Kandinsky-Clerambeau syndrom

Mental automatisme syndrom er en type paranoide-hallusinatoriske lidelser. Med denne sykdommen dukker det opp obsessive tilstander, som er basert på ideen om innflytelse utenforfra: det ser ut til en person at noen eller noe kontrollerer kroppen og tankene, og tvinger ham til å adlyde. Som et resultat har den lidende en følelse av automatikk og unaturlighet av sin egen oppførsel, noe som fører til fremmedgjøring fra hans personlighet..

I den psykiatriske referanseboken har sykdommen et synonym: den kalles også "Kandinsky-Konovalov syndrom." Patologiene forbundet med denne sykdommen er konvensjonelt delt inn i underarter, som hver er belastet med ytterligere manifestasjoner av psykiske lidelser. Noen av dem krever svært kompleks behandling..

Typer av syndrom

Syndromet med mental automatisme ble først studert av psykiateren V. Kandinsky (1849-1889) og ble beskrevet i detalj av forskeren M. Clerambo (1873-1934) som et fremmedgjørende syndrom, som har tre varianter:

  1. Motorisk automatisering.

De viktigste symptomene på denne typen er kinestetiske følelser av innflytelse: det ser ut til en person at han går, snur hodet, løfter ikke hendene etter eget ønske, men i lydighet mot andres vilje. Fra siden av bevegelsene hans gir inntrykk av unaturlighet og begrensning.

Et spesielt trekk ved kinestetisk automatisme er avbrutt tale. Pasienten åpner munnen med vanskeligheter og snur tungen og tror at disse handlingene er diktert av ham av "innflytelse utenfor".

  1. Assosiativ automatisme.

Det ser ut til en person som hans ideer er åpne for andre: noen stjeler og gir uttrykk for sine tanker, og andre - tvert imot, pålegger. Med tankesyndromet blir en person fremmedgjort ikke bare av sine egne konklusjoner, men også av personlige manifestasjoner av følelser. Det kan observeres uttalelser fra pasienten om hans følelser med passiv stemme: "de gleder seg over meg", "nå er jeg kalt til å bli lei meg", etc..

  1. Sensorisk automatisme (eller senestopatisk).

Denne typen syndrom er preget av sensoriske pseudo-hallusinasjoner, som i pasientens fantasi også har en "fantastisk" natur av eksponering for fremmede innbyggere, magikere, romfartøyer eller stråler, etc. Behandling av senestopatiske anfall regnes som en av de vanskeligste.

Årsaker til forekomst

Kandinsky-Konovalov syndrom er ofte ledsaget av slike psykiske lidelser som:

  • schizofreni;
  • astenisk-kompulsiv lidelse;
  • psykoser.

I tilfelle nevrose av eksponering forverres av schizofreni, utføres behandlingen utelukkende under stasjonære forhold og har dårlige prognoser..

I noen tilfeller oppstår senestopatiske hallusinasjoner og villfarende ideer om innflytelse på en person utenfra som et resultat av:

  • forgiftning med giftige stoffer;
  • narkotika bruk;
  • traumatisk hjerneskade;
  • et angrep av hypoksi;
  • blødning i hjernen;
  • alkoholforgiftning.

Under påvirkning av de ovennevnte faktorene kan ideen om innflytelse oppstå som en beskyttende reaksjon av psyken på traumatiske faktorer.

Mental automatisme opptrer også som et samtidig symptom på Wilsons sykdom. Denne nevropsykiatriske sykdommen består i et brudd på fordelingen av kobber i kroppen. Det akkumulerte stoffet fører til patologiske prosesser i nyrene og leveren, og forstyrrer også normal funksjon av optiske nerver og nevroner i hjernen.

Utviklingsstadier

Mentalt automatismsyndrom begynner oftest med affektive lidelser:

  • emosjonell ødeleggelse eller en tilstand av ekstatisk ekstase;
  • utspekulert eller overdrevet sinne (eller frykt eller begjær);
  • opphøyet inspirasjon etterfulgt av depressiv fortvilelse.

Opplever en bred amplitude av "humørsvingninger", ser det ut til en person selv at hans følelser er "laget", som om noen trekker i strengene i sjelen og får ham til å gråte eller le. Behandling av denne tilstanden er begrenset til økter med en psykoterapeut og beroligende midler..

Symptomer på neste trinn manifesteres i motoriske, assosiative eller sensoriske patologiske selvoppfatninger: en stabil ide om innflytelsen av noens vilje på tanker, følelser og bevegelser vises.

Hvis en person i den andre fasen av sykdommen trekker seg inn i seg selv og prøver fryktelig å skjule sin underordning til det "ytre sinnet", slutter han i tredje fase av utviklingen av syndromet å kontrollere prosessen med eksponering:

  1. Med senestopatisk syndrom begynner "fysisk villfarelse":
  • en følelse av tetthet i magen, hjernen eller andre organer;
  • nåværende piercing;
  • ukontrollert skjelving av kroppen fra forkjølelse;
  • kvelningstilstand osv..
  1. Sensorisk automatisme forårsaker endringer i oppfatningen av smak, lys, farge og følelsen av smerte. Pseudo-hallusinasjoner vises, der en person kan synes å "bli blind", "bli døv" eller komme "inne i regnbuen".
  2. Kinetisk automatisme "får" en person til å plutselig rope ord, gripe seg i håret, gjøre plutselige bevegelser, skade seg selv (for eksempel å slå hodet mot en vegg).

Behandlingsmetoder

Syndromet av fremmedgjøring eller ytre påvirkning krever en integrert tilnærming til behandling: medisiner og psykoterapeutisk, med en obligatorisk rehabiliteringsperiode og kontroll.

Medisiner inkluderer et kurs av emosjonell stabilisering med psykotrope medikamenter. Fra moderne antipsykotika foretrekker eksperter å foreskrive "Haloperidol" og "Triftazin". I tillegg er antipsykotika og antidepressiva foreskrevet..

Psykoterapi er foreskrevet litt senere, når det er positive effekter av medisiner, og pasienten er i stand til å være klar over prosessene som skjer med ham.

I løpet av rehabiliteringsperioden anbefales pasienten:

  • delta på gruppepsykoterapi økter (unntatt pågående individuelle økter);
  • følg en diett som ekskluderer matvarer rik på kobber (sjokolade, nøtter, belgfrukter, etc.);
  • gjøre fysioterapi.

Behandling av Kandinsky-Clerambault syndrom, samt forebygging av tilbakefall, krever i hvert tilfelle en individuell tilnærming. Den generelle strategien for å håndtere sykdommen velges av den behandlende legen etter en grundig undersøkelse og observasjon av pasientens atferd.

Psykiske automatismer

Psykiske automatismer er en følelse av fremmedgjøring, ytre innflytelse på tanker. En av variantene av endogen mental lidelse. Inkluderer pseudo-hallusinasjoner, villfarende ideer om innflytelse av mental og fysisk natur, en følelse av fremmedgjøring, unaturlighet, "sminket" av egne bevegelser, handlinger og tenkning.

Psykiske automatismer

Fortsettelse - Følelsen av at noen andre kan kontrollere tankene dine.

Følelsen av at tankene, følelsene, bevegelsene dine kan kontrolleres eller påvirkes på noen måte er et vanlig symptom på forstyrrelser i nervesystemet, en av formene for manifestasjon av mentale automatismer.

Slike lidelser kan være både midlertidige og reversible, krever ikke spesiell medisinsk behandling (godartet), men de kan også være manifestasjoner av alvorlige psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser der akutt psykiatrisk behandling er nødvendig.

Typer av mentale automatismer

Ideatorial (assosiativ) mental automatisme

Ideatorial (assosiativ) psykisk automatisme - en følelse av å "sette inn" andres tanker, en følelse av åpenhet av tankene (følelsen av at tankene er kjent for andre), en følelse av å høres ut av sine egne tanker, tyveri av tanker. Det er karakteristisk at en person opplever følelser ikke uavhengig, men under påvirkning av en ekstern kraft..

Senestopatisk mental automatisme

Senestopatisk mental automatisme er en manifestasjon av senestopatier, viscerale hallusinasjoner og pseudo-hallusinasjoner, "under påvirkning av andres innflytelse" (apparater, romvesener, naboer, magi, hekseri osv.).

Motorpsykisk automatisme

Motorisk (kinestetisk) mental automatisme - følelsen av at alle bevegelser utføres ikke av hans egen vilje, men under påvirkning av ytre innflytelse. Manifestasjonen av tale-motoriske pseudo-hallusinasjoner - følelsen av at ordene han snakker er uttalt mot hans vilje, under påvirkning av "ytre innflytelse".

Former av psykiske automatismer

I milde tilfeller kan en person som opplever disse forholdene oppleve slike påvirkninger som fremmed, smertefull og tynget av det, noen ganger til og med prøve å bekjempe det, søke hjelp fra psykologer og (eller) leger fra psykiatere og psykoterapeuter.

I alvorlige tilfeller (som regel med psykiske lidelser som oppstår med nedsatt tenkning), mister den syke personen evnen til å behandle slike opplevelser med kritikk, og han kan danne seg en tro på at det er eksterne krefter (mennesker, organisasjoner, enheter) som spesifikt antyder tanker, tar, legg tanker. I slike tilfeller er det veldig vanskelig for kjære å organisere en psykiaters konsultasjon, siden pasienten selv ikke føler at han er syk, og han kan reagere aggressivt på forsøk fra pårørende eller andre på å ta ham til legen..

Opprinnelsen til følelsen av at krefter utenfor kan kontrollere tankene dine er ikke helt forstått..

Tilbake på slutten av 1800-tallet var den tyske psykiateren Wernicke overbevist om at lignende opplevelser utviklet seg som et resultat av irritasjon av visse områder av hjernebarken..

Senere konkluderte den store russiske forskeren I.P. Pavlov, med utgangspunkt i en stor mengde eksperimentelt materiale, at mange brudd på høyere mentale funksjoner (inkludert endringer i tankekvaliteten) kan være et resultat av ufullstendig inhibering av hjernebarken og vedvarende fokus for eksitasjon..

De fleste forskere, nevrofysiologer og psykiatere er nå tilbøyelige til å tro at slike følelser har et biologisk grunnlag i form av et brudd på samspillet mellom nevroner. De fleste trollmenn, healere, klarsynte og andre representanter for det uvitenskapelige paradigmet ser på dette fenomenet som en konsekvens av ytre innflytelse på en person (ondt øye, skade, telepatisk innflytelse, etc.), men tradisjonell akademisk vitenskap benekter helt en slik forklaring..

Mental automatisme syndrom

Syndromet med mental automatisme, som er en manifestasjon av et grovt brudd på assosiative prosesser ved alvorlig schizofren psykose, bør beskrives separat..

Med syndromet av mental automatisme, føler de syke at alle psykenes fenomener (tanker, hukommelse, følelser, følelser) er fremmede for dem, og de blir så å si pålagt utenfra, "laget av ytre innflytelse", kunstig gjort av noen eller noe og blir gjort og kontrollert.

I slike tilfeller kan foreslåtte eller rettet fra utsiden tanker oppfattes av pasienten som "spesielle stemmer inne i hodet", som det ser ut til, kan høres selv av andre. Legepsykiatere kaller slike tilstander Kandinsky-Clerambo syndrom for mental automatisme, og anser slike forhold som spesifikke for schizofreni. Slike pasienter er ikke utsatt for avskrekkelse, distraksjon, og derfor er det ofte nødvendig å ty til forskjellige triks eller i alvorlige vrangforestillinger til ikke-frivillig sykehusinnleggelse ved domstolene for behandling..

For øyeblikket er det bare to måter å hjelpe med Kandinsky-Clerambo syndromet:

- medisinering med nevroleptika og

- sjokkbehandlinger (elektrokonvulsiv terapi, insulinbehandling, atropinbehandling).

Manifestasjon av psykiske automatismer

1. En person kan oppleve følelsen av at noen andre kan kontrollere tankene, handlingene og følelsene dine under forgiftning med psykostimulerende midler (amfetamin, metamfetamin, kokain og andre). I tillegg til tenkeforstyrrelser i slike tilstander, utvikles søvnløshet, tale akselererer, impulsive handlinger og aggressiv oppførsel dukker opp. Etter at rusen med psykostimulerende midler slutter, oppstår som regel en lyd og langvarig søvn, hvoretter følelsen av åpenhet av tanker og det faktum at de kan kontrolleres forsvinner.

2. Med alvorlig alkoholisme, som går fra andre til tredje trinn, på bakgrunn av avslag fra alkohol, etter en periode med søvnløshet, utvikler det seg en spesiell type psykoser - alkoholisk delirium (populært referert til som "delirium tremens"). Slike typer delirium er beskrevet, der den syke personen med en relativt uklart bevissthet opplever tilstrømning av følelser om at noen andre kan kontrollere tankene dine..

4. Årsaken til følelsene av å kontrollere dine andre tanker (i tillegg til forgiftning med alkohol og dets halveringstidsprodukter (acetaldehyd, ketonlegemer osv.), Er en disposisjon for endogene sykdommer i form av en spesiell organisasjon av høyere mentale funksjoner. Resultatet av slike psykoser er forskjellig: fra gunstig med full omvendt utvikling. symptomer og gjenoppretting av tenkning, til ugunstig med utviklingen av en progressiv endogen sykdom med en økning i tenkeforstyrrelser.

5. Det skal bemerkes at tilstander der det er følelser av at noen andre kan kontrollere tankene dine, også kan oppleves av friske mennesker i perioder med overarbeid eller langvarig nåværende stress.

I slike tilfeller forstyrres søvnen i tillegg til følelsene av tankekontroll (søvn blir vanskelig, hyppige og tidlige oppvåkning dukker opp).

I tilfeller av overarbeid er følelsen av at noen andre kan kontrollere tankene dine ofte ikke konstant, ikke tydelig uttrykt, og etter hvile med lang og dyp søvn stopper helt.

Det skal understrekes at følelsen av at noen andre kan kontrollere tankene dine, er en god grunn til å besøke en psykiater eller psykoterapeut for å forsikre deg om at det ikke er sykdom, eller hvis det likevel blir identifisert tegn på en lidelse, kan tilstrekkelig behandling startes. som krever øyeblikkelig legehjelp.

Kandinsky-Clerambeau mental automatisme syndrom

Kandinsky-Clerambault syndrom (mental automatisme) er en ganske alvorlig manifestasjon av psykiske lidelser, som er preget av tap av mentale (følelsesmessige, sensoriske, motoriske) og tankeprosesser..

Sammen med dette, mener pasienten virkelig at bevisstheten hans blir manipulert av noen fremmede krefter..

Kandinsky-Konovalov syndrom består av vrangforestillinger - hallusinerende tilstander. Det ser ut til den syke at han blir berørt på en rekke måter, dette inkluderer:

  • skader;
  • ondt øye;
  • stråling;
  • fremmede inngrep han ikke kan motstå.

Kandinsky og Clerambault - forskerne som først beskrev syndromet med samme navn

Hvorfor oppstår sykdommen?

Kandinskys syndrom er en patologi som oppstår som et resultat av andre alvorlige sykdommer. Disse inkluderer:

  • forskjellige psykoser (alkoholholdige, smittsomme, vaskulære);
  • schizofreni;
  • tvangstanker.

Mindre vanlig kan denne patologien være forårsaket av følgende årsaker:

  • hodeskade;
  • narkotika bruk;
  • hjernesvulster;
  • kjemisk rus.

Disse forholdene har en veldig sterk effekt på psyken, noe som fører til inkludering av kroppens forsvarsmekanisme, som vises i form av automatismer.

Den vanligste manifestasjonen er sensorisk automatisme, som rettferdiggjør traumatiske hendelser, og tolker dem som en konsekvens av ytre innflytelse..

Typer og varianter av flyt

Mental automatisme er av tre typer:

  • assosiativ (ideell);
  • senestopatisk (sensorisk);
  • kinestetisk (motor).

Det er også en villfarende hallusinerende og omvendt variant av syndromets forløp..

Assosiativ automatisme

Disse automatismene er preget av tilstedeværelsen av en imaginær innflytelse på menneskelig mental aktivitet, hovedsakelig på tenkning. Det vanligste symptomet på assosiativ automatisme er en ukontrollert strøm av tanker (mentisme) - det ser ut til pasienten at alle rundt ham vet hva han tenker.

Et annet symptom på Clerambault syndrom er mental klingende (en persons tanker blir først hørt i hodet hans stille og uforståelig, og deretter tydelig). Som et resultat dannes symptomet på "tankens forsvinning"

Også "spesiallagede drømmer" blir ofte observert, noe som også er en konsekvens av innflytelsen fra en annen kraft. Associativ automatisme refererer til det faktum at pasienten blir tvunget til å huske visse hendelser i livet, mens han får vist tegninger med denne hendelsen.

Også mennesker med en ideologisk type lidelse kan hevde at deres følelsesmessige tilstand, humør, styres av noen utenfor.

Perseptuell lidelse

Denne typen automatisme inkluderer rare og ubehagelige opplevelser som angivelig oppstår som et resultat av press fra andre verdenskrefter. Manifest: hetetok, forskjellige smerter som er ganske fantasifulle i naturen - pulsasjon, vridning, sprengning.

Motortype avvik

I dette tilfellet er personen rett og slett sikker på at noen andre kontrollerer bevegelsene sine. Sykdomsbesatte klager over å bli fratatt deres evne til å bevege seg fritt og at deres motorsystem blir kontrollert.

Hovedsymptomet er talemotorisk automatisme (pasientens språk snakkes utenfra, det ser ut til at ordene ikke tilhører dem).

Vrangforestillinger - hallusinerende flyt

I dette tilfellet er det gitt flere alternativer for sykdomsforløpet: vrangforestillende og hallusinerende:

  • med et villfarelsesforløp utvikler en person alle slags vrangforestillinger om forfølgelse, eksponering og pseudo-hallusinerende lidelser, i sin tur, manifesterer seg i mindre grad eller kan være helt fraværende;
  • mens det med et hallusinasjonskurs observeres pseudo-hallusinasjoner, og det er praktisk talt ingen villfarelsesforstyrrelser.

Invertert variant

Essensen av den omvendte versjonen er at pasienten tror at han er i stand til å påvirke mennesker, kontrollere tankene, bevegelsene, endre humøret.

Slike tilstander ledsages alltid av en revurdering av personligheten, megalomani kan også tilskrives her, de finnes ofte i klinikken for parafreni.

Hallusinatory-paranoid syndrom

Sykdommen utvikler seg akutt eller kan bli kronisk:

  • med den akutte utviklingen av denne sykdommen, blir symptomene ikke systematisert, og ledsages av frykt, katatonisme og sterkt uttalt mental automatisme;
  • hvis kurset er kronisk, får villfarende ideer en systematisk karakter, effekten av angst avtar, det er ingen forvirring.

Psykiske automatismer med dette alternativet vises gradvis, først assosiative, deretter sensoriske og motoriske.

De viktigste symptomene

Motorisk automatisering manifesterer seg som følger:

  • pasientens bevegelser er begrenset, chanted tale blir observert, unaturlige ansiktsuttrykk og bevegelser vises;
  • den syke personen er sikker på at noe eller noen andre kontrollerer ham;
  • hos de fleste pasienter blir talen uforståelig, gangen forandrer seg;
  • forskjellige situasjoner kan oppstå der en person kan uttale støtende og negative ord;
  • så begynner pasienten å rettferdiggjøre sin oppførsel ved å påvirke noe utenforstående, at det ble sagt av noen i stedet for ham.
  • alle symptomer er forbundet med pasientens sinn;
  • det er ikke uvanlig at han tror at de rundt ham vet hva han tenker, følger hans tanker, ønsker å stjele ideer og hører alle interne dialoger;
  • mange mister kontrollen over sine handlinger og stemninger, og rettferdiggjør dette med at de blir kontrollert av noen utenfor og stiller dem til slik oppførsel og tanker;
  • noen pasienter har akutte besettelser, som er ledsaget av en følelse av antydning av andres ideer og tanker til pasienten.
  • symptomer på en pseudo-hallusinerende karakter;
  • pasienter klager ofte over smertefulle opplevelser som uten grunn oppstår, og som de ikke kan gi en fullstendig beskrivelse av (lokalisering, karakter);
  • en person føler seg kriblende, brennende, sprekker, kompresjon, som sprer seg i hele kroppen og endrer ofte sin plassering.

Ifølge pasienter er slike opplevelser forårsaket av påvirkning fra fremmede krefter (hekseri, onde ånder, romvesener).

Funksjoner av sykdomsforløpet

Syndrom av mental automatisme Kandinsky Clerambo, som andre psykiske sykdommer, utvikler seg i flere stadier, som er preget av visse symptomer og alvorlighetsgrad i løpet.

Under syndromet skilles det mellom to former: akutt og kronisk:

  1. I det akutte sykdomsforløpet vises alle symptomene hos pasienten sterkt. I dette tilfellet er pasienten ganske aktiv, pratsom, men samtidig lett irritabel og aggressiv. Noen pasienter har en veldig sterk følelse av frykt. Dette skjemaet har en varighet på opptil tre måneder, og det er ledsaget av pseudo-hallusinasjoner med angrep av vrangforestillinger. Slike ideer dekker pasienten fullstendig, noe som helt fjerner personen fra det normale livet. Disse pasientene opplever ofte endringer i symptomer, obsessive tilstander eller smerter endrer lokaliseringen.
  2. Utviklingen av den kroniske formen skjer over flere år. Kliniske manifestasjoner begynner å øke gradvis: tegn på ideatorial automatisme vises først, og fenomenene motorisk eller sensorisk automatisme blir lagt til den. Manifestasjonene av denne formen for sykdomsforløpet er så utydelige at det er vanskelig å diagnostisere den..

Behandlings- og rehabiliteringstiltak

Behandling av Kandinsky-Clerambeau syndrom inkluderer et sett med tiltak, inkludert bruk av spesielle medikamenter (neuroleptika, antidepressiva) i kombinasjon med psykoterapi-økter, og i fremtiden en lang periode med rehabilitering.

Hvis det er en samtidig patologi i form av psykose, utføres behandlingen på et spesialisert sted under konstant tilsyn av medisinsk personale..

Rehabiliteringsperioden er lang. I løpet av denne perioden er det nødvendig å gjennomføre regelmessige psykoterapeutiske økter, delta i fysioterapiøvelser, strengt følge en diett (reduser mengden produkter som inneholder kobber).

Det anbefales også å bruke mer tid i frisk luft, bade. For vellykket rehabilitering trenger en pasient med mentale automatismer oppmerksomhet fra sine kjære, deres støtte og forståelse..

Kandinsky syndrom - Clerambo - symptomer, utviklingsmekanisme og behandlingsfunksjoner

Kandinsky-Clerambault syndromet eller det såkalte mentale automatisme syndromet presenteres i form av et psykopatologisk kompleks, som er en slags hallusinatorisk-paranoidsyndrom.

Dette fenomenet ledsages av vrangforestillinger om eksponering, pseudo-hallusinasjoner.

En person som er utsatt for denne sykdommen er sikker på at noe eller noen kontrollerer tankene og kroppen hans

Som et resultat anser han sin egen oppførsel som unaturlig og automatisk, noe som provoserer personlighet fremmedgjøring. Patologier forbundet med dette fenomenet kan klassifiseres og forverres av ytterligere symptomer på psykiske lidelser, hvis behandling kan være ganske vanskelig..

Symptomer avhengig av klassifisering


For første gang ble studien av dette syndromet utført av psykiateren V. Kandinsky i 1849-1889. Forsker M. Clerambault beskrev i sin tur detaljene i seg selv og dens varianter.


Psykiater V. Kandinsky og forsker M. Clerambeau

Motorisk automatisering

I dette tilfellet er kinestetiske opplevelser de viktigste symptomene:

  1. Fra siden av personens bevegelser virker begrenset og unaturlig.
  2. Pasienten er i sin tur sikker på at hans handlinger blir kontrollert av noen eller noe (løfte hånden, vri hodet, gå osv.);
  3. Intermitterende, sløret tale.

Assosiativ automatisme

Denne undertypen av lidelsen kalles også mental og ideell. Det har følgende symptomer:

  1. Mentisme, forutsatt pasientens tillit til at hans ideer og tanker vises i hodet hans bortsett fra hans ønske.
  2. Pålagte minner.
  3. Tankeekko (pasienten er sikker på at menneskene rundt ham snakker høyt tankene).
  4. Symptom på åpenhet av tanker (pasienten er overbevist om at alle rundt ham vet om hans tanker).
  5. Nedsatt tenkning (pasienten merker en kraftig avmattelse, stopp eller akselerasjon av sine egne tanker).
  6. Mental kommunikasjon med imaginære forfølgere og andre mennesker (det ser ut til pasienten at han blir bestilt, ropt på og kranglet med).
  7. Tvinges til å avbryte tanketoget eller ta dem bort.
  8. Pasienten er trygg på at noen kontrollerer humøret eller følelsene.
  9. Verbal pseudo-hallusinasjoner er representert av indre stemmer, sjelsamtaler og mentale stemmer.

Sensorisk automatisme

Som i de tidligere manifestasjonene av det aktuelle syndromet, fortsetter pasienten å være trygg på at utenforstående fremkaller følgende symptomer:

  • avføring;
  • forsinkelse i vannlating
  • pervers og ubehagelig smakssensasjon;
  • seksuell opphisselse;
  • smerte, svie og følelse av varme.

Årsaker til syndromet

Ofte er syndromet av mental automatisme et resultat av sykdommer som:

  • psykose;
  • astenisk-kompulsiv lidelse;
  • schizofreni.

I noen tilfeller kan ytre påvirkninger forårsake vrangforestillinger og senestopatiske hallusinasjoner. Dette fenomenet kan forklares ved å beskytte psyken mot provoserende faktorer..

  • hjerneblødning;
  • et angrep av hypoksi;
  • traumatisk hjerneskade;
  • narkotika- eller alkoholmisbruk
  • forgiftning med giftige stoffer.

Behandling av Kandinsky-Clerambault syndrom bør bare utføres på sykehusmiljø hvis schizofreni er et skjerpende element i nevroser. Prognosene til spesialister i en slik situasjon er skuffende..
Noen ganger kan mental automatisme være et medfølgende element i Wilsons sykdom.

Essensen av en slik nevropsykiatrisk sykdom er et brudd på fordelingen av kobber i kroppen. Overflødige akkumulerte stoffer provoserer utseendet til forskjellige patologier i leveren og nyrene, forstyrrer normal funksjon av hjernens nerveceller og optiske nerver.

Utviklingsmekanisme


Syndromet med mental automatisme utvikler seg som følger.

  1. På grunn av den brede amplituden til den såkalte humørsvingningen, er pasienten trygg på at følelsene hans blir kontrollert utenfra. På dette stadiet er det viktig å utføre behandling med beroligende midler og regelmessig besøke en psykoterapeut. I de innledende stadiene observeres affektive lidelser.
    • depressiv fortvilelse erstatter opphøyet inspirasjon;
    • sinne, begjær eller frykt er for overdrevet og late som;
    • en tilstand av ekstatisk ekstase eller emosjonell ødeleggelse.
  2. På neste trinn er symptomene representert av patologiske sensoriske, assosiative og motoriske selvoppfatninger. Pasienten lider av en besettelse som ukjente påvirker hans bevegelser, følelser og tanker. Hvis pasienten på dette stadiet trekker seg inn i seg selv og begynner å fryktelig skjule sin egen underordning til noen eller noe fra utsiden, begynner den tredje fasen.
  3. Den tredje fasen av utviklingen av syndromet er preget av manglende evne til å kontrollere enhver imaginær innvirkning.
    • med motorisk automatisering gjør en person plutselig vondt, gjør plutselige bevegelser, griper seg i håret eller roper ord;
    • med senestopatisk syndrom, observeres delirium av fysisk innflytelse i form av en kvelningstilstand, uimotståelig skjelving fra kulde, gjennomtrengning med strøm og en følelse av innsnevring av et eller annet organ (hjerne, mage, etc.);
    • sensorisk automatisme provoserer forvrengning av farge, lys, smakoppfattelse og en følelse av smerte. Denne undertypen er preget av pseudo-hallusinasjoner av mangel på hørsel, syn eller å være inne i en regnbue.

Behandlingsmetoder

Nøkkelen til suksess i behandlingen av syndromet med ytre påvirkning eller fremmedgjøring er en integrert tilnærming som involverer psykoterapeutiske effekter og medikamenteffekter, etterfulgt av kontroll og en rehabiliteringsperiode..

  1. Medisinering med psykotrope legemidler er primært foreskrevet for å oppnå emosjonell stabilitet. Ofte foretrekker eksperter slike moderne antipsykotika som Triftazin og Haloperidol i kombinasjon med antidepressiva og neuroleptika.
  2. Litt senere er det aktuelt å foreskrive psykoterapi hvis stoffene gir et positivt resultat og pasienten er mer bevisst på prosessene som oppstår hos ham..
  3. Rehabiliteringsperioden innebærer i sin tur følgende tiltak.
    • fysioterapi klasser;
    • slanking i fravær av belgfrukter, nøtter, sjokolade og annen kobberrik mat;
    • oppmøte på gruppepsykoterapi økter i tillegg til pågående individ.

Hver sak krever en individuell tilnærming for å gi den mest effektive behandlingen. Den behandlende legen utvikler en generell strategi først etter en fullstendig undersøkelse av pasienten og analyse av hans atferd.

Den akutte formen av forstyrrelsen kan behandles vellykket. Den kroniske formen er i sin tur representert av langvarig progresjon, komplikasjon av det hallusinære-paranoide bildet og personlighetsendringer

Forebyggende tiltak krever passende og nødvendigvis rettidig behandling av den underliggende psykiske sykdommen, som kan følge med det aktuelle syndromet..

Kandinsky-Clerambeau syndrom: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Kandinsky-Clerambault syndrom er en alvorlig psykisk sykdom preget av patologiske endringer i den emosjonelle og sensoriske sfæren, forstyrrelser i motoriske og tankeprosesser. Akutte obsessive tilstander danner grunnlaget for dette syndromet. Pasienter tror at ytre krefter påvirker bevisstheten deres på en rekke måter: ved hjelp av hypnose, skade, det onde øyet, fremmede inngrep. En slik effekt skader pasienten. I ekstremt sjeldne tilfeller er det rettet mot gjenutdannelse, styrke viljen, forberede seg på fremtiden..

For første gang ble symptomene på Kandinsky-Clerambo syndrom beskrevet av den russiske psykiateren V. Kandinsky. Mer detaljert informasjon om patologi dukket opp i psykiatrien 40 år senere. Den franske psykiateren M. Clerambault, som led av schizofreni, snakket om symptomene hans.

Patologi manifesteres av delirium, hallusinasjoner, fremmedgjøring, "sminkede" bevegelser, unaturlig oppførsel og rare handlinger. Pasienter er sikre på at fremmede hele tiden påvirker kropp og sinn. De kontrollerer tanker og handlinger og tvinger full lydighet. Personer med Kandinsky-Clerambeau syndrom mister sitt eget "jeg", blir hjelpeløse, mister kontrollen over seg selv, slutter å utføre daglige aktiviteter og grunnleggende plikter.

Typer av mentale automatismer:

  • Den assosiative eller ideatoriske typen manifesteres av en endeløs strøm av tanker, deres tilstrømning, bortføring, "lesing" av tanker av fremmede. Denne typen automatisering er basert på ikke-verbal kommunikasjon med ikke-eksisterende individer, oftere med lovbrytere. Pasienter tror at deres ideer blir stjålet, og andres tanker blir pålagt. Folk rundt dem, etter deres mening, vet hva de tenker..
  • Senestopatisk eller sensorisk utseende manifesteres av "laget humør", årsakløs glede, sinne, tristhet, frykt, glede. Pasienter har ubehagelige, smertefulle eller smertefulle følelser inni seg: trykk, sprengning, spenning, svie, bankende, kjøling. Seksuell opphisselse, pervers appetitt, lukt og smak, nedsatt avføring er de viktigste manifestasjonene av sensorisk automatisme.
  • Motorformen manifesteres av psykomotoriske hallusinasjoner. Pasienter har ikke tillit til den konstante ytre innflytelsen på bevegelser og handlinger. Gester og ansiktsuttrykk blir unødvendige og ufrivillige, dumhet forekommer ofte. Alle bevegelser fra å vri hodet til å heve armen er underlagt andres vilje. Avbrutt tale er forårsaket av visse vanskeligheter med å åpne munnen og tungen. Selv det å blunke i øynene gir pasientene mange problemer..

Kandinsky-Clerambault syndrom kan forekomme i alle aldre. Barn har visuelle hallusinasjoner og en endeløs strøm av tanker om kveldene. Hos unge menn manifesterer patologi seg i alle de tre komponentene. I psykiatri-lærebøker blir spesiell oppmerksomhet rettet mot den ideelle komponenten, som er dominerende. Hos voksne vises alle komponenter av automatisme med et komplett sett med symptomer som kjennetegner dem..

Etiologi

Syndromet med mental automatisme er en manifestasjon av en rekke sykdommer:

  1. schizofreni,
  2. psykoser av forskjellig opprinnelse,
  3. epilepsi,
  4. akutt infeksjon og rus,
  5. forgiftning med amfetamin, metamfetamin, kokain og andre psykostimulerende midler,
  6. avhengighet,
  7. hodeskade,
  8. svulster i hjernen,
  9. brudd på hjerne sirkulasjon,
  10. alkoholisme,
  11. Wilsons sykdom,
  12. langvarig overarbeid eller kronisk stress.

Under påvirkning av negative faktorer på psyken aktiveres forsvarsmekanismer, som manifesteres i form av automatismer. Sensorisk automatisme utvikler seg ofte. For å rettferdiggjøre den traumatiske hendelsen, tolker pasienten dem som et resultat av ytre påvirkninger. Pasienter har vrangforestillinger, hallusinasjoner og andre tegn.

Klinisk bilde

Symptomer på sykdommen er: tvangssmerter, hallusinasjoner, voldelig uttale av ord og uttrykk. Noen kontrollerer kroppen og tankene til pasientene. Pasienter føler forskjellige fenomener, opp til en brennende følelse av hele kroppen og "transfusjon av væske inne".

Det akutte løpet av patologi er preget av en levende manifestasjon av følelser. Pasienter blir altfor snakkesalige, aktive, ofte aggressive og irritable. De har vrangforestillingsfantasier, klager blir fragmentariske og paradoksale. Under anfall viser pasientene overdreven årvåkenhet og mistenksomhet, er redd for alle og får ofte panikk. Den akutte perioden varer i to til tre måneder. Pasienter faller ut av den normale livsrytmen, de absorberes fullstendig i delirium.

Det kroniske løpet av patologi er preget av en lang og langsom utvikling. Tegnene på assosiativ automatisme erstattes av symptomer på sensorisk eller motorisk automatisme. De viktigste symptomene blir uskarpe og vanskelige å diagnostisere.

Plutselige humørsvingninger får pasienten til å tro at hans følelser er "laget". Tidlig behandling av patologi av en psykoterapeut og inntak av beroligende midler kan stoppe den videre utviklingen av den patologiske prosessen. Hvis neste trinn likevel kommer, vises motoriske, assosiative eller sensoriske følelser av selvtillit. Pasienter trekker seg tilbake i seg selv og skjuler ikke lenger underordningen til "utenforstående krefter". I dette tilfellet er sykdomsprognosen ekstremt ugunstig..

Kliniske tegn på motorisk automatisme:

  • flyktige perioder med immobilitet,
  • bevegelsesstivhet,
  • utydelig tale,
  • unaturlige ansiktsuttrykk og bevegelser,
  • endret gangart,
  • fornærme andre,
  • innflytelsen fra fremmede på pasientenes oppførsel,
  • ufrivillige impulser for handling,
  • impulsive-lignende bevegelser,
  • utføre motoriske handlinger "uten medvirkning" av pasienter.

Symptomer på assosiativ automatisme:

  1. hørselshallusinasjoner,
  2. spontan fremkomst av "parallelle" og "kryssende" tanker,
  3. non-stop flyt av tanker og visuelle fremstillinger - mentisme,
  4. tap av kontroll over dine handlinger og følelser,
  5. "Ekko av tanker" - pasientens tanker og innerste ønsker blir kjent for utenforstående,
  6. fremveksten av "telepatiske" og "hypnotiske" kontakter,
  7. "Rustle" og "tankens rasling" blir til en hvisking og begynner å høres ut,
  8. vrangforestillinger og forfølgelse utenfor.

Sensorisk automatisme manifesteres av symptomer av en pseudo-hallusinerende karakter. I dette tilfellet klager pasientene over:

  • årsaksløs smerte,
  • prikking, svie, oppblåsthet, tetthet,
  • pretensiøs og vanskelig å beskrive opplevelser - senestopatier,
  • kompresjon av hjernen eller magen,
  • Hjertet flagrer,
  • kvelning,
  • paresthenia av lemmer,
  • endring i smak og luktpreferanser.

Video: eksempler på intervjuer av pasienter med Kandinsky-Clerambeau syndrom

Behandling

Behandling av pasienter med Kandinsky-Clerambo syndrom er kompleks. Den består i å gjennomføre medikamentell terapi, psykoterapi, rehabiliteringstiltak. Hvis syndromet oppstår med schizofreni eller psykose, blir pasienter innlagt på sykehus i nevropsykiatri.

  1. Antipsykotika som hemmer nervøse prosesser i sentralnervesystemet - "Aminazin", "Sonapax", "Leponex".
  2. Antidepressiva som fremmer produksjonen av stoffer som forbedrer humøret - "Amitriptylin", "Prozac", "Imipramine".
  3. Beroligende midler som lindrer angst, frykt, angst og asteni, samt normaliserer søvn - "Phenazepam", "Closepid", "Amisil".
  4. Urte beroligende midler - "Novopassit", "Persen", "Sedasen".

I tillegg til medikamentell behandling, anbefales pasienter psykoterapi. Cachexic pasienter er foreskrevet ølgjær, jerntilskudd, vitaminer og annen generell tonic. Regelmessige besøk til en psykoterapeut kombineres med treningsterapi og streng overholdelse av en diett som begrenser kobberholdig mat. Lange turer og svømming anbefales for alle pasienter. Morgenøvelser, herdingsprosedyrer, kampen mot dårlige vaner hjelper til med å forsinke eller forhindre gjentakelse av patologi. En rolig atmosfære i familien, familiens oppmerksomhet og støtte fra venner er nødvendig for pasienter med paranoid Kandinsky-Clerambo syndrom.

  • Peony rot tinktur har en uttalt beroligende effekt på pasientens kropp.
  • Avkok av timian, humle, oregano og mynte lindrer nervøs spenning og redder søvnløshet.
  • Duftende mignonette insisterer på vegetabilsk olje og gni inn i whisky.
  • Infusjon av bjørnebærblader og humlekegler styrker nervesystemet.
  • Helen, dop og belladonna har en positiv effekt på en persons psyko-emosjonelle tilstand.

Kandinsky-Clerambeau syndrom er en kompleks og alvorlig sykdom. Tidlig diagnose og tilstrekkelig behandling av den akutte formen for patologi gjør det mulig for pasienter å komme seg helt og gjøre sykdomsprognosen gunstig. I slike tilfeller gjennomgår sykdommen en omvendt utvikling og ender med utvinning. Den kroniske formen er utsatt for langsiktig progresjon, komplikasjon av det kliniske bildet og personlighetsnedbrytning.

Årsaker, tegn og behandling av Kandinsky-Clerambo syndrom

Kandinsky-Clerambeau syndrom er et psykopatologisk kompleks, som er en av variantene av hallusinatory-paranoide syndrom. Det er preget av pseudo-hallusinasjoner, villfarende ideer om innflytelse og fenomenet mental automatisme..

Symptomer på mental automatisme manifesteres i pasienten i form av en følelse av fremmedgjøring, han har hele tiden en følelse av unaturlighet av sine handlinger, "sminket" av sine egne bevegelser, handlinger og tenkning, det er et tap av tilhørighet til sin egen "jeg".

Grunnene

  • Psykoser av forskjellige etiologier (alkoholiske, vaskulære, smittsomme, hypoksemiske);
  • Epilepsi;
  • Hjernetraumer;
  • Schizofreni.

Symptomer på syndromet

Ideatorial (assosiativ) automatisme manifesterer seg i en person i en følelse av tilstedeværelsen av andres tanker i hodet hans. Pasienter klager over "innføring" av ideer fra fremmede. Pasienten tenker hele tiden at hans tanker på en eller annen måte er kjent for slektninger og mennesker rundt ham. Han begynner å gjemme seg for alle, blir mistenksom. Noen mennesker hører stadig sine egne tanker i hodet..

Svært ofte kan en person ha en bekymring for at andre mennesker leser tankene hans og uttaler dem høyt - "ekkotanker", det er en konstant frykt for at noen vil stjele hans verdifulle tanker og ideer.

Associativ automatisme i en person kan manifestere seg i følelser av at tankene beveger seg for fort, og at han ikke kan forstå dem. Noen klager til legen at tankene i hodet beveger seg, tvert imot, veldig sakte, og stopper et øyeblikk. I øyeblikket "stopper" den mentale aktiviteten til pasienten føler tomhet. Han kan ha voldelige minner. Bilder og hendelser fra et tidligere liv kommer til ham mot hans vilje og blir pålagt av noen andre.

Noen ganger tror en person at noen sverger i hodet hans, flere andres tanker krangler med hverandre. Pasienten opplever en merkelig følelse av at flere menneskesjeler har bosatt seg i ham og snakker med hverandre. Med denne psykiske lidelsen plages en person konstant av de såkalte forfølgerne, som sier noe til ham, bestiller ham, krangler med ham om forskjellige emner.

I lang tid tror noen at de har en indre stemme som forteller dem hva de skal gjøre i en gitt situasjon. I begynnelsen av sykdommen forårsaker ikke tilstedeværelsen av en slik stemme noen spesielle problemer, men over tid vises en konflikt mellom "jeg" og "ikke-jeg". Den indre stemmen kan "bringe" noen flere stemmer til pasientens hode, som begynner å krangle med hverandre. Han hevder at noen endrer humøret på dagtid, eier følelser, regulerer hans emosjonelle reaksjoner..

Symptomer på mental automatisme dukker opp hos noen pasienter i følelsen av at tankene tilhører en helt annen person og dukket opp i hodet hans mot hans vilje.

Med denne psykiske lidelsen opplever en person fremmedgjøring fra sine egne følelsesmessige reaksjoner. Han har en følelse av at han blir ledet av noe annet ("de roper på meg", "de gråter på meg").

Pålagte følelser

Senestopatisk automatisme manifesterer seg hos mennesker i form av vage, smertefulle, ubehagelige smerter. Noen pasienter opplever obsessive, meningsløse, ofte trekkende prikkende følelser i brystet.

Pasienter utvikler viscerale hallusinasjoner og pseudo-hallusinasjoner. De klager over rare følelser av brenning, kribling, innsnevring, transfusjon i hodet. Alle disse symptomene på mental automatisme blir sett på av en person som et resultat av ytre påvirkninger. Han tror at kosmiske stråler eller apparater virker på ham, derfor er det enten varme eller kulde i hodet. Noen mennesker tror at de har noen som forsinker urinering eller avføring. Noen pasienter tror at noen utenfor påvirker arbeidet med deres indre organer og systemer (kardiovaskulær, urogenital).

Noen mennesker med Kandinsky-Clerambault syndrom hevder at alle ubehagelige opplevelser i kroppen - svimmelhet, en følelse av væskeoverløp i nesen eller øret, en følelse av en klump i halsen, er forårsaket av onde ånder eller romvesener..

Pålagte bevegelser

Motorisk (kinestetisk) automatisme manifesteres av patologiske opplevelser hos en person om at noen av hans bevegelser pålegges (blinker øynene, løper, beveger hendene og hodet). De utføres ikke etter hans vilje, men under påvirkning av forskjellige eksterne faktorer. Noen kan oppleve talemotoriske hallusinasjoner. Det virker for dem at når man snakker, skjer uttalen av ord og uttrykk med makt. Med slike symptomer kan pasienten krangle med en annen person ved å bruke mange uanstendige uttrykk, men det ser ut til at noen andre snakket for ham i det øyeblikket.

Noen klager til legen at de er berørt av stråling eller atomenergi, så de oppfører seg ikke slik de vil. Noen pasienter tror at noen introduserer dem i en tilstand av hypnose og veileder deres tanker og handlinger. De kan til og med gå til politiet for å kvitte seg med "andres trakassering".

Forløpet av syndromet

Syndromet med mental automatisme har to faser.

  1. Den akutte formen av syndromet varer fra flere dager til tre måneder. En person utvikler figurativ delirium, symptomene er fragmentariske, motstridende og foranderlige. I denne formen for mental automatisme oppstår veldig levende følelser som manifesterer seg i overdreven spenning, snakkesalighet, fiendtlig og aggressiv oppførsel. En person utvikler frykt, han oppfører seg forsiktig, mistenker alle for samarbeid med svarte krefter mot ham.
  2. Den kroniske formen varer i årevis, symptomene er veldig utslitte. Først vises assosiativ automatisme, deretter blir senestopatier med. Symptomer på motorisk automatisme ved schizofreni er et ugunstig tegn for løpet av psykisk sykdom. En person med fenomenene mental automatisme opplever en følelse av innflytelsen fra en slags fremmed kraft. Han kan komme med fantastiske klager. "På instruksjoner fra CIA-agentene ble magen trukket ut og hele tarmen ble blokkert.".

Diagnostikk

Psykiateren må finne ut årsaken til Kandinsky-Clerambo syndrom. Når man undersøker en pasient med tegn på mental automatisme, er det nødvendig å utføre en differensialdiagnose mellom psykoser av forskjellige etiologier og schizofreni.

Behandling

Pasienten vises på sykehusinnleggelse på et psyko-nevrologisk sykehus, hvor leger foreskriver en omfattende behandling. Antipsykotika (triftazin og haloperidol) er inkludert i medikamentell behandling av mental automatisme. Med god effekt av psykotrope stoffer foreskrives pasienten psykoterapi med påfølgende rehabilitering. Den akutte formen for syndromets forløp har som regel et gunstig utfall..

Kandinsky-clerambo syndrom: hva er det, symptomer og behandling av mental automatisme

Mental automatisme syndrom er en type paranoide-hallusinatoriske lidelser. Med denne sykdommen dukker det opp obsessive tilstander, som er basert på ideen om innflytelse utenforfra: det ser ut til en person at noen eller noe kontrollerer kroppen og tankene, og tvinger ham til å adlyde. Som et resultat har den lidende en følelse av automatikk og unaturlighet av sin egen oppførsel, noe som fører til fremmedgjøring fra hans personlighet..

I den psykiatriske referanseboken har sykdommen et synonym: den kalles også "Kandinsky-Konovalov syndrom." Patologiene forbundet med denne sykdommen er konvensjonelt delt inn i underarter, som hver er belastet med ytterligere manifestasjoner av psykiske lidelser. Noen av dem krever svært kompleks behandling..

Typer av syndrom

Syndromet med mental automatisme ble først studert av psykiateren V. Kandinsky (1849-1889) og ble beskrevet i detalj av forskeren M. Clerambo (1873-1934) som et fremmedgjørende syndrom, som har tre varianter:

De viktigste symptomene på denne typen er kinestetiske følelser av innflytelse: det ser ut til en person at han går, snur hodet, løfter ikke hendene etter eget ønske, men i lydighet mot andres vilje. Fra siden av bevegelsene hans gir inntrykk av unaturlighet og begrensning.

  1. Assosiativ automatisme.

Det ser ut til en person som hans ideer er åpne for andre: noen stjeler og gir uttrykk for sine tanker, og andre - tvert imot, pålegger. Med tankesyndromet blir en person fremmedgjort ikke bare av sine egne konklusjoner, men også av personlige manifestasjoner av følelser. Det kan observeres uttalelser fra pasienten om hans følelser med passiv stemme: "de gleder seg over meg", "nå er jeg kalt til å bli lei meg", etc..

  1. Sensorisk automatisme (eller senestopatisk).

Denne typen syndrom er preget av sensoriske pseudo-hallusinasjoner, som i pasientens fantasi også har en "fantastisk" natur av eksponering for fremmede innbyggere, magikere, romfartøyer eller stråler, etc. Behandling av senestopatiske anfall regnes som en av de vanskeligste.

Årsaker til forekomst

Kandinsky-Konovalov syndrom er ofte ledsaget av slike psykiske lidelser som:

  • schizofreni;
  • astenisk-kompulsiv lidelse;
  • psykoser.

I tilfelle nevrose av eksponering forverres av schizofreni, utføres behandlingen utelukkende under stasjonære forhold og har dårlige prognoser..

I noen tilfeller oppstår senestopatiske hallusinasjoner og villfarende ideer om innflytelse på en person utenfra som et resultat av:

  • forgiftning med giftige stoffer;
  • narkotika bruk;
  • traumatisk hjerneskade;
  • et angrep av hypoksi;
  • blødning i hjernen;
  • alkoholforgiftning.

Under påvirkning av de ovennevnte faktorene kan ideen om innflytelse oppstå som en beskyttende reaksjon av psyken på traumatiske faktorer.

Mental automatisme opptrer også som et samtidig symptom på Wilsons sykdom. Denne nevropsykiatriske sykdommen består i et brudd på fordelingen av kobber i kroppen. Det akkumulerte stoffet fører til patologiske prosesser i nyrene og leveren, og forstyrrer også normal funksjon av optiske nerver og nevroner i hjernen.

Utviklingsstadier

  • emosjonell ødeleggelse eller en tilstand av ekstatisk ekstase;
  • utspekulert eller overdrevet sinne (eller frykt eller begjær);
  • opphøyet inspirasjon etterfulgt av depressiv fortvilelse.

Opplever en bred amplitude av "humørsvingninger", ser det ut til en person selv at hans følelser er "laget", som om noen trekker i strengene i sjelen og får ham til å gråte eller le. Behandling av denne tilstanden er begrenset til økter med en psykoterapeut og beroligende midler..

Symptomer på neste trinn manifesteres i motoriske, assosiative eller sensoriske patologiske selvoppfatninger: en stabil ide om innflytelsen av noens vilje på tanker, følelser og bevegelser vises.

Hvis en person i den andre fasen av sykdommen trekker seg inn i seg selv og prøver fryktelig å skjule sin underordning til det "ytre sinnet", slutter han i tredje fase av utviklingen av syndromet å kontrollere prosessen med eksponering:

  1. Med senestopatisk syndrom begynner "fysisk villfarelse":
  • en følelse av tetthet i magen, hjernen eller andre organer;
  • nåværende piercing;
  • ukontrollert skjelving av kroppen fra forkjølelse;
  • kvelningstilstand osv..
  1. Sensorisk automatisme forårsaker endringer i oppfatningen av smak, lys, farge og følelsen av smerte. Pseudo-hallusinasjoner vises, der en person kan synes å "bli blind", "bli døv" eller komme "inne i regnbuen".
  2. Kinetisk automatisme "får" en person til å plutselig rope ord, gripe seg i håret, gjøre plutselige bevegelser, skade seg selv (for eksempel å slå hodet mot en vegg).

Behandlingsmetoder

Syndromet av fremmedgjøring eller ytre påvirkning krever en integrert tilnærming til behandling: medisiner og psykoterapeutisk, med en obligatorisk rehabiliteringsperiode og kontroll.

Psykoterapi er foreskrevet litt senere, når det er positive effekter av medisiner, og pasienten er i stand til å være klar over prosessene som skjer med ham.

I løpet av rehabiliteringsperioden anbefales pasienten:

  • delta på gruppepsykoterapi økter (unntatt pågående individuelle økter);
  • følg en diett som ekskluderer matvarer rik på kobber (sjokolade, nøtter, belgfrukter, etc.);
  • gjøre fysioterapi.

Behandling av Kandinsky-Clerambault syndrom, samt forebygging av tilbakefall, krever i hvert tilfelle en individuell tilnærming. Den generelle strategien for å håndtere sykdommen velges av den behandlende legen etter en grundig undersøkelse og observasjon av pasientens atferd.

Mental automatisme og andre konsepter av Kandinsky-Clerambeau syndrom

Kjernen i denne forstyrrelsen er en obsessiv tilstand der en person mister en følelse av å tilhøre seg selv, hans “jeg”, som han forbinder med innflytelsen fra noe eller noen (magi, forstyrrelser fra andre verdenskrefter osv.). Bruddet er ledsaget av forskjellige pseudo-hallusinasjoner. Under påvirkning av alle slags tvangstanker er det en følelse av unaturlig oppførsel, fremmedgjøring av handlinger og tenkning.

Kandinsky-Clerambeau syndrom (mental automatisme)

Fenomenet mental automatisme ble først studert av psykiateren V. Kandinsky i 1880, og senere beskrevet og klassifisert mer detaljert av Gythian de Clerambault, en fransk psykiater.

Det er takket være disse forskerne at denne sykdommen fikk navnet sitt. Det er verdt å merke seg at både G. Clerambault og V. Kandinsky led av denne sykdommen og den beskrevne tilstanden i deres arbeider, følte.

Som et resultat begikk begge psykiatere selvmord..

Kandinsky-Clerambault syndrom utvikler seg under påvirkning av en rekke årsaker:

  • Schizofreni;
  • Epilepsi;
  • Ulike psykoser (smittsomme, alkoholholdige og andre);
  • Hjernetraumer;
  • Rus;

Typer av sykdom, symptomer og deres tegn

Kandinsky-Clerambault syndrom har tre typer:

  • Associativ (ideatorial) automatisme;
  • Motorisk automatisme (kinestetisk);
  • Sensorisk (senestopatisk) automatisme;

Associativ automatisme - er et brudd på tankegangen. En person er sikker på at andre kjenner tankene hans, eller at noen utenfra inspirerer tankene hans i hodet. Tankeprosessen kan øke hastigheten eller bremse. Dette fører til fremmedgjøring fra egne slutninger, tanker og til og med følelser. En person som ofte lider av denne sykdommen fører en mental dialog med "forfølgerne". Pasienten blir irritabel, aggressiv og rastløs og prøver å skjule tankene..

Motorisk automatisering - med denne typen syndrom oppfattes pasientens handlinger av ham som tvunget, mot hans vilje. Bevegelser og ansiktsuttrykk blir vanskelig, ikke koblet sammen, tale er unaturlig og hakkete. Pasienten uttaler ord, ofte av uanstendig karakter, og er sikker på at talen hans er pålagt.

Sensorisk automatisme er pasientens oppfatning av vanlige opplevelser i kroppen (varme, seksuell opphisselse, skjelving, smakskrenkelse etc.) som kunstig forårsaket av andres innflytelse. Og også sensorisk automatisme kan manifestere seg som ubehagelige opplevelser i de indre organene til en person..

Pseudohallusinasjoner - auditive, olfaktoriske, visuelle og andre villedende oppfatninger som pasienten ser (hører) med en "indre" stemme eller følelser.

I hans syke underbevissthet kan både individuelle ansikter eller lyder og hele panoramaer dukke opp, i likhet med sendingen av en film, som pasienten oppfatter som virkelighet.

Pseudohallusinasjoner er et av hovedegenskapene til mental automatisme..

Trakassering og ytre påvirkning - oftest forekommer dette fenomenet hos pasienter som lider av en sykdom innenfor rammen av schizofreni.

Mennesker som lider av mental automatisme forbinder sine smertefulle opplevelser med innflytelsen fra "forfølgerne" på seg selv gjennom stråling, laser, elektrisitet og annet.

Forfølgerne kan ha forskjellige klær: romvesener, forskjellige organisasjoner, trollmenn osv..

Det er også en variant av en omvendt lidelse innen schizofrenisyndrom. I dette tilfellet er pasienten helt sikker på at han er i stand til å påvirke andres handlinger og tanker..

Stadiene av mental automatisme er delt i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen, så vel som de medfølgende symptomene. Det er to hovedtyper:

  • Kronisk stadium;
  • Akutt stadium;

Kronisk grad - har ikke uttalt symptomer. Sykdommen kan vare i årevis. Symptomene vokser gradvis, pasientens pseudo-hallusinasjoner får i økende grad et fantastisk plot. Ganske ofte er sykdommen i denne formen vanskelig å identifisere.

Ofte, innenfor rammen av det kroniske stadiet av syndromet, er det:

  1. Kaotisk uro;
  2. Akutt uttrykt følelsesmessig tilstand;
  3. Inkonsistens og rask variasjon av symptomer;

Den akutte graden av psykisk lidelse - manifesterer seg hos pasienten med svært uttalte følelser. Irritasjon, aggresjon, økt aktivitet, frykt og andre følelser - følg pasienten kontinuerlig. Dette skjemaet kan vare fra noen dager til tre måneder, og flyter fra ett symptom til et annet..

Sammen med de nevnte tegnene har den akutte manifestasjonsgraden av syndromet følgende tegn:

  1. Uttalte følelser av innvirkning;
  2. Motoriske og sensoriske automatismer utvikler seg;
  3. Associative automatismer oppstår ofte;

Diagnostikk, behandlingsmetoder og rehabilitering

For å identifisere mental automatisme hos en pasient, er det nødvendig å bestemme tegnene på et ubevisst utseende, samt økningshastigheten av psykiske lidelser. På grunn av at sykdommen oftere ledsages av schizofreni, er det veldig viktig å identifisere og skille sykdommen fra lignende.

Kandinsky-Clerambo er et syndrom som innebærer en integrert tilnærming til behandling. Avhengig av sykdomsstadiet er sykehusbehandling mulig. Den komplekse graden inkluderer: psykose og schizofreni. I de fleste tilfeller brukes en rekke medikamenter for å bekjempe syndromet, sammen med psykoterapeutiske teknikker..

For medikamentell behandling foreskrives pasienten medisiner som har en gunstig effekt på den psyko-emosjonelle tilstanden: beroligende midler, antidepressiva, anti-angst og antipsykotiske stoffer. Etter å ha tatt disse stoffene begynner en person å innse sin sykdom, vurdere den psyko-emosjonelle tilstanden, og bare i dette tilfellet bytter de til psykoterapeutisk behandling.

Det er verdt å merke seg at rehabiliteringsperioden er et viktig øyeblikk i behandlingen av en person som lider av Kandinsky-Clerambo syndrom. For å bli kvitt sykdommen helt, kan rehabilitering ta år og inkluderer en rekke slike handlinger:

  • Psykoterapeutiske økter;
  • En diett med lite kobber;
  • Svømming;
  • Et sett med sportsøvelser;
  • Hyppige turer;

Ikke glem at støtte og forståelse fra pasientens nære miljø er en sikker måte å kvitte seg med den psykiske lidelsen så raskt som mulig og stabilisere den psyko-emosjonelle tilstanden.

Kandinsky-Clerambeau mental automatisme syndrom: prognose og symptomer

  • Psykoterapeut av høyeste kategori Oleg Viktorovich
  • 26003
  • Oppdateringsdato: oktober 2019

Kandinsky-Clerambeau syndrom, eller mental automatisme syndrom, er en mental lidelse preget av utvikling av hallusinasjoner og paranoia.

Pasienter som lider av denne typen forstyrrelser er utsatt for utvikling av obsessive tilstander, der en person er trygg i nærvær av en ytre innflytelse på psyken. Pasienter klager over at tankene deres styres av et eller annet subjekt som de må adlyde implisitt til.

Til slutt får pasienten tillit til automatiseringen av sine egne handlinger, noe som fører til fremmedgjøring av personlighet..

Hva er Kandinsky-Clerambeau syndrom?

Pasienter som lider av Kandinsky-Clerambeau syndrom er utsatt for utvikling av hallusinasjoner og paranoia, der de er trygge på innflytelsen på psyken utenfra

Denne lidelsen kalles også Kandinsky-Konovalov syndrom og fremmedgjørende syndrom. Sykdommen er preget av en paranoid-hallusinogen natur: etter hvert som avviket utvikler seg, forsikrer pasienten seg mer og mer om at hans personlighet påvirkes utenfra.

Slike mennesker har en konstant følelse av utenforstående kontroll over kroppene og tankene. Det ser ut til at noen usynlige (og noen ganger dukker opp i form av hallusinasjoner) tvinger dem til å adlyde. Resultatet er unaturlig pasientadferd og påfølgende personlighet fremmedgjøring. På bakgrunn av en så alvorlig psykisk lidelse kan andre lidelser oppstå..

Denne plagen ble først beskrevet av psykiateren Kandinsky, som var i stand til å identifisere de karakteristiske symptomene på avviket. En detaljert studie av patologien ble utført av Dr. M. Clerambault, som systematiserte og supplerte informasjonen om sykdommen. Han utviklet også en klassifisering av fremmedgjørende syndrom, som brukes av leger fra hele verden til i dag..

Sykdommen er klassifisert i henhold til ICD-10 som følger:

  1. F84 Generelle psykologiske lidelser.
  2. F23 Generelle og forbigående psykotiske lidelser.

Årsakene til utvikling av patologi

Dette syndromet utvikler seg ofte på bakgrunn av følgende psykiske lidelser:

  • mild til alvorlig schizofreni;
  • psykoser og obsessive tilstander;
  • astenisk-kompulsiv lidelse.

Hvis Kandinsky-Clerambeau syndrom forekommer hos pasienter som lider av schizofreni, bør behandlingen utføres på sykehusmiljø. Samtidig har sykdommen en ugunstig prognose, og bare i sjeldne tilfeller klarer leger å lindre pasientens tilstand..

Fremveksten av vrangforestillinger og senestopatiske hallusinasjoner kan utløses av innflytelsen fra følgende faktorer:

  • bruk av sterke narkotiske stoffer;
  • sterk alkoholforgiftning
  • konsekvenser av alvorlig kraniocerebralt traume;
  • forgiftning med giftige stoffer;
  • blødning i hjernen;
  • akutte anfall av hypoksi.

Ovennevnte faktorer kan provosere utviklingen av en beskyttende reaksjon fra pasientens psyke. Som regel forsvinner forstyrrelsen av seg selv på slutten av provokatørens handling..

Mental automatisme kan være et samtidig symptom på Wilsons sykdom. Denne sykdommen forårsaker et brudd på fordelingen av kobber i kroppen. I dette tilfellet forekommer patologier i leveren og nyrene, funksjonen til nevroner i hjernen og synsnervene er svekket..

Varianter av syndromet

Et spesielt tegn på motorisk automatisme er avbrutt tale, pasienten kan knapt åpne munnen og snu tungen, og tro at disse handlingene er diktert til ham av "innflytelse utenfor"

For øyeblikket er det tre typer fremmedgjørende syndrom:

  1. Motorisk automatisering. Hos pasienter som lider av denne patologien, blir tilstedeværelsen av kinestetiske følelser av eksponering notert. Pasienten er sikker på at noen av hans handlinger skjer mot hans vilje, og adlyder noen andre. Vi snakker om å snu hodet, løfte hendene, gå. Bevegelsene til slike mennesker er ofte begrenset, unaturlig. Et av hovedtegnene på denne formen for psykisk lidelse er intermitterende tale, når det er vanskelig for pasienten å snakke på grunn av troen på at alle ord og tanker er diktert til ham utenfra.
  2. Assosiativ automatisme. Pasienten er trygg på at ideene hans er åpne for andre - enhver person er i stand til å stjele tankene og pålegge sine egne. I de mest avanserte tilfellene skjer ikke bare fremmedgjøring av egne tanker, men også av følelser. Dette bevises av uttalelser med passiv stemme: "de gleder seg i meg" osv..
  3. Sensorisk automatisme. Denne typen psykisk lidelse er preget av utseendet til pseudo-hallusinasjoner, som er av en fantastisk natur i pasientens fantasi. Denne formen for syndromet er ekstremt vanskelig å behandle og er praktisk talt uriktig..

I tillegg til typene av syndromet, er det også to former for det:

  1. Skarp. Det varer vanligvis ikke mer enn tre måneder. Det er preget av en hyppig endring i symptomer. Pasienter viser tilfeldighet av spenning, lysstyrke av følelser.
  2. Kronisk. Utvikler sakte, gradvis. Det kliniske bildet kan være veldig variabelt. For eksempel kan assosierende automatismer identifiseres hos pasienter, til hvilke sensoriske og motoriske.

Symptomer

Den andre fasen av syndromet av mental automatisme er preget av pasientens isolasjon

De kliniske manifestasjonene av dette syndromet begynner med lidelser av den affektive typen. Pasienter kan oppleve falsk sinne, følelsesmessig utmattelse, plutselig inspirasjon erstattes av depresjon. Dermed endres den følelsesmessige stemningen med bred amplitude..

De fleste pasienter som lider av dette syndromet, føler seg som dukker, som ser ut til å bli trukket av strenger, og påvirker ikke bare deres handlinger, men styrer også følelser. I slike tilfeller bør behandlingen innebære bruk av beroligende midler og psykoterapeutiske økter..

Den andre fasen av sykdommen er preget av pasientens isolasjon. Dette skyldes pasientens paniske forsøk på å skjule det faktum at han er underordnet noen høyere sinn. Videre forverres sykdomsforløpet bare når en person ikke lenger kontrollerer seg selv, mens han slutter å motstå den imaginære dukketeater..

Med sensorisk automatisering oppstår følgende symptomer:

  • pasienten klager over ubehag i forskjellige indre organer;
  • det er en forsinkelse i vannlating;
  • fekal inkontinens;
  • brennende følelse og varme;
  • konstant seksuell opphisselse.

Ifølge pasienter er slike følelser og tilstander forårsaket i dem av eksterne krefter eller fremmede..

Associativ automatisme forutsetter følgende funksjoner:

  • brudd på tankeprosessen;
  • hørselshallusinasjoner (pasienten kan drømme om en samtale mellom sjeler, stemmer i hodet);
  • ekko tanker, når en person hevder at menneskene rundt ham leser tankene sine, snakker dem høyt;
  • pålagte minner om situasjoner som aldri skjedde i pasientens liv;
  • åpenhet av tanker, når pasienten tror at alle tankene hans umiddelbart blir kjent for andre.

Hvis vi snakker om motorisk automatisme, blir denne formen for avvik ledsaget av følgende tro:

  • alle tanker pålegges utenfra, og handlinger utføres som et resultat av ytre innflytelse;
  • språk adlyder ikke sin herre. En person uttaler ofte uhøflige ord og uanstendige setninger.

Komplikasjoner og konsekvenser

Kandinsky-Clerambault syndrom av mental automatisme krever øyeblikkelig behandling. Fremgang, denne sykdommen kan provosere personlighetsnedbrytning. En person slutter å føle seg som en person, mister interessen for livet og trekker seg tilbake i seg selv, og prøver å skjule det faktum at noen kontrollerer ham utenfra.

På et avansert stadium er sykdommen ekstremt vanskelig å behandle, så jo raskere behandlingen begynner, jo bedre. Hvis sykdommen kombineres med schizofreni, reagerer den praktisk talt ikke på behandlingen..

Diagnostikk

Siden sykdommen har livlige manifestasjoner, er det ikke nødvendig med en omfattende diagnose for den første diagnosen. Psykiateren utfører tester som bestemmer etiologien til sykdommen og identifiserer tilstedeværelsen av schizofreni, som ofte følger med denne psykiske lidelsen..

Oppgaven med differensialdiagnose er å skille Kandinsky-Clerambeau syndrom fra den hallusinerende-vrangforestillingen. Disse lidelsene har en rekke lignende symptomer..

Kandinsky-Clerambault syndromet har en viktig forskjell fra GBS, som er utviklingen av en følelse av personlighets fremmedgjøring. Dette symptomet blir tatt i betraktning i diagnosen i utgangspunktet..

Behandling

Kandinsky-Clerambault syndrom krever en integrert tilnærming til behandling: medisiner og psykoterapeutisk, med en obligatorisk rehabiliteringsperiode og kontroll

En psykiater er involvert i behandlingen av dette syndromet. Hvis pasienten utvikler symptomer på sykdommen, blir han innlagt på sykehus i nevropsykiatrisk avdeling. Det er mulig å gjennomgå behandling i en spesialisert klinikk.

For å forbedre pasientens tilstand utføres kompleks medisinering som involverer bruk av nevroleptika. Disse stoffene hjelper til med å redusere prosessene som oppstår i sentralnervesystemet.

Dosering og administrasjonsmåte bestemmes av en spesialist. Hvis vi snakker om de første stadiene av sykdommen, tas medisiner i tablettform.

I avanserte tilfeller brukes intramuskulære injeksjoner og intravenøs drypp av antipsykotika.

Hvis psykotrope legemidler forbedrer pasientens tilstand, anbefales det at han gjennomgår psykoterapi og rehabilitering. Med rettidig start av behandlingen har pasienten en god sjanse for utvinning..

Fysioterapi-teknikker for Kandinsky-Clerambo syndrom brukes praktisk talt ikke, siden de ikke er effektive i behandling av denne sykdommen.

Psykiske automatismer. Psykoterapeutisk klinikk. Behandling

Psykiske automatismer er en følelse av fremmedgjøring, ytre innflytelse på tanker. En av variantene av endogen mental lidelse. Inkluderer pseudo-hallusinasjoner, villfarende ideer om innflytelse av mental og fysisk natur, en følelse av fremmedgjøring, unaturlighet, "sminket" av egne bevegelser, handlinger og tenkning.

Psykiske automatismer

Fortsettelse - Følelsen av at noen andre kan kontrollere tankene dine.

Følelsen av at tankene, følelsene, bevegelsene dine kan kontrolleres eller påvirkes på noen måte er et vanlig symptom på forstyrrelser i nervesystemet, en av formene for manifestasjon av mentale automatismer.

Slike lidelser kan være både midlertidige og reversible, krever ikke spesiell medisinsk behandling (godartet), men de kan også være manifestasjoner av alvorlige psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser der akutt psykiatrisk behandling er nødvendig.

Typer av mentale automatismer

Ideatorial (assosiativ) mental automatisme

Ideatorial (assosiativ) psykisk automatisme - en følelse av å "sette inn" andres tanker, en følelse av åpenhet av tankene (følelsen av at tankene er kjent for andre), en følelse av å høres ut av sine egne tanker, tyveri av tanker. Det er karakteristisk at en person opplever følelser ikke uavhengig, men under påvirkning av en ekstern kraft..

Senestopatisk mental automatisme

Senestopatisk mental automatisme er en manifestasjon av senestopatier, viscerale hallusinasjoner og pseudo-hallusinasjoner, "under påvirkning av andres innflytelse" (apparater, romvesener, naboer, magi, hekseri osv.).

Motorpsykisk automatisme

Motorisk (kinestetisk) mental automatisme - følelsen av at alle bevegelser utføres ikke av hans egen vilje, men under påvirkning av ytre innflytelse. Manifestasjonen av tale-motoriske pseudo-hallusinasjoner - følelsen av at ordene han snakker er uttalt mot hans vilje, under påvirkning av "ytre innflytelse".

Former av psykiske automatismer

I milde tilfeller kan en person som opplever disse forholdene oppleve slike påvirkninger som fremmed, smertefull og tynget av det, noen ganger til og med prøve å bekjempe det, søke hjelp fra psykologer og (eller) leger fra psykiatere og psykoterapeuter.

I alvorlige tilfeller (som regel med psykiske lidelser som oppstår med nedsatt tenkning), mister den syke personen evnen til å behandle slike opplevelser med kritikk, og han kan danne seg en tro på at det er eksterne krefter (mennesker, organisasjoner, enheter) som spesifikt antyder tanker, tar, legg tanker. I slike tilfeller er det veldig vanskelig for kjære å organisere en psykiaters konsultasjon, siden pasienten selv ikke føler at han er syk, og han kan reagere aggressivt på forsøk fra pårørende eller andre på å ta ham til legen..

Opprinnelsen til følelsen av at krefter utenfor kan kontrollere tankene dine er ikke helt forstått..

Tilbake på slutten av 1800-tallet var den tyske psykiateren Wernicke overbevist om at lignende opplevelser utviklet seg som et resultat av irritasjon av visse områder av hjernebarken..

Senere konkluderte den store russiske forskeren I.P. Pavlov, med utgangspunkt i en stor mengde eksperimentelt materiale, at mange brudd på høyere mentale funksjoner (inkludert endringer i tankekvaliteten) kan være et resultat av ufullstendig inhibering av hjernebarken og vedvarende fokus for eksitasjon..

De fleste forskere, nevrofysiologer og psykiatere er nå tilbøyelige til å tro at slike følelser har et biologisk grunnlag i form av et brudd på samspillet mellom nevroner..

De fleste trollmenn, healere, klarsynte og andre representanter for det uvitenskapelige paradigmet ser på dette fenomenet som en konsekvens av ytre innflytelse på en person (ondt øye, skade, telepatisk påvirkning osv..

), men tradisjonell akademisk vitenskap nekter fullstendig en slik forklaring.

Mental automatisme syndrom

Syndromet med mental automatisme, som er en manifestasjon av et grovt brudd på assosiative prosesser ved alvorlig schizofren psykose, bør beskrives separat..

Med syndromet av mental automatisme, føler de syke at alle psykenes fenomener (tanker, hukommelse, følelser, følelser) er fremmede for dem, og de blir så å si pålagt utenfra, "laget av ytre innflytelse", kunstig gjort av noen eller noe og blir gjort og kontrollert.

I slike tilfeller kan foreslått eller indusert fra utsiden tanker oppfattes av pasienten som "spesielle stemmer inne i hodet", som det virker, kan høres selv av de rundt.

Legepsykiatere kaller slike tilstander Kandinsky-Clerambault syndrom for mental automatisme, og anser slike forhold som spesifikke for schizofreni..

Slike pasienter er ikke utsatt for avskrekkelse, distraksjon, og derfor er det ofte nødvendig å ty til forskjellige triks eller i alvorlige vrangforestillinger til ikke-frivillig sykehusinnleggelse ved domstolene for behandling..

  • For øyeblikket er det bare to måter å hjelpe med Kandinsky-Clerambo syndromet:
  • - medisinering med nevroleptika og
  • - sjokkbehandlinger (elektrokonvulsiv terapi, insulinbehandling, atropinbehandling).

Manifestasjon av psykiske automatismer

1. En person kan oppleve følelsen av at noen andre kan kontrollere tankene, handlingene og følelsene dine under forgiftning med psykostimulerende midler (amfetamin, metamfetamin, kokain og andre). I tillegg til tenkeforstyrrelser i slike tilstander, utvikles søvnløshet, tale akselererer, impulsive handlinger og aggressiv oppførsel dukker opp. Etter at rusen med psykostimulerende midler slutter, oppstår som regel en lyd og langvarig søvn, hvoretter følelsen av åpenhet av tanker og det faktum at de kan kontrolleres forsvinner.

2. Med alvorlig alkoholisme, som går fra andre til tredje trinn, på bakgrunn av avslag fra alkohol, etter en periode med søvnløshet, utvikler det seg en spesiell type psykoser - alkoholisk delirium (populært referert til som "delirium tremens"). Slike typer delirium er beskrevet, der den syke personen med en relativt uklart bevissthet opplever tilstrømning av følelser om at noen andre kan kontrollere tankene dine..

4. Årsaken til følelsene av å kontrollere andre tanker (i tillegg til forgiftning med alkohol og dets halveringstidsprodukter (acetaldehyd, ketonlegemer, etc.).

), er en disposisjon for endogene sykdommer i form av en spesiell organisasjon av høyere mentale funksjoner.

Utfallet av slike psykoser er annerledes: fra gunstig med en fullstendig omvendt utvikling av symptomer og gjenoppretting av tenkning, til ugunstig med utvikling av en progressiv endogen sykdom med økning i tenkeforstyrrelser.

5. Det skal bemerkes at tilstander der det er følelser av at noen andre kan kontrollere tankene dine, også kan oppleves av friske mennesker i perioder med overarbeid eller langvarig nåværende stress.

  1. I slike tilfeller forstyrres søvnen i tillegg til følelsene av tankekontroll (søvn blir vanskelig, hyppige og tidlige oppvåkning dukker opp).
  2. I tilfeller av overarbeid er følelsen av at noen andre kan kontrollere tankene dine ofte ikke konstant, ikke tydelig uttrykt, og etter hvile med lang og dyp søvn stopper helt.
  3. Det skal understrekes at følelsen av at noen andre kan kontrollere tankene dine, er en god grunn til å besøke en psykiater eller psykoterapeut for å forsikre deg om at det ikke er sykdom, eller hvis det likevel blir identifisert tegn på en lidelse, kan tilstrekkelig behandling startes. som krever øyeblikkelig legehjelp.
  4. Tilbake til forsiden - Føler at noen andre kan kontrollere tankene dine.

Behandling av mentale automatismer

  • Ring +7 495 135-44-02
  • Vi hjelper i de vanskeligste sakene!

Kandinsky syndrom - Clerambo - symptomer, utviklingsmekanisme og behandlingsfunksjoner

  • [toc]
  • Kandinsky-Clerambault syndromet eller det såkalte mentale automatisme syndromet presenteres i form av et psykopatologisk kompleks, som er en slags hallusinatorisk-paranoidsyndrom.
  • Dette fenomenet ledsages av vrangforestillinger om eksponering, pseudo-hallusinasjoner.

En person som er utsatt for denne sykdommen er sikker på at noe eller noen kontrollerer tankene og kroppen hans

Som et resultat anser han sin egen oppførsel som unaturlig og automatisk, noe som provoserer personlighet fremmedgjøring. Patologier forbundet med dette fenomenet kan klassifiseres og forverres av ytterligere symptomer på psykiske lidelser, hvis behandling kan være ganske vanskelig..

Symptomer avhengig av klassifisering

For første gang ble studien av dette syndromet utført av psykiateren V. Kandinsky i 1849-1889. Forsker M. Clerambault beskrev i sin tur detaljene i seg selv og dens varianter.

Motorisk automatisering

I dette tilfellet er kinestetiske opplevelser de viktigste symptomene:

  1. Fra siden av personens bevegelser virker begrenset og unaturlig.
  2. Pasienten er i sin tur sikker på at hans handlinger blir kontrollert av noen eller noe (løfte hånden, vri hodet, gå osv.);
  3. Intermitterende, sløret tale.

Assosiativ automatisme

Denne undertypen av lidelsen kalles også mental og ideell. Det har følgende symptomer:

  1. Mentisme, forutsatt pasientens tillit til at hans ideer og tanker vises i hodet hans bortsett fra hans ønske.
  2. Pålagte minner.
  3. Tankeekko (pasienten er sikker på at menneskene rundt ham snakker høyt tankene).
  4. Symptom på åpenhet av tanker (pasienten er overbevist om at alle rundt ham vet om hans tanker).
  5. Nedsatt tenkning (pasienten merker en kraftig avmattelse, stopp eller akselerasjon av sine egne tanker).
  6. Mental kommunikasjon med imaginære forfølgere og andre mennesker (det ser ut til pasienten at han blir bestilt, ropt på og kranglet med).
  7. Tvinges til å avbryte tanketoget eller ta dem bort.
  8. Pasienten er trygg på at noen kontrollerer humøret eller følelsene.
  9. Verbal pseudo-hallusinasjoner er representert av indre stemmer, sjelsamtaler og mentale stemmer.

Sensorisk automatisme

Som i de tidligere manifestasjonene av det aktuelle syndromet, fortsetter pasienten å være trygg på at utenforstående fremkaller følgende symptomer:

  • avføring;
  • forsinkelse i vannlating
  • pervers og ubehagelig smakssensasjon;
  • seksuell opphisselse;
  • smerte, svie og følelse av varme.

Årsaker til syndromet

Ofte er syndromet av mental automatisme et resultat av sykdommer som:

  • psykose;
  • astenisk-kompulsiv lidelse;
  • schizofreni.

I noen tilfeller kan ytre påvirkninger forårsake vrangforestillinger og senestopatiske hallusinasjoner. Dette fenomenet kan forklares ved å beskytte psyken mot provoserende faktorer..

  • hjerneblødning;
  • et angrep av hypoksi;
  • traumatisk hjerneskade;
  • narkotika- eller alkoholmisbruk
  • forgiftning med giftige stoffer.

Behandling av Kandinsky-Clerambault syndrom bør bare utføres på sykehusmiljø hvis schizofreni er et skjerpende element i nevroser. Prognosene til spesialister i en slik situasjon er skuffende..
Noen ganger kan mental automatisme være et medfølgende element i Wilsons sykdom.

Essensen av en slik nevropsykiatrisk sykdom er et brudd på fordelingen av kobber i kroppen. Overflødige akkumulerte stoffer provoserer utseendet til forskjellige patologier i leveren og nyrene, forstyrrer normal funksjon av hjernens nerveceller og optiske nerver.

Utviklingsmekanisme

Syndromet med mental automatisme utvikler seg som følger.

  1. På grunn av den brede amplituden til den såkalte humørsvingningen, er pasienten trygg på at følelsene hans blir kontrollert utenfra. På dette stadiet er det viktig å utføre behandling med beroligende midler og regelmessig besøke en psykoterapeut. I de innledende stadiene observeres affektive lidelser.
    • depressiv fortvilelse erstatter opphøyet inspirasjon;
    • sinne, begjær eller frykt er for overdrevet og late som;
    • en tilstand av ekstatisk ekstase eller emosjonell ødeleggelse.
  2. På neste trinn er symptomene representert av patologiske sensoriske, assosiative og motoriske selvoppfatninger. Pasienten lider av en besettelse som ukjente påvirker hans bevegelser, følelser og tanker. Hvis pasienten på dette stadiet trekker seg inn i seg selv og begynner å fryktelig skjule sin egen underordning til noen eller noe fra utsiden, begynner den tredje fasen.
  3. Den tredje fasen av utviklingen av syndromet er preget av manglende evne til å kontrollere enhver imaginær innvirkning.
    • med motorisk automatisering gjør en person plutselig vondt, gjør plutselige bevegelser, griper seg i håret eller roper ord;
    • med senestopatisk syndrom, observeres delirium av fysisk innflytelse i form av en kvelningstilstand, uimotståelig skjelving fra kulde, gjennomtrengning med strøm og en følelse av innsnevring av et eller annet organ (hjerne, mage, etc.);
    • sensorisk automatisme provoserer forvrengning av farge, lys, smakoppfattelse og en følelse av smerte. Denne undertypen er preget av pseudo-hallusinasjoner av mangel på hørsel, syn eller å være inne i en regnbue.

Behandlingsmetoder

Nøkkelen til suksess i behandlingen av syndromet med ytre påvirkning eller fremmedgjøring er en integrert tilnærming som involverer psykoterapeutiske effekter og medikamenteffekter, etterfulgt av kontroll og en rehabiliteringsperiode..

  1. Medisinering med psykotrope legemidler er primært foreskrevet for å oppnå emosjonell stabilitet. Ofte foretrekker eksperter slike moderne antipsykotika som Triftazin og Haloperidol i kombinasjon med antidepressiva og neuroleptika.
  2. Litt senere er det aktuelt å foreskrive psykoterapi hvis stoffene gir et positivt resultat og pasienten er mer bevisst på prosessene som oppstår hos ham..
  3. Rehabiliteringsperioden innebærer i sin tur følgende tiltak.
    • fysioterapi klasser;
    • slanking i fravær av belgfrukter, nøtter, sjokolade og annen kobberrik mat;
    • oppmøte på gruppepsykoterapi økter i tillegg til pågående individ.

Hver sak krever en individuell tilnærming for å gi den mest effektive behandlingen. Den behandlende legen utvikler en generell strategi først etter en fullstendig undersøkelse av pasienten og analyse av hans atferd.

Den akutte formen av forstyrrelsen kan behandles vellykket. Den kroniske formen er i sin tur representert av langvarig progresjon, komplikasjon av det hallusinære-paranoide bildet og personlighetsendringer

Forebyggende tiltak krever passende og nødvendigvis rettidig behandling av den underliggende psykiske sykdommen, som kan følge med det aktuelle syndromet..

Mental automatisme

Syndromet med mental automatisme eller hallusinatory-paranoide syndrom (Kandinsky-Clerambo syndrom) er ganske bestemt og er tilsynelatende et av de få syndromene som er ganske spesifikke for schizofreni.

Dette syndromet ble først beskrevet av den russiske psykiateren V.Kh. Kandinsky i 1888.

I litteraturen om psykiatri er det også en beskrivelse av det såkalte Kandinsky-symptomet, som manifesterer seg i paroksysmal hodepine med en følelse av endring i "bakken under føttene", en endring i posisjon i rommet, en følelse av vektløshet..

Kandinsky-symptomet kan bli funnet i den innledende fasen av utviklingen av schizofreni, spesielt under den første episoden av psykose, der det ofte kombineres med fenomenet "stoppe tanker".

Forstyrrelser i det autonome nervesystemet og vestibulære lidelser ser ut til å spille en viktig rolle i begynnelsen av Kandinskys symptom (Stoymenov Y.A. et al., 2003).

I tilstrekkelig detalj, nesten førti år etter V.Kh. Kandinskys "syndrom S" ble studert av G. Clerambo (1927), basert på hans egne observasjoner og beskrivelser av andre psykiatere, inkludert V.Kh. Kandinsky.

G. Clerambo (1942) mente at syndromet av mental automatisme er karakteristisk for schizofreni.

Noen psykiatere i dag er sikre på at mental automatisme er enda mer typisk for denne sykdommen enn primære eller negative symptomer..

Dette gjenspeiles i diagnostiske kriterier for den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD-10), andre mener at det kan forekomme hos noen organiske og ruspsykoser.

Den sistnevnte antagelsen, etter vår mening, skyldes uklarheten til grensene for schizofreni, uskarpheten av dens nosologiske konturer, og muligens også fragmenteringen, ikke-spesifisiteten til den patologiske prosessen, betegnet med begrepet "schizofreni".

I den første perioden med dannelsen av syndromet er pasientens personlighet underordnet opplevelser som har en amorf struktur. Imidlertid kan man i denne strukturen skille visse psykopatologiske symptomer som danner et syndrom av mental automatisme..

I følge flertallet av franske psykiatere inkluderer syndromet av mental automatisme sensoriske eller følsomme symptomer (hallusinasjoner eller "kommenterende stemmer", "stemmer i form av dialog"), motoriske forandringer (motoriske, ideomotoriske automatismer), villige, affektive og høyere (brudd på "jeg" ) automatisme.

Foreløpig er syndromet av mental automatisme preget av tre komponenter: tankesett ("forslag til tanker", "utvinning av tanker", "åpenhet av tanker" osv..

), som inkluderer både pseudo-hallusinasjoner og psykopatologiske fenomener nær dem (Bayargets hallusinasjoner); sensorisk eller sensorisk, manifestert av voldelig opplevelse av følelser som er fremmed for personligheten eller mer grove sensoriske opplevelser i form av senestopatier og somatiske hallusinasjoner; motorisk eller motorisk variant med voldelige, ofte obsessive handlinger.

I referanseboken til en praktisk lege A.G. Hoffman og P.A. Ponizovsky (2006), så vel som flertallet av innenlandske psykiatere, inkluderer mental automatisme, pseudohallusinasjoner, vrangforestillinger om forfølgelse og innflytelse.

Ideatorial (assosiative) automatismer er vanligvis knyttet til endringer i tenkning og hukommelse, ledsaget av en følelse av fremmedgjøring og vold..

Pasienter karakteriserer ofte disse opplevelsene som "rush (mentism), stopp (sperrungs), innsetting og lesing av tanker", "avvikling av minner" (pasienten blir tvunget til å huske forskjellige hendelser fra fortiden), "fylle med bilder".

"Ekkoet av ens egne tanker", deres tilbaketrekning, forventning, innsetting - og alt dette er manifestasjoner av syndromet av mental automatisme. En "mirakuløs forandring" skjer med pasienten, som han ofte aksepterer med beundring og overraskelse, eller angst og frykt, en følelse av forvirring og forvirring..

Noen psykiatere refererer også til "laget følelser" som ideelle automatismer..

Det er viktig å understreke at symptomene på ideatorial automatisme er kledd i kjernefølelsen av at de er "laget".

Pasienten opplever fremmedgjøring av sin egen tenkning: "tanker er åpne for andre, kjent for andre", "folk stjeler ideer", "legger tankene i".

Dette synspunktet finner bekreftelse i oppførselen og utsagnene til mennesker rundt, i å "gjenta tankene høyt", "å høres ut av sine egne tanker." I noen tilfeller snakker pasientene om "laget drømmer", som de legger stor vekt på.

Sensoriske eller senestopatiske automatismer er preget av forskjellige smertefulle kroppslige opplevelser, som pasienter tolker som forårsaket av.

Slike opplevelser kan ha en eller annen lokalisering, mens de ofte er ganske pretensiøse senestopatier ("overløp", "forsinkelse", "vridning", "fortynning" osv.). Smerteopplevelser, parestesier, algier kan også "lages".

Sensorisk automatisme kan vokse ut av hypokondriakale vrangforestillinger eller omvendt dannes på grunnlag av vrangforestillinger. For kvinner med schizofreni er sensoriske automatismer lokalisert i kjønnsområdet ganske typiske..

Kinestetisk eller motorisk automatisme manifesteres av pasientenes tillit til at deres bevegelser, inkludert komplekse motoriske handlinger, pålegges utenfra, fremmedgjort.

"Talemotoriske automatismene" inkluderer fenomenene voldelig tale ("talemotoriske hallusinasjoner") (Seglas J., 1888), bokstaver, kinestetiske, verbale og grafiske hallusinasjoner.

I dynamikken i utviklingen av syndromet følger senestopatisk og kinestetisk automatisme ideatoriske (Gofman A.G., Ponizovsky P.A., 2006).

Syndromet med mental automatisme, ifølge A.M. Khaletsky (1962) er preget av et spesielt tap av initiativ, mens pasientens "jeg" er som det er "innskrevet i en liten sirkel i en stor sirkel av en ny parasittisk personlighet", i en situasjon med universell symbolsk betydning.

En detaljert studie av syndromet av mental automatisme har vist at det ledsages av en spesiell opplevelse av åpenhet, en følelse av indre forandring, fornyelse, berikelse, ny kunnskap og til og med formål, fenomenene tilegnelse og fremmedgjøring.

Syndromet med mental automatisme er preget av en følelse av "passivitet" når det ser ut til pasientene at deres tanker, følelser, handlinger ikke er forårsaket av seg selv, men pålagt utenfra. Pasienten er sikker på at han påvirkes på forskjellige måter. Her kan vi snakke om et brudd på evnen til å identifisere sine egne handlinger..

Syndromet med mental automatisme kan forbli perifert i forhold til "jeg", til følelsen av egen aktivitet og kan være total når pasienten anser alle sine følelser, tanker, bevegelser for å tilhøre et annet vesen..

Med schizofreni, i mange psykopatologiske formasjoner (vrangforestillinger, obsessive tilstander, pseudohallusinasjoner, etc.), kan tegn på mental automatisme bli funnet.

Noen innenlandske psykiatere skiller individuelle varianter av syndromet: en vrangforestillingsvariant av hallusinatorisk-paranoidsyndromet med dominansen av vrangforestillingseffekten i det kliniske bildet, den hallusinerende overvekt av pseudo-hallusinasjoner, en omvendt variant, preget av pasientens overbevisning om deres evne til å lese tankene til andre, inspirere dem med deres tanker, endre deres oppførsel, endre deres oppførsel, endre deres oppførsel, innvirkning på ulike hendelser og gjenstander.

Hallusinatorisk-paranoid syndrom kan være i strukturen til en akutt episode av schizofreni, i dette tilfellet preget av en sensuell vrangforestilling, påvirker frykt og forvirring, ofte inkludert pseudo-hallusinasjoner og rudimentære symptomer på kataton.

Kronisk hallusinatorisk-paranoid syndrom har en tendens til å systematisere delirium, mens levende affektive opplevelser blekner og kan være fraværende.

Etter hvert som schizofreni utvikler seg, er det mulig å overføre pasientenes egne erfaringer til de rundt seg og å reversere delirium: pasienten selv påvirker andre, "legger tanker til dem".

Tilbake til innhold

Behandling av Kandinsky-Clerambault syndrom. Symptomer

Den private klinikken "Salvation" har gitt effektiv behandling for ulike psykiatriske sykdommer og lidelser i 19 år. Psykiatri er et komplekst område av medisin som krever at leger maksimerer sin kunnskap og ferdigheter. Derfor er alle ansatte på klinikken vår svært profesjonelle, kvalifiserte og erfarne spesialister..

Når skal du få hjelp?

Har du lagt merke til at slektningen din (bestemor, bestefar, mor eller far) ikke husker elementære ting, glemmer datoer, navn på objekter eller ikke en gang kjenner igjen mennesker? Dette indikerer tydeligvis en slags mental lidelse eller psykisk sykdom. Selvmedisinering i dette tilfellet er ikke effektiv og til og med farlig..

Piller og medisiner tatt på egenhånd uten resept, i beste fall lindrer pasientens tilstand midlertidig og lindrer symptomene. I verste fall vil de forårsake uopprettelig skade på menneskers helse og føre til irreversible konsekvenser. Alternativ behandling hjemme er heller ikke i stand til å gi de ønskede resultatene, ikke et eneste folkemiddel vil hjelpe med psykiske lidelser.

Ved å ty til dem vil du bare kaste bort dyrebar tid, noe som er så viktig når en person har en psykisk lidelse.

Hvis slektningen din har dårlig hukommelse, fullstendig hukommelsestap eller andre tegn som tydelig indikerer en psykisk lidelse eller alvorlig sykdom - ikke nøl, kontakt den private psykiatriske klinikken "Salvation".

Hvorfor velge oss?

Salvation-klinikken behandler frykt, fobier, stress, hukommelsesforstyrrelser og psykopati. Vi gir assistanse innen onkologi, omsorg for pasienter etter hjerneslag, døgnbehandling for eldre, eldre pasienter, kreftbehandling. Vi nekter ikke pasienten, selv om han har den siste fasen av sykdommen.

Mange offentlige etater er motvillige til å ta imot pasienter i 50-60-årene. Vi hjelper alle som søker og utfører villig behandling etter 50-60-70 år. For dette har vi alt du trenger:

  • pensjon;
  • sykehjem;
  • hospice ved sengen;
  • profesjonelle sykepleiere;
  • sanatorium.

Alderdom er ikke en grunn til å la sykdommen gå sin gang! Kompleks terapi og rehabilitering gir alle muligheter for å gjenopprette grunnleggende fysiske og mentale funksjoner hos de aller fleste pasienter og øker forventet levealder betydelig.

Våre spesialister bruker moderne metoder for diagnose og behandling, de mest effektive og trygge medisinene, hypnose. Om nødvendig gjennomføres et hjemmebesøk der leger:

  • en første undersøkelse utføres;
  • årsakene til den psykiske lidelsen blir avklart;
  • en foreløpig diagnose stilles;
  • et akutt angrep eller bakrus syndrom fjernes;
  • i alvorlige tilfeller er det mulig å tvinge pasienten til å bli innlagt - et lukket rehabiliteringssenter.

Behandling i vår klinikk er billig. Den første konsultasjonen er gratis. Prisene for alle tjenester er helt åpne, de inkluderer kostnaden for alle prosedyrer på forhånd.

Pårørende til pasienter stiller ofte spørsmål: "Fortell meg hva en psykisk lidelse er?", "Råd om hvordan du kan hjelpe en person med en alvorlig sykdom?", "Hvor lenge lever de med det og hvordan forlenge den tildelte tiden?" Du vil motta detaljerte råd i den private klinikken "Salvation"!

  • Vi gir virkelig hjelp og behandler vellykket psykisk sykdom!
  • Rådfør deg med en spesialist!
  • 8 (495) 664-40-40
  • Vi vil gjerne svare på alle spørsmålene dine!

Fgbsu ntspz. ‹Generell chatpsykiatri ››

Dette syndromet består av vrangforestillinger av forfølgelse og eksponering, fenomener av mental automatisme og pseudo-hallusinasjoner.

Pasienten kan kjenne effektene utført på forskjellige måter, fra hekseri og hypnose til de mest moderne midler (stråling, atomenergi, laserstråler, etc.).

Fenomenet mental automatisme er en følelse, en mestringsfølelse som oppstår når pasienten visstnok påvirkes av denne eller den typen energi. Det er 3 typer mental automatisme: ideell eller assosiativ; sensorisk, eller senestopatisk; motor eller kinestetisk.

Ideatorial eller assosiative automatismer er resultatet av en imaginær innvirkning på tenkeprosesser og andre former for mental aktivitet.

Den enkleste manifestasjonen av ideomatiske automatismer er mentisme - en ufrivillig strøm av tanker og ideer og et symptom på åpenhet, uttrykt i følelsen av at pasientens tanker er kjent for andre, som han lærer av deres oppførsel, hint, innholdet i samtalene.

Tankehøringen hører også til idémessige automatismer: uansett hva pasienten tenker på, hans tanker høres høyt og tydelig ut i hodet på ham; denne forstyrrelsen blir innledet av en "tankerusling" - deres stille og utydelige lyd.

Deretter utvikles symptomet på "tanketilbaketrekking" der pasientens tanker forsvinner fra hodet, og fenomenet tanker som er laget, er troen på at tankene hans tilhører fremmede, ofte hans forfølgere. Hyppige og "laget drømmer" - drømmer om et bestemt innhold, vanligvis med en spesiell betydning, forårsaket av eksponering.

Ideator-automatismer inkluderer også et symptom på avvikling av minner, som manifesterer seg i det faktum at de mot deres vilje og ønske, under påvirkning av en ekstern styrke, blir tvunget til å huske visse hendelser i livet; ofte samtidig blir pasienten vist bilder som illustrerer minner. Ideatorial automatismer omfatter også fenomenet skapte stemninger, følelser (pasienter hevder at deres humør, følelser, liker og ikke liker er et resultat av ytre påvirkninger), drømmer.

Senestopatisk eller sensorisk automatisme er vanligvis ekstremt ubehagelige opplevelser som oppstår hos pasienter også som et resultat av den imaginære innflytelsen fra en ekstern kraft.

De kan være ekstremt varierte og manifesteres av en følelse av plutselig varme eller kulde, smertefulle opplevelser i indre organer, hode, lemmer..

Ofte er de uvanlige, pretensiøse: pasienter snakker om ekstremt særegne opplevelser i form av vridning, pulsering, sprengning, etc..

Kinestetisk, eller motorisk, automatisme inkluderer lidelser der pasienter blir overbevist om at bevegelsene de gjør blir gjort mot deres vilje under påvirkning av utsiden.

Pasienter hevder at de blir ledet av sine handlinger, beveger lemmer, tunge, forårsaker en følelse av immobilitet, nummenhet, fratar dem evnen til frivillige bevegelser.

Kinastetiske automatismer inkluderer også talemotoriske automatismer: pasienter hevder at de snakker sitt språk; ordene de snakker tilhører fremmede.

Fenomenene med mental automatisme oppstår som regel i en viss sekvens: først utvikles ideatoriaire automatismer, deretter senestopatisk og til slutt kinestetisk. Men en slik sekvens av utvikling av mentale automatismer er ikke nødvendig..

Strukturen til det hallusinære-paranoide syndromet i Kandinsky-Clerambo inkluderer også pseudo-hallusinasjoner - visuelle, auditive, olfaktoriske, gustatoriske, taktile, viscerale, kinestetiske bedrag av persepsjon, preget av pasienter fra virkelige gjenstander og har karakter av å bli laget.

Visuelle pseudo-hallusinasjoner inkluderer visjoner: bilder, ansikter, panoramabilder som viser pasienten som regel forfølgerne ved hjelp av visse enheter.

Auditive pseudo-hallusinasjoner - lyder, ord, setninger overført til pasienten via radio, gjennom forskjellig utstyr; de kan høres utenfra eller lokaliseres i hodet, kroppen; ha en imperativ og kommenterende karakter, tilhører kjente og ukjente personer, være maskulin, feminin, barnslig.

Olfaktoriske, gustatory, taktile, viscerale pseudo-hallusinasjoner har også karakteren av å bli laget.

Avhengig av forekomsten av hallusinatorisk-vrangforestillingssyndrom av hallusinære eller vrangforestillingsforstyrrelser i det kliniske bildet, skilles hallusinerende og vrangforestillinger av det beskrevne syndrom.

Den hallusinerende varianten er snakket om i tilfeller der tilstanden til pseudo-hallusinasjoner dominerer i bildet, en relativt ubetydelig andel av vrangforstyrrelser og fenomenene til riktig mental automatisme.

Hvis i pasientens status vrangforestillingsideer om forfølgelse og innflytelse, kommer mentale automatismer i høysetet, og pseudo-hallusinasjonsforstyrrelser er fraværende eller uttrykkes minimalt, så er staten definert som en vrangforestillingsvariant av hallusinatorisk-paranoidsyndrom.

Kanskje utviklingen av den såkalte inverterte versjonen av Kandinsky-Clerambault syndrom, essensen av det er at pasienten selv angivelig har evnen til å påvirke andre, gjenkjenne deres tanker, påvirke deres humør, følelser, handlinger. Disse fenomenene kombineres vanligvis med ideer om revurdering av deres personlighet eller vrangforestillinger om storhet og blir observert i bildet av parafreni.

Hallusinatoriske paranoide syndromer kan utvikle seg akutt eller bli kroniske.

Akutt utviklende hallusinære-paranoide syndrom kjennetegnes av en høy følsomhet av vrangforstyrrelser og fraværet av en tendens for sistnevnte til å systematisere, tilstrekkelig alvorlighetsgrad av alle typer mentale automatismer, påvirkningen av frykt og angst, forvirring, migrerende katatoniske lidelser. I kroniske hallusinatoriske-paranoide tilstander er det ingen forvirring, påvirkningens lysstyrke, det er en systematisering eller (med utvikling av rikelig med pseudo-hallusinasjoner) en tendens til å systematisere vrangforstyrrelser. Fenomenene til mental automatisme oppstår ikke med en gang, men i en viss sekvens: ideatoriell, senestopatisk, kinestetisk. På høyden av denne tilstanden er villfarende depersonalisering (fenomenet fremmedgjøring) mulig.