Nettstedet inneholder bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Hva søvnløshet kan være?
Søvnløshet er et veldig farlig brudd på søvn-våknesyklusen, noe som gir pasienter mye trøbbel. Dette forklares med det faktum at et stort antall funksjoner er tilordnet å sove. Dette er en anti-stress-funksjon, og en funksjon av å hvile hjernen, og en funksjon av minne, og så videre. Som et resultat forårsaker søvnløse netter en funksjonsfeil i hele menneskekroppen, noe som før eller siden fører til utvikling av forstyrrelser i arbeidet med visse organer, samt mange psykiske lidelser. Svært ofte er verken legen eller pasienten selv i stand til å påpeke den virkelige årsaken til utvikling av søvnløshet..

Medisinsk søvnløshet

Søvnløshet som et medisinsk problem er en forstyrrelse i vedlikehold av søvn eller initiering. I medisin kalles denne tilstanden også agripnia og søvnløshet. Generelt har en person som har søvnløshet vansker som ikke bare er forbundet med å sovne, men også med hyppige oppvåkning under søvn..

Søvnløshet gir tre grupper av patologiske lidelser

2. Intrasomnic eller søvnforstyrrelser som sådan: selv friske mennesker våkner noen ganger om natten. Som regel oppvåkning skjer på grunn av støy eller taktil eller visuell stimulering. Svært ofte våkner folk på grunn av trang til å urinere. Med alt dette har alle sunne mennesker en tendens til å sovne umiddelbart etter slike oppvåkning med en rolig, avslappet søvn, som selvfølgelig ikke kan kalles et problem. Hos mennesker som lider av søvnløshet, ender slike oppvåkninger med at de ikke kan sovne før om morgenen. Dette påvirker utvilsomt deres generelle tilstand. Det bemerkes også at pasienter med søvnløshet våkner om natten mye oftere enn friske mennesker. Mest sannsynlig skyldes dette at slike mennesker ikke sover dypt. Som et resultat bryter den av på grunn av mindre irritasjon..

3. Forstyrrelser etter søvn eller søvnforstyrrelser: etter søvn klager personer som lider av søvnløshet over overdreven utmattelse, en tilstand av "utmattelse" og døsighet. Sikkert, slike lidelser er et resultat av forstyrrelser i søvnstrukturen, som ble beskrevet like ovenfor.

Hva er årsakene til søvnløshet?

Forhold som kan utløse utvikling av søvnløshet:

• Sykdommer i indre organer;
• Angst, stressende eller depressive tilstander;
• Plager i det endokrine systemet;
• Mangel på nødvendige forhold for tilstrekkelig søvn;
• Brudd på søvnhygiene;
• Overdreven alkoholforbruk eller røyking;
• Nevrologiske sykdommer som nevralgi, migrene eller ryggsmerter;
• Tar store mengder medisiner;
• Endring av klima eller tidssoner;

Søvnløshetsdiagnose

Ofte er søvnløshet ikke vanskelig å identifisere. Det er mye vanskeligere å fastslå årsaken til utviklingen. Klare tegn på tilstedeværelsen av denne tilstanden anses å være en forlengelse av sovnetiden med mer enn femten minutter, samt en reduksjon i søvnkvaliteten med mindre enn åttifem prosent..

Søvneffektivitet er prosentandelen av søvnvarigheten i forhold til den totale tiden pasienten var i sengen i løpet av en natt. Det er ganske mulig at det under diagnosen søvnløshet vil være mulig å bestemme den virkelige årsaken til utviklingen. Hvis årsaken er kjent, kan den umiddelbart elimineres, noe som selvfølgelig vil bidra til å gjenopprette den normale strukturen i søvn-våknesyklusen..

Typer av søvnløshet

Typene av søvnløshet avhenger direkte av varigheten. Dermed skilles en forbigående, kortsiktig og kronisk form av denne tilstanden..

Den forbigående eller forbigående formen varer omtrent syv dager. Det oppstår i de fleste tilfeller på grunn av endringer i en persons liv eller på bakgrunn av emosjonell overbelastning. Siden denne formen for søvnløshet ikke varer lenge, utgjør den ikke en spesiell fare for menneskers helse. Hun krever ikke spesialbehandling. Det viktigste er å bli kvitt den psykologiske faktoren som provoserer det.

Den kortsiktige skjemaet er notert fra en til fire uker. I dette tilfellet har pasienten mer uttalte søvnforstyrrelser, noe som gjenspeiles i hans generelle velvære. Denne formen for søvnløshet krever konsultasjon av en lege som kan fastslå årsaken til forekomsten, samt foreslå mulige behandlinger..

Den kroniske formen har blitt observert i mer enn en måned. Pasienten har åpenbare patologiske endringer i den subjektive holdningen til søvn. Dessuten plages han av mange psykologiske og somatiske faktorer som ytterligere forverrer den generelle tilstanden. I ingen tilfeller kan denne formen for søvnløshet behandles alene. Umiddelbar profesjonell hjelp nødvendig.

Søvn er en viktig del av en persons liv. Det er umulig å leve uten det så vel som uten mat og vann. Det er derfor, hvis det er et problem, må du takle det ved å be om hjelp fra spesialister på dette feltet.!

La oss huske:

• Søvn er en viktig fysiologisk prosess;
• Søvnløshet er ikke bare kvantitativ, men også kvalitativ forstyrrelse i søvn-våknesyklusen relatert til prosessen med å sovne og opprettholde søvn;
• Årsakene til utviklingen av denne tilstanden inkluderer både dårlige vaner og forskjellige sykdommer i det endokrine systemet og indre organer, stressforhold, søvnhygieneforstyrrelser, legemidler, følelsesmessige opplevelser;
• Ved søvnløshet er søvneffektiviteten mindre enn åttifem prosent;
• Hvis søvnløshet plager en person i mer enn syv dager, bør han søke hjelp fra en lege..

Gode ​​søvnhemmeligheter: enkle tips. Vi vil få deg til å sove!

Forfatter: Pashkov M.K. Innholdsprosjektkoordinator.

Søvnløshet årsaker, symptomer og effekter

Det raske tempoet i livet, det er så mye å gjøre på dagtid - mange mennesker er glade hvis de kan bruke så lite tid som mulig på søvn. Imidlertid er det de som lider sterkt av søvnmangel eller dårlig kvalitet. Disse menneskene er utsatt for søvnløshet - et produkt av moderne sivilisasjon..

Mangel på søvn kan være veldig skadelig for menneskers helse, til og med forkorte levetiden. Leger oppfordrer til ikke å ignorere søvnløshet, bekjempe den aktivt.

Typer av søvnforstyrrelser, søvnløshet

En søvnforstyrrelse er en situasjon der en person føler at tiden i en drøm ikke er nok for ham. Disse følelsene er rent subjektive, individuelle for alle..

Forskning har vist at nesten en tredjedel av den voksne befolkningen har en viss grad av søvnforstyrrelse i løpet av livet. Imidlertid forekommer ofte slike lidelser hos eldre mennesker som allerede er tvunget til å bekjempe mange sykdommer. Det er også lagt merke til at kvinner er mer utsatt for denne sykdommen enn menn. Jo mer sivilisert, utviklet hjemlandet, jo mer har innbyggerne problemer med søvn.

Søvnforstyrrelser inkluderer følgende (individuelt eller i kombinasjon):

• Langvarig sovning som varer mer enn 30 minutter. Når det gjelder tid til å legge seg, begynner forskjellige, vanligvis ubehagelige tanker å krype inn i hodet ditt. Frykten for plager, ubehagelige følelser som oppleves i løpet av dagen, kommer tilbake. En person er redd for at han ikke vil kunne sove, at i morgen vil situasjonen gjenta seg. Tanken dreier seg i hodet mitt: "Jeg kan ikke sove lenge, søvntiden blir mindre, snart å stå opp..." Men hvis kampen mot stress ender vellykket, og du fremdeles klarer å sovne, fortsetter søvnen normalt til om morgenen;
• Problemer med timing og hastighet på oppvåkning. Denne typen forstyrrelser er preget av en ganske lett å sove, en person tilbringer natten rolig, men våkner for tidlig, selv om han ikke har sovet. Forsøk på å gjenopprette søvn har mislyktes. Den motsatte situasjonen skjer også - det er vanskelig for en person å våkne, for utseendet til en subjektiv følelse av "full" hvile, er det nødvendig å sove i 12-20 timer, det er en følelse av søvnighet om dagen;
• Brudd på søvnens varighet eller dybde. Vanligvis sovner folk med slike lidelser normalt om kvelden, men våkner ofte om natten, ligger lenge og føler mangel på søvn. Om morgenen føler en person seg søvnig, deprimert, ikke sprek nok, han har ikke noe ønske om å gjøre noe.

Disse søvnforstyrrelsene, hvis de plager en person med jevne mellomrom, kalles populært kortvarig søvnløshet. Begrepet "søvnløshet" brukes i medisinske miljøer.
Hvis forstyrrelsen oppstår de fleste ukene i tre måneder, kan vi snakke om kronisk eller vedvarende søvnløshet, som forekommer hos 15% av den voksne befolkningen.

Klassifisering av søvnløshet avhengig av varighet:

1. Forbigående (forbigående) søvnløshet. Varigheten av en søvnforstyrrelse er opptil 3 dager, vanligvis utløst av en enkelt, kortvarig stressende situasjon;
2. Kortsiktig søvnløshet. Varer fra 3 dager til 3 uker. Ofte forårsaket av langvarig stress som sykdom, familie- eller arbeidsproblemer
3. Kronisk søvnløshet. Regelmessige søvnforstyrrelser som kan være helt uten tilknytning til stress. Konsultasjon av lege-somnolog er nødvendig.

Søvnløshet og kampen mot det kan gi en person mange ubehagelige minutter, samt være farlig for helsen. Derfor er det nødvendig å bestemme årsakene til forekomsten, og deretter ta tiltak for å eliminere det..

Årsaker til søvnløshet og andre søvnproblemer

Søvnforstyrrelser kan være forårsaket av en rekke årsaker. Imidlertid identifiserer eksperter flere viktigste som oftest finnes i legenes praksis..

Brudd på reglene for å legge seg

En av de vanligste årsakene til at kortvarig og kronisk søvnløshet dukker opp er et brudd på "hygiene" av søvn. Det betyr at:

• En person legger seg hver dag på forskjellige tidspunkter, en søvnforstyrrelse oppstår, den nødvendige fysiske prosessen med å sovne begynner ikke;
• En person er vant til å sovne etter å ha spist rikelig eller etter å ha drukket alkohol om natten;
• Det er et brudd på temperaturregimet i soverommet - det er for kaldt eller varmt, noe som kan være en negativ faktor når du sovner;
• Rommet er for godt opplyst. Søvnhormon - melatonin produseres av kroppen vår i mørket. Hvis lys treffer ansiktet, fanger netthinnen det selv gjennom lukkede øyelokk. Dermed mottar kroppen vår signalet "morgenen er kommet, det er på tide å stå opp", produksjonen av hormonet stopper umiddelbart. Det er vanskelig for en person å sovne eller han våkner til feil tid, det er ubrukelig å kjempe for videre søvn;
• Rommet er godt gjennomtrengelig for støy utenfor. Forstyrrelser av hvile, for eksempel høye lyder fra gaten eller musikk fra en nabo leilighet, kan forstyrre søvn og forårsake oppvåkning selv i en dyp fase;
• Madrass av dårlig kvalitet eller ikke egnet i et bestemt tilfelle - for myk eller hard;
• Tilstedeværelsen eller fraværet av en partner i sengen er også viktig for kvaliteten på hvile, og kan provosere dårlig søvn. Forskning fra forskere har vist at, i henhold til en persons subjektive følelser, er sove med en partner mer komplett. Men objektive data - indikatorer for polysomnografi, antyder at bedre kvalitet på søvn blir observert hvis en person sover alene.

Det er betryggende at noen av disse faktorene lett kan elimineres hvis du forstår hva som forårsaket søvnløshet. Dette vil gjøre det mulig for de fleste med søvnløshet å få en sunn natts søvn..

Systematisk forstyrrelse av søvn / våknesyklusen

Det er en spesiell klasse mennesker hvis arbeid eller livsstil bidrar til forstyrrelse av deres interne klokke. Dette er mennesker som ofte flyr med jetlag..

Regelmessige endringer i arbeidsplanen med et betydelig skifte i arbeidstid mot nattetid gir heller ikke kroppen den nødvendige søvnstabiliteten. Biologiske rytmer forstyrres også hos de som er nattlige flere ganger i uken - legg deg veldig sent, våkner til forskjellige tider eller sover ikke i det hele tatt om natten eller i flere dager.

Hvis en person på grunn av disse faktorene føler regelmessige manifestasjoner av søvnløshet, må han ta grep, endre livsstilen. Slike situasjonsbetingede søvnforstyrrelser forsvinner med normalisering av livets rytme, så vel som menneskelig atferd..

Psykofysiologisk årsak til søvnløshet

Stressende situasjoner, konflikter, krangel, sinneutbrudd skjer med nesten alle mennesker. Sjelden kan noen unngå slike problemer selv innen en dag. Og det er langsiktige situasjoner der harde følelser ikke trekker seg tilbake i et minutt i lang tid - en kjæres død eller sykdom, oppsigelse fra jobben eller en kamp for en stilling, skilsmisse.

Menneskekroppen reagerer på alvorlig stress på forskjellige måter, forskjellige behov, ønsker eller lidelser manifesteres. Noen aktivt "griper" krangel med skadelige, men smakfulle utskeielser. Å gå på treningsstudio, fysisk aktivitet kan hjelpe en annen person til å takle problemer. Og det er mennesker som reagerer på konfliktsituasjoner med en kraftig, langvarig reduksjon i humør, depresjon, tap av søvn.

Hormonet kortisol, som er involvert i utviklingen av stressreaksjoner, bør være i kroppen på et minimumsnivå om kvelden, noe som fremmer søvn. Sutra nivået stiger, vekker en person. Brudd på hormonproduksjonsplanen på grunn av konstant stress, nervøse situasjoner, negative følelser fører til utseendet av systematiske søvnforstyrrelser og kronisk søvnløshet.

Arvelig søvnløshet

Gener er årsaken til idiopatisk (arvelig) søvnløshet. Personer med denne lidelsen opplever intermitterende, lett søvn fra en veldig ung alder. Lignende lidelser er observert hos foreldrene / foreldrene til en slik person. Det er vanskeligere å håndtere problemet i denne pasientgruppen enn vanlig, siden det (problemet) eksisterer på genetisk nivå, består det i feil eller utilstrekkelig produksjon av hormoner som er ansvarlige for søvn og våkenhet. Hvordan kurere søvnløshet i dette tilfellet - leger vet ikke alltid.

Sekundær søvnløshet

Moderne medisin vet om 80 sykdommer som manifesterer seg under søvn, forstyrrer forløpet og bidrar til utseendet til søvnløshet.

Hva forårsaker søvnløshet?

På grunn av restless legs syndrom, som forekommer hos 5% av den voksne befolkningen. Denne sykdommen manifesterer seg i det faktum at bena og armene i hvile, spesielt før sengetid, begynner å gi eieren ubehagelige opplevelser. Tilrettelegger for lemmerbevegelse.

Hos 4% av menneskene er det apnésyndrom, snorking, med andre ord. Også vanlig er epilepsi, enurese, somnambulisme, hormonell ubalanse hos kvinner i overgangsalderen. Det er hodeskader (hypothalamus) som forstyrrer kroppens indre rytme.

Alle disse sykdommene forstyrrer normal sovning eller søvnstrømmen, så du må først kurere dem, og deretter løse problemet med søvnløshet.

Overdreven bruk av psykostimulerende midler eller lignende stoffer

Regelmessig forbruk av kaffe, sterk te, energidrikker, nikotin, psykostimulerende midler, narkotika eller alkohol påvirker nervesystemet negativt og bidrar til søvnløshet. Hyppig inntak av visse medisiner manifesteres også - kosthold, hormonell, mot ødem, hoste, glukokortikoider, etc..

Svangerskap

Søvnløshet er så vanlig hos gravide at noen leger anser det som et "symptom på en interessant situasjon" hos kvinner. Dette skyldes at nivået av progesteron i løpet av denne perioden stiger i kroppen, noe som påvirker søvnkvaliteten negativt. Hormonelle, fysiologiske, psykologiske endringer som oppstår hos en kvinne mens hun bærer en baby, kan forårsake søvnløshet og andre vanskeligheter under hvile.

Barn eller spedbarns alder

Enhver, selv den minste, endring i følelsesmessig tilstand kan føre til søvnforstyrrelser hos spedbarn eller små barn. Endringer i ernæring, daglig rutine, fysiologiske endringer (hos spedbarn), fraværet av en kjær, eller omvendt tilstedeværelsen av en fremmed - alt dette balanserer lett barnet, kan føre til dårlig søvn.

Eldre alder

Alderdom, aldring av kroppen forårsaker ofte forskjellige søvnproblemer hos mennesker. Eksperter forklarer dette ved at blodvolumet synker over tid, det blir mer tyktflytende, en tilstrekkelig mengde av det kommer ikke inn i hjernen, og oksygentilførselen til hjernen reduseres..

Også eldre er plaget av slike problemer som sykdommer i luftveiene, kardiovaskulære, endokrine systemene. Mentale endringer kan begynne. Handlingsløshet på dagtid fører til at gamle mennesker lider av mangel på muskler og psykologisk tretthet. Alt dette bidrar til at eldre ikke sover mye, våkner veldig tidlig eller ikke sover i det hele tatt.

For å nøyaktig bestemme årsakene til søvnforstyrrelser, kronisk søvnløshet, inkludert, er det nødvendig å konsultere en somnolog. Etter konsultasjon kan det hende du trenger en laboratorieundersøkelse (analyse) eller maskinvare (tomografi, EKG) av kroppen.

Symptomer, tegn på søvnløshet og andre søvnproblemer

Det er et sett med tegn som kan brukes til å diagnostisere systemet i strid med normal nattesøvn. En person kan oppleve følgende symptomer på søvnløshet:

1. Individuell subjektiv følelse av "søvnighet", søvnmangel;
2. Presomnic (de som går foran å sovne) lidelser. En person kan ikke sovne lenge på sin vanlige tid;
3. Intrasomnic (de som oppstår under søvn) problemer. Overfladisk, følsom, forstyrret søvn, søvnforstyrrelse;
4. Forstyrrelser etter søvn (de som oppstår etter søvn). Pasienten våkner mye tidligere enn normalt eller sover mer enn en normal person trenger;
5. Etter å ha våknet er det sammenbrudd, apati, tretthet, manglende evne til å holde varmen.
6. Søvnighet, en tendens til kort søvn eller lur om dagen.
7. Frykt for søvn, angst om kvelden før leggetid.

Hvis en person regelmessig eller konstant observerer slike manifestasjoner av søvnforstyrrelser, bør han definitivt konsultere en spesialist så snart som mulig. Tross alt kan søvnløshet forårsake mange mer alvorlige sykdommer og til og med bringe døden nærmere..

Konsekvensene av søvnløshet - hvordan er det farlig

Den viktigste grunnen til at eksperter anbefaler å ikke ignorere søvnforstyrrelser og spesielt kronisk søvnløshet, er at blant pasienter med slike lidelser er det en økt dødelighet, samt en tendens til kroniske sykdommer..

I en 15-årig studie konkluderte forskerne med at personer med kronisk søvnløshet dør oftere og i yngre alder enn de uten eller med mildere søvnløshet..

Det ble også lagt merke til at helsen hans også avhenger av hvor mye en person sover. Personer som sover (kontinuerlig) i mindre enn 7 eller mer enn 9 timer om dagen, er mer utsatt for sykdommer som diabetes, kreft. Risikoen for hjerneslag, hjerteinfarkt øker 45 ganger!

Søvnløshet har følgende konsekvenser:

1. Søvnmangel forstyrrer produktiviteten. En person kan ikke konsentrere seg om det han gjør, blir irritabel, uoppmerksom, kan hoppe over jobb eller skole. Dette fører til at forholdet til slektninger, kolleger og sjefer blir forstyrret - og dette er ytterligere stressende situasjoner som drar på søvnforstyrrelser. Ond sirkel;
2. Livskvaliteten brytes, det oppstår problemer i oppdragelsen av barn, spesielt ungdommer. Forholdet mellom ektefeller blir mer og mer anspent hver dag, hjelpen fra en familiepsykolog blir rett og slett nødvendig;
3. Manglende evne til å konsentrere seg, oppmerksomhetssvikt og søvnighet kan føre til bilulykker, ulykker, spesielt på jobben. Forskere antyder at ulykken ved Tsjernobyl-atomkraftverket skjedde nettopp på grunn av søvnighet hos personellet, av samme grunn forekommer omtrent 80% av bilulykker med dødelig utfall;
4. Søvnløshet hos eldre mennesker, som allerede ikke har noe å gjøre om dagen, frigjør ekstra våkne timer om natten. Som et resultat stuper en person inn i en depressiv tilstand, en tilbøyelighet øker, et sug etter selvmord, som en måte å bli kvitt pine;
5. Immunitet avtar, kroppens generelle tilstand forverres. Tvert imot øker tilbøyeligheten til forkjølelse og andre virussykdommer, de fortsetter mye vanskeligere, lenger;
6. Hvis søvnløshet forfølger en kvinne "i posisjon", kan det påvirke graviditetsforløpet, fosterutviklingen negativt;
7. Babyer, små barn, i tilfelle søvnproblemer, er verre, vokser og utvikler seg saktere, går dårlig opp i vekt, lider av psykiske lidelser og bringer foreldrene til "hvit varme", som heller ikke sover fullt ut;
8. En person som lider av søvnforstyrrelser, føler seg ikke bare dårlig, utilstrekkelig, men ser også deretter ut. Vesker under øynene, grå hud, sår, kjedelig, rennende, røde øyne, unormal tynnhet eller overvekt, langsomme spredte bevegelser - slik ser en person ut som stadig mangler søvn.

Som du kan se, kan søvnforstyrrelser, spesielt kronisk søvnløshet, ødelegge livet til en person, hans slektninger, kolleger. Derfor er det veldig viktig å prøve å behandle søvnløshet så snart symptomene vedvarer..

Om alt relatert til søvnløshet i videoen fra Stepanova Veronica, en klinisk psykolog ved St. Petersburg Scientific Research Institute for Research and Development oppkalt etter V.M. Bekhterev:

Søvnløshet forårsaker

Søvnløshet er en søvnforstyrrelse som består av søvnforstyrrelser, for tidlig våkne eller grunne og intermitterende søvn. Et annet navn for patologi er søvnløshet. Kronisk søvnløshet er årsaken til dårlig helse, hodepine, redusert ytelse og som et resultat av lidelser i mange organer og systemer.

Søvnløshet forårsaker

Siden søvnløshet fører til ulike slags konsekvenser, og akkumulert utmattelse aldri går sporløst, er det nødvendig å fastslå hvorfor det er forstyrrelser i å sovne og søvnprosessen i seg selv, hva er årsakene til søvnløshet. Noen ganger er dette ikke alltid mulig, men hvis du fremdeles klarer å etablere den virkelige generasjonen av søvnløshet, blir det mye lettere å bli kvitt dette problemet..

Alle årsaker til søvnløshet kan grovt sett deles inn i funksjonsforstyrrelser i kroppen, atferdsfaktorer og sykdommer som forårsaker søvnforstyrrelser. Atferdsmessige årsaker kombinerer de faktorene som er forbundet med ytre påvirkninger og menneskelig atferd.

Feil søvnhygiene

Hvis det opprettes ubehagelige søvnforhold, vil en persons klager over søvnløshet være naturlige. Dårlig søvnhygiene inkluderer:

• høy / lav temperatur i rommet;
• lys innendørs belysning;
• tørr luft;
• ubehagelig madrass;
• pinlig undertøy;
• lydstimuli.

Disse forholdene forårsaker søvnløshet, som manifesterer seg i å sovne eller våkne opp midt på natten og deretter ikke klarer å sovne. Samt overfladisk og sensitiv søvn.

Strømfunksjoner

Både å sovne på full mage og legge seg sulten er like skadelig. Og faktisk, og i et annet tilfelle, vil det føre til noe ubehag i magen, og føre til søvnløshet. Separat er det verdt å markere bruken av slike produkter før sengetid som kaffe, sjokolade, energidrikker, alkohol. De stimulerer alle nervesystemet og gjør det vanskelig å sovne..

Søvn vil være preget av følgende funksjoner:

• følsom;
• flate;
• ledsaget av oppvåkning;
• manglende evne til å finne en behagelig soveposisjon.

Brudd på biorytmer

Slike søvnforstyrrelser, der årsakene er en svikt i biologiske rytmer, vises som et resultat av langdistanseflygninger assosiert med en endring i tidssonen, så vel som i søvn på dagtid. Som et resultat er den hormonelle bakgrunnen og nervesystemets arbeid rettet mot våkenhetsprosesser, og ikke søvn, noe som ikke tillater en person å sovne.

Slike årsaker til søvnløshet hos ungdommer er ganske vanlige. Pubertetsgutter og jenter lever en aktiv livsstil om kvelden, og sover i flere timer på dagtid. Dette forhindrer dem deretter i å sovne til riktig tid om natten..

Funksjoner som er karakteristiske for søvnløshet assosiert med biorytmeforstyrrelser:

• økt aktivitet om kvelden / natten;
• problemer med å sovne;
• søvnighet om dagen
• forstyrrelser på dagtid.

Tar medisiner

Å ta noen medisiner kan også påvirke nervesystemet og bidra til aktivering. Disse inkluderer følgende grupper medikamenter:

• antidepressiva (fluokseti, paroksetin);
• monoaminoksidasehemmere som brukes til å behandle nervesykdommer (tranylcypromin, fenelzin);
• xantiner som brukes til å behandle bronkialastma (teofyllin);
• noen medisiner for behandling av hjerte- og karsykdommer (diuretika: hydroklortiazid, furosemid, betablokkere: propranolol).

Funksjonsforstyrrelser er assosiert med endringer i nervesystemets funksjon på grunn av endringer i den psyko-emosjonelle statusen, ikke forbundet med tilstedeværelsen av en spesifikk sykdom. Og også med de fysiologiske prosessene som oppstår med alderen.

Angst og stress

Årsakene til søvnløshet hos kvinner er ofte forbundet med dysfunksjon i nervesystemet. Alle slags tanker som "kommer inn i hodet på meg" når en kvinne legger seg, lar henne ikke sove lenge. Det er en analyse og refleksjon av ulike situasjoner som skjedde i løpet av dagen.

Imidlertid kan det oppstå stressende situasjoner i livet til enhver person. Stresset forårsaket av avskjedigelse, tapet av en kjær eller kjær, et trekk, ektefellens avgang og andre grunner fører til både mannlig og kvinnelig søvnløshet. Samtidig stiger nivået av adrenalin i blodet, som aktiverer arbeidet til det sympatiske nervesystemet, og reduserer aktiviteten til den parasympatiske avdelingen, som er ansvarlig for søvnutbruddet..

Søvn hos mennesker med økt angstnivå vil være preget av følgende funksjoner:

• en uforklarlig følelse av frykt eller angst før du legger deg;
• prosessen med å sovne varer mer enn en halv time;
• søvn er ikke dyp, ledsaget av oppvåkning midt på natten flere ganger;
• personen vil bli plaget av mareritt;
• fasen med REM-søvn råder over den sakte;
• i tillegg til søvnforstyrrelser, vil hodepine, svimmelhet og besvimelse vises;
• skjelving i armer og ben, en følelse av skjelving i hele kroppen;
• rask hjertefrekvens, stikkende smerter i brystet.

Frykt for natt og søvn

Søvnløshet skyldes nattens umiddelbare tilnærming og behovet for å legge seg. Hvis en person ofte så skremmende drømmer dagen før, ikke ønsker å gå til sengs med en ikke elsket person, eller omvendt på grunn av sitt fravær, besøker angst ham før han legger seg, noe som aktiverer prosessene med opphisselse.

Aktivering av den sympatiske delingen, som nevnt ovenfor, er den direkte årsaken til søvnløshet. Samtidig personen:

• kan ikke sove i 3-4 timer;
• i en drøm ser han ofte mareritt og sover rastløs, kastet og snudd;
• føler seg sliten om morgenen;
• opplever bare manifestasjoner av søvnløshet et bestemt sted (rom, seng).

Eldre alder

En annen grunn til at søvnløshet kan være fra er alderdom. Over tid avtar det fysiologiske behovet for søvn. Hos eldre er dette ledsaget av følgende manifestasjoner:

• tidlig oppvåkning;
• sovner tidlig;
• tretthet på dagtid.

Sykdommer i nervesystemet

Sykdommer i nervesystemet som forårsaker søvnløshet inkluderer depresjon, psykiske lidelser, nevroser, hjernerystelse og blåmerker i hjernen og nevroinfeksjoner. Som et resultat av slike patologier forstyrres balansen mellom prosessene med eksitasjon / hemming i hjernen, noe som manifesteres av mangel på søvn. I dette tilfellet vil søvnløshet ha følgende mulige tegn:

• manglende evne til å sovne i lang tid;
• sovner raskt etterfulgt av å våkne rundt klokken 3 og manglende evne til å sovne;
• hyppige oppvåkning om natten;
• en person kan våkne opp fra den minste eksterne stimulansen;
• ingen søvn om natten.

Somatiske sykdommer

Blant årsakene til at søvnløshet, somatiske sykdommer, dvs. sykdommer i indre organer er ikke de siste. Smerter assosiert med patologien til ethvert organ kan føre til søvnløshet. I tillegg til søvnforstyrrelser, vil en person bli forstyrret av smerter i en viss del av kroppen, rytmeforstyrrelser, hodepine og en følelse av frykt.

Ofte kan følgende sykdommer føre til søvnløshet:

• enhver infeksjon ledsaget av feber;
• sykdommer i hjertet og blodkarene: anstrengende angina, arteriell hypertensjon;
• tyrotoksikose;
• magesår eller 12 sår i tolvfingertarmen;
• godartet prostatahyperplasi eller prostatitt;
• hudpatologi, ledsaget av kløe;
• leddgikt og artrose.

En gruppe årsaker som er forårsaket av spesifikke sykdommer fører på forskjellige måter til brudd på reguleringen av prosessene med hemning og eksitasjon i hjernen og forårsaker søvnproblemer. Å eliminere grunnårsaken eliminerer imidlertid definitivt denne typen søvnløshet..

Restless legs syndrom

Det er preget av rask og brå bevegelse av bena under søvn, noe som forstyrrer søvnen. Det oppstår på bakgrunn av andre sykdommer: leddgikt, diabetes mellitus, metabolske forstyrrelser, etc..

• tyngde i bena før du sovner;
• oppvåkning på grunn av en skarp bevegelse av bena;
• økt tretthet om morgenen og ettermiddagen, ledsaget av irritabilitet og tap av oppmerksomhet.

Enuresis

Førskolebarn lider i 25% av tilfellene av sengevæting. Blant voksne er forekomsten av denne patologien omtrent 1%. Dermed kan enurese forårsake søvnløshet hos menn, kvinner, men oftere hos barn..

Nattlig urininkontinens kan oppstå på grunn av både organiske årsaker (endokrin patologi, allergi) og funksjonelle lidelser (stress og nevroser). Samtidig vil søvn være preget av:

• frykt for å sovne;
• nattlige oppvåkning for å tømme blæren.

Snorking og søvnapnésyndrom

Årsakene til søvnløshet hos menn inkluderer ofte utseendet av snorking under søvn, ledsaget av apnésyndrom. Imidlertid plager søvnløshet ikke bare menn, men også kvinner. Forekomsten av denne patologien er henholdsvis 25 og 15%..

Drømmen vil ha følgende karakteristiske trekk:

• tilstedeværelsen av pustepisoder som holder i omtrent 10 sekunder om natten;
• tretthet om morgenen til tross for langvarig søvn;
• hyppige oppvåkning, som en person kanskje ikke husker;
• hodepine om morgenen og ettermiddagen;
• redusert ytelse gjennom dagen.

Metoder for å håndtere søvnløshet

De som lider av søvnløshet leter etter årsakene og behandlingen av denne tilstanden. Spørsmålet oppstår også hvordan man skal takle det for ikke å hele tiden oppleve en følelse av tretthet og apati..

Hvis søvnløshet er forårsaket av alvorlige årsaker, vil bare en lege eller noen få spesialister, inkludert nevropatologi, psykoterapeut, psykiater, somnolog og andre, bidra til å bekjempe søvnforstyrrelser. Imidlertid kan følgende generelle retningslinjer også bidra til å håndtere søvnløshet i milde tilfeller..

1. Hvis du har et overveiende mentalt arbeid, kan du drive med sport for å utmate kroppen din om dagen, inkludert fysisk.
2. Spis riktig og unngå overspising og usunn mat nevnt ovenfor..
3. Øv god søvnhygiene.
4. Prøv å legge deg samtidig.
5. Ikke legg deg hvis du ikke føler deg trøtt og i det minste litt søvnig.
6. Unngå søvn på dagtid.
7. Prøv å distrahere deg selv fra tanker når du legger deg..
8. Utfør pusteøvelser eller yoga en halv time før sengetid.

Husk at søvnløshet er en alvorlig tilstand som ikke bør ignoreres av en person. Hvis du er bekymret for søvnmangel eller søvnforstyrrelser i lang tid, må du føre en journal. I den gjenspeiler du alle faktorene som kan påvirke søvn: helsestatus, ytre stimuli, stress osv. I tillegg skriver du nøyaktig hvordan søvnløsheten din manifesterer seg. En erfaren spesialist, basert på dine registre og klager, vil kunne identifisere den virkelige årsaken til sykdommen og foreskrive riktig behandling.

Liste over brukt litteratur:

• Levin Ya. I., Kovrov GV Noen moderne tilnærminger til terapi av søvnløshet // Behandlende lege. - 2003. - Nr. 4.
• Kotova OV, Ryabokon IV Moderne aspekter av søvnløshetsterapi // Behandlende lege. - 2013. - Nr. 5.
• T. I. Ivanova, Z. A. Kirillova, L. Ya. Rabichev. Søvnløshet (behandling og forebygging). - M.: Medgiz, 1960.

Søvnløshet - symptomer og behandling

Hva er søvnløshet? Vi vil analysere årsakene til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artikkelen av Dr. Seregin D.A., en psykoterapeut med 11 års erfaring.

Definisjon av sykdom. Årsaker til sykdommen

Søvnløshet (søvnløshet) er en søvnforstyrrelse. Det ledsages vanligvis av symptomer som søvnighet på dagtid, tap av energi, irritabilitet og deprimert humør. [1] Alle disse kan øke risikoen for veitrafikkulykker og føre til oppmerksomhets- og læringsproblemer. [1] Søvnløshet kan være kortvarig, vare i dager eller uker eller langvarig og vare mer enn en måned. [1]

Søvnløshet kan oppstå som et uavhengig symptom eller som et resultat av annen mental eller somatisk patologi. [2] Risikofaktorer som kan føre til søvnløshet er psykologisk stress, kronisk smerte, hjertestans, hypertyreose, halsbrann, restless legs syndrom, overgangsalder, visse medisiner, koffein, nikotin og alkohol. [2] [6] Andre forhold for søvnløshet inkluderer nattarbeid og søvnapné. [7]

Depresjon bidrar også til søvnløshet. Det fører til endringer i funksjonen til det hypothalamus-hypofyse-binyresystemet, som igjen fører til overdreven frigjøring av kortisol, noe som kan føre til dårlig søvnkvalitet.

Nattlig polyuri, overdreven vannlating og depresjon kan svekke søvnen betydelig. [1. 3]

Andre årsaker til søvnløshet inkluderer:

• bruk av psykoaktive stoffer (psykostimulerende midler), inkludert visse medisiner, urter, kokain, amfetamin, metylfenidat, aripiprazol, MDMA (metylendioxymetamfetamin), modafinil; [fjorten]
• thoraxkirurgi (brystkirurgi) og hjertesykdom; [15]
• krumning i neseseptum og nattlige pusteforstyrrelser. [seksten]

Restless legs syndrom, som forårsaker søvnløshet i de tidlige stadiene av søvn, forhindrer en person i å sovne på grunn av ubehagelige opplevelser og behovet for å flytte ben eller andre deler av kroppen for å lindre disse følelsene. [17]

Periodisk forstyrrelse av bevegelser i lemmer som oppstår under søvn kan forårsake opphisselse som den sovende ikke er klar over. [18]

Smerter [19], traumer eller en tilstand som forårsaker smerte kan forhindre en person i å finne en behagelig stilling å sovne i, og i tillegg indusere oppvåkning.

Også utseendet til søvnløshet er påvirket av:

• hormonelle endringer som de som går foran menstruasjon eller oppstår i overgangsalderen; [20]
• livshendelser som frykt, stress, angst, følelsesmessig eller mental stress, arbeidsproblemer, økonomisk stress, å få et barn eller tap av en kjær; [17]
• gastrointestinale problemer (halsbrann eller forstoppelse); [21]
• psykiske lidelser som bipolar lidelse, klinisk depresjon, generalisert angstlidelse, posttraumatisk stresslidelse, schizofreni, tvangslidelse, demens og ADHD (oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse); [22]
• noen nevrologiske lidelser, hjerneskade; [23]
• dårlig søvnhygiene, for eksempel støy eller overdreven inntak av koffein; [fjorten]
• fysisk aktivitet (søvnløshet hos idrettsutøvere i form av økt ventetid på søvntrykk forårsaket av trening); [26]
• en sjelden genetisk sykdom, en sjelden uhelbredelig arvelig (dominerende arvet prion) sykdom der pasienten dør av søvnløshet. Det er kjent at bare 40 familier er rammet av denne sykdommen. [25]

Forstyrrelser i døgnrytmen (som skiftarbeid) kan føre til manglende evne til å sove på bestemte tider av dagen og overdreven søvnighet andre ganger. Kroniske døgnrytmeforstyrrelser er preget av lignende symptomer. [fjorten]

Endringer i kjønnshormoner hos både menn og kvinner når de blir eldre kan delvis forklare den økte utbredelsen av søvnproblemer hos eldre voksne. [36]

Generelt påvirker søvnløshet mennesker i alle aldersgrupper, men det er mer sannsynlig at personer i gruppene nedenfor utvikler søvnløshet. [31]

Risikofaktorer:

• personer fra 60 år og oppover;
• tilstedeværelsen av psykiske helseforstyrrelser, inkludert depresjon og andre lidelser;
• følelsesmessig stress;
• nattskiftarbeid;
• endre tidssoner mens du reiser. [8]

Søvnløshet symptomer

Symptomer på søvnløshet inkluderer:

• Vanskeligheter med å sovne, inkludert å finne det vanskelig å finne en behagelig soveposisjon
• Å våkne om natten og ikke kunne sove i søvn er ofte også et symptom på angstlidelser. To tredjedeler av pasientene med denne tilstanden våkner midt på natten, og mer enn halvparten av dem har problemer med å gå i dvale etter å ha våknet opp midt på natten; [ti]
• søvnighet på dagtid, irritabilitet eller angst;
• tidlig morgenoppvåkning - oppvåkning (mer enn 30 minutter), forekommer tidligere enn ønsket, med manglende evne til å gå tilbake til søvn, og før den totale søvntiden når 6,5 timer. Å våkne tidlig om morgenen er ofte forbundet med depresjon. [elleve]

Dårlig søvnkvalitet kan skyldes for eksempel rastløse bensyndrom, søvnapné eller alvorlig depresjon. Søvnløshet er forårsaket av at en person ikke når søvnstadiet, som har gjenopprettende egenskaper. [12]

Patogenesen av søvnløshet

Basert på data fra søvnstudier ved bruk av polysomnografi, antok forskerne at personer som har søvnforstyrrelser har forhøyede nivåer av nattlig sirkulerende kortisol og adrenokortikotrop hormon. Også personer med søvnløshet har økt metabolsk hastighet, noe som ikke sees hos mennesker uten søvnløshet som bevisst blir vekket under søvnforskning. Positronemisjonstomografi (PET) studier av hjernemetabolisme viser at personer med søvnløshet har høyere metabolske hastigheter om natten og om dagen. Spørsmålet gjenstår om disse endringene er årsakene eller konsekvensene av langvarig søvnløshet. [24]

Den fysiologiske modellen er basert på tre hovedfunn fra studier av personer med søvnløshet:

1. en økning i nivået av kortisol og katekolaminer i urinen, noe som tyder på en økning i aktiviteten til hypotalamus-hypofyse-binyrene (HPA) og opphisselse;
2. økt global cerebral glukoseutnyttelse under våkenhet og langsom bølgesøvn hos personer med søvnløshet;
3. økt metabolisme i hele kroppen og hjertefrekvensen hos personer med søvnløshet.

Alle disse funnene indikerer samlet dysregulering av opphisselsessystemet, det kognitive systemet og HPA-aksen, som bidrar til søvnløshet. [32] [33] Det er imidlertid ikke nøyaktig fastslått om hyperseksitasjon er en konsekvens eller årsak til søvnløshet. Endringer i nivåene av den hemmende nevrotransmitteren GABA ble også observert, men resultatene var inkonsekvente, og konsekvensene av de endrede nevrotransmitternivåene kunne derfor ikke bestemmes entydig. Forskning på om søvnløshet kontrolleres av døgnrytmen (døgnrytmen) søvnkontroll eller er avhengig av våkenhet, har vist inkonsekvente resultater, men noe litteratur antyder dysregulering av døgnrytmen basert på kjernetemperatur. [34] Blant annet ble det observert økt beta-aktivitet og redusert delta-bølge-aktivitet på elektroencefalogrammer, men konsekvensene er også ukjente. [35]

Genetikk

Anslag for arvelighet av søvnløshet varierer fra 38% hos menn til 59% hos kvinner. [27] Genomisk foreningsstudie (GWAS) identifiserte tre genomiske steder og syv gener som påvirker risikoen for søvnløshet, og viste at søvnløshet er svært polygen (det vil si en sykdom med arvelig predisposisjon). [28] Spesielt ble det observert en sterk positiv tilknytning for MEIS1-genet hos både menn og kvinner. Studien fant at den genetiske arkitekturen til søvnløshet er markant lik psykiske lidelser og metabolske egenskaper..

Alkoholindusert søvnløshet

Alkohol brukes ofte som en form for egenbehandling av søvnløshet som kan indusere søvn. Å drikke alkohol før sengetid kan imidlertid forårsake søvnløshet. Langvarig alkoholbruk er assosiert med reduserte nivåer av NREM under søvnstadier 3 og 4, samt undertrykkelse av REM-søvn (drømmer) og REM-søvnfragmentering. Hyppig bevegelse mellom stadier av oppvåkning av søvn oppstår på grunn av hodepine, behovet for å bruke toalettet, dehydrering og overdreven svette. Glutamin rebound spiller også en viktig rolle i søvnløshet: alkohol blokkerer glutamin, en av kroppens naturlige sentralstimulerende midler. Når en person slutter å drikke, prøver kroppen å ta igjen ved å produsere mer glutamin enn den trenger. Som et resultat stimulerer økningen i glutaminnivåene hjernen mens personen som har konsumert alkohol prøver å sovne, slik at de ikke når de dypeste søvnivåene. [29] Å stoppe kronisk alkoholbruk kan også føre til alvorlig søvnløshet. Under REM-kansellering er søvn vanligvis overdrevet som en del av rebound-effekten. [tretti]

Søvnløshet, stoffindusert benzodiazepin

Som alkohol, svekker benzodiazepiner (alprazolam, klonazepam, lorazepam og diazepam), som ofte brukes til å behandle søvnløshet på kort sikt (som foreskrevet av lege eller selvmedisinering)..

Klassifisering og stadier av utvikling av søvnløshet

Søvnløshet er delt inn i forbigående (forbigående), akutt og kronisk søvnløshet..

Forbigående søvnløshet varer mindre enn en uke. Det kan være forårsaket av en annen lidelse, endringer i sovemiljøet, søvntider, alvorlig depresjon eller stress. Konsekvensene - døsighet og nedsatt psykomotorisk ytelse - ligner på søvnmangel. [42]

Akutt søvnløshet er manglende evne til å sove godt konsekvent i en måned (men ikke mer). Denne typen søvnløshet er indikert av starten på vanskeligheter med å sovne eller opprettholde langvarig søvn. Akutt søvnløshet er også kjent som kortvarig søvnløshet eller stressrelatert søvnløshet. [43]

Kronisk søvnløshet varer lenger enn en måned. Det kan være forårsaket av en annen lidelse eller en underliggende lidelse. Personer med høye nivåer av stresshormoner eller skift i cytokinnivå er mer sannsynlig enn andre for å oppleve kronisk søvnløshet. [44] Effektene kan variere avhengig av årsaken til søvnløshet. De kan inkludere muskeltretthet, hallusinasjoner og / eller mental tretthet. Kronisk søvnløshet kan forårsake dobbeltsyn. [42]

Komplikasjoner av søvnløshet

Søvnløshet kan forårsake følgende komplikasjoner:

• alvorlighetsgraden og økt risiko for kroniske sykdommer som hjerteproblemer, diabetes og høyt blodtrykk;
• dårlig immunsystemfunksjon;
• fedme;
• psykiatriske problemer som angstlidelse eller depresjon;
• treg respons under kjøring;
• dårlig ytelse på skole eller jobb.

Søvnløshetsdiagnostikk

I medisin er vurdering av søvnløshet ved bruk av den athenske skalaen av søvnløshet mye brukt. [37] En persons søvnmønster blir vurdert ved hjelp av åtte forskjellige søvnrelaterte parametere.

For å diagnostisere søvnforstyrrelser må du konsultere en kvalifisert søvnterapeut (somnolog) for å ta passende tiltak. Historie og fysisk undersøkelse er nødvendig for å utelukke andre forhold som kan forårsake søvnløshet. Etter at alle andre forhold er ekskludert fra en omfattende søvnhistorie, bør en søvnhistorikk utarbeides. Det inkluderer søvnvaner, reseptbelagte og reseptfrie medisiner som brukes, alkohol, nikotin og koffein, komorbiditeter og sovemiljøet. [38] Søvndagboken kan brukes til å spore en persons søvnmønster. Samtidig bør den inneholde data om tidspunktet for når en person legger seg, total søvntid, søvnstartstid, antall oppvåkning, medisinbruk, oppvåkningstid og pasientens subjektive følelser om morgenen. [38] Søvndagboken kan byttes ut eller bekreftes ved hjelp av ambulant aktigrafi i en uke eller mer ved hjelp av et ikke-invasivt apparat som måler bevegelse. [39]

I mange tilfeller er søvnløshet forbundet med en annen medisinsk tilstand, medisinske bivirkninger eller psykiske problemer. Omtrent halvparten av alle rapporterte tilfeller av søvnløshet er forbundet med psykiske lidelser. [40] I depresjon, i mange tilfeller, ”skal søvnløshet behandles som en komorbiditet, ikke som en sekundær”; det går vanligvis foran psykiatriske symptomer. [40] "Det er faktisk mulig at søvnløshet utgjør en betydelig risiko for utvikling av påfølgende psykisk lidelse." [9] Søvnløshet forekommer hos 60% og 80% av personer med depresjon. [41] Dette kan delvis være relatert til behandling av depresjon. [41]

Søvnløshet behandling

Søvnhygiene og livsstilsendringer er vanligvis den første fasen i søvnløshetsbehandling. [3] [5] Søvnhygiene inkluderer stabilisering av søvntid, eksponering for sollys, et stille og mørkt rom og regelmessig trening. [5] CBT kan brukes i forbindelse med denne behandlingen. [4] [9]

Det er viktig å identifisere eller utelukke medisinske og psykologiske årsaker før du bestemmer deg for behandling for søvnløshet. De fleste leger anbefaler ikke å stole på sovepiller fordi de ikke ser på dem som langsiktige fordeler..

Ikke-medikamentbaserte søvnløshetsstrategier gir langsiktige forbedringer av søvnløshet og anbefales som førstelinjebehandling og langsiktige søvnhåndteringsstrategier.

Musikk kan forbedre tilstanden til søvnløshet hos voksne. [46] Gjennomføring av EEG-biofeedback-trening har vist seg å være effektiv i behandling av søvnløshet, og forbedrer søvnens varighet og kvalitet. [47] Selvhjelpsterapi (definert som psykologisk terapi som kan utvikles uavhengig) har potensial til å forbedre søvnkvaliteten hos voksne pasienter med mild til moderat søvnløshet. [48]

Den paradoksale intensjonsteknikken er en kognitiv omramningsteknikk (som er i stand til å endre oppfatning) der en person med søvnløshet gjør alt for å holde seg våken i stedet for å prøve å sovne om natten (det vil si å kjempe mot søvnforsøk). En teori som forklarer effektiviteten av denne metoden er som følger: en person motstår frivillig ønsket om å sovne, og lindrer derved angst for produktivitet som oppstår fra kroppens behov eller krav om å sovne - en passiv handling. Denne teknikken har vist seg å øke søvnbehov og redusere presentasjonsangst, og redusere subjektive estimater av HF-angrepstid. [49]

Mange mennesker med søvnløshet bruker sovepiller og andre beroligende midler. Disse stoffene er foreskrevet i mer enn 95% av tilfellene..

Antidepressiva

Søvnløshet er et vanlig symptom på depresjon, så bruk av antidepressiva er en effektiv behandling for søvnløshet, uavhengig av om sykdommen er forbundet med depresjon. Mens alle antidepressiva hjelper til med å regulere søvnen, foreskrives noen av dem (som amitriptylin, doxepin, mirtazapin, trazodon) spesielt for å behandle søvnløshet, da de kan ha en øyeblikkelig beroligende effekt. [52] Amitriptylin og doxepin har antihistaminiske, antikolinerge og antiadrenerge egenskaper som bidrar både til deres terapeutiske effekt og for å beskytte mot bivirkninger. Mirtazapin reduserer søvnforsinkelsen (tiden det tar å sovne), øker søvneffektiviteten og øker den totale mengden søvntid hos personer med depresjon og søvnløshet. [53] [54]

Agomelatine, et melatonerg antidepressivt middel som forbedrer søvn og ikke induserer søvnighet på dagtid [56] - er lisensiert i EU [58] og TGA Australia. [55] Etter studier i USA ble utviklingen for bruk avviklet i oktober 2011 [57] av Novartis, som kjøpte rettighetene til å selge den fra det europeiske legemiddelselskapet Servier. [59]

Prognose. Forebygging

Å skape et stabilt søvnmønster kan bidra til å forhindre søvnløshet eller lindre pasientens tilstand. For å gjøre dette må du legge deg og våkne stabilt samtidig. [8] Det anbefales at du unngår kraftig trening og koffeinholdige drikker noen timer før sengetid, mens trening tidlig på dagen vil være veldig gunstig. Soverommet skal være kjølig og mørkt, og sengen skal bare brukes til søvn og sex.

Det er også viktig å følge med på søvnhygiene - dette begrepet betegner generelle prinsipper for atferd som normaliserer søvn. Disse prinsippene er grunnlaget for riktig søvn, som må følges. [50] Disse inkluderer å minimere koffein-, nikotin- og alkoholinntak, streve etter regelmessige og effektive søvnepisoder, minimere stoffbruken, minimere søvn på dagtid, trene regelmessig og fremme et positivt søvnmiljø. [50]

Å skape et positivt søvnmiljø kan bidra til å redusere symptomene på søvnløshet. For å skape et støttende søvnmiljø, er det nødvendig å fjerne gjenstander som kan forårsake angst eller forstyrrende tanker. [51]