I følge WHO-statistikk vil depresjon i det kommende året ta andreplassen i årsakene til funksjonshemming. Og disse spådommene er laget basert på de diagnostiserte tilfellene av sykdommen. Oftest forblir pasienter med maskert depresjon, en somatisert form av sykdommen, uten diagnose. Vi forstår hvordan latent depresjon manifesterer seg, symptomer på somatiserte former.

Latent sykdom

Latent depresjon refererer til somatiserte psykiske lidelser. Årsakene til sykdommen er i mental dysfunksjon, men dens manifestasjoner er kroppslige. Et trekk ved maskert depresjon er fraværet eller mangelen på uttrykk for den psyko-emosjonelle komponenten: dette er depresjon, som ikke ligner det klassiske forstyrrelsesbildet. Og det kan uttrykkes veldig annerledes.

Hvis latent depresjon utvikler seg, indikerer symptomene ikke den psyko-emosjonelle komponenten av sykdommen, men manifesterer seg på det fysiske nivået. I de fleste tilfeller er tristhet, angst, humørsvingninger og følelser av misnøye med livet fraværende eller ikke overstiger normale nivåer. Men særegenheter ved den fysiske tilstanden, smerte, dysfunksjon i forskjellige organer og systemer (oftere fra siden av mage-tarmkanalen, nervøs og kardiovaskulær system) tvinger oss til å oppsøke lege.

Analyser og undersøkelser for maskert depresjon avslører ikke tilstedeværelsen av en organisk årsak til symptomer, og i dette tilfellet ligger kilden til problemer i psykiske lidelser.

Den andre funksjonen, som indikerer en sykdom, oppdages i fravær av resultatene av behandlingen som er foreskrevet for symptomatiske manifestasjoner. Legemidler og prosedyrer forårsaker ikke den ønskede effekten på grunn av en annen etiologi av sykdommen.

Symptomer på maskert depresjon

Maskert depresjon manifesteres oftest av fysiske plager: smerter av ulik lokalisering, fra hodepine til smerter i muskler og ledd, mage og tarm, rygg, søm, pressesmerter i hjertet. Organene i mage-tarmkanalen (GIT) og det kardiovaskulære systemet påvirkes oftere av funksjonelle lidelser. Det kan være en økning i vannlating, kvinner endrer menstruasjonssyklusen, menn kan oppleve impotens, erektilproblemer. Med en funksjonell lidelse fra fordøyelsessystemet kan irritabel tarmsyndrom observeres: vekslende forstoppelse og diaré, overdreven spasmer, flatulens, etc..

På bildet av autonome lidelser er det angrep av svimmelhet, takykardi, økning og reduksjon i blodtrykk, tinnitus og øresus (symptomkompleks av vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) som manifestasjoner av latent depresjon). Det klassiske depressive bildet kan uttrykkes i søvnproblemer - fra søvnløshet til døsighet, asteni, overdreven tretthet selv etter hvile, appetittendringer, hypokondri. Mulige angrep av den såkalte endrede virkeligheten, lik auditive, visuelle hallusinasjoner. Alt dette refererer til signaler som krever besøk hos nevrolog, psykiater, psykoterapeut.

Temporomandibular leddfunksjon ved depresjon

Et annet tegn som kan indikere somatisert depresjon er tilstedeværelsen av økt nervespenning, overdreven tretthet i nedre del av ansiktet, og i noen tilfeller bruksisme. I en studie av tyske forskere var slike symptomer assosiert med en ubalanse mellom katekolamin og serotonin observert under depressive forhold, og dens effekt på utviklingen av dysfunksjon i det menneskelige temporomandibulære leddet..

Maskert depresjon: hvordan diagnostisere og behandle det riktig?

Maskert (latent) depresjon eller Larvedepresjon er to begreper som betegner den samme sykdommen som har en kronisk form.

Hovedtrekket er fraværet av merkbare tegn som er karakteristiske for at et individ er i deprimert tilstand..

Det kliniske bildet har en spesiell spesifisitet, symptomatologien gjør det mulig å forveksle denne patologien med andre lidelser eller somatiske sykdommer.

På samme tid er ikke pasienten selv i stand til å innse tilstedeværelsen av denne lidelsen i seg selv, eller han benekter bevisst det. I stedet er han trygg på tilstedeværelsen av andre alvorlige sykdommer og søker å få en avtale med spesialister på de aktuelle områdene slik at de kan gjennomføre en undersøkelse og foreskrive behandling for ham..
Dette er den såkalte "depresjon uten depresjon", fordi det på det ytre nivået knapt manifesterer seg. Humørsvingninger for en slik patologi er typiske og ligner på symptomer ved depressiv nevrose eller depressiv dystymi (langvarige depressive episoder som kan starte i alle aldre og vare i flere år uten nødvendig behandling).

Pasienter med somatisert depresjon benekter som regel at de har denne sykdommen, overbeviser den behandlende legen om at de har en uvanlig lidelse, ettersom de er redde for konsekvensene av behandling og fordømmelse i samfunnet.

Klinisk bilde

Noen ganger er det veldig vanskelig å gjenkjenne patologien, siden pasienten er sikker på at han er syk med en uvanlig og ennå ikke kjent sykdom..

I tillegg prøver han å overbevise leger om dette, og tilskriver hans rare oppførsel (angst, fornektelse av alt) til en manifestasjon av fysisk sykdom..

Leger, som stoler på pasienten, foreskriver feil behandling. Det vil si at de virkelig behandler en slags fysisk plage, uten å engang mistenke at pasienten har en alvorlig nevrologisk lidelse..
Det skjer slik at psykisk sykdom blir gjenkjent ganske sent, og medisiner foreskrevet for behandling av pseudosykdom klarer å skade pasientens tilstand, i en tid da hans mentale helse blir verre og verre.

Det særegne ved somatisert depresjon er at det er veldig vanskelig å gjenkjenne og diagnostisere, siden det ikke viser symptomene på en vanlig psykisk lidelse. Ganske ofte foreskrives pasienter et stort antall undersøkelser og analyser, de gjennomgår lange behandlingsmetoder for medisiner og maskinvare, og alt viser seg å være forgjeves, fordi nervesystemet måtte behandles, og ikke andre kroppsfunksjoner.

Oftest klager pasienter som lider av somatisert depresjon til legene sine om smerter og kriblinger i hjertet, problemer med mage-tarmkanalen og et svakt nervesystem. Noen ganger kommer det til det punktet at pasienter ligger på kirurgisk bord, mens leger, og de er sikre på at operasjonen rett og slett er nødvendig, selv om det faktisk ikke er absolutt behov for det.

Alternativene for plager som leger kan finne hos pasienter er helt forskjellige. Listen over sykdommer som den vurderte tilstanden ligger skjult bak, kan fortsettes nesten uendelig, fordi underbevisstheten selv bestemmer symptomene for pasienten. Ofte manifesterer denne typen psykiske lidelser seg etter en slags stort sjokk forbundet med fysisk sykdom..

For eksempel, hvis en nær venn eller slektning til en person har dødd av en eller annen sykdom forbundet med et hvilket som helst system i kroppen, kan pasienten, etter stresset, tilpasse seg det faktum at han nødvendigvis vil manifestere den samme sykdommen.

Faktisk leder vårt underbevissthet oss, fordi det vi "tenker" for oss selv, så manifesteres det i livet. En helt sunn person kan bringe seg til tilstanden til en utmattet pasient fra kirurgisk avdeling eller kardiologi. Det er ikke en kirurg eller en kardiolog som vil hjelpe til med å bli kvitt denne tilstanden, men en psykoterapeut..

Risikogruppe

For forekomsten av denne sykdommen er de samme faktorene ansvarlige som fremkaller utseendet til den klassiske versjonen av depresjon: en reduksjon i hormonell konsentrasjon observeres i kroppen, og det er feil i overføringen av signaler fra sansene til hjernen.

Først og fremst gjelder dette hormoner som dopamin eller serotonin, som forhindrer pasienten i å motta positive følelser fra livet og hendelsene..

Dette bidrar til tapet av interesse for hobbyer og alt som gledet en person før. Moderne medisin vet fortsatt ikke hvorfor noen mennesker har en tendens til slike forhold, mens andre ikke har det..

Imidlertid er det visse faktorer som kan utløse depresjonen under visse omstendigheter:

• Arvelige faktorer og genetisk disposisjon. En av årsakene til redusert konsentrasjon av nevrotransmittere i hjernen skyldes noen ganger den tilsvarende arveligheten, hvis minst en av de pårørende har et lignende problem. Det er fremdeles debatt om denne teorien, og eksperter kan ikke komme til enighet, men det kan ikke benektes at patologi oftest forekommer hos personer hvis pårørende led av forskjellige psykiske lidelser.
• Hormonforstyrrelser er et vanlig problem der syntesen av forskjellige hormoner forstyrres. Dette kan være forårsaket av en forstyrrelse i funksjonen av det endokrine systemet eller individuelle indre organer, en lang periode med å ta hormonelle farmakologiske midler, graviditet, fødselsperioden eller aldersrelaterte endringer i kvinnekroppen..
• Emosjonelle sjokk og for hyppig overføring av forskjellige stressende situasjoner. I dette tilfellet øker syntesen av kortisol og adrenalin proporsjonalt med reduksjonen i syntesen av serotonin eller dopamin, den systematiske naturen til denne prosessen kan føre til hormonelle endringer i kroppen.
• Tilstedeværelsen av hendelser som forårsaker alvorlig traume for mental helse. Dette kan være alle livssituasjoner som fører til sterke følelsesmessige omveltninger, de vanligste er følgende tilfeller: svik av en kjær, tvunget separasjon, oppsigelse fra en jobb, avslutning av personlige forhold.
• Forringelse av immunforsvaret, akutt mangel på vitaminer og mineraler, mangel på et komplett og balansert kosthold, langvarig faste, systematisk søvnmangel og andre lignende faktorer kan fremkalle en generell forverring av helsen til et individ. Dette fører til forstyrrelser i sentralnervesystemet, en person mister evnen til å motstå stressende hendelser, og dette fører ofte til depresjon.

Grunnene

Forskere har oppdaget en rekke årsaker som fører til somatisert depresjon. Selvfølgelig er hovedårsaken individets spesifikke karaktertrekk, hans ulikhet fra andre, den såkalte "single individuality".

Sosio-psykologiske faktorer påvirker også psyken. Det hender ofte at en person befinner seg i et miljø som er uvanlig for ham med ubehagelige forhold, når det blir vanskelig å forbli seg selv, å finne et felles språk med mennesker, å være sosialt aktiv, en person er isolert fra sine vanlige forhold, derfor blir han usikker, apatisk, lukket fra mennesker og samfunnet som helhet. Hvis du holder deg i denne tilstanden lenge, vil det komme til en depressiv lidelse..

Forskere har identifisert tre vanlige trekk ved patologien som vurderes:

1. Nedgang i menneskelig motoraktivitet, han stopper praktisk talt sin fysiske aktivitet, uten å se noen mening i det, og tillegger alt tretthet og rask utmattelse. Dette er den såkalte akinesia.
2. Det andre tegnet er starten på fullstendig likegyldighet til verden rundt, mennesker, problemer og bekymringer. Denne tilstanden kalles abulia..
3. Tredje - apati, dårlig humør, tristhet, melankoli, tristhet uten grunn.

En annen grunn til somatisert depresjon er individets underbevissthet. Tross alt skyldes det ham at vi blir veiledet i situasjoner som er uforståelige for oss, handler intuitivt og advarer oss mot situasjoner som kan ende dårlig..

Men noen ganger mislykkes også dette systemet. Starten på sykdommen er en slags forferdelig hendelse i livet, en stressende situasjon, hvoretter en normal sinnstilstand er umulig.

For eksempel, hvis noen nær deg døde av et hjerteinfarkt, vil pasienten se etter de samme symptomene. Han vil kjenne et raskt hjerterytme, smerte og kribling i hjerte- og brystområdet.

Alt dette gjøres av underbevisstheten, og hjernen husker igjen denne informasjonen og kan over tid gi ut informasjon som er helt motsatt den sanne helsetilstanden. For eksempel, en rekke symptomer som er karakteristiske for hjertesykdom, selv om pasientens hjerte faktisk er helt sunt, må psyken hans behandles.

På grunn av dette "bedraget" kan du bruke enormt mye tid, krefter og penger på absolutt unødvendig behandling, bare fordi en person faktisk har en psykisk lidelse som ikke ble oppdaget i tide. Over tid, mest sannsynlig, vil en psykisk sykdom bli oppdaget, men tiden vil gå tapt, fordi pengene og energien brukt på å behandle en ikke-eksisterende sykdom ikke kan returneres.

Symptomer

Som allerede nevnt, er det mange symptomer som ligger bak denne patologien. Det er veldig vanskelig å gjette hvilken som er falsk og hvilken som indikerer et reelt problem og muligheten for fysisk sykdom. Denne "maskerte" typen depresjon er veldig lett å forveksle med enhver sykdom i ethvert kroppssystem.

Forskere, som lenge har studert somatisert depresjon og dens manifestasjon hos pasienter, kom til den konklusjonen at symptomene på denne psykiske lidelsen er som følger:

• kvalme, smerter og kribling i magen
• vondt i musklene i bena og armene;
• smerter i rygg og ledd;
• smerte ved vannlating
• migrene og hyppig hodepine;
• kortpustethet;
• minnetap;
• problemer med å svelge;
• generell svakhet i kroppen;
• mangel på seksuell lyst;
• smerte under samleie;
• alvorlig smerte under menstruasjonen;
• kraftig blødning under menstruasjonen.

På grunn av en misforståelse av hva som skjer og full tillit til at en person er syk med en fysisk sykdom, besøker pasienten ulike leger og bruker utrolig mye tid, krefter og penger på å behandle en ikke-eksisterende sykdom. Slike pasienter er veldig impulsive, irritable og uforutsigbare, og benekter også eventuelle diagnoser knyttet til nervesystemet..

Hvilke systemer i kroppen kan mislykkes?

Denne tilstanden dreper faktisk en person moralsk. Han blir "tom", apatisk, sint, irritabel og slutter å eksistere normalt i samfunnet. Men selvfølgelig kommer ikke alle som har fått diagnosen depresjon til denne tilstanden. For det meste avhenger alt av ferdighetsnivået til legen som behandler pasienten..

Han bør varsles om at symptomene og testresultatene ikke faller sammen, og dette er allerede et tegn på en psykisk lidelse og problemer med nervesystemet. Også denne tilstanden manifesterer seg gjennom problemer med mage-tarmkanalen. Dette kan være forskjellige lidelser, smerter, prikkende følelser og så videre. Det kan se ut til at pasienten har sår, gastritt, Crohns sykdom, fordøyelsesbesvær og lignende.

Vekttap eller gevinst

Arbeidet til forskjellige kroppssystemer forstyrres, og dette fører til vekttap eller vektøkning. Dette kan også skje på grunn av hyppige opplevelser, aggresjon og frustrasjon, og kanskje på grunn av manifestasjonen av "forkledd" depresjon i problemer med mage-tarmkanalen.

Diagnostikk

En lignende somatisert depresjon er diagnostisert for følgende symptomer:

1. Fremveksten av angst uten objektive grunner, utviklingen av vedvarende fobier. Et karakteristisk trekk er fraværet av noen rasjonell begrunnelse for frykt.
2. Fremveksten av obsessive tilstander, ofte en persons ønske om renslighet eller overholdelse av en bestemt daglig tidsplan. Vanskeligheten ved diagnose i dette tilfellet ligger i det faktum at det ofte er nesten umulig å skille mellom vanlige rariteter som ikke er patologi, og de første tegn på sykdommen. I det andre tilfellet er det vanligvis en tendens til aggresjon når det er umulig å overholde vilkårene eller presentasjonen av passende krav til folket rundt..
3. Nevrosteni er et annet vanlig symptom hvis en person blir diagnostisert med maskert depresjon. Det uttrykkes av økt svakhet og tretthet selv med mindre belastning, systematisk hodepine eller en betydelig reduksjon i arbeidskapasitet.
4. Angst under søvn, søvnløshet, fullstendig eller delvis tap av appetitt.
5. Smertefulle opplevelser i fravær av klar lokalisering. Det er på grunn av dem at det er en feilaktig og obsessiv tillit til tilstedeværelsen av somatiske sykdommer som ikke oppdages under en medisinsk undersøkelse..
6. Endringer som påvirker pasientens karakter. Personen blir mer tilbaketrukket, det er økt irritabilitet, tap av interesse for hobbyene sine, ønsket om å kommunisere med andre mennesker.

Alle slike endringer skjer gradvis, derfor blir de vanligvis ikke gitt betydning, det er en misforståelse at de er forbundet med en forverring av helse eller somatiske sykdommer. Dette er et av de vanligste symptomene som dukker opp når pasienten har maskert depresjon..

Behandling

Latent depresjon krever konsultasjon med en psykolog og psykiater, bare en kvalifisert spesialist kan diagnostisere og foreskrive en passende terapi.

De viktigste behandlingsmetodene er å ta et kurs i psykoterapi og å ta medisiner.

Psykoterapi er en nøkkelfaktor, uten den kan ikke patologien kureres til slutt, siden pasienten vil ha uløste interne konflikter som etter en stund vil føre til tilbakefall.

Medikamentell terapi

Latent depresjon innebærer også bruk av farmakologiske medisiner, som bare kan foreskrives av en spesialist. Følgende midler brukes ofte:

1. Moderne typer antidepressiva som ikke gir noen bivirkninger.
2. Beroligende midler brukes til å eliminere angstsymptomer og kvitte seg med fobier, normalisere søvn. Blant ulempene er en avmatning i en persons reaksjon på en hendelse og høy risiko for avhengighet. Av denne grunn anbefales det at du nekter å kjøre bil eller utføre farlig arbeid hvis disse midlene godtas.
3. Nootropics er foreskrevet for å stimulere metabolske prosesser i hjernen, forbedre blodsirkulasjonen og forhindre oksygen sult i nervevev.
4. Vitaminkomplekser, samt produkter som inneholder magnesium, kalsium og folsyre.

Psykoterapi

Psykoterapi er nødvendig for at pasienten skal bli oppmerksom på eksisterende interne problemer og konflikter, samt lære å lete etter måter å løse dem uten å skade deres fysiske og mentale helse..

Det er mange forskjellige teknikker for å løse dette problemet: lysterapi; kunstterapi; kognitiv, familie og andre typer psykoterapi. All denne fremgangsmåten tillater ikke bare å kvitte seg med de viktigste symptomene på depressive forhold, men også å minimere risikoen for tilbakefall i fremtiden..

Video om emnet: "Latent depression" - råd fra en narkolog-psykiater N. Ovcharenko

Latent depresjon

I medisinsk praksis hos de fleste spesialister er det tilfeller når en pasient klager over ubehag, smerte, kløe og andre manifestasjoner, men diagnostiske tiltak tillater ikke å fastslå årsaken til deres forekomst. Spesialister foreskriver behandling til pasienter som ikke eliminerer eksisterende somatiske problemer og er ineffektiv. Pasienter med denne medisinske historien henvises til psykiatere som får diagnosen latent depresjon. Denne sykdommen har flere synonymer: "masked", "somatized".

Yusupov sykehus sysselsetter kandidater og leger innen medisinsk vitenskap som spesialiserer seg i behandling av psykiske lidelser. Spesialister bruker moderne diagnostiske teknikker og vet hvordan maskert depresjon manifesterer seg. Psykiatere forbereder omfattende terapiprogrammer for pasienter, som et resultat av at pasienter får medisinske tjenester av høy kvalitet som oppfyller internasjonale standarder.

Somatisert depresjon: ICD-10

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den 10. revisjonen er det en seksjon som forener typer depressive episoder, den får betegnelsen F32. Somatisert depresjon i ICD har koden F32.8 og refererer til andre depressive lidelser som ikke er inkludert i de forrige avsnittene.

Maskert depresjon skiller seg fra andre typer i fravær av tegn på psykiske lidelser, mens pasientene merker utseendet til somatiske lidelser. Denne formen for depresjon blir ofte diagnostisert når alvorlige symptomer oppstår, ettersom pasientene blir feildiagnostisert.

Yusupov sykehus huser et innovativt diagnostisk senter utstyrt med europeisk utstyr med høy presisjon. Psykiatere bruker standardiserte psykodiagnostiske teknikker, som i kombinasjon lar dem oppdage maskert depresjon. I tillegg er psykiatere med mange års erfaring aktivt involvert i vitenskapelige aktiviteter, der de bestemmer hvordan man skal behandle latent depresjon i samsvar med internasjonale standarder og moderne forskning..

Maskert depresjon: årsaker til utvikling

Somatisert depresjon, hvis symptomer ikke indikerer en psykisk lidelse, anses av spesialister som kroppens respons på overdreven stress eller stress. Maskert depresjon skiller seg fra andre former, spesielt fra endogen, nevrotisk karakter av kurset.

Studier utført av tyske psykiatere viser at diagnosen latent depresjon er spesielt vanskelig. Så hos 25% av pasientene observert av allmennleger ble somatisert depresjon diagnostisert under studien.

Bare en kvalifisert psykiater kan identifisere hvordan latent depresjon manifesterer seg. I tillegg, under den innledende konsultasjonen, klarer høyt kvalifiserte spesialister fra Yusupov Hospital å fastslå årsaken til utviklingen av en psykisk lidelse, selv i tilfeller der pasienten ikke kan etablere et forhold mellom maskert depresjon og en psykotraumatisk faktor..

Tegn på latent depresjon

Den somatiserte formen av depresjon har spesifikke manifestasjoner. Symptomer som er karakteristiske for denne psykiske lidelsen, som redusert aktivitet, kognitiv svikt, angst og angst, blir ikke observert hos pasienter. Tegn på latent depresjon hos kvinner ligner på menn, da det mest karakteristiske symptomet er psykogen smerte. Klager fra pasienter er forbundet med smerter i nakke, tenner, ledd, men det er ingen fysiologiske lidelser som kan forårsake deres utvikling.

Tegnene på maskert depresjon er forskjellige, så ved diagnostisering kan en spesialist ikke beskrive dem innenfor rammen av en sykdom. Med latent depresjon kan komplekse forstyrrelser utvikle seg, manifestert i økt tretthet, sløvhet og forstyrrelser i den seksuelle sfæren..

Latent depresjon, hvis symptomer og behandling er innbyrdes forbundne, er gjenstand for studier av psykiatere ved Yusupov Hospital. Personalet på medisinsk institusjon gir et komfortabelt opphold for pasienter, daglig pleie, psykologisk støtte og behandling av høy kvalitet, noe som bidrar til forbedring av pasienters livskvalitet.

Latent depresjonstest

Mennesker som utvikler somatiske lidelser, men spesialister ikke kan fastslå sin sak, leter etter problemet alene. Ofte kommuniserer pasienter online med mennesker som har et lignende problem, studerer hvordan latent depresjon manifesterer seg, symptomer, og prøver også å finne en test som vil bestemme utviklingen av en psykisk lidelse..

Hvis pasienten utvikler maskert depresjon, bekrefter ikke en hjemmetest problemet.

Diagnosen stilles av en psykiater basert på resultatene av standardiserte teknikker og instrumentelle studier. Latent depresjon, hvis symptomer varierer avhengig av pasientens kjønn, oppdages når en psykiater bruker depresjonsvekter. Yusupov sykehus har de nødvendige midlene til å utføre diagnostisering med høy presisjon for depressive forhold.

Maskert depresjon: behandling

Behandling av somatisert depresjon utføres på Yusupov sykehus i henhold til individuelle programmer. Eksperter har funnet at utseendet til depresjon skyldes et brudd på metabolismen av noradrenalin, serotonin og dopamin, derfor kan pasienter med denne diagnosen forskrives antidepressiva som et grunnleggende middel..

Psykiatere ved Yusupov Hospital følger anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon og bruker ikke-medikamentelle metoder i behandlingen av maskert depresjon, som inkluderer:

• psykoterapi, utført i rammen av forskjellige retninger for å bestemme karakteren til personligheten;
• biofeedback;
• autogen trening;
• fysioterapi øvelser;
• kunstterapi.

Somatisert depresjon, hvis symptomer og behandling avhenger av scenen, påvirker pasientens livskvalitet. Hovedoppgaven i behandlingen av pasienter med denne diagnosen er å gi dem tilbake til et aktivt liv, forbedre kvaliteten. En av de mest effektive metodene er psykoterapi, som hjelper til med å lindre traumer og lindre atferdssymptomer..

Konsultasjon med en psykiater i tilfeller der andre spesialister ikke klarer å fastslå årsaken til somatiske klager, er det første skrittet mot bedring. En person som lider av depresjon, kan ikke assosiere det med noen hendelser som har skjedd, siden maskert depresjon har en rekke symptomer. Under konsultasjonen klarer spesialister å identifisere det eksisterende problemet og avgjøre mulige årsaker til dannelsen.

Psykiatere fra Yusupov sykehus gjennomfører konsultasjoner etter avtale, derfor, for å avklare tidspunktet for å besøke en spesialist, må du kontakte personalet på medisinsk institusjon via telefon.

Skjult depresjon - når sykdommen bryter maskene?

I denne artikkelen vil du lære:

• Hva er maskert depresjon
• Hva er forskjellen mellom maskert depresjon og normal depresjon
• Hva er tegn og symptomer på maskert depresjon?
• Hvordan diagnostisere maskert depresjon og unngå forveksling med en annen sykdom
• Hva er behandlingene for maskert depresjon?

Larvert eller maskert kalles en latent form for depresjon. Det er ganske vanskelig å gjenkjenne det, siden denne lidelsen i nervesystemet kanskje ikke blir ledsaget av tradisjonelle symptomer, nemlig: apati, tilbaketrekning, humørsykdommer, søvnproblemer og andre. Maskert depresjon kalles det fordi det tar på seg forskjellige "masker" og gjemmer seg bak manifestasjonene av andre psykiske lidelser.

generell informasjon

6% av befolkningen i Russland og andre utviklede land viser tegn på depresjon. 70-75% av dem søker ikke medisinsk hjelp, siden sykdommen har et mildt forløp og ikke fører til symptomer som er merkbare for andre. Maskert eller latent depresjon rangerer 4. plass i strukturen av depressive lidelser og blir sjelden oppdaget i de første stadiene av utviklingen. Funksjonen er den svake alvorlighetsgraden av psykopatologiske manifestasjoner. Symptomer på dysfunksjon i indre organer og det autonome nervesystemet kommer til syne.

Kvinner lider oftere. For det meste er innbyggere i store byer syke. Depresjon er sjelden blant befolkningen på landsbygda. Dette skyldes kronisk stress, som er mer vanlig hos byboere..

Generell informasjon om sykdommen

De siste årene har denne sykdommen tatt den ledende fjerdeplassen blant alvorlige somatiske patologier som fører til funksjonshemming eller død. Hvis du ser på statistikken, lider mer enn 6% av befolkningen av depressive lidelser, mens nesten halvparten av disse menneskene bare har latent depresjon.

Maskert depresjon er preget av det faktum at de nevrologiske symptomene i seg selv noen ganger bare kan vurderes av en spesialist, siden deres viktigste manifestasjoner er godt skjult under "masker" av somatiske lidelser. Denne formen for sykdommen skyldes følgende faktorer:

Det er verdt å merke seg at denne sykdommen er mer vanlig hos kvinner, mennesker med dårlig arv, gift og lidenskapelig om karrieren. Også denne sykdommen råder blant innbyggere i store byer og storbyer, snarere enn fra provinser eller landsbyer..

Utviklingsgrunner

Hovedårsaken til maskert depresjon er ubalanse i nevrotransmittere (dopamin, serotonin, etc.) i hjernen. Dette fører til at alle symptomene dukker opp: mentale endringer, autonome og somatiske syndromer. Leger identifiserer en rekke provoserende faktorer:

• genetisk predisposisjon - medfødte endringer i arbeidet med nevrotransmittere;
• langvarig og ukontrollert inntak av medikamenter som påvirker nevrotransmitteranlegg: antihypertensiva, hjerteglykosider, hormonelle midler, smertestillende midler, antikonvulsiva, etc.;
• kronisk stress;
• mangel på nær kontakt med mennesker rundt;
• periode med graviditet.

Hos en bestemt pasient kan flere av disse årsakene oppdages samtidig. Under undersøkelsen bestemmer den behandlende legen alle faktorene som bidrar til utviklingen av en depressiv lidelse. Uten deres eliminering er tilbakefall mulig i fremtiden..

Definisjon av uorden

For å forstå helhetsbildet av sykdommen er det nødvendig å forstå hva maskert depresjon er. I moderne psykiatri er en slik definisjon tildelt depresjon, som tar på seg "masken" til en annen psykisk sykdom. Depresjon er i sin tur en progressiv psykisk lidelse preget av redusert stemningsbakgrunn, manglende evne til å nyte livet og mental retardasjon..

I psykiatrien brukes følgende grunnleggende funksjoner for å diagnostisere depresjon:

• nedsatt humør, som ikke er avhengig av eksterne årsaker og hendelser, og som ikke endres i løpet av dagen. For å stille en diagnose er to ukers depresjon nok;
• tap av glede fra livet, fra kommunikasjon og aktiviteter som tidligere var hyggelige for pasienten. I psykiatrien kalles dette symptomet "anhedonia";
• stabil deprimert tilstand, uttrykt av konstant utmattelse, rask utmattelse fra jobb, hvilken som helst aktivitet. For å etablere en forbindelse med depresjon er observasjon av pasienten nødvendig i minst en måned, samt en differensialdiagnose med somatiske sykdommer som har en lignende effekt.

Dermed har forkledd depresjon de samme grunnleggende funksjonene som underliggende depresjon og blir diagnostisert på samme måte. Masker som skjuler depresjon er vanskelige, siden de kan forvride eller "uskarpe" hovedsymptomene.

Klassifisering av patologi

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den 10. revisjonen (ICD-10) er det ingen egen seksjon for maskert depresjon. Imidlertid er en slik diagnose vanlig i psykiatrien, og forekomsten av befolkningen vokser. Eksperter deler alle tilfeller av latent depressiv lidelse i to typer:

1. Psykopatologisk - manifestert av tretthet, angst og manglende vilje til å kommunisere med andre mennesker (mens pasienten merker en følelse av sin egen underlegenhet).
2. Psykosomatisk - helseklager råder, men når man undersøker, er sykdommer i indre organer fraværende. Denne pasientgruppen er preget av smerte, nummenhet i armer eller ben, søvnløshet og nedsatt libido..

Avhengig av de gjeldende symptomene og egenskapene til løpet, skilles kliniske former for latent depresjon:

• Agripnicheskaya - med overvekt av søvnforstyrrelser. Pasienten har vanskeligheter med å sovne, våkner ofte om natten og tidlig om morgenen. Å sovne igjen er umulig. Som et resultat føler han seg sliten om dagen og hviler ofte..
• Vegetativ-visceral - ligner manifestasjonene av nevrosirkulasjonsdystoni, som kalles VVD. Hos pasienter i løpet av dagen kan nivået av blodtrykk, hjertefrekvens, endringer i kroppstemperatur og økt svette noteres. Et karakteristisk tegn er dyspeptiske lidelser i form av kvalme, ubehag og oppblåsthet.
• Algisk-senestopatisk - pasienten føler smertefull kribling og ubehag i hele kroppen. Lokaliseringen deres endres stadig, noe som ekskluderer den organiske naturen til patologi.
• Narkotikamisbruk - assosiert med symptomdebut på bakgrunn av langvarig bruk av alkoholholdige drikker eller narkotika. Samtidig prøver en person å redusere manifestasjoner av depresjon ved hjelp av dem, noe som forverrer symptomene..
• Psykopatisk - oftere oppdaget hos ungdommer. Pasienter lider av humørsvingninger, har en negativ holdning til eventuelle forespørsler. Positive opplevelser fører ikke til glede..
• Aseksuell - med en dominerende reduksjon i libido.

Symptomer på larvert depresjon

Skjult depresjon kan utvikle seg på to måter. Den første er agrypnic, og fortsetter med søvnforstyrrelser, mareritt, tidlig oppvåkning og ledsaget av en kraftig økning. Det andre alternativet er anorektisk, der dyspeptiske symptomer er tilstede: tap av appetitt, kvalme, forstoppelse eller fordøyelsesbesvær, samt vekttap.

En subdepressiv tilstand er preget av utbruddet av mange somatiske og mentale symptomer, for eksempel:

• depresjon;
• angst og fobier;
• besettelse;
• symptomer på nevrasteni;
• hypersomnia, avbrutt søvn, søvnløshet;
• reduksjon eller økning i peristaltikk;
• tegn på vegetativ-vaskulær dystoni;
• kløende hud;
• svimmelhet;
• mangel på appetitt eller bulimi;
• endringer i trykk og hjertefrekvens;
• smerter i hjertet;
• nevralgi av forskjellige opprinnelser.
• økt aggressivitet, konflikt;
• dannelsen av patologiske avhengigheter;
• seksuelle avvik;
• hysteriske reaksjoner rettet mot å få oppmerksomhet.

Ofte, med maskert depresjon, noterer pasientens pårørende endringer i karakter og atferdsforstyrrelser: konflikt, impulsivitet, umotivert aggresjon, irritabilitet, overdreven harme og tårevåte hos kvinner. Derfor er det viktig å vite hvilke tegn som indikerer sykdommen for å starte behandlingen i tide og forhindre progresjon..

Kliniske manifestasjoner

Skjult depresjon kan ha forskjellige symptomer. Det er ikke noe typisk klinisk bilde. Som regel innebærer tegn på patologi forstyrrelser i følelsesfeltet, kognitiv svikt og atferd. Pasienter er preget av deprimert humør, melankoli og tristhet. Det er en generell reduksjon i energinivå og økt fysisk eller mental utmattelse. Pasienter forlater sine tidligere interesser og hobbyer, siden de ikke opplever positive følelser og lykke fra dem. Som et resultat øker angst og irritabilitet, apati dannes med skuffelse over seg selv og andre..

Kognitiv svikt manifesteres av en reduksjon i evnen til å konsentrere seg og huske informasjon. Det er generelt ubesluttsomhet og tvil når man tar beslutninger. Pasienten utvikler ideer om selvtillit og selvbeskyldning, noe som fører til hjelpeløshet og selvmordstanker.

De beskrevne bruddene fører til endringer i atferd - motorisk hemming, mangel på ansiktsuttrykk av følelser. I alvorlige tilfeller av sykdommen er hyperaktivitet mulig, ledsaget av meningsløse handlinger.

Maskert depresjon er preget av symptomens sykliske natur - deres maksimale alvorlighetsgrad oppdages om kvelden og tidlig om morgenen. Somatiske lidelser utvikler seg gradvis i form av ubehagelige kroppsopplevelser, søvnforstyrrelser og viscerale lidelser. Sistnevnte kan påvirke ethvert system i kroppen: kardiovaskulær, fordøyelsessystemet, nervøs, etc..

Depresjon årsaker, tegn og utganger

Hva depresjon er og dens symptomer ble diskutert i de foregående avsnittene. Nå er det verdt å vurdere nærmere måter å gå ut og overvinne den undertrykte følelsesmessige tilstanden. Det antas at vital depresjon behandles gjennom en smart kombinasjon av psykoterapi og bruk av legemidler. Terapi utføres i flere trinn: først foreskrives en undersøkelse, i henhold til resultatene der det optimale løpet av medisinen er valgt.

Oftest foreskrives antidepressiva, som har en stimulerende effekt. Eksperter mener at det vil være mulig å overvinne vital depresjon med disse tiltakene tidligst om 3 måneder. Man bør huske på at virkningen av de fleste medikamenter fra gruppen antidepressiva begynner flere uker etter kursstart. Stemningsstabilisatorer (normomitics) er ofte foreskrevet for personer som lider av vital depresjon for å lindre deprimert og deprimert humør.

Ifølge forskere fra forskere er moderat fysisk aktivitet mer effektiv i behandlingen av milde lidelser. Som et resultat av aktivitet oppstår en hormonell bølge som øker endorfinnivået. Å trene regelmessig kan lindre søvnløshet og øke selvtilliten. Medisinsk statistikk viser at rundt 34 personer som er diagnostisert med klinisk depresjon, lykkes med å kvitte seg med forstyrrelsen i tilfelle diagnostisering og tidlig behandling..

Du kan overvinne depresjonssymptomer og gjøre livet ditt mer gledelig og lettere ved å vedta følgende praktiske anbefalinger:

Det er viktig å huske øyeblikket som ble begynnelsen på utviklingen av en undertrykt følelsesmessig tilstand. Det er nødvendig å analysere årsaken til traumet og revurdere din egen holdning til det. Det er nødvendig å forlate stadige bebreidelser og beskyldninger mot seg selv. Selvflagellering bør erstattes av en bevisst analyse av mangler for å bli kvitt dem senere. Før du legger deg, må du ikke fokusere på feil og feil, men på de positive hendelsene fra den siste dagen.. Depresjon i psykologi er gjenstand for aktiv debatt blant representanter for forskjellige skoler og trender.

Det er veldig vanskelig å bli kvitt tilstanden til følelsesmessig depresjon uten støtte fra en spesialist innen psykologi. Nikita Valerievich Baturin er forfatter av en effektiv metodikk for å overvinne forskjellige angstlidelser i psyken og en internasjonal profesjonell i bekjempelse av fobier, frykt og panikkanfall. De som ønsker å se Nikitas Baturins arbeidsmetoder tydelig, bør besøke hans YouTube-kanal

Depresjon i psykologi er gjenstand for aktiv debatt blant representanter for forskjellige skoler og trender. Det er veldig vanskelig å bli kvitt tilstanden til følelsesmessig depresjon uten støtte fra en spesialist innen psykologi. Nikita Valerievich Baturin er forfatter av en effektiv metodikk for å overvinne forskjellige angstlidelser i psyken og en internasjonal profesjonell i bekjempelse av fobier, frykt og panikkanfall. De som ønsker å se Nikitas Baturins arbeidsmetoder tydelig, bør besøke hans YouTube-kanal.

Diagnostiske tiltak

Å identifisere latent depresjon i de tidlige stadiene av utviklingen er vanskelig. Pasienten søker enten ikke medisinsk hjelp, eller besøker leger med klager over fordøyelsesforstyrrelser, høyt blodtrykk osv. I fravær av medisinsk tilsyn kan han savne endringer i emosjonell bakgrunn og kognitive funksjoner. Et karakteristisk trekk ved maskert depresjon er mangelen på effektivitet fra behandlingen av somatiske sykdommer.

I prosessen med å snakke med pasienten finner legen sin livsstil, arbeidsaktivitet, hobbyer og interaksjoner med andre mennesker. Somatovegetative tegn blir også evaluert, som er nært knyttet til endringer i humør og tid på dagen. Den latente depresjonstesten måler alvorlighetsgraden av kroppssymptomer. Deres mangfold og hyppige endringer i løpet av sykdommen indikerer den mentale arten av deres forekomst..

En ekstern undersøkelse av pasienten utføres for å oppdage eksisterende somatovegetative tegn og samtidig sykdommer. Elektroencefalografi og beregnet eller magnetisk resonansavbildning av hjernen anbefales. Disse metodene er rettet mot å studere tilstanden til sentralnervesystemet og identifisere mulige organiske årsaker til psykiske lidelser..

Maskerte depresjonssymptomer, prognose og behandling

Typisk langvarig kurs med små svingninger i dårlig humør innen ett angrep. Ofte skjer det en gradvis fordypning av den depressive tilstanden med utseendet på følelser av melankoli og angst, fortvilelse, selvmordstanker og forsøk. Med en økning i alvorlighetsgraden av depresjon, blir det i noen tilfeller "ryddet" av den somatovegetative "fasaden", men mer karakteristisk er samtidig intensivering av somatovegetative og emosjonelle manifestasjoner.
Vanligvis begynner pasienter å bli poliklinisk ved å bruke forskjellige kombinasjoner av antidepressiva med antipsykotika, i noen tilfeller med beroligende midler. Doser og administrasjonsmåter varierer avhengig av egenskapene til spesifikke tilfeller. Gitt tilbøyeligheten til maskerte depresjoner til et langvarig forløp, må det treffes tiltak for å overvinne den nye motstanden mot terapi. Med en økning i depresjonens dybde eller selvmordstanker, bør pasienter umiddelbart henvises til sykehus.

Innføringen av en heltidspsykiaterstilling på ikke-psykiatriske sykehus og poliklinikker vil gi tilstrekkelig behandling for et større antall pasienter med latent depresjon og vil føre til en reduksjon i risikoen for selvmord under disse forholdene. Og selvfølgelig er det nødvendig å inkludere spørsmålene om klinisk psykiatri (inkludert klinikken for larvedepresjon) i videregående opplæring for internistleger..

Hvordan behandle latent depresjon

For dette formål brukes en kompleks terapi, som inkluderer medisiner og langsiktig psykoterapi. Fysioterapi, massasjeterapi og livsstilsendringer har merverdi i behandlingen..

Bruk av medisiner

Den "gullstandarden" i behandlingen av maskert depresjon er bruk av antidepressiva. Den spesifiserte gruppen medikamenter normaliserer arbeidet med nevrotransmitteranlegg i hjernen og eliminerer de kliniske manifestasjonene av patologi. Når du velger medisiner, bør du ta hensyn til eksisterende somatiske sykdommer, som kan være kontraindikasjoner for bruken av dem..

De viktigste antidepressiva som brukes i behandlingen av maskert depresjon

Behandling av maskert depresjon utføres i tre trinn, som hver er obligatorisk for alle pasienter.

Den første fasen er å arrestere terapi rettet mot å eliminere akutte symptomer og oppnå remisjon. Den gjennomsnittlige varigheten av behandlingstiltakene varierer fra 1 til 3 måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. Det anbefales å bruke antidepressiva fra gruppen selektive serotoninreopptakshemmere, som viser størst effekt og sikkerhet ved langvarig bruk. De viktigste legemidlene er paroksetin, fluoksetin, escitalopram, sertralin, maprotilin og venlafaxin. I tillegg velges lave doser beroligende midler (fenazepam, afobazol, etc.). I begynnelsen av behandlingen er doseringen av medisiner minimal. Den stiger gradvis i løpet av behandlingen til symptomene på patologi forsvinner. Hvis pasienten har uttrykt vegetative lidelser, er det mulig å bruke antipsykotika som Sulpiride eller Teraligen..

På slutten av behandlingen som avsluttes, bytter de til stabiliserende terapi. Målet er å eliminere de gjenværende effektene av depressiv lidelse. Behandlingen varer fra 3 til 9 måneder. Pasienten bruker lignende antidepressiva i lave doser. Det anbefales å bruke medisiner som brukes i fasen av arresterende terapi. Høy effektivitet beholdes av atypiske antipsykotika.

Forebyggende behandling varer fra 1 år og er rettet mot å forhindre tilbakefall av depressiv lidelse. Terapi bruker antidepressiva, lave doser av karbamazepin og litiumsalter.

Om emnet: Piller for depresjon

Psykoterapeutisk hjelp

Subdepressiv tilstand eller maskert depresjon er en psykisk lidelse som krever psykoterapeutisk hjelp. I denne forbindelse inkluderer kliniske retningslinjer for behandling av sykdommen nødvendigvis psykoterapi. Det er mulig å bruke de forskjellige retningene: kognitiv atferd, psykoanalyse, positiv tilnærming, etc..

I de første behandlingsstadiene anbefales individuell psykoterapi. Dette lar deg redusere alvorlighetsgraden av symptomer og sikre høy effektivitet av medikamentell behandling. Spesialisten lærer pasienten å jobbe riktig med eksisterende symptomer og opplevelser, akseptere og tilpasse dem for et normalt liv. Det blir lagt stor vekt på pasientens sosiale liv for å gjenopprette kontakter med nære mennesker og venner.

I fasen av forebyggende terapi er det mulig å delta på gruppe- eller familiepsykoterapeutiske økter. Samtidig er det en forbedring i pasientens sosialisering og en reduksjon i risikoen for tilbakefall av en psykisk lidelse i fremtiden..

Det er viktig å merke seg at psykoterapi ikke skal sees på som den eneste behandlingen. Alle pasienter med symptomer på depresjon krever bruk av antidepressiva for raskt å gjenopprette normal funksjon av nevrotransmitteranleggene i sentralnervesystemet.

Ikke-medikamentelle tilnærminger

Som ytterligere behandlingsmetoder er det mulig å bruke meditasjon, søvnmangel og fysioterapi. Langvarig pustemeditasjon kan forbedre balansen mellom nevrotransmittere i hjernen og stabilisere humøret. Fysioterapi (elektrosleep, galvanisering osv.) Har en tonisk effekt på kroppen.

Søvnmangel utføres bare i tilfelle alvorlig depressiv lidelse og lav effekt av medisiner. Metoden utføres i en medisinsk institusjon med konstant medisinsk tilsyn med pasienten.

Følgende endringer brukes som kriterier for effektiviteten av kompleks behandling for latent depresjon:

• vedvarende forbedring i den hverdagslige bakgrunnen for humør, bestemt av en undersøkelse og bruk av spesialiserte psykologiske tester (Becks depresjonsskala, etc.);
• mangel på somatiske og vegetative symptomer;
• tilbake til tidligere hobby, gjenopprette sosiale kontakter;
• forbedre levestandarden.

Når disse kriteriene er nådd, overføres pasienten til støttende psykoterapi.

..hvorfor det er viktig å fjerne årsakene til depresjon, ikke symptomene

For å kurere depresjon, må du forstå årsaken til forekomsten. Hvis du ikke forstår dette, vil du få behandling av symptomer, og dette gir et midlertidig resultat. For å få en bedre forståelse, vurder ugresseksemplet. For å bli kvitt det, må du rote det opp (årsaken til ugresset, i vårt tilfelle depresjon). Hvis ugresset blir kuttet, blir roten igjen i bakken, så vil den vokse igjen. Med andre ord, å fjerne toppene - vi drukner bare symptomene i kort tid og fjerner roten (årsaker) - vi blir kvitt sykdommen for alltid.

Mange mennesker finner måter å bli kvitt depresjon i narkotika:

• alkohol
• sigaretter
• psykotrope stoffer
• etc.

Men disse metodene fjerner bare symptomene. Samtidig øker dosene med medisiner, og sjansene for å bli avhengige også. Derfor kan det være vanskelig å slutte å bruke dem..

Også, noen mennesker, som ikke vet hva de skal gjøre, prøver å drukne depresjonen sin med en inaktiv livsstil:

• reiser
• moro
• selskap
• etc.

Demonstrativt å vise andre at de har det bra, mens de bedrar andre og seg selv. Med denne metoden prøver folk å komme vekk fra sykdommen, de blir glemt. Men årsakene til depresjonen forblir, noe som betyr at sykdommen ikke har gått noe sted og snart vil gjøre seg gjeldende. Lignende måter å drukne depresjon kan være:

• mat
• kjønn
• overtilbe noe (f.eks. åndelig tro, band)
• pile opp saker (for eksempel å jobbe med uregelmessige tidsplaner)
• etc.

Forebygging av patologi

Det er mulig å forhindre utvikling av latent depressiv lidelse ved å følge anbefalingene fra psykiatere og psykoterapeuter:

• redusere stress i ditt personlige liv og på jobben;
• bygge sosiale relasjoner;
• delta på individuelle eller gruppepsykoterapi økter;
• trene regelmessig;
• gi et balansert kosthold med unntak av skadelig mat;
• nekter å bruke alkoholholdige drikker og narkotika.

Hvis tegn på patologi dukker opp, bør du umiddelbart kontakte en psykoterapeut. Forsøk på å uavhengig løse psykologiske problemer kan føre til progresjon av sykdommen.

Høy risiko for selvmord

Bilde: pxhere.com
Styrken de utøver for å fortsette i hverdagen kan gjøre dem spesielt utsatt for å begå selvmordsplaner.

Dette er i motsetning til andre former for depresjon, der folk kan ha en ide om selvmord, men ikke har nok energi til å handle på deres intensjoner..

Mennesker med smilende depresjon ser ikke bare på verden med et "lykkelig ansikt", de kan også oppleve et ekte løft i humøret som et resultat av positive opplevelser i livet..

Å motta en melding fra noen de har lengtet etter å høre, eller rose på jobb, kan for eksempel få dem til å føle seg bedre i noen minutter før de blir triste igjen..

Medisiner

Legemidlene som er nødvendige for kvalitetsbehandling av latent depresjon er foreskrevet individuelt og bare på resept.

1. Antidepressiva som lindrer følelser av depresjon. Moderne rusmidler er ikke vanedannende.
2. Beroligende midler har en beroligende effekt, bidrar til å redusere panikkfrykt og generell angst.
3. Nootropiske stoffer forbedrer hukommelsen, får hjernen til å fungere og aktiverer aktiviteten.
4. Multivitaminer. Forbedrer den generelle tilstanden til pasientens kropp.

Subdepressiv tilstand

Det er sub-depressive tilstander når symptomene på depresjon uttrykkes i en ganske mild form. I dette tilfellet er personen ennå ikke utmattet av sykdommen, han er fortsatt ganske aktiv, men ingenting behager, det er ingen "smak av livet".

I en subdepressiv tilstand finner en person det vanskelig å ta et livsvalg

Tilstanden til undertrykkelse oppstår vanligvis når en ny fase, et nytt sprang i utviklingen forventes, det er nødvendig å ta et valg, men personen ser ikke i hvilken retning å gå. Og han vet ikke hva han skal gjøre i dette tilfellet heller. Situasjonen ser ut til å være en blindvei. Gamle mål er oppnådd, men nye mål er ikke synlige. Det kommer en krise, en situasjon der det verken er glede, betydning eller glede eller insentiver for videre utvikling.

Hvis en person er tilstrekkelig utdannet og sterk, kan han selvstendig finne ut av det og foreta en "revurdering av verdier", og hvis det ikke fungerer, kan du søke hjelp fra en lege på dette stadiet. Denne tilstanden antyder at noe må endres. Men hva du skal endre og i hvilken retning du skal bevege deg - her vil legen hjelpe.

Verdt å se: Amerikansk depresjon

Legen må kunne skille og se den fine linjen som skiller den vanlige bluesen fra den depressive tilstanden..

Symptomer

Maskert depressiv lidelse er vanskelig å diagnostisere fordi symptomene ligner på mange andre forhold. Sykdommen er forkledd som andre sykdommer. Dens viktigste symptom er forskjellige smerter: i brystet, hodet, hjertemuskelen og til og med i tennene. Smerteforløpet er smertefullt for pasienten, smertestillende hjelper ikke alltid.

Tegn på latent depresjon:

• økning eller reduksjon i trykk;
• pustevansker
• svimmelhet;
• økt hjertefrekvens;
• appetittforstyrrelser - anoreksi (nektelse av å spise) eller bulimi (økt sult);
• vektsprang - vekttap eller fedme;
• apati - en stemning av fullstendig likegyldighet;
• søvnforstyrrelser - søvnløshet, mareritt;
• mangel på libido - redusert sexlyst;
• føler seg engstelig;
• hypokondri - på jakt etter ikke-eksisterende sykdommer;
• humørsvingninger.

Hele komplekset med tegn kan vises, og noen ganger er to eller tre nok til å stille en diagnose.

Eksperter kaller masker som skjuler depressiv patologi:

• kardioneurose - en psykosomatisk lidelse i hjertet;
• osteokondrose - lidelser i leddbrusk;
• vegetativ-vaskulær dystoni - forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet;
• irritabel tarm - tarmlidelser;
• hudutslett av ukjent årsak;
• dysmenoré - smerter under menstruasjonen uten åpenbare grunner;
• hyperventilasjon - mangel på luft;
• migrene - alvorlig hodepine.

En person med latent depresjon føler kronisk tretthet, opplever ikke gleden over det som skjer, lider av håpløshet. Symptomer på latent depresjon er veldig uttalt om morgenen, ved middagstid stiger pasientens humør litt.

Pasienten kan oppleve plutselige humørsvingninger. I noen perioder er det ledsaget av melankoli, som erstattes av plutselig irritabilitet eller voldelige følelser. Hvis slik oppførsel ikke er karakteristisk for den menneskelige psyken og ikke er et trekk ved hans karakter, indikerer dette en depressiv patologi.

Ungdom er en spesiell risikogruppe

Depresjon, forkledd som andre sykdommer, er spesielt farlig når en tenåring med en urolig psyke lider av den. Denne lidelsen rammer opptil 40% av de unge..

Oppførselen til en tenåring med en depressiv lidelse kan være uutholdelig og uttrykkes i en demonstrasjon av protest og ulydighet, og kanskje, og omvendt, i økt tårevåt og latskap.

Barn i en tilstand av latent depresjon er i konflikt med andre, spesielt foreldrene. Tenåringer kan bli interessert i religioner, subkulturer eller merkelig musikk.

Her vil et veldig viktig poeng være å overtale barnet til å besøke en psykoterapeut, handle nøye, uten overdreven press og ultimatums.