførsel i voksen alder
En veldig stor gruppe, som inkluderer forhold som for eksempel transseksualisme, sadomasochisme, pedofili, lyst på gambling.
- Oligofreni
Medfødte tilstander der det er en forsinkelse i utviklingen av psyken og en reduksjon i kognitive funksjoner.
Det er delt inn i grader i henhold til alvorlighetsgraden av manifestasjoner. Årsakene til disse tilstandene er genetiske lidelser, feil embryonal utvikling, mangel på foreldrenes oppmerksomhet..
- Forstyrrelser i psykologisk utvikling
Brudd på tale, motorisk funksjon, lærevansker. Denne tilstanden oppstår i barndommen etter sykdommer som påvirker hjernen. Det fortsetter uten ettergivelse og forverring.
- Hyperaktivitet
Det observeres hos barn og ungdom. Det er vanskelig for dem å konsentrere seg om noe i lang tid. Barn er slemme, stadig på farta og kan til og med vise aggresjon.
Symptomer på psykiske lidelser
- Sensopati - unormal nervøs og følbar følsomhet:
- hyperestesi (overfølsomhet for normale stimuli);
- hypestesi (nedsatt følsomhet for normale stimuli);
- senestopati (følelser av trykk, svie, riper i forskjellige deler av kroppen);
- Hallusinasjoner:
- sant (pasienten ser gjenstanden "utenfor seg selv");
- falsk (pasienten ser gjenstanden "i seg selv");
- illusjoner (pasienten oppfatter et reelt objekt med forvrengning);
- metamorfopsi (endring i oppfatningen av kroppsstørrelsen din).
Tenkeprosessen kan endres: bli rask og usammenhengende, eller omvendt bremset.
Pasienten kan være illvillig, utseendet på tvangstanker, minner, fobier er mulig.
I det kliniske bildet kan det oppstå forstyrrelser i oppfatningen av omverdenen eller personligheten (det føles ikke "som en"), forstyrrelser i minnearbeidet, dårlig søvn, mareritt.
Obsessiv-kompulsiv lidelse kan forekomme. Besettelser er av flere typer:
- abstrakt (teller høyt og lydløst, gjentar datoer, tall, deler ord i deler);
- figurativ (obsessiv frykt og tvil);
- å ha når pasienten overgir sine ønsker som sannheten (for eksempel, hans kjære døde ikke, men dro);
- obsessive ritualer (vaske hender, sjekke brytere).
Ved å utføre alle disse handlingene er pasienten sikker på at han ikke lar noe forferdelig skje..
Selvmedisinering av psykiske lidelser er uakseptabelt - bare en psykiater kan gjøre dette etter en grundig undersøkelse. Med riktig medisinering og hjelp fra en lege er en psykisk lidelse ganske mottakelig for korreksjon..
Nevropsykiatriske sykdommer
Beskrivelse av nevropsykiatriske sykdommer
Nevropsykiatriske lidelser inkluderer tilstanden til en person der bevissthet endres og karakteren av destruktiv atferd vises.
Nevropsykiatriske sykdommer er preget av et moderat nivå av psykiske lidelser. Slike sykdommer bestemmes av mental diskoordinering, ubalanse, forstyrret søvn og våkenhetssykluser, samt en tilstand av hyperaktivitet og tilstedeværelsen av imaginære sykdommer..
Psykologer er ikke alltid i stand til å identifisere symptomene på psykiske lidelser forbundet med biologiske, medisinske og sosiale faktorer. Vanligvis er kilden til slike forstyrrelser fysiologiske funksjonsfeil i kroppen..
Årsaker til nevropsykiatriske sykdommer
Hovedårsakene er psykologiske faktorer. Dette inkluderer akutt traume eller lengre perioder med svikt når langvarig mental stress oppstår..
Følelsesmessig spenning manifesterer seg ikke bare i menneskets psyke, men også i funksjonsfeil i indre organer, slik som hjertearytmier, respiratorisk dysfunksjon og forstyrrelse i mage-tarmkanalen.
Ferdige arbeider om et lignende tema
- Kursarbeid Nevropsykiatriske sykdommer 450 rubler.
- Abstrakte nevropsykiatriske sykdommer 260 rubler.
- Testarbeid Nevropsykiatriske sykdommer 210 rubler.
Ofte er nervesykdommer begrenset til funksjonelle og midlertidige former. Likevel, noen ganger med emosjonell stress, oppstår sykdommer forbundet med mental stress. I dette tilfellet er stressfaktoren viktig, for eksempel med hudsykdommer, høyt blodtrykk eller magesykdommer.
Den neste faktoren som påvirker utseendet til nevropsykiske sykdommer er en forstyrrelse i det autonome nervesystemet. Brudd er preget av:
- stigninger i blodtrykket,
- hjerterytmeforstyrrelse,
- hodepine,
- søvnforstyrrelse,
- svette,
- frysninger,
- skjelvende fingre,
- ubehagelige opplevelser i kroppen.
Slike mentale påkjenninger er fast i sinnet til en person og vises i stressende situasjoner i form av angst eller stivhet..
Den tredje faktoren som påvirker utseendet på nevropsykiske sykdommer er de individuelle egenskapene til en person. Noen mennesker har en tendens til ustabile manifestasjoner i karakter, følelsesmessig ubalanse og vane med å hele tiden bekymre seg under alle omstendigheter og situasjoner. Dermed risikerer de å utvikle psykiske lidelser..
Still et spørsmål til spesialister og få
svar på 15 minutter!
Den fjerde faktoren er vanskelige perioder i en persons liv. Det er stressende perioder i en persons liv. Stadiet med økt risiko kommer i en alder av 3 til 5 år under dannelsen av det personlige selvet, så i løpet av 12 til 15 år oppstår barnets pubertet, der alle kroppssystemer gjenoppbygges.
Diagnostikk og behandling av nevropsykiatriske sykdommer
Blant moderne psykiatere er hovedoppgaven å etablere en nøyaktig diagnose og effektivt gjenopprette den normale funksjonen i psyken. I medisinske institusjoner håndterer profesjonelle psykoterapeuter med høyest kvalifikasjon og solid erfaring psykiske sykdommer. De nærmer seg forståelsen av årsakene til psykiske lidelser fra forskjellige vinkler og foreskriver mangfoldig behandling.
Vanligvis er behandlingen av nevropsykiske sykdommer basert på studiet av kroppens psykosomatika, fordi slike lidelser er et resultat av sykdommer i indre organer og systemer..
Det hender slik at en person har en sykdom som han ikke vet noe om, mens den er kilden til hans psykiske lidelser. For eksempel kan en depresjonstilstand være assosiert med sykdommer i mage-tarmkanalen eller kardiovaskulær sykdom..
Psykiske lidelser diagnostiseres og behandles med moderne utstyr, de nyeste medisinene og de beste profesjonelle metodene. I den moderne verden er det stor sannsynlighet for vellykket behandling av nevropsykiatriske sykdommer. Ved å stole på mulighetene for medisin og støtte fra kjære, kan den lidende komme seg helt og komme tilbake til det normale livet..
Fant ikke svaret
til spørsmålet ditt?
Bare skriv med det du
hjelp er nødvendig
Psykiske lidelser
Generell informasjon
I den moderne verden er psykiske lidelser av forskjellige typer ikke uvanlige. Data fra Verdens helseorganisasjon viser at hver 4-5 personer i verden har visse følelsesmessige eller atferdslidelser..
Sykdommer av denne typen har også andre definisjoner - nervøs lidelse, psykisk sykdom, personlighetsforstyrrelse, mental lidelse, etc. Det er sant at en rekke medisinske kilder der nervøse og psykiske sykdommer er klassifisert, bemerker at slike definisjoner ikke er synonyme. I vid forstand er psykisk sykdom en tilstand som skiller seg fra sunn og normal. Mental helse er det motsatte begrepet for psykisk lidelse. En person som er i stand til å tilpasse seg livsforholdene, oppføre seg og føle seg tilstrekkelig i samfunnet, for å løse livsproblemer, blir vurdert som mentalt sunt. Hvis disse evnene er begrensede, så kan han manifestere en viss psykotisk tilstand..
Nerveforstyrrelser fører til endringer i form av forstyrrelser i tenkning, følelser, uttrykk for følelser, atferd, interaksjon med andre. I dette tilfellet forekommer endringer i kroppens somatiske funksjoner ofte. Årsakene til mange sykdommer av denne typen er fremdeles ikke helt kjent..
Psykiske lidelser inkluderer depresjon, schizofreni, bipolare lidelser, demens, utviklingsforstyrrelser, etc. Det er viktig å forstå at slike sykdommer svekker pasientens og de rundt ham betydelig levestandard. Derfor er det ekstremt viktig å gjenkjenne psykisk sykdom i tide og konsultere en kvalifisert spesialist. Hvis diagnosen er riktig etablert, og pasienten foreskrives et omfattende behandlingsregime, kan tilstanden hans lindres. Du kan lære om hvilke typer sykdommer av denne typen, deres tegn og mulige behandlingsalternativer fra denne artikkelen..
Patogenese
Etiologiske faktorer i utviklingen av psykiske lidelser er endogene og eksogene faktorer.
- Endogene faktorer er: arvelig disposisjon for sykdommen, tilstedeværelsen av genetiske abnormiteter, konstitusjonell underlegenhet.
- Eksogene faktorer: rus, smittsomme sykdommer, TBI og andre skader, psykisk sjokk.
Utviklingen av den patologiske prosessen kan skje på forskjellige nivåer: mental, immunologisk, fysiologisk, strukturell, metabolsk, genetisk. Hver type sykdom har visse utviklingsmønstre i sammenheng med biologiske mekanismer.
Grunnlaget for patogenesen av psykiske lidelser er et brudd på forholdet mellom prosessene med eksitasjon og hemming i sentralnervesystemet. Transcendental hemming forekommer ofte, noe som fører til forstyrrelse av fasetilstanden til cellene i sentralnervesystemet. Celler kan være i forskjellige faser:
- Utjevning - den samme responsen på stimuli av forskjellige styrker blir notert. Terskelen for opphisselse avtar, asteni blir notert, følelsesmessig ustabilitet.
- Paradoksalt - det er ingen respons på sterke eller vanlige stimuli, det er en respons på svake stimuli. Det er karakteristisk for katatoniske lidelser..
- Ultraparadoksisk - kvalitativt avvik mellom responsen på stimulansen. Hallusinasjoner, vrangforestillinger er notert.
I tilfelle begrenset psykisk sykdom, forekommer atrofi og ødeleggelse av nevroner. Dette er typisk for Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom, progressiv lammelse, etc..
I løpet av studiet av patogenesen av psykisk sykdom blir organismenes individuelle egenskaper, arvelighetsfaktoren, kjønn, alder og konsekvensene av tidligere sykdommer tatt i betraktning. Disse faktorene kan gjenspeiles i sykdommens natur og forløp, fremme eller hindre dens utvikling..
Klassifisering
Siden begrepet "psykisk sykdom" generaliserer en rekke forskjellige sykdommer, er det forskjellige klassifiseringer.
I følge årsakene som forårsaker slike sykdommer, er det:
- Endogen - denne gruppen inkluderer sykdommer provosert av interne patogene faktorer, spesielt arvelige, med en viss innvirkning på utviklingen av ytre påvirkninger. Denne gruppen inkluderer schizofreni, manisk-depressiv psykose, cyklotymi, etc..
- Endogen organisk - disse sykdommene utvikler seg som et resultat av indre faktorer som fører til hjerneskade, eller endogen påvirkning sammen med cerebrale organiske patologier. Disse sykdommene provoserer kraniocerebralt traume, rus, nevroinfeksjon. Gruppen inkluderer: epilepsi, demens, Alzheimers sykdom, Huntingtons chorea, Parkinsons sykdom, etc..
- Somatogent, eksogent og eksogent-organisk - dette er en stor gruppe sykdommer, som inkluderer en rekke psykiske lidelser forbundet med konsekvensene av somatiske sykdommer og påvirkning av negative eksterne biologiske faktorer. Også denne gruppen inkluderer lidelser forårsaket av ugunstige eksogene påvirkninger som fremkaller cerebral-organisk skade. Endogene faktorer i utviklingen av sykdommer fra denne gruppen spiller også en viss rolle, men det er ikke den ledende. Denne gruppen inkluderer: psykiske lidelser i somatiske sykdommer, så vel som i smittsomme sykdommer av ekstracerebral lokalisering; alkoholisme, rusmisbruk, narkotikamisbruk; psykiske lidelser i TBI, nevroinfeksjoner, hjernesvulster, etc..
- Psykogen - de utvikler seg som et resultat av den negative effekten av stressende situasjoner. Denne gruppen inkluderer nevroser, psykose, psykosomatiske lidelser.
- Patologi av personlighetsutvikling - disse sykdommene er forbundet med unormal personlighetsdannelse. Gruppen inkluderer oligofreni, psykopati, etc..
Grunnene
Når vi snakker om hva som er årsaken til lidelser i mental utvikling eller hvorfor denne eller den andre utvikler seg, bør det bemerkes at årsakene til mange av dem fremdeles ikke er helt kjent.
Eksperter snakker om virkningen på utviklingen av slike sykdommer av et helt sett med faktorer - psykologiske, biologiske, sosiale.
Følgende faktorer er identifisert som påvirker utviklingen av slike lidelser:
- Eksogene (eksterne) faktorer: smittsomme sykdommer, hjerne traumer, rus, psykotrauma, utmattelse, ugunstige hygieniske forhold, økt stressnivå, etc. Til tross for at sykdommen ofte utvikler seg som et resultat av påvirkning av eksogene faktorer, er det nødvendig å ta hensyn til kroppens adaptive respons, samt motstand, reaktivitet.
- Endogene (indre) faktorer: en rekke sykdommer i indre organer, rus, metabolske forstyrrelser, typologiske egenskaper ved mental aktivitet, dysfunksjon i det endokrine systemet, arvelig disposisjon eller byrde.
Eksperter bemerker at årsakene til at mennesker utvikler en bestemt psykisk lidelse ofte er vanskelig å spesifisere. Ulike mennesker, avhengig av deres generelle mentale utvikling og fysiske egenskaper, har ulik stabilitet og respons på påvirkning av visse årsaker.
Symptomer på psykisk sykdom
Hvis vi snakker om hva nøyaktig symptomene på en psykisk lidelse er, bør man først og fremst oppgi kriteriene for mental helse fra WHO, hvis avvik anses som en mental lidelse. Symptomer på psykiske lidelser avhenger også av hvilken type sykdom..
WHO definerer følgende kriterier for mental helse:
- En klar bevissthet om kontinuitet, konstantitet og identitet til din egen fysiske og mentale "jeg".
- Følelse av konstantitet og identitet av opplevelser i situasjoner av samme type.
- Kritikk mot ens egen mentale aktivitet og dens resultater.
- Evne til å oppføre seg i samsvar med sosiale normer, lover og regler.
- Korrespondanse av mentale reaksjoner på miljøpåvirkninger, situasjoner og omstendigheter.
- Evne til å planlegge sin livsaktivitet og gjennomføring av den.
- Evne til å endre atferd når du endrer omstendigheter og livssituasjoner.
Hvis en person ikke oppfyller disse kriteriene, kan vi snakke om manifestasjonen av psykiske lidelser.
Ifølge WHO-eksperter er de viktigste tegnene på en mental eller atferdslidelse forstyrrelser i humør, tenkning eller atferd som går utover de etablerte normene og kulturelle troene. Tegn på en psykisk lidelse hos menn og kvinner kan manifestere seg i en rekke fysiske, kognitive og atferdssymptomer:
- Følelsesmessig kan en person føle seg uforholdsmessig lykkelig eller ulykkelig i forhold til hendelsene som har skjedd, eller kanskje han ikke viser tilstrekkelig sine følelser i det hele tatt.
- Pasienten kan forstyrre tankeforholdet, det kan være ekstreme positive eller negative meninger om seg selv eller andre mennesker. Evnen til å gi kritisk dom kan gå tapt.
- Avvik fra generelt aksepterte normer for atferd er notert.
Lignende symptomer vises både hos menn og kvinner, de kan utvikle seg i alle aldre, hvis det er disponerende grunner. Selv om noen eksperter hevder at noen psykiske lidelser hos menn er vanligere enn tegn på psykisk lidelse hos kvinner.
Hvis en person utvikler en nervøs lidelse, blir symptomene vanligvis lagt merke til av de som står ham i nærheten. Ofte er slike symptomer hos kvinner og menn, samt tegn hos ungdom, forbundet med depresjon. De forstyrrer utførelsen av hans vanlige funksjoner..
Eksperter tilbyr også en slags klassifisering av slike symptomer:
- Fysisk - en nervøs lidelse følger med smerte, søvnløshet, etc..
- Emosjonell - bekymret for følelser av tristhet, angst, frykt, etc..
- Kognitiv - symptomer av denne typen uttrykkes av det faktum at det er vanskelig for en person å tenke klart, hukommelsen hans er svekket og visse patologiske overbevisninger vises.
- Atferdsmessig - en forstyrrelse i nervesystemet manifesteres av aggressiv atferd, manglende evne til å utføre normale funksjoner for en person, etc..
- Perseptuell - manifestert av det faktum at en person ser eller hører noe som andre ikke ser eller hører.
Ulike lidelser viser forskjellige tidlige tegn. Følgelig avhenger behandlingen av typen sykdom og dens symptomer. Men de som viser ett eller flere av de beskrevne tegnene, og samtidig er stabile, bør du definitivt kontakte en spesialist så tidlig som mulig.
Psykisk sykdom: liste og beskrivelse
Når vi snakker om hvilke typer psykiske lidelser og hvilke symptomer de manifesterer, bør det bemerkes at listen over psykiske lidelser er veldig bred. Noen diagnoser er ganske vanlige i det moderne samfunnet, andre psykiske lidelser er ganske sjeldne og uvanlige. I medisin brukes klassifiseringen av lidelser i mental utvikling beskrevet i avsnitt V i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i 10. revisjon..
Det er i ICD-10 at alle personlighetsforstyrrelser og deres klassifisering er beskrevet. Imidlertid er det en annen klassifisering av psykiske lidelser. Faktisk, i løpet av utviklingen av vitenskap, endres ideer om hvilke typer psykiske lidelser som eksisterer. For eksempel ble sosial fobi for flere tiår siden ikke inkludert i listen over psykiske lidelser, men nå anses personer med en slik lidelse å ha psykiske lidelser..
Det er feil å snakke om hva som er de mest forferdelige eller mildeste lidelsene, siden symptomene deres manifesterer seg hos mennesker hver for seg. Begrepet "personlighetsforstyrrelse" brukes nå i medisin i stedet for begrepet "psykopati". Personlighetsforstyrrelse i ICD-10 er definert som et alvorlig brudd på karakterkonstitusjon og oppførsel, som vanligvis involverer flere områder av personligheten. Det er nesten alltid ledsaget av personlig og sosial oppløsning..
Men nedenfor er de vanligste personlighets- og psykiske lidelsene - liste og beskrivelse.
- Depresjon er et helt kompleks av lidelser som er forbundet med den emosjonelle sfæren. Beskrivelsen av sykdommen indikerer at pasienten manifesterer skyldfølelse, melankoli, angst. En person kan miste evnen til å oppleve glede, han har følelsesmessig løsrivelse. Forstyrret av mørke tanker, kan søvn forstyrres. Seksuelle problemer er mulig. Årsakene til denne sykdommen kan være både fysiologiske og psykologiske. Det kan også provoseres av sosiale grunner, særlig pålegg av en kult av velvære og suksess gjennom media. Postpartum depresjon skiller seg ut hver for seg. Det er veldig vanlig å høre at personer med depresjon og andre psykiske lidelser opplever en forverring av psykiske lidelser om høsten. Når vi snakker om hvorfor psykiske sykdommer forverres om høsten, bør det bemerkes at dette kan være på grunn av en nedgang i lengden på dagslys, en forkjølelse. En forverring om høsten er forbundet med en sesongmessig omstrukturering av kroppens rytmer, så personer med depresjon bør være spesielt forsiktige med helsen..
- Schizofreni. Med denne psykiske sykdommen går enheten av mentale funksjoner - følelser, tenkning og motoriske ferdigheter - tapt. Schizofreni manifesterer seg på forskjellige måter. Mental aktivitet kan avta, villfarende ideer dukker opp. Pasienter kan "høre" sine egne tanker og stemmer. Deres oppførsel og tale kan være uorganisert. Denne lidelsen er forbundet med forskjellige årsaker - sosial, biologisk, psykologisk, etc. Leger mener at barn har en genetisk disposisjon for denne sykdommen.
- Panikklidelse. Med denne lidelsen har en person regelmessig panikkanfall - intense angrep av frykt, ledsaget av fysiske reaksjoner. I øyeblikk av panikk øker en persons puls og hjertefrekvens, hodet snurrer, frysninger og kortpustethet dukker opp. I dette tilfellet hjemsøkes en person av ubegrunnet frykt: for eksempel er han redd for å besvime eller miste kontrollen over seg selv. Panikkanfall kan forekomme under stress eller utmattelse, med misbruk av visse stoffer eller alkohol. Dessuten betyr ikke et panikkanfall at de vil bli gjentatt regelmessig..
- Dissosiativ identitetsforstyrrelse (multippel lidelse) er, i motsetning til tidligere forhold, en sjelden lidelse. Essensen er at pasientens personlighet er delt, og som et resultat ser det ut til at det er flere helt forskjellige personligheter i kroppen hans. På et eller annet tidspunkt forandrer en personlighet en annen. Hver av dem kan ha forskjellig temperament, alder, kjønn osv. Årsakene til denne lidelsen er alvorlige følelsesmessige traumer som oppleves i barndommen, samt gjentatte voldsepisoder. Siden sykdommen er sjelden, ble eksistensen i lang tid generelt ansett som tvilsom. I moderne kultur fokuserer noen bøker og filmer om psykiske lidelser på denne spesielle lidelsen. Tross alt er det filmer om psykiske lidelser som ofte gjør det mulig å bedre forstå essensen av denne eller den psykiske lidelsen for mennesker langt fra medisin..
- Spiseforstyrrelser. Dette er atferdssyndrom assosiert med spiseforstyrrelser. De mest kjente typene av denne lidelsen er bulimia nervosa, anorexia nervosa og psykogen overspising. Anoreksi er preget av bevisst vekttap forårsaket eller vedlikeholdt av en person med vilje. Pasientens kroppsbilde er forvrengt, noe som fører til ekstrem tynnhet og dysfunksjoner i indre organer. Personer med bulimi har ofte overspising, hvoretter de blir tvunget til å fremkalle oppkast eller ta avføringsmidler. I tilfelle psykogen overspising tar en person mat i tilfelle tretthet, tristhet, stress. Samtidig føler han ikke sult og kontrollerer ikke mengden mat. Spiseadferd kan bli opprørt på grunn av innflytelse fra forskjellige faktorer - psykologisk, biologisk, sosial, kulturell. Dessuten kan denne lidelsen være genetisk bestemt, assosiert med unormal produksjon av en rekke hormoner.
- Munchausens syndrom. Forstyrrelsen refererer til en falsk eller simulert lidelse. Pasienten overdriver eller forårsaker kunstig symptomer på sykdommer for å få medisinsk hjelp. Han kan ta medisiner som forårsaker bivirkninger, forårsaker skade. Samtidig har han ingen ytre motivasjon for slike handlinger. Slike pasienter søker oftest omsorg og oppmerksomhet..
- Følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse. Denne lidelsen er preget av impulsivitet, hyppige humørsvingninger med affektive utbrudd. Den impulsive oppførselen til slike pasienter er ledsaget av manifestasjoner av utålmodighet og egoisme. Følelsesmessig ustabil lidelse er delt inn i to typer - borderline, der affektive utbrudd raskt oppstår og forsvinner, og impulsiv personlighetsforstyrrelse. I sistnevnte tilfelle "akkumuleres" affekten: personen blir hevngjerrig, hevngjerrig. Som et resultat fører dette til voldsomme eksplosjoner, som er ledsaget av aggresjon..
- Emosjonelt labile lidelser. Det utvikler seg som et resultat av komplikasjoner av fødsel og graviditet, alvorlige infeksjoner, organiske hjernesykdommer. Organisk følelsesmessig labil lidelse manifesterer seg som emosjonell inkontinens. Pasienten har et følelsesmessig labilt humør (raskt i endring). Organisk følelsesmessig labil lidelse kalles også astenisk. Faktum er at brudd på den emosjonelle sfæren ledsages av tretthet og svakhet, hodepine. En person må hvile ofte, han tåler ikke en hel arbeidsdag.
- Passiv-aggressiv personlighetsforstyrrelse. Det er preget av aggressiv atferd, der tilpasning er merkbart svekket og personlig nød oppstår. Passiv-aggressiv lidelse manifesteres av det faktum at en person er i en tilstand av latent protest, bak som aggresjon ligger. Slike mennesker kan ikke stå opp for seg selv direkte, men de blir stadig irritert og frustrert. Kommunikasjonen deres med mennesker er preget av fiendtlig underordning..
- Paranoid lidelse. Pasienter er utsatt for mistenksomhet, sterk innbilskhet, tenkstivhet. De viser sterk harme og harme..
- Hysterisk lidelse. Mennesker med et slikt brudd er utsatt for teatralitet, demonstrativ oppførsel, ønsket om å tiltrekke seg oppmerksomhet. Deres oppførsel er oppriktig. Narsissistisk personlighet kan være en variant av denne lidelsen..
- Schizoid lidelse. Med et slikt brudd er det en tendens til å leve sine erfaringer internt, introversjon, mangel på kommunikasjon, vanskelige kontakter med andre.
- Angstlidelse. Det er urimelig angst og mistenksomhet, vanskeligheter med å komme i kontakt med andre, unnvikelse av teamets saker.
- Tvangstanker. Mennesker med en slik lidelse er utsatt for introspeksjon, selvkontroll, forbedret refleksjon. Slike mennesker utvikler en følelse av underlegenhet, frykt for alt nytt..
- Forbigående personlighetsforstyrrelse. En tilstand der brudd har en reversibel prosess. Forbigående lidelse kan oppstå etter alvorlig stress, sjokk etc..
Det bør bemerkes at det ikke er noen klare grenser mellom de viktigste personlighetsforstyrrelsene, derfor blir ofte diagnostisert blandet personlighetsforstyrrelse, der det ikke er noe spesifikt sett med symptomer på typiske personlighetsforstyrrelser. Blandet forstyrrelse kombinerer flere av de ovennevnte eller andre lidelser.
Om nødvendig kan du lære mer om denne typen lidelser fra den spesialiserte litteraturen. En populær publikasjon er boken “Bli gal! En bybeboers guide til psykiske lidelser. Psykiske lidelser er beskrevet mer detaljert i boken av Otto F. Kernberg “Severe Personality Disorders. Psykoterapistrategier "osv..
Analyser og diagnostikk
I løpet av diagnosen blir tilstedeværelsen eller fraværet av en somatisk sykdom først bestemt hos pasienter. Hvis det ikke er noen patologi av indre organer, og kliniske tegn ikke indikerer somatiske sykdommer, er det en sannsynlighet for psykiatriske lidelser.
For formålet med foreløpig diagnose og screening av psykiske lidelser, brukes spesielle diagnostiske tester.
I noen tilfeller får personer med psykiske lidelser funksjonshemming. For å innrømme funksjonshemming på grunn av psykisk sykdom, er det imidlertid nødvendig å gå gjennom alle stadier av klinisk diagnose..
Diagnostikk består av følgende trinn:
- Definisjon av symptomer og deres kvalifikasjoner.
- Finne forholdet mellom symptomer, klassifisering av syndromer.
- Vurdering av utviklingen av syndromer i dynamikk.
- Å etablere en foreløpig diagnose.
- Differensialdiagnose.
- Å etablere en individuell diagnose.
I prosessen med psykiatrisk undersøkelse finner legen først ut årsaken til anken til pasienten eller hans familie, prøver å skape et tillitsfullt forhold til pasienten for effektivt å samhandle med ham under behandlingen. Det er viktig at undersøkelsen foregår i et rolig miljø som vil oppmuntre til ærlig samtale. Legen observerer også pasientens ikke-verbale reaksjoner og atferd..
Patopsykologiske, instrumentelle, laboratorieundersøkelser brukes i prosessen med å etablere en diagnose som hjelpestøtte.
Følgende instrumentelle forskningsmetoder kan brukes:
- CT skann;
- elektroencefalografisk studie;
- kjernemagnetisk resonansavbildning av hjernen.
For å utelukke den somatiske opprinnelsen til psykiske lidelser, brukes laboratoriediagnostiske metoder. Blod, urin og om nødvendig hjernevæske undersøkes.
For å studere sykdommens egenskaper, praktiseres psykodiagnostiske, psykometriske teknikker.
Mange prøver å finne en mental helsetest for å avgjøre om de eller kjære har en personlighetsforstyrrelse. Imidlertid, mens den online mentale helsetesten er lett å finne, kan resultatene egentlig ikke tolkes som å identifisere en psykisk lidelse. Etter å ha bestått en test for tilstedeværelsen av en psykologisk lidelse, kan en person bare få tilnærmet data om han har en tendens til en viss mental lidelse. Derfor, for de som leter etter en psykisk sykdomstest, er det bedre å besøke lege og konsultere ham..
Behandling av psykiske lidelser
For tiden utføres behandlingen av psykiske lidelser ved hjelp av psykoterapeutiske og medisineringsmetoder. Bruken av visse metoder avhenger av hva slags psykiske lidelser som blir diagnostisert hos pasienten, og hvilken behandlingsplan for en nervesykdom som er foreskrevet for ham..
Nevropsykiatriske sykdommer
Psykisk sykdom er forårsaket av en patologi i hjernen og manifesteres av en forstyrrelse av mental aktivitet; psykiske lidelser inkluderer både grove forstyrrelser av refleksjon av den virkelige verden med atferdsforstyrrelser (psykose), og lettere endringer i mental aktivitet (nevroser, psykopatier, noen typer affektiv patologi). Psykiske sykdommer inkluderer også nosologisk skisserte forstyrrelser av mental aktivitet som er etiologisk assosiert med andre sykdommer (for eksempel progressiv lammelse).
Gruppen med symptomatiske psykoser inkluderer psykiske lidelser som følger med enhver sykdom i indre organer eller rus. Slike psykoser kommer frem i det kliniske bildet, får en uavhengig og grunnleggende betydning, ofte over lang tid..
En spesiell gruppe psykiske lidelser (ikke psykiske lidelser) er reaksjoner på traumatiske påvirkninger. Noen ganger på grunn av visse grunner (konstitusjonell predisposisjon, kumulering og intensitet av psyko-traumatiske påvirkninger, somatisk svekkelse, etc.) når imidlertid lidelser graden av psykose, fortsetter med mønstre, nosologisk karakteristiske psykogenier (for eksempel langvarige reaktive paranoider).
Utviklingsavvik med stabile avvik fra normal mental aktivitet utgjør en stor kombinert gruppe der oligofreni skilles ut hvis det er en forsinkelse i intellektuell utvikling, og psykopati, hvis anomali er begrenset til en forvrengt personlighetsutvikling, dannelsen av en disharmonisk karakter som gjør det vanskelig å tilpasse seg i samfunnet. Oligofreni og psykopatier er ikke uavhengige sykdommer, men patologiske tilstander som har oppstått som et resultat av forskjellige patogene påvirkninger som forstyrrer den harmoniske utviklingen av personligheten.
Nevroser er nevropsykiatriske sykdommer preget av en moderat grad av nevropsykisk lidelse. I disse sykdommene kommer ikke bare mental diskoordinering, ubalanse, men også søvnforstyrrelser, våkenhet, en følelse av aktivitet, samt symptomer på nevrologiske og imaginære indre sykdommer..
Hovedårsaken til nevroser er den mentale faktoren, derfor kalles nevroser psykogene sykdommer..
Slike faktorer kan inkludere akutt psykisk traume eller langvarige tilbakeslag når det er bakgrunn av langvarig mental stress. Følelsesmessig stress finner uttrykk ikke bare i den mentale aktiviteten til en person, men også i funksjonene til hans indre organer, hjerteaktivitet, luftveisfunksjon, mage-tarmkanalen. Vanligvis kan slike lidelser være begrenset til funksjonelle og forbigående former..
I noen tilfeller, på bakgrunn av følelsesmessig stress, er slike sykdommer i utviklingen der mental stress, stressfaktorer er av stor betydning, for eksempel magesår, astma, hypertensjon, nevrodermatitt og noen andre.
Den andre faktoren er autonome lidelser (ustabilitet i blodtrykket, hjertebank, smerter i hjertet, hodepine, søvnforstyrrelser, svette, frysninger, skjelving i fingrene, ubehag i kroppen). Vises som et resultat av mental stress, i fremtiden registreres slike lidelser, det er vanskelig for en person å bli kvitt en tilstand av angst eller spenning.
Den tredje faktoren er menneskelige egenskaper. Denne faktoren er av største betydning for nevrose. Det er mennesker som i sin natur er utsatt for ustabilitet, emosjonell ubalanse, de har en tendens til å oppleve de mindre omstendighetene i forholdet til sine nærmeste, kolleger i lang tid. Hos slike mennesker er risikoen for å utvikle nevrose ganske høy..
Den fjerde faktoren er perioder med økt risiko. Nevroser forekommer med ulik frekvens i forskjellige perioder av en persons liv. Perioder med økt risiko er 3-5 år (dannelsen av "I"), 12-15 år (puberteten og vondt i hjertet, kortpustethet, etc.).
Vegetative lidelser i nevrasteni manifesteres av vasomotorisk labilitet, uttalt dermografi, svetting, rykninger i visse muskelgrupper, en tendens til hypotensjon eller hypertensjon, etc. Med nevrosteni er "tap av en tråd av tanken", "midlertidig falming av hjerneaktivitet" mulig. I motsetning til epilepsi, med nevrosteni, utvikler de seg alltid mot bakgrunnen av nervøs overbelastning, de er kortvarige og forsvinner sporløst..
Med de første tegnene på nevrasteni er det nok å strømlinjeforme arbeidsmåten, hvile og sove. Pasienten, om nødvendig, bør overføres til en annen jobb for å eliminere årsaken til følelsesmessig stress. Med hypersthenisk form (stadium) av nevrasteni, generell styrkebehandling, regelmessig ernæring, et klart daglig regime, vitaminbehandling vises. Med irritabilitet, irritabilitet og inkontinens, foreskrives tinktur av valerian, liljekonvall, brompreparater, beroligende midler, fra fysioterapeutiske prosedyrer - varme generelle eller salt-bartrær, fotbad før sengetid. Ved alvorlig nevrasteni anbefales det å gi hvile (opptil flere uker), sanatoriumbehandling. Med en alvorlig hyposthenisk form av nevrosteni utføres behandlingen på et sykehus: et kurs med insulinbehandling i små doser, berikende midler, stimulerende medisiner (sydnokarb, sitrongress, ginseng), stimulerende fysioterapi, hydroterapi. Rasjonell psykoterapi anbefales. I tilfeller av overvekt i det kliniske bildet av lavt humør, angst, angst, søvnforstyrrelser, antidepressiva og beroligende midler med antidepressiv virkning (azafen, pyrazidol, tazepam, seduxen) er indikert. Dosen velges individuelt.
Dette er en gruppe av psykogeniserte nevrotiske tilstander med somatovegetative, sensoriske og motoriske lidelser. Mye mer vanlig hos kvinner enn hos menn, og forekommer spesielt lett hos personer med psykopati i den hysteriske sirkelen.
Hysterisk nevrose manifesterer seg på forskjellige måter. To hovedgrupper av forstyrrelser - emosjonell ubalanse (anfall av emosjonelle reaksjoner, anfall av gråt, latter) og imaginære nevrologiske og somatiske sykdommer.
Disse inkluderer muskelsvakhet, tap av følsomhet, en følelse av ball i halsen, pustevansker, hysterisk blindhet, døvhet, tap av stemme osv. Det er ikke for ingenting at leger i nesten alle medisinske spesialiteter har å takle denne nevrosen. La oss først og fremst merke at hysterisk nevrose er en sykdom. Hysteri er aldri pretense eller simulering.
Bevegelsesforstyrrelser ved hysterisk nevrose er varierte. For tiden er pasienter med hysterisk lammelse, med symptomer på svakhet i bena og vanskeligheter med å gå, sjeldne. Noen ganger varer slike bevegelsesforstyrrelser mer enn ett år, og begrenser pasienten til sengen. Men i tilfeller der sykdommens natur er utvilsomt hysterisk, er kur mulig.
Skriver krampe hører også til hysteriske lidelser, når spenning i muskler i hånd og fingre ikke forsvinner, forblir og forstyrrer skriving når du skriver. En lignende lidelse forekommer hos telegrafoperatører, typister.
Taleforstyrrelser kan manifestere seg som stammende tale, stamming, stille tale eller nektelse av å snakke (hysterisk stillhet). Slike symptomer kan oppstå med plutselige og sterke mentale påvirkninger på en person, for eksempel under brann, jordskjelv, forlis etc..
Hysteriske lidelser inkluderer også tilstander av ekstase, uendelig glede, som observeres hos noen religiøse mennesker under bønn..
Først og fremst er det nødvendig, hvis mulig, å eliminere de traumatiske omstendighetene i psyken eller å dempe deres innflytelse. Noen ganger har en endring i miljøet en positiv effekt. Hovedplassen i behandlingen av hysteri er gitt til psykoterapi, spesielt rasjonell. Gjentatte, vedvarende og målrettet samtaler med pasienten bidrar til utviklingen av hans korrekte holdning til årsakene til sykdommen. For å eliminere individuelle symptomer på hysteri brukes forslag (forslag) i våken eller hypnotisk tilstand. I en rekke tilfeller er narkotisk hypnose, autogen trening og indirekte antydning effektive, der den verbale faktoren kombineres med bruk av fysioterapeutiske prosedyrer eller medisinske stoffer (novokainblokkade, massasje, forskjellige typer elektroterapi med en forklaring på deres terapeutiske rolle). Ved behandling av noen bevegelsesforstyrrelser fungerer mutisme, deafomutisme, amytal-koffein-desinhibisjon gunstig (subkutan administrering av 1 ml 20% koffeinoppløsning og etter 4-5 minutter intravenøs administrering av 3-6 ml nylaget 5% amytal-natriumoppløsning) med passende muntlig forslag, rettet mot å eliminere smertefulle symptomer, for kurset - 15-10 økter annenhver dag. Med økt følelsesmessig spenning og ustabilitet i humøret anbefales forskjellige beroligende midler, beroligende midler og milde antidepressiva. Langvarige hysteriske anfall gjør administreringen av hydroklorid i en klyster indikert. For hysteri foreskrives generell styrkingsterapi, vitaminterapi, spa-behandling, fysioterapi.
Prognosen er vanligvis god. I noen tilfeller, med en langvarig konfliktsituasjon, er en overgang av hysterisk nevrose til hysterisk personlighetsutvikling med langvarig nevrotisk tilstand og hysterisk hypokondri mulig..
Tvangstanker
Obsessiv-kompulsiv lidelse er preget av det faktum at i tankene til en person, bestemte tanker, ønsker, frykt, handlinger får en uimotståelig, uimotståelig karakter. De kjennetegnes av gjentakelse, så vel som manglende evne til en person å påvirke sin tilstand, selv om han forstår all feilaktighet og til og med merkelighet i sin oppførsel. For eksempel ved tvangshåndvask kan en person vaske hendene i flere timer. Frykten for å la et elektrisk apparat være frakoblet, en ulåst dør får en person til å sjekke seg gjentatte ganger. Lignende forhold forekommer hos friske mennesker, men de er svakt uttrykt. Ved nevrose er slik frykt helt klart besatt. Det er frykt for gaten, åpen plass, høyder, kjøretøy i bevegelse, forurensning, infeksjon, sykdom, død osv..
Behandlingen skal være omfattende og strengt individualisert, idet det ikke bare tas hensyn til det kliniske bildet av sykdommen, men også pasientens personlige egenskaper. I milde tilfeller foretrekkes psykoterapeutiske og gjenopprettende metoder. Noen ganger er en enkel øvelse i å undertrykke besettelse god. Hvis dette ikke gir suksess, blir forslaget brukt i en hypnotisk tilstand..
I alvorlige og sta tilfeller av nevrose, sammen med psykoterapeutiske tiltak og generell styrking, er beroligende midler eller tonika indikert i samsvar med sykdomsstadiet og egenskapene til det kliniske bildet..
I den innledende perioden med obsessiv-kompulsiv neurose, så vel som når fobier med angst, emosjonell stress og søvnforstyrrelser dominerer i det kliniske bildet, anbefales beroligende midler med mild antidepressiv effekt. Doser av medikamenter velges individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av nevrotiske lidelser.
Hvis besettelser betydelig svekkes eller forsvinner under påvirkning av behandlingen, anbefales vedlikeholdsbehandling i 6-12 måneder.
Samtidig med medikamentell behandling, bør psykoterapi utføres med en forklaring på behovet for behandling og overholdelse av søvn og hvile. Det er kjent at med somatiske svekkelser og søvnforverring blir nevrotiske besettelser mer intense og smertefulle..
I mer alvorlige tilfeller av nevrose, spesielt ved nevrotisk depresjon, anbefales behandling på sykehus, hvor antidepressiva, antipsykotika i små doser om natten, hypoglykemiske doser av insulin, etc. kan legges til de ovennevnte terapeutiske tiltakene. I løpet av restitusjonsperioden, i tillegg til støttende behandling, er pasienten involvert. inn i livet til kollektivet, styrke dets arbeidsholdninger og bytte oppmerksomhet fra forsvunnende besettelser til virkelige vitale interesser. Med vedvarende, men relativt isolerte besettelser (høydeskrekk, mørke, åpen plass osv.), Anbefales det å undertrykke frykt ved selvhypnose.
Sykdomsforstyrrelser
I henhold til den moderne klassifiseringen, blant de forskjellige former for nevrovaskulære sykdommer, skilles de første manifestasjonene av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen, forbigående forstyrrelser i hjerne sirkulasjon, hjerneslag (hjerneblødning og hjerneinfarkt) og kronisk hjerne vaskulær insuffisiens, den såkalte sirkulasjonsencefalopati..
Årsaken til hjerne vaskulære lidelser er oftest aterosklerose og hypertensjon..
Med de første formene for vaskulære sykdommer i nervesystemet lider arbeidsevnen som regel ikke betydelig. Imidlertid, med et økt behov for hjernen for blodgjennomstrømning (intens mentalt arbeid, spesielt i et tett rom), øker hodepine, tyngde i hodet, en følelse av svimmelhet og svimmelhet, noe som får dem til å avbryte arbeidet. Med hvile forsvinner disse klagene. Mange av de første skjemaene oppdages bare under forebyggende undersøkelser.
Dispensarobservasjon, behandling i dispenserer, riktig struktur for arbeids- og hvile-regimet - disse tiltakene er ofte nok til å gjenopprette god helse. Det er på dette stadiet, i fasen av de første manifestasjonene, at alle terapeutiske og forebyggende tiltak er spesielt effektive..
Følelsesmessig spenning kan "defuseres" av kroppsøving, sport, autogen trening, som lar deg aktivt skifte oppmerksomhet, utvikle evnen til å svare riktig.
En av de viktigste faktorene er utdanningskulturen. Selvkontroll og kontroll av følelsene dine kommer ikke av seg selv; de krever spesiell innsats. Styrking av fysisk styrke og overholdelse av reglene for psykohygiene er de viktigste måtene for ikke bare forebygging, men også behandling av de første formene for vaskulære sykdommer i hjernen.
De første mentale manifestasjonene av cerebral vaskulær sykdom inkluderer følgende tilstander:
1) pseudo-neurastheniske tilstander med karakteristiske klager over hodepine, støy i hodet, svimmelhet, ansikts parestesi, søvnforstyrrelser, økt tretthet, nedsatt ytelse med bevaring av kjente kompenserende evner, irritabilitet rundt støy og varme, deprimert humør, tårefall, glemsomhet, etc. ;
2) psykopatiske tilstander med overvekt av karakterologiske forskyvninger i form av å slipe eller slette pasientens tidligere karakteristiske trekk.
Disse lidelsene viser vanligvis en bestemt avhengighet av alderen sykdommen begynte..
I den ufrivillige perioden forsterkes først de asteniske komponentene i personligheten: trekk ved ubesluttsomhet, selvtillit, angst. Med manifestasjonen av sykdommen i alderdommen kan personlige endringer ha en senillignende nyanse: stivhet og egosentrisme, uklarhet og fremmedgjøring, gjerrighet, fiendtlig holdning til andre, likegyldighet og følelsesmessig grovhet øker.
Med en progressiv vaskulær prosess, i tillegg til de listede symptomene, er det tegn på en liten reduksjon i personlighet og mental aktivitet - organisk psykosyndrom. Det manifesteres særlig av en reduksjon i mental aktivitet, en innsnevring av volumet og en reduksjon i klarhet i persepsjon, tempo og produktivitet av intellektuell aktivitet, dømmekraft og kritikk. Stivhet og grundighet i tenkningen, utarming av ideer og konsepter, svekkelse av minne og utenatlagring av nytt materiale, senket, tårevåt humør, reduksjon eller, sjeldnere, disinhibisjon av stasjoner blir notert.
I den innledende fasen av mentale endringer i vaskulære sykdommer utvikles reaktive og konstitusjonelt bestemte, reaktivt fargede depressive tilstander relativt ofte..
Med en progressiv vaskulær prosess blir den innledende fasen av mentale endringer gradvis til en vedvarende utarming av all mental aktivitet - demens. Vaskulær demens utvikler seg imidlertid ofte akutt, etter cerebrovaskulær ulykke (post-apoplektisk demens). Det er en rekke former (kliniske typer) av vaskulær demens. Alle kliniske typer observeres sjelden i sin rene form; vanligvis er dette kombinasjoner med overvekt av en eller annen type.
Den hyppigste og mest karakteristiske kliniske typen demens. Det er preget av ujevnt eller delvis tap, inkludert mnestiske lidelser; bevaring av grov eller delvis orientering; en viss bevaring av ferdighetene til atferd, personlige holdninger, holdninger og reaksjoner - alt som utgjør den såkalte kjernen i personligheten; ikke mistet bevisstheten om sykdommen og evnen til kritisk å vurdere sin egen insolvens; vanskeligheter og treghet av mentale prosesser, tale og motoriske ferdigheter; følelse av hjelpeløshet, redusert mental aktivitet og nivået av intellektuell aktivitet; overvekt av undertrykt eller engstelig humør; tendens til tårevåt og svakhjertige reaksjoner opp til den såkalte påvirke inkontinensen. Denne formen for vaskulær demens blir vanligvis observert i en alder av 50–65 år, hovedsakelig med aterosklerose i hjerneårene.
Amnestisk vaskulær demens
Amnestisk vaskulær demens forårsaker en spesiell alvorlighetsgrad av hukommelsessvikt - fiksering amnesi, amnestisk desorientering og erstatning (mnemonic) konfabulasjoner, dvs. utvikling av Korsakovs syndrom av varierende fullstendighet og alvorlighetsgrad. Amnestisk demens opptrer ofte etter cerebrovaskulær ulykke eller akutt psykose; i slike tilfeller er det noe reversibelt. Med sin utvikling i alderdommen, ofte med en kombinasjon av vaskulære lesjoner med senil atrofi i hjernen, er såkalt presbyofreni mulig.
Pseudoparalytisk vaskulær demens
Pseudoparalytisk vaskulær demens er en type demens som ligner på det klassiske bildet av demens i progressiv lammelse, men preget av en mindre alvorlighetsgrad av mental sammenbrudd. Hos henne er dysmnestiske lidelser, så vel som tegn på en reduksjon i mental aktivitet og en nedgang i tempoet i mentale prosesser, relativt mindre uttalt. Uforsiktighet og kjedelig eufori råder, snakkesalighet og tilrettelegging av assosiative prosesser opp til mori-lignende, dumme spenning. Kritikk og dommer blir kraftig redusert, disinhibering av stasjoner observeres. Denne typen vaskulær demens er også mulig i en yngre alder, oftere med ondartet hypertensjon..
Pseudotumorøs vaskulær demens
Pseudotumorøs vaskulær demens er en relativt skarp klinisk type demens med overbelastning og bedøvelse, adynami og nedsatt motor- og taleaktivitet, vanskeligheter med å fikse, oppfatte og forstå hva som skjer. Demens av denne typen observeres ved alvorlig hypertensiv encefalopati. Likheten mellom kliniske manifestasjoner og symptomer på hjernesvulster krever en særlig nøye generell klinisk og nevrologisk undersøkelse..
Denne teksten er et innledende fragment.