Epilepsi er en patologi i hjernen der anfall som begynner plutselig går igjen med jevne mellomrom. Denne tilstanden påvirker mange viktige prosesser i kroppen negativt og gjør livskvaliteten mye verre, og skaper mange problemer for pasienten. Denne sykdommen rammer hver hundre person på jorden, og den er en av de vanligste. Uforutsigbare anfall kan fange en person når som helst på dagen eller natten..

Innhold

1. Karakteristisk
   1. Nattlig epilepsi hos barn
2. Former for parasomniaanfall
3. Typer manifestasjon
4. Når anfall forekommer oftest
5. Årsaker til forekomst
6. Symptomer
7. Hvordan sikre sikkerhet
8. Diagnostikk
9. Terapi
10. Forebygging
11. Konsekvenser og komplikasjoner

Karakteristisk

Epileptiske anfall forekommer ofte om natten. Et angrep under søvn aktiverer en gruppe nevroner som er i fokus for eksitasjon, noe som provoserer anfall. Denne tilstanden oppstår i en drøm mye mykere enn andre tider på dagen..

Hvis epilepsi er i en generalisert form, oppstår anfall i øyeblikket av oppvåkning og er preget av skjelvinger i noen muskler. I noen tilfeller rykker ansiktsmuskulatur, ufrivillig lukking av øynene, lemmer rykker. Generelt er det vanskelig å beskrive anfall av nattlig epilepsi, siden alle lider av dem på sin egen måte.

Dette syndromet bekymrer ofte mennesker fra 7 til 40 år. Det er tilfeller når epilepsi i en drøm forsvinner av seg selv. Dette kan skje på bakgrunn av endringer i nervesystemet med alderen. Personen blir eldre, systemet forbedres, krampene forsvinner.

Hvis det ble lagt merke til kramper av epilepsi i en drøm, bemerker eksperter at fokuset er lokalisert i de fremre delene av hjernen. Denne patologien kalles frontal epilepsi..

Ofte har den en arvelig bakgrunn og blir opprinnelig sett i ungdomsårene. Slike angrep kan være svært hyppige og vises på bakgrunn av stress, nervøs belastning, angst eller inntak av alkoholholdige drikker.

Nattlig epilepsi hos barn

Svært ofte vises nattlig epilepsi på bakgrunn av hjerneskader. Ofte utvikler en slik patologi seg etter en fødselsskade, utseendet til en infeksjon som rammet hjernen, hodetraumer. I noen tilfeller manifesterer denne sykdommen seg som genetisk. Det vil si at et barn arver epilepsi fra foreldrene eller nære slektninger.

Hos et barn kan nattlige anfall og kramper begynne på grunn av søvnforstyrrelser, stress eller uten tilsynelatende grunn, som en aldersrelatert manifestasjon. Foreldre legger ikke alltid merke til denne patologien, siden alle tegn på sykdommen dukker opp om natten når alle sover. Derfor er noen barn uten tilsyn i lang tid under anfall..

Former for parasomniaanfall

Nattangrep er delt inn i følgende typer:

• Parasomnias. I dette tilfellet oppstår ufrivillig rystelse i underekstremitetene. Ved oppvåkning blir deres midlertidige immobilitet lagt merke til..
• Søvngang. Denne typen parasomni forekommer hovedsakelig i barndommen og ender med voksen alder. I dette tilfellet lider barnet av mareritt og urininkontinens. Hvis søvngående ikke forsvinner med alderen, kan en person i denne tilstanden forårsake kroppsskader på seg selv og vise aggressiv oppførsel under oppvåkning. Etter at en person våkner, husker han ikke hva som skjedde med ham. Hjernen kan ikke kontrollere en slik manifestasjon som urininkontinens. Når den er fylt, tømmes blæren automatisk, mens barnet ikke forstår at han vil bruke toalettet og ikke har tid til å våkne. Dette syndromet er vanligst hos gutter under 14 år..

Typer manifestasjon

Nattlig epilepsi har følgende former:

1. Frontal.
2. Temporal.
3. Occipital.

Men hvis vi vurderer sykdommen generelt, blir denne formen for epilepsi ansett som ganske mild og har en gunstig prognose og er lett å behandle..

Autosomal dominerende nattlig frontal epilepsi dukker opp rundt 7-12 år og er en manifestasjon av en genfeil. Denne patologien er preget av hyppige oppvåkning, dystoni, kramper. Alt dette kan skje flere ganger om natten..

Epilepsi med sentrotemporale sammenvoksninger er vanligst hos barn, som ofte forekommer mellom 5 og 12 år. I dette tilfellet blir problemer med svelging, kramper, parestesi, problemer med tale, økt spyttdannelse lagt merke til. På dette tidspunktet er personen bevisst. Denne typen epilepsi er veldig ofte bare relatert til barnets alder. Symptomer vises i den første fasen av søvnen og før de våkner. Sykdommen elimineres i de fleste tilfeller alene med oppveksten..

Om dette emnet

• • Epilepsi

Alt du trenger å vite om epilepsi i frontallappen

• Natalia Sergeevna Pershina
• 26. mars 2018.

Elektrisk søvnstatus epilepticus - encefalopati, som også er en aldersrelatert patologi. Det manifesterer seg i delta-søvn i form av anfall. Sykdommen manifesterer seg fra 2 måneder til 12 år og kan påvirke utviklingen av psykomotoriske ferdigheter negativt.

På bakgrunn av sykdommen utvikler du også:

• aggressiv oppførsel;
• kortvarig dumhet, snakk, usammenhengende tale;
• utviklingsforsinkelse, mental retardasjon;
• et syndrom som utvikler seg fra mangel på oppmerksomhet;
• sterk uro, nervøsitet.

Syndromet av ervervet afasi Landau-Kleffner. Denne typen nattlig epilepsi forekommer mellom 2 og 8 år. Denne patologien manifesterer seg i søvnfasen som ikke er REM. Barnet våkner uten grunn på anfallstidspunktet.

Idiopatisk generalisert epilepsi ses mellom 2 og 10 år. I utgangspunktet aktiveres sykdommen umiddelbart etter oppvåkning. Under et angrep manifesterer skuldre, armene, bevisstløshet, søvnproblemer.

Når anfall forekommer oftest

Søvn har flere stadier. De fleste anfall oppstår på det tidspunktet du sovner, det vil si i den lette fasen av søvn. Også angrep oppstår under oppvåkning midt på natten og om morgenen..

Til tross for at patologien ikke er fullstendig forstått, bemerker eksperter at det er hjernen og dens aktivitet som er direkte relatert til anfall. Det antas at under søvn observeres et stort antall forskjellige endringer og anfall oppstår på bestemte tidspunkter med søvn og våkenhet..

Beslag kan være aktive når som helst, men de ble mest sett i første og andre fase av søvn. Det vil si at det ofte kan oppstå anfall:

• I 1. eller 2. time etter å ha sovnet.
• Hvis oppvåkning skjedde 1-2 timer tidligere enn forventet.
• Om morgenen, innen 1,5 time etter at personen våknet.

Kramper kan også oppstå etter en lur..

Årsaker til forekomst

Siden epilepsi ikke er helt forstått av spesialister, er den eksakte årsaken til dens opprinnelse vanskelig å artikulere. Men det er forslag som kan provosere patologi:

• Hypoksi eller oksygen sult.
• Fødselsskade.
• Svulster i hjerneområdet.
• Inflammatorisk prosess i hjerneområdet.
• Patologisk intrauterin utvikling.
• Infeksjoner.
• Hjerneskade.

Pasienter med nattlig epilepsi anbefales å kontrollere søvntiden og ikke forkorte den. Ellers vil det provosere hyppigere angrep. Arbeid om natten anbefales ikke for slike mennesker. Årsakene til anfallene inkluderer også en veldig høy lyd av en vekkerklokke og en endring i tidssoner..

Symptomer

Hovedsymptomet på nattlig epilepsi er anfall som bare forekommer under søvn og oppvåkning. Også epilepsi under søvn kan manifestere seg som følger:

• kvalme og oppkast;
• kramper;
• skjelve;
• samtaler i en drøm;
• søvngang;
• søvnproblemer;
• mareritt;
• spenning i alle muskler;
• ufrivillig vannlating;
• hyppige oppvåkning uten grunn;
• dysartri.

I noen tilfeller er ansiktet og øynene skjevt. En pasient i en drøm kan ufrivillig bevege seg, komme seg på fire, og gjøre andre bevegelser. Angrep tar ikke lang tid og kan vare i omtrent 10 sekunder.

Hvordan sikre sikkerhet

Det er fastslått at feil søvn, begrensning eller søvnmangel kan føre til konsekvenser i form av nattlige angrep. Derfor er det nødvendig å lage alle forhold for en pasient med nattlig epilepsi:

1. Det er best å velge en lav seng med en hodegjerde trimmet med mykt materiale. Bunk og ra
2. Kommesos anbefales ikke.
3. Det anbefales ikke å sove på store og veldig myke puter, noe som kan forårsake kvelning.
4. Det er best å plassere sengen vekk fra forskjellige møbler, dette vil bidra til å eliminere skader.
5. Ved siden av soveplassen kan du plassere matter eller andre beskyttende strukturer, tepper som vil være relevante i tilfelle fall.
6. Det er best å bruke vegglamper, og bordlamper bør være ekskludert.
7. Det er best å fjerne grove tepper fra sengen, ellers kan det oppstå skader på huden under friksjon mot den.

Ved å følge sikkerhetsregler kan du eliminere de ubehagelige konsekvensene av anfall og anfall.

Diagnostikk

Diagnostikk utføres i utgangspunktet etter fortrolighet med klager og ekstern undersøkelse av pasienten. Instrumentaldiagnostikk utføres også - elektroencefalografi.

Elektroencefalografi (EEG) er en av hovedmetodene som brukes til å oppdage nattlig epilepsi. Denne diagnostiske metoden hjelper til med å oppdage topper og bølger med høy amplitude som provoserer anfall og anfall..

Siden symptomene på sykdommen manifesteres hovedsakelig om natten, i tillegg til den daglige EEG-diagnosen, utfører de også natten. De tilbyr også å gå gjennom:

• videoovervåking;
• MR;
• CT;
• teleencefalografisk overvåking.

De utfører også differensialdiagnostikk, som vil bidra til å utelukke andre patologier..

Terapi

Nattlig epilepsi er en av de enkleste formene for sykdommen, og behandlingen er ikke spesielt vanskelig. Men hvis pasienten ikke ønsker å ta spesielle medisiner som er foreskrevet av legen, vil sannsynligvis angrep begynne å dukke opp på dagtid og sykdommen vil bli en mer kompleks form..

I utgangspunktet er antiepileptika foreskrevet, hvor dosen beregnes for hver pasient individuelt, med beregning av hyppigheten av angrep og varigheten av deres fortsettelse.

Under behandlingen må du følge noen regler:

• I tilfelle søvnighet på dagtid etter å ha tatt medisiner og søvnløshet om natten, bør du absolutt oppsøke legen din og fortelle ham om det. Mest sannsynlig vil stoffet bli endret til et annet
• Det anbefales å legge seg samtidig og ikke bryte denne tidsplanen. Pasienten skal få nok søvn for å unngå manifestasjoner på dagtid av sykdommen..
• Det er forbudt å ta koffein og beroligende midler - dette kan påvirke hele behandlingen negativt, og forstyrre positive resultater.

Det er også verdt å ta vare på sikkerhetsreglene..

Forebygging

Forebygging av nattlig epilepsi er som følger:

• Riktig næring.
• Aktiv livsstil.
• Eliminering av alkohol.
• Går i det fri.
• Eliminering av stress, nervøs belastning, depresjon.
• Avslag på nattevakter, døgnarbeid.

Om dette emnet

• • Epilepsi

8 fakta om myoklonisk epilepsi

• Natalia Sergeevna Pershina
• 26. mars 2018.

Og viktigst av alt, du må maksimere nattesøvnen og sørge for at personen får nok søvn. For å gjøre dette kan du ventilere rommet, velge riktig sengetøy, madrass og pute, ikke ha på deg ubehagelige nattklær, ikke spis for mye før du legger deg, drikk et glass varm melk.

Det anbefales også å bruke urtete med mynte, timian, kamille før sengetid. Det vil bidra til å avlaste stress etter en hard dag og slappe av før sengetid, noe som er viktig..

Konsekvenser og komplikasjoner

Hvis du begynner å behandle sykdommen i tide og sikre soveplassen, kan komplikasjoner og konsekvenser unngås. Men det er verdt å vite at sykdommen er farlig:

• skader;
• kronisk søvnmangel;
• slapphet og døsighet på dagtid;
• angrep andre tider på dagen;
• mareritt;
• oksygen sult;
• muskelsmerter som følge av kramper;
• føler seg uvel;
• nedsatt immunitet.

Til tross for at sykdommen ikke har en høy grad av risiko for utvikling, bør den ikke stå helt uten tilsyn. Det er nødvendig å gjennomgå en full diagnose, etablere en livsstil og følge legens anbefalinger.

Ekspertkommentar: Hvis det er mistanke om å ha nattlige anfall, brukes også en søvnmangelprøve under EEG. Det skal huskes at ikke alle nattlige anfall er assosiert med epilepsi, det er nattfrykt, mareritt, drømmer osv. Kortsiktige muskelsvingninger når du sovner er også vanlig, som ikke er patologi og ikke krever spesiell behandling.

Epilepsi i søvn

Epilepsi er en lidelse i hjernen med tilbakevendende anfall som vanligvis ikke er forutsigbare. Anfall forstyrrer normale autonome, motoriske, mentale eller sensoriske prosesser i menneskelivet. Denne nevrologiske sykdommen er en av de vanligste; en av hundre mennesker lider av den. Et angrep kan treffe en person når som helst på dagen eller natten, men noen bemerker at angrep ofte oppstår under søvn.

Hva er søvnepilepsi? Hvorfor er hun farlig?

Søvnepilepsi - denne sykdommen er preget av at anfall bare forekommer om natten, ofte når en person sovner, våkner eller så snart han åpner øynene.

Søvnepilepsi hos noen mennesker begynner med det faktum at de plutselig og uten grunn våkner, de kan føle hodepine, oppkast, skjelve i hele kroppen, de har talehemming og kan vri ansiktet. Det hender at under et angrep setter en person seg ned eller står på fire, gjør bevegelser som ligner på "sykkelen" og så videre. Angrepet varer vanligvis 10 sekunder eller noen minutter.

Folk husker ofte hvordan de hadde det under en episode med søvnepilepsi. I tillegg til tydelige tegn på et tidligere angrep, kan indirekte bekreftelse forbli: spor av blodig skum forblir på puten, en person føler smerter i musklene, blåmerker og skrubbsår er synlige på kroppen, tungen blir bitt, ufrivillig vannlating kan oppstå, og så videre. I sjeldne tilfeller, etter et angrep, kan en person til og med våkne opp på gulvet..

Årsaker til epilepsi anfall i søvn

Søvnepilepsi regnes av en rekke årsaker som en alvorlig sykdom. Søvn er en av de viktigste vitale prosessene i menneskekroppen, nødvendig for hvile, inkludert nervesystemet. Hvis søvntiden til en person med epilepsi avtar (denne prosessen kalles deprivasjon), vil dette føre til hyppigere anfall. Det er spesielt farlig å legge seg ofte sent, våkne systematisk om natten (for eksempel under nattevakter eller fester) og stå opp for tidlig. Derfor er en livsstil med hyppige nattoppvåkning, tidlig oppvåkning og lignende kontraindisert for pasienter med epilepsi. Denne livsstilen tømmer nervesystemet, svekker nervecellene i hjernen og øker deres krampaktige beredskap. I tillegg er en kraftig endring av tidssoner (mer enn 2 timer) svært uønsket - du må reise spesielt forsiktig. Noen ganger kan et angrep provoseres selv med en skarp vekkerklokke..

Søvn hos en person med epilepsi kan være ledsaget av kliniske manifestasjoner som ikke har noen forbindelse med sykdommen hans - nattfrykt, mareritt, søvngang og søvn, urininkontinens og andre..

Hos barn forveksles epileptiske anfall ofte med frykt om natten. Under et angrep setter et barn seg plutselig, skriker og gråter, svette øker, pupillene utvides og han skjelver. Barnet reagerer ikke på appeller, frastøter foreldrene, redsel er synlig i ansiktet hans. Etter noen minutter vil han hvile og sovne. Ved oppvåkning blir nattens hendelser glemt. Forskjellen mellom epileptiske anfall og epilepsi er i fravær av anfall.

De fleste barn og ungdommer merker at når de sovner, opplever de enkelt muskelrykk, som er ledsaget av en følelse av å falle og som forstyrrer søvnen. Rykninger, kalt "godartet søvnmyoklonus", varer som regel et sekund, de er asynkrone og arytmiske, amplituden er liten. Dette fenomenet krever ingen behandling..

Hvis en person har plutselige episoder med å sovne på dagtid, er det mulig dette er en sjelden tilstand som kalles narkolepsi. Elektroencefalogrammet (EEG) viser ingen endringer hos pasienter med narkolepsi, dette er hovedforskjellen mellom denne sykdommen og epilepsi.

Hvis en person eller hans familie mistenker nattlige anfall av epilepsi, er det viktig å gjennomføre en undersøkelse, og være spesielt oppmerksom på EEG for søvn og natt-video-EEG-overvåking. Disse testene blir ofte gjort etter en søvnmangelprøve. Disse undersøkelsene er ekstremt viktige for riktig diagnose og riktig behandling. Til tross for viktigheten av å behandle epilepsi i de tidlige stadiene av sykdommen, tar mange mennesker med nattlige anfall ikke antiepileptika, med alvorlige konsekvenser. Legene sier at angrep som går igjen om natten i flere år, i fravær av nødvendig behandling, kan dukke opp om dagen.

Rettidig undersøkelse, riktig diagnose og behandling som anbefalt av en lege er nøkkelen til å komme seg fra epilepsi under søvn.

Spesialitet: Nevrolog, Epileptolog, Funksjonell diagnostisk lege 15 års erfaring / Førstekategorilege.

Institutt for pediatrisk nevrologi og epilepsi

IDNE (siden 2006), IDVNE (siden 2016), TsZiR (siden 2017) og OCMU (siden 2019) oppkalt etter V. Saint Luke

Epilepsi og søvn

Epilepsi er en sykdom i hjernen, manifestert ved gjentatte uprovoserte anfall med nedsatt motorisk, sensorisk, autonom eller mental funksjon. Angrep kan forekomme når som helst på dagen, men hos noen pasienter er de begrenset til å sove. Det er til og med et eget alternativ - søvnepilepsi. Videre skjer angrep bare om natten. Det er spesielt typisk for disse pasientene å oppleve angrep når de sovner, våkner eller er våken, umiddelbart etter å ha våknet. Denne typen epilepsi kan være vanskelig å diagnostisere, da det ofte ikke er noen vitner om anfall hvis pasientene sover alene i et rom..

Hos noen pasienter begynner nattlige angrep med en aura i form av plutselig oppvåkning, “squelching” lyder; skjelving i hele kroppen kan oppstå, hodepine, oppkast, voldsom vri på hodet og øynene til siden, kramper i visse deler av kroppen, ansiktsforvrengning, salivasjon, talehemming. Noen ganger setter pasienter seg ned eller går på fire, gjør "tråkkende" bevegelser, som minner om å sykle. Angrepet varer i gjennomsnitt fra 10 sekunder til flere minutter. Noen pasienter beholder hukommelsen under anfall og kan beskrive dem. Indirekte tegn på et angrep som skjedde om natten er: bite i tungen og tannkjøttet, tilstedeværelsen av skum med blod på puten, ufrivillig vannlating, muskelsmerter, skrubbsår og blåmerker på huden. Pasienter kan våkne opp på gulvet etter et angrep.

Det er et annet problem med epilepsi forbundet med søvn. Søvn er en integrert del av livet vårt, der hele kroppen, inkludert nervesystemet, hviler. Hos de fleste med epilepsi kan søvnmangel (deprivasjon) føre til anfall og øker. Søvnmangel inkluderer sen sengetid, hyppige oppvåkning om natten og uvanlig tidlig oppvåkning. Systematisk sen sengetid, så vel som episodisk søvnvegring (for eksempel i forbindelse med nattevakter eller "fester") er spesielt farlig. Dette fører til utarmning av nervesystemet og sårbarheten til nervecellene i hjernen med en økning i krampaktig beredskap. Å reise med å "slå ned" søvn-våknerytmen er også farlig. For pasienter med epilepsi er det uønsket å endre tidssoner i mer enn 2 timer.

Plutselig brå "voldsom" oppvåkning (for eksempel ved å ringe en vekkerklokke på et tidlig tidspunkt) kan også provosere epileptiske anfall.

Det bør ikke glemmes at andre kliniske manifestasjoner som ikke har noen forbindelse med epilepsi, kan oppstå under søvn. Dette er nattfrykt, mareritt, søvngang og søvn, urininkontinens og andre. Spesielt ofte forveksles natteskrekk med epileptiske anfall. I dette tilfellet setter barnet seg plutselig, gråter, skrik, svette, utvidede pupiller, frysninger blir notert. Han svarer ikke på foreldrenes anke, frastøter dem; en grimase av skrekk i ansiktet. Etter omtrent fem minutter roer barnet seg og sovner. Hendelsene om natten når de våkner er glemt. I motsetning til epilepsi forekommer kramper aldri.

Hos de fleste barn og unge voksne er det sporadisk muskelsvingninger, når de sovner, ledsaget av en følelse av å falle og avbryte begynnende søvn. Disse rykningene (godartet søvnmyoklonus) er vanligvis øyeblikkelige, arytmiske og asynkrone, med liten amplitude. Ingen behandling nødvendig.

Narkolepsi er en tilstand med plutselige episoder med å sovne om dagen. Dette er en sjelden sykdom. Det er ikke ledsaget av epileptiforme endringer i EEG.

Hvis det er mistanke om tilstedeværelse av nattlige anfall, er det nødvendig å utføre en undersøkelse, spesielt viktig - søvn-EEG og nattvideo-EEG-overvåking, som ofte utføres etter en søvnmangelprøve. Dette er viktig for å etablere riktig diagnose og behandlingsvalg. Dessverre slutter mange pasienter med nattlige anfall å ta antiepileptika. Dette er en veldig alvorlig feil. På den ene siden kan avvisning av terapi for epilepsi føre til progresjon av sykdommen og en økning i hyppigheten av anfall. På den annen side vil legen under ingen omstendigheter garantere at anfall som forekommer i mange år bare om natten, i fravær av tilstrekkelig behandling, ikke vil vises om dagen..

Søvnepilepsi: årsaker og manifestasjoner

Søvnepilepsi er en sykdom der anfall bare forekommer om natten. Oftest forekommer hos barn under 7 år og unge under 35 år. Et karakteristisk trekk ved sykdommen er at den kan forsvinne alene, uten behandling, på grunn av aldersrelaterte endringer i nervesystemet..

Årsaker til forekomst

Det er flere grunner til denne patologien..

• genetisk disposisjon, det vil si i nærvær av en slik sykdom, har foreldrene stor sannsynlighet for forekomst hos barn;
• hodeskade;
• søvnforstyrrelser, kronisk søvnmangel;
• forstyrrelser i nervesystemets arbeid;
• alkoholmisbruk.

Søvn er hvile for hele organismen og en integrert del av menneskelivet. Ved kronisk søvnmangel vil forekomsten av anfall øke. De provoserende faktorene er: plikt, å gå, å våkne om natten, å legge seg sent. Nervøs utmattelse oppstår, noe som gjør hjerneceller sårbare.

En skarp, høy lyd kan utløse et angrep. Derfor er det bedre å velge en vekkerklokke med en mykere, men hørbar melodi..

Hos barn inkluderer de viktigste faktorene som fremkaller sykdomsutviklingen:

• fødselstraumer;
• smittsomme patologier;
• kraniocerebral skade.

Ofte lider babyen av kramper under søvn på grunn av søvnmangel, alvorlig stress, kjedsomhet.

Symptomer på sykdommen

Det viktigste symptomet på epilepsi under søvn er anfall. I noen tilfeller forstyrrer de pasienten ikke bare i løpet av nattesøvnen, men også i løpet av dagen..

Patologi er preget av følgende funksjoner:

• kramper tilstand;
• skarpe urimelige oppvåkning;
• kvalme oppkast;
• fordøyelsesbesvær;
• hodepine;
• uvanlige lyder i en drøm, som minner om squelching;
• skjelving i lemmer, kropp;
• skjeve øyne, ansikt.

Epilepsi under søvn ledsages av hodepine

I dette tilfellet kan pasienten reise seg på fire i en drøm, og gjøre bevegelser med beina som ligner på å sykle.

Varigheten av angrepene varierer og kan variere fra noen få sekunder til 2-5 minutter. Barn blir knapt forstått om hendelsene med nattulykker. Men noen voksne husker dem og kan beskrive følelsene sine..

Også symptomer som indirekte indikerer en patologisk tilstand inkluderer:

• utseendet på spor av blod på puten;
• bitt tunge;
• blåmerker, skrubbsår av ukjent opprinnelse er observert på kroppen og lemmer;
• Muskelsmerte;
• våt seng på grunn av ufrivillig vannlating
• våkner opp på gulvet, ikke i sengen.

Hos barn

Hos barn manifesterer denne patologiske tilstanden seg ofte i form av synshemming, hodepine, manifestasjoner av hjerneforstyrrelser på elektroencefalogrammet. Den største toppen oppstår mellom 3 og 7 år.

Anfall hos barn forekommer oftest umiddelbart etter å ha sovnet eller om morgenen, nærmere å våkne. De viktigste symptomene er: kvalme, oppkast, alvorlig muskelsmerter, blekhet i huden, snu hodet til den ene siden.

Hos voksne

Tegn på nattlig epilepsi hos voksne er ikke forskjellig fra de i barndommen. Alvorlighetsgraden og intensiteten er uendret.

Klassifisering

Det er flere former for anfall assosiert med søvn.

1. Frontal. De er preget av dystoni i ekstremiteter, i noen tilfeller vokal manifestasjoner, kompleks motoraktivitet, rotasjonsbevegelser, som generelt innebærer hypermotoriske anfall.
2. Temporal. Denne formen er preget av en kompleks kombinasjon av komplekse motoriske manifestasjoner, som inkluderer psykologiske, autonome og automatiske symptomer..
3. Occipital. De er preget av symptomer: dysfunksjon i øynene, oppkast, hodepine.

Også referert til som nattlig epilepsi:

1. Parasomnias - alvorlig rykning i underekstremiteter under sovning og midlertidig immobilitet under våkne.
2. Søvngang. Det er preget av: å gå i en drøm og annen fysisk aktivitet, mareritt, enurese om natten. For det meste er barn utsatt for søvngang. Oftest forsvinner dette med alderen, men i noen tilfeller forblir sykdommen livet ut. Under somnambulisme kan en person bevege seg, så det er mulighet for skade, siden det ikke er noen kontroll over seg selv. Et av kjennetegnene ved søvngang er aggressiv oppførsel under oppvåkning. Men samtidig husker verken voksne eller barn hendelsene i går kveld..
3. Inkontinens av urin under nattesøvn. Spesialister skiller dette avviket i en egen form, hvis det ikke er andre symptomer. Sykdommen rammer barn under 14 år, for det meste gutter. Grovt ufrivillig vannlating oppstår 4 timer etter sengetid.

Sleepwalking kan også tilskrives nattlig epilepsi.

Diagnostikk

Hvis det er symptomatiske tegn på epilepsi under søvn, bør du øyeblikkelig oppsøke lege. Først og fremst besøker de en terapeut, deretter en nevrolog, en epileptolog.

For å fastslå sykdommens natur, vil legen ta en anamnese basert på pasientens klager, og også stille en rekke spørsmål:

1. Dato for første angrep.
2. Om å ha lignende problemer før.
3. Enten denne saken er primær eller tilbakevendende.
4. Mulige faktorer for å provosere anfall.
5. Andre klager.
6. Tidligere hodeskader.

Dette vil bidra til å skille epilepsi fra andre lignende forhold..

Videre, for å avklare diagnosen, utføres et antall undersøkelser:

• MR i hjernen;
• EGG-overvåking om natten;
• test for søvnmangel på dagtid og natt;
• elektroencefalografi.

MR er en av måtene å diagnostisere epilepsi på

Anfall hos barn blir lagt merke til av foreldre nesten umiddelbart. Hos voksne er dette vanskeligere og lengre, spesielt hvis de bor alene..

Behandling

Behandling hos voksne og barn er rettet mot å lindre anfallssymptomer om natten. Imidlertid er selve fokuset for terapi forskjellig avhengig av alderskategori..

Behandling hos voksne

For å eliminere nattlig patologi, brukes antikonvulsiva midler, som i utgangspunktet bidrar til en reduksjon i hyppigheten av anfall, og deretter - for å eliminere tegn på sykdommen fullstendig.

De mest brukte stoffene er:

1. Clonazepam brukes til epilepsi av myoklonisk, akinetisk, fokal, submaksimal, tidsmessig type, så vel som andre nevrologiske problemer.
2. Karbamazepin. Brukes til forskjellige typer epilepsi, unntatt fravær, myokloniske og slappe anfall.
3. Topiramat. Den har antiepileptiske egenskaper. Brukes som monoterapi og i kombinasjon med andre legemidler.
4. Levetiracetam. Brukes til å behandle anfall med sekundær generalisering.

Minimumsdosen beregnes i utgangspunktet. Under behandlingen kan pasienten oppleve døsighet og sløvhet..

Deretter utføres en ny undersøkelse for å spore pasientens tilstand. Hvis hyppigheten av anfall ikke reduseres, økes dosen.

Terapi hos barn

Behandling hos barn er noe annerledes enn hos voksne. Epileptologer foreskriver en kompleks terapi, som inkluderer:

1. Antikonvulsiva. De stopper forekomsten av kramper i sentrum av elektrisk aktivitet i hjernen. Disse inkluderer - Levetiracetam, Ethosuximide, Phenytoin.
2. Nevrotropiske medisiner. Eliminer overføringen av en impuls av nervøs spenning i hjernen.
3. Psykotrope medisiner. Endre pasientens psykologiske status, slik at nervesystemet fungerer annerledes.
4. Nootropics - bidra til å forbedre hjernens aktivitet.

Levetiracetam er et av legemidlene for behandling av epilepsi i søvn for barn

Behandling av denne sykdommen utføres oftest på poliklinisk basis. I dette tilfellet bør du følge noen regler:

1. Oppretthold intervaller mellom medisiner nøyaktig. I dette tilfellet bør du ikke endre doseringen av medisinen uavhengig, erstatte den med analoger.
2. Du kan ikke bruke andre medisiner uten å først konsultere en spesialist. Dette kan redusere effekten av nevrotropiske legemidler som brukes..
3. Hvis bivirkninger, uvanlige reaksjoner oppstår, bør du informere den behandlende legen om dette, da det vil kreve å erstatte legemidlet med et annet.

Prognose

I henhold til det daglige diagrammet, legens anbefalinger og det foreskrevne behandlingsregimet, er fullstendig avhending av denne patologien mulig. 80% av pasientene med søvnepilepsi kommer seg.

De mest positive resultatene kan oppnås i tilfeller der organisk hjerneskade ikke har oppstått.

Utviklingen av barn, både fysisk og psykologisk, skjer normalt, i samsvar med normene og på lik basis med sine jevnaldrende.

Forebygging

For å oppnå fullstendig utvinning er det også nødvendig å følge forebyggende tiltak som ikke bare vil bidra til utvinning, men også bidra til å ikke ytterligere provosere sykdommens retur..

1. Streng overholdelse av den daglige rutinen. Å stå opp og legge seg skal skje samtidig. Det skal heller ikke være noen irriterende eller distraherende faktorer. Derfor bør TVer, telefoner osv. Ekskluderes..
2. Når solen stiger tidlig, skal gardinene være tette og lukke vinduet godt for ikke å forstyrre søvnen til epileptikeren.
3. Avslag fra dårlige vaner, samt misbruk av alkohol, giftige eller narkotiske stoffer, røyking, da de kan forårsake alvorlige konsekvenser.
4. Du bør også revidere kostholdet ditt ved å begrense kjøttretter, minimere dem og legge til så mange frukter, grønnsaker og urter som mulig. For å fylle på de manglende elementene, anbefales det å ta forskjellige vitamin- og mineralkomplekser, men bare etter å ha konsultert en lege.
5. Følg nøye alle reseptene fra den behandlende legen, ta det i tide og i henhold til den foreskrevne doseringen av medisiner. I intet tilfelle bør du ty til selvmedisinering, da dette kan føre til ulike komplikasjoner.

Epileptiske anfall under søvn kan være av en annen art og ikke alltid en åpenbar manifestasjon. Derfor er det verdt å merke seg indirekte symptomer, for rettidig henvisning til en spesialist, diagnostisering av en sykdom og forskrivning av riktig behandling. Dermed vil det være mulig å stoppe anfall raskere og forbedre helsemessige forhold. Dette gjelder spesielt for barn, siden denne sykdommen kan redusere utviklingen i forhold til jevnaldrende..

Hva du skal gjøre i tilfelle epilepsianfall under søvn

medisin fungerer ikke med slike vilkår, men dette navnet på sykdommen er veldig forankret. Angrep oppstår enten når pasienten allerede sover, eller i ferd med å sovne. Videre er statistikken over dette fenomenet veldig veiledende: omtrent en tredjedel av alle personer med epilepsi har bare nattlige anfall, det vil si nattlig epilepsi er karakteristisk for omtrent 30% av alle pasienter..

Angrep kan variere i intensitet. For eksempel skiller leger anfall under søvn og anfall når de sovner. Søvngang og søvn, samt andre mindre alvorlige søvnforstyrrelser.

Årsaker til forekomst

Så hvorfor får personer med epilepsi nattlige anfall? Først og fremst bør det bemerkes at det er en direkte sammenheng mellom nattlig epilepsi og søvnmangel. Jo oftere pasienten nekter å sove eller systematisk mangler søvn, jo mer intense blir anfallene om natten. Av denne grunn er pasienter kategorisk kontraindisert i en nattlig livsstil, siden en slik modus for søvn og hvile svekker nervesystemet betydelig, som et resultat av at angrep kan bli hyppigere..

Manifestasjoner

Hvordan manifesterer nattlig epilepsi seg? Først og fremst er dette betydelig nervøs spenning, ledsaget av ufrivillige kroppsbevegelser, muskelsammentrekninger. Dette inkluderer strekking og brå sammentrekninger i kroppen. Kort sagt, bevegelser som ikke er typiske for søvn. Søvngang kan også være et symptom på nattlig epilepsi..

Sikkerhetsreguleringer

For personer med nattlige epileptiske anfall er det nødvendig med en omfattende tilnærming for å håndtere helseproblemer. Først og fremst må du få nok søvn, og i ingen tilfeller forsømme en natts søvn. Som nevnt ovenfor, jo mindre tid du bruker på å sove, jo høyere er risikoen for anfall, og desto alvorligere blir anfallene dine. Dette er en nøkkelregel å følge på veien mot sykdomsbekjempelse..

Det neste viktige problemet er medisiner. På dagtid, og enda mer om kvelden, er det nødvendig å gi opp forskjellige typer sentralstimulerende midler (bruk forsiktig sterk te eller kaffe med forsiktighet), siden inntaket kan påvirke kvaliteten på å sovne. Når det gjelder medisinene selv mot epilepsi, har de en så ubehagelig bivirkning som søvnighet på dagtid. Det er imidlertid på ingen måte verdt å kjempe med sentralstimulerende midler..

En av måtene å sove godt og minimere manifestasjonene av nattlig epilepsi er å venne seg til et bestemt søvnritual. La det være en bok eller gi opp noen dingser i en halv time eller en time før du legger deg. Etter hvert vil kroppen bli vant til denne oppførselen, sovne vil forbedre seg, og du kan unngå angrep av nattlig epilepsi, som som kjent oppstår i de første søvnfasene - når kroppen er mest utsatt for manifestasjonen av sykdommen.

Nattlig epilepsi behandling

Når det gjelder den faktiske behandlingen av sykdommen, vil legene, i tillegg til å følge anbefalingene ovenfor, foreskrive antiepileptika for deg. Avhengig av intensiteten av anfallene, samt tidspunktet for de begynner, vil dosen variere. Som nevnt kan noen av disse stoffene forårsake søvnighet på dagtid..

Det er viktig å skille mellom nattlig epilepsi og normale søvnforstyrrelser. Når det gjelder sistnevnte, bør andre behandlingsmetoder brukes, og antiepileptika i denne situasjonen kan bare skade. Symptomer som sengevæting, raske øyebevegelser under REM-søvn og rytmiske bevegelser under søvn er ikke alltid en setning - de er ofte vanlige søvnproblemer som kan behandles eller korrigeres.

Diagnostikk

En sykdom som er så alvorlig som epilepsi, spesielt når den ledsages av nattlige anfall, må diagnostiseres tydelig. Hvis symptomene på sykdommen som er angitt i artikkelen dukker opp, må du oppsøke lege. Hvis noen fra familien din har hatt epilepsi, øker risikoen for sykdommen betydelig, og du trenger diagnostisering og behandling i tide. Det vil være nødvendig å gjennomføre en elektroencefalogramstudie, spesielt på bakgrunn av søvnmangel. Dette er den viktigste måten å diagnostisere sykdommen på..

Å sove er ledsaget av flinking: hva betyr det

Med tilnærmingen til den etterlengtede hviletiden prøver en person å slappe av så mye som mulig og raskt sovne. Og plutselig når tankene allerede begynner å bli forvirret, og bevisstheten blir overskyet, oppstår en skarp støt, og en ubehagelig følelse av å falle i avgrunnen oppstår. Den plutselige oppvåkning ledsages av følelser av rastløshet og angst. Hvorfor rykker kroppen når den sovner, og hvor farlige er disse episodene? Med tanke på hvor presserende problemet var, gjennomførte leger en rekke studier og ga en definisjon av dette fenomenet, og fant også ut hva slags forekomst det var..

Nattlige tøyler hos voksne mens de sovner

Nattlige rykninger eller myoklonus er en av de raskeste, om ikke impulsive, typer hyperkinesis, som er preget av hyppige og kaotiske (eller rytmiske) sammentrekninger av muskelfibre eller hele grupper av lemmer, ansikt eller koffert. Et ganske vanlig spørsmål på legeavtale er: hvorfor begynner jeg og våkner når jeg sovner?

Et ukontrollert anfall kan ha kort varighet og gjentas ved varierende frekvenser. Med tanke på etiologien skilles følgende typer muskel "tics" ut:

• fokal - en muskelgruppe er involvert i prosessen;
• segmental - strukturer i nærheten er sammenføyd;
• generalisert - alle muskler er involvert, symptomene blir mer markante.

Beskrivelse av symptomer

Hovedsymptomet på syndromet er ufrivillig tinning. De kan vises kaotisk, eller gjenta rytmisk. Prosessen involverer både en muskel og en hel gruppe med forskjellige frekvenser. Utad manifesterer syndromet seg som:

• uregelmessige rykninger i forskjellige strukturer;
• rytmiske skjelvinger i hele kroppen;
• spontan bøyning av føtter, hender;
• ufrivillig rotasjon av øyebollene;
• kramper, kvelning;
• økt hjertefrekvens;
• "Tic" øyelokk;
• rykninger i den myke ganen og tungen.

I sistnevnte tilfelle observeres midlertidige brudd på taleartikulering. Avhengig av antall og hyppighet av krampeanfall, skiller leger godartet myoklonus og dens patologiske form.

Forklaring av syndromet

Forskere begynte å studere fenomenet tilbake på 1800-tallet. Begrepet "myoklonus" ble først introdusert av N. Friedreich i 1881. Utad ser vibrasjoner og sammentrekninger ut som et "elektrisk støt", som et resultat av at en person plutselig kan starte, hoppe opp skarpt, ufrivillig kaste ut lemmer eller vakle som om fra et støt. Hvis en betydelig del av muskelgruppene er involvert i episoden, blir kroppens balanse forstyrret, noe som fører til et fall. Intensiteten av manifestasjonen av syndromet avhenger direkte av utbredelse, sekvens og amplitude av rykninger. Hvis bare en muskel er involvert i prosessen, forblir krampebevegelser nesten usynlige, snarere enn med mer massive sammentrekninger.

Muskel tics som ikke krever spesifikk behandling inkluderer:

• nattlig myoklonus - forekommer på randen av søvnovergang fra en fase til en annen;
• frykt - vises med sterke lyder eller sterk belysning;
• øyelokk tick - er dannet som et resultat av intens fysisk anstrengelse;
• hikke - en reaksjon på irritasjon av hjernestammen eller vagusnerven.

Sistnevnte dannes på grunn av overspising eller på bakgrunn av problemer med mage-tarmkanalen på grunn av sammentrekning av mellomgulvet og strupehodet..

Ufarlig myoklonus

I dag tillater den vitenskapelige tilnærmingen oss å vurdere flere teorier om opprinnelsen til ukontrollerte muskelsammentrekninger som ikke er forbundet med utviklingen av patologiske prosesser..

Nevrofysiologisk. Bremser viktige prosesser på tidspunktet for å sovne, oppfattet av hypothalamus som en døende tilstand. Som et resultat sender hjernen impulser for å aktivere aktiviteten til indre organer og systemer, og stimulerer dermed frigjøringen av stresshormonet adrenalin. En person føler at han faller fra stor høyde i en avgrunn, og våkner brått.

Søvnfaser. Muskelspasmer er forårsaket av transformasjonen av det overfladiske stadiet (paradoksalt) til dyp (ortodoks) søvn. Overgangen fra en hvilefase til en annen påvirker hjernens aktivitet.

Ustabil følelsesmessig bakgrunn. Overdreven følelsesmessig stress, forstyrrelser i sentralnervesystemet, hyppig stress og overarbeid bidrar til forekomsten av ufrivillige sammentrekninger av muskelstrukturer.

Fysisk trening. Regelmessig overarbeidede muskler klarer ikke å slappe av raskt på grunn av økt tone. Den gradvise avslapningen av spenningen er ledsaget av kaotiske rykninger, som på sidene ser ut som en start.

Sirkulasjonsforstyrrelser. Oksygenmangel på grunn av utilstrekkelig tilførsel av karene i ekstremitetene fører til følelsesløshet. Dette skyldes både feil holdning under søvn og mer alvorlige sykdommer..

Frykt. På grunn av skarp støy, høy lyd, et sterkt lysglimt, blir en person redd, skjelver ofte og våkner. Ubevisst angst kan være ledsaget av blekhet, rik svetting og takykardi.

Dårlige vaner. Leger forbinder nattlige rykninger med overdreven inntak av alkohol, energidrikker, koffeinholdige drikker, sterk tobakk, østrogener, sentralstimulerende midler, kortikosteroide stoffer.

Tegn på helseproblemer

Patologisk myoklonus, når bena rykker når de sovner, forekommer av flere årsaker, som hver bestemmer tilhørigheten av nattlige vips til en slags sykdom. Et karakteristisk trekk ved slike tilstander anses å være utseendet deres ikke bare når de sovner, men også i løpet av den lette perioden av dagen under våkenhet. Eksperter bemerker at hyppig og ufrivillig flinking når man sovner hos voksne skyldes årsaker forbundet med somatiske lidelser. De indikerer igjen følgende sykdommer:

• dystrofi av muskelvev;
• multippel, så vel som amyotrofisk sklerose;
• tarmens nerveskade;
• autoimmune sykdommer;
• toksoplasmose;
• metabolske forstyrrelser - hypoksi, uremi, hyperosmolære tilstander;
• kalsium- og magnesiummangel
• hypotalamiske lesjoner.

Mot hennes bakgrunn utvikler det seg ofte visse forhold.

1. Arvelige degenerative lesjoner i lillehjernen og hjernestammen.
2. Encefalitt forårsaket av virale inflammatoriske prosesser.
3. Nerve- og psykiske lidelser.
4. Ødeleggelse av nervefibre mot bakgrunnen av patologier i indre organer.
5. En patologisk tilstand kjent i medisinen som Ekboms syndrom eller Willis sykdom, kalt RLS - restless legs syndrom. Karakterisert av rykninger i ankelen når du sovner.
6. Epilepsi. Oksygen sult i hjerneceller, nedsatt koordinering av bevegelse og orientering, og regelmessig tilbakevendende epileptiske anfall bidrar noen ganger til en økning i frekvensen og varigheten av muskelkramper. De kan forekomme både om dagen og når du sovner og er preget av skjelvinger i hele kroppen eller rykninger i de enkelte delene - armer, føtter, hode.

Ofte er årsakene til utviklingen av patologi:

1. Essensiell myoklonus er en arvelig sykdom som manifesterer seg i tidlig alder. Et barn som lider av en sykdom kan klage på asymmetrisk og kaotisk rykning i lemmer, alvorlige frysninger under et anfall, skjelving i de øvre muskler.
2. Rus i kroppen ved akkumulering av salter av tungmetaller. Skader, så vel som langvarig bruk eller omvendt kansellering av visse medisiner, kan fremkalle kramper om natten.

Differensialdiagnose

Vellykket behandling av anfall når du sovner er umulig uten en omfattende undersøkelse og riktig diagnose. Til dags dato er medisin kjent for flere sykdommer med symptomer som ligner på myoklonus. For å utelukke en feil som kan føre til alvorlige konsekvenser, er det nødvendig å skille den beskrevne tilstanden med nervøs tic, tremor, tetany, fokal motor kramper.

Definisjonen av myoklonus som klinisk patologi er basert på legens observasjoner av kortvarige rykninger eller på grunnlag av pasientklager. I tillegg til å samle anamnese, kan legen foreskrive følgende studier:

• elektroencefalografi;
• CT eller MR;
• Røntgen av hodeskallen;
• blodkjemi.

Om nødvendig kan ultralyd av karene i livmorhalsen og hodet og ECHO foreskrives.

Nødvendige tiltak for å eliminere flinking

Etter at diagnosen "Myoklonus" er stilt, vil behandlingen avhenge av sykdommens opprinnelse og type, siden hver av dem krever en individuell, men kompleks, tilnærming. Følgende innflytelsesmål kan tildeles:

• spesiell diett;
• tar vitamin- og mineralkomplekser;
• sedasjonsterapi, foreskriv beroligende midler om dagen og sovepiller om natten.

På grunn av etiologien anbefales antikonvulsiva, nootropika, antipsykotika, kortikosteroider i form av tabletter eller injeksjoner..

Kan nattkramper forebygges?

Som regel forårsaker myoklonus ikke ubehag og påvirker ikke søvnens varighet og kvalitet. Men noen ganger forhindrer ubehagelige fenomener en person som lider av søvnløshet, fra å sovne raskt. Hvis godartet myoklonus er grunnlaget for rykninger når du sovner, kan du takle skjelven på egenhånd uten å ty til hjelp fra en nevrolog. For å gjøre dette er det nok å følge enkle anbefalinger..

1. Begrens traumatisk TV-visning, les actionfylt litteratur, ubehagelige samtaler og sosiale medier.
2. Fjern sen snacks og bruk av tonic drinks.
3. Bli kvitt uvanlige smertefulle tanker, ikke-forsvinnende problemer og daglige bekymringer fra hodet.
4. Balansere kostholdet ditt ved å inkludere mer sunne matvarer som inneholder magnesium og kalsium.
5. Ta et varmt beroligende bad hver kveld, etterfulgt av en lett massasje.
6. Gjennomføre meditasjon, auto-trening.
7. Utfør pusteøvelser ved hjelp av yoga og andre avslapningsteknikker.
8. Ta urtete fra beroligende midler før leggetid, melk med honning.
9. Lag behagelige forhold for å sove - optimal temperatur og fuktighet, stillhet og mørke.
10. Ordne et soveplass: en behagelig seng, en elastisk madrass, en ortopedisk pute, sengetøy av høy kvalitet, pyjamas laget av naturlige stoffer.

Hvis en person våkner av at lemene hans vibrerer, bør han ikke få panikk. Enkle tips for å bli kvitt en ubehagelig tilstand.

Konklusjon

Myoklonus i enhver manifestasjon tilhører ikke kategorien farlige sykdommer og er lett mottakelig for terapi. Den godartede formen elimineres ved å korrigere spiseadferd, daglig behandling og erstatte avhengighet med gode vaner. Den patologiske variasjonen kan glattes ut etter hvert som den valgte behandlingsprosessen utvikler seg og er underlagt alle resepter fra den behandlende legen..