Mental retardasjon (IO) er et brudd på psyken, intellektuelle og atferdssfærer av organisk natur. Denne sykdommen oppstår hovedsakelig på grunn av den belastede arveligheten. Det er flere stadier av sykdommen, som hver er preget av spesifikke symptomer og deres alvorlighetsgrad. Diagnosen stilles av en psykiater og psykolog. Foreskrevet medikamentell behandling og psykologisk hjelp.

• 1. Mental retardasjon: en beskrivelse av sykdommen
• 2. De viktigste kliniske manifestasjonene
  • 2.1. EE grader
• 3. Diagnostikk
• 4. Behandling

Mental retardasjon (oligofreni) er en vedvarende irreversibel forstyrrelse av intelligens og oppførsel av organisk opprinnelse, som er medfødt og ervervet (opp til en alder av 3 år). Begrepet "oligofreni" ble introdusert av E. Kraepelin. Det er mange grunner til utbruddet og utviklingen av mental retardasjon. Oftest vises oligofreni på grunn av genetiske lidelser eller belastet arvelighet.

Et avvik i mental utvikling oppstår på grunn av en negativ effekt på fosteret under graviditet, prematuritet og hjerneskade. Som faktorer i utseendet på denne sykdommen, kan man skille ut barnets hypoksi, alkohol- og narkotikaavhengighet hos moren, Rh-konflikt og intrauterine infeksjoner. Utbruddet av oligofreni er påvirket av pedagogisk omsorgssvikt (utviklingsforstyrrelse på grunn av utilstrekkelig utdannelse og trening), asfyksi og fødselstraumer.

Hovedkarakteristikken ved mental retardasjon er at det er en underutvikling av kognitiv aktivitet og psyke. Det er tegn på nedsatt tale, hukommelse, tenkning, oppmerksomhet, oppfatning og emosjonell sfære. I noen tilfeller observeres motoriske patologier.

Psykiske lidelser er preget av en reduksjon i evnen til fantasifull tenkning, abstraksjon og generalisering. Hos slike pasienter er det en spesiell type resonnement som råder. Mangelen på logisk tenkning bemerkes, noe som påvirker læringsprosessen: barn lærer grammatiske regler dårlig, forstår ikke aritmetiske problemer og oppfatter knapt abstrakt telling.

Pasienter opplever nedsatt konsentrasjon. De blir lett distrahert, ute av stand til å konsentrere seg om oppgaver og aktiviteter. Det er en reduksjon i minnet. Talen er dårlig, det er et begrenset ordforråd. Pasienter bruker korte setninger og enkle setninger i samtalen. Det er feil i konstruksjonen av teksten. Talefeil er notert. Evnen til å lese avhenger av graden av mental retardasjon. Når det er lett, er det til stede. I alvorlige tilfeller kan pasienter ikke lese eller gjenkjenne bokstaver, men forstår ikke betydningen av teksten. Barn begynner å snakke senere enn sine jevnaldrende, og oppfatter dårlig andres tale.

Kritikken mot ens helsetilstand er redusert. Vanskeligheter med å løse dagligdagse problemer blir lagt merke til. Problemer i egenomsorg observeres avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Slike pasienter er preget av antydning fra andre mennesker. De tar lett utslett. Den fysiske tilstanden til personer med oligofreni henger etter normen. Pasientenes emosjonelle utvikling er også hemmet. Utmattelse av ansiktsuttrykk og følelsesuttrykk bemerkes. Labilitetsstemning observeres, det vil si dens skarpe endringer. I noen tilfeller er situasjonen overdrevet, derav følelsesmangel.

Et trekk ved mental retardasjon er også det faktum at utviklingspatologier observeres hos pasienter. Ujevnheter i forskjellige mentale funksjoner og motorisk aktivitet er lagt merke til.

Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av alder. For det meste er tegn på denne plagen tydelig synlig etter 6-7 år, det vil si når barnet begynner å studere på skolen. I en tidlig alder (1-3 år) manifesteres økt irritabilitet. Pasienter viser tilbaketrekning og manglende interesse i verden rundt seg.

Når friske barn begynner å etterligne voksnes handlinger, spiller de som lider av mental retardasjon fremdeles, og blir kjent med gjenstander som er nye for dem. Tegning, skulptur og konstruksjon tiltrekker ikke pasienter eller er primitiv. Å lære barn med mental retardasjon til grunnleggende aktiviteter tar mye lengre tid enn sunne. I førskolealderen er memorering ufrivillig, det vil si at pasienter beholder bare levende og uvanlig informasjon i hukommelsen.

Betydningen av yo

Wikipedia

UO eller UO er en polysemantisk forkortelse.

• Uo - sra nissai Khmer skriver.
• Mental retardasjon eller psykisk utviklingshemmet
• Utdanningsinstitusjon
• utdanningsdepartementet
• symbol
• terminalenhet
• bytte enhet
• one-stop-tjeneste
• administrerende organisasjon
• Ukrainsk filial
• Ulyanovsk-grenen
• treningsanlegg
• treningsenhet
• sikkerhetsavdelingen
• læringssuksess
• slagvolum
• hjørnereflektor
• forsterker-begrenser
• UO eller UK - akselerator - begrenser
• kontrollvikling
• våpenkontroll
• forsvarsenhet
• landemerkevinkel
• optisk goniometer

Translitterasjon: UO
Den lyder bakover som: åh
Uo består av 2 bokstaver

Hvordan gjenkjenne mental retardasjon (svakhet) hos et barn

Svakhet som diagnose

Ulike psykiske og fysiske utviklingsforstyrrelser manifesteres hos hvert barn på en individuell måte. Det er primære utviklingsdefekter - de som har oppstått som et resultat av organisk skade på sentralnervesystemet (hjernen) og sekundære - lidelser i utviklingen av høyere mentale funksjoner (oppfatning, fantasi, tale, tenkning, hukommelse, oppmerksomhet), som skyldes forstyrrelser i sentralnervesystemet (sentralt nervesystemet).

Et barn med mental retardasjon (ID) og den allment aksepterte diagnosen "oligofreni" har en rekke psykiske lidelser når det gjelder form og natur. Men hovedtråden gjennom utviklingen er mangelen på, fremfor alt, mental aktivitet. Det vil si at deres primære mangel er mental retardasjon. Dessuten er denne utviklingsforstyrrelsen irreversibel. Og det skjer enten under intrauterin utvikling, eller i de første årene av et barns liv (i de tre første).

Det skal bemerkes spesielt at når man bruker begrepet mental retardasjon, kan man ikke bare bety oligofreni. Dette begrepet er bredere. Siden brudd på intellektuell aktivitet kan oppstå i løpet av en persons liv på forskjellige stadier, ikke bare i barndommen, under påvirkning av en rekke omstendigheter.

Da vil mental retardasjon være ledsaget av en annen diagnose. Dermed blir det klart at mental retardasjon ikke er en diagnose, ikke en egen sykdom som har symptomer og kan behandles. EE bestemmer ikke sykdommens natur, men vurderer bare nivået på barnets evner, evner, primært for læring og mestring av skolekunnskap. I alle fall er dette et av de mest eksplisitte og åpenbare kriteriene.

Grad av mental retardasjon

Denne artikkelen vil vurdere psykisk utviklingshemning hos barn spesielt i forhold til oligofreni.

I henhold til moderne medisinsk klassifisering er det 4 grader av mental retardasjon:

• Enkel (svakhet)
• Moderat (når svakhet er nærmere imbecility når det gjelder det generelle utviklingsnivået)
• Alvorlig (uttalt imbecility)
• Dyp (idioti)

Og alle disse skjemaene er referert til det generelle navnet på sykdommen - oligofreni. Hvis irreversible intellektuelle funksjonshemninger forekommer hos et barn etter 3 år, når det allerede er i ferd med å regresjonere utviklingen av en tidligere normalt dannet hjerne, vil dette allerede være demens (demens oppnådd som et resultat av eksponering for forskjellige patologiske faktorer, for eksempel en sykdom som meningoencefalitt)... Prosessen snus, de tilegnede ferdighetene og evnene går tapt eller får en annen form.

Hvis barnet visste hvordan man snakket, begynner for eksempel alvorlige taleforstyrrelser å dukke opp. Begrepene svakhet, imbecility, idioti "kom" fra ICD 9 (internasjonal klassifisering av sykdommer 9 revisjon). I ICD 10 (internasjonal klassifisering av sykdommer 10 revisjon, relevant i dag) brukes ikke disse begrepene lenger offisielt. Men et betydelig antall spesialister fortsetter å bruke de samme formuleringene, dessuten "lever" denne terminologien i spesiell litteratur, som vil bli brukt av moderne forskere og spesialister i veldig lang tid..

Mild mental retardasjon, tradisjonelt, når det gjelder graden og arten av alvorlighetsgraden av forstyrrelser i sentralnervesystemet, betydde at barnet har svakhet (noen ganger brukes begrepet "moronisme", men det er feil).

Funksjoner av utviklingen av barn med mild mental retardasjon

Hos et barn gjør mild mental retardasjon ham ikke helt underutviklet. Utvikling pågår definitivt. Men med en dyp originalitet, anomali. Uansett årsak til forekomsten av UO, uansett hvor alvorlig sentralnervesystemet (hjernen) påvirkes, sammen med forfallet og en synlig forverring av dynamikken i barnets utvikling, oppstår dens utvikling også.

Blant psykisk utviklingshemmede barn, mest av alt med en mild grad. De kan også hale etter normalt utviklende jevnaldrende i fysisk utvikling. Ha en historie (historie med individuell utvikling) av samtidig psykisk sykdom og alvorlige utviklingsforstyrrelser i den følelsesmessige-villige sfæren. De gjør naturen til barnets utvikling enda mer merkelig, siden på bakgrunn av disse sykdommene kan forfallet av høyere mentale funksjoner også forekomme. Symptomene blir mer uttalt med alderen. Derfor trenger slike barn absolutt rettidig omfattende behandling og konstant overvåking av helsen deres..

Funksjoner av mental utvikling manifesteres spesielt tydelig i begynnelsen av organisert læring. Det vil si fra omtrent 3-4 år gammel, når førskoleutdanningen begynner. Og det blir allerede klart at de trenger organisering av spesielle utdanningsforhold.

Hvordan gjenkjenne mental retardasjon (svakhet) hos et barn?

Omtrentlige tegn som kan indikere tilstedeværelsen av UO (oligofreni), karakteristisk for små barn:

• Generell utvikling skjer med en synlig forsinkelse (de begynner senere å holde hodet, krype, stå, gå).
• Det er åpenbare trekk ved utviklingen av den emosjonelle sfæren - barn begynner senere å smile, deres følelsesmessige reaksjoner på utseendet til sine kjære mindre i tide og forsvinner raskere. Et barn, i motsetning til en jevnaldrende som normalt utvikler seg, prøver kanskje ikke å kommunisere med betydningsfulle voksne.
• Senere dannes grunnlaget for objektiv aktivitet. De forstår ofte ikke hvordan de skal leke med visse leker, oftere enn ikke bruker de dem til andre formål. På bildene senere og begynner å gjenkjenne kjente gjenstander, trenger de flere repetisjoner.
• Synlige utviklingsforstyrrelser i tale - ordforråd er dårlig og begrenset, barn begynner ofte å snakke bare etter 3 år.
• De kan ikke skille seg ut i verden rundt seg. Dårlig formulere deres ønsker.

I en senere alder "skjerpes" alle utviklingsforstyrrelser enda mer og blir tydelige. Siden lekeaktivitet i førskolealderen er den ledende, etter å ha observert barnet, kan det antas at han har en mild (vanligst) grad av mental retardasjon hvis han:

• Kan knapt spille som lag.
• Forstår ikke hvordan jeg skal spille rollespill, ekte situasjoner som enkelt projiseres av normale barn til lek (som å spille "butikken", for eksempel) forårsaker alvorlige vanskeligheter for slike barn, fantasien deres er ikke utviklet på riktig nivå. De gjør ofte bare repeterende handlinger..
• Disse barna er vanskeligere å organisere for utdanning. De blir lett distrahert, virker mer distrahert og uorganisert..
• Kreativitet er vanligvis veldig lav. Der det er nødvendig å vise uavhengighet når man tenker eller oppfinner noe nytt, opplever de alvorlige vanskeligheter..
• Verbal instruksjoner er vanskelig for dem å huske nøyaktig. Minnestørrelsen er begrenset. Frivillig oppmerksomhet er ekstremt uberegnelig og tømmes raskt..

Korte kvalitative egenskaper ved utvikling av barn med en mild grad av MA i tidlig skolealder (ved hjelp av materialene fra metodiske anbefalinger for å studere barn med EE Zabramnaya S.D. og T.N. Isaeva "Kjenner du oss?")

• Fysisk utvikling. Kan tilsvare aldersstandarder, og kan ha mindre avvik når det gjelder høyde, vekt.
• Motorisk utvikling. Brudd observeres. Dette gjelder spesielt for koordinerte frivillige bevegelser. Utfør enkle trinn i henhold til prøven. Men hvis det kommer til bevegelsesøvelser som består av flere trinn, vil det oppstå vanskeligheter. For eksempel, hvis du blir bedt om å gjøre tre knebøy, så to fremoverbøyninger. Gangart er vanligvis jevnt..

Vanskeligheter med å gjøre øvelser med samtidig bruk av armer og ben. For eksempel huk mens du løfter armene til sidene. Finmotorikk svekkes, senere begynner de å holde en penn eller blyant riktig, det er vanskeligere å lære å skrive. Men samtidig er det barn med EE som kan utføre monotone handlinger i lang tid og vellykket som krever langt fra det laveste nivået av finmotorikk, broder for eksempel eller sliper små detaljer på en maskin. Hver sak må vurderes individuelt..

• Utvikling av husholdningens ferdigheter. De mestrer ferdighetene med selvbetjening ganske vellykket - de kan trygt og riktig holde i en gaffel / skje, spise uten hjelp fra voksne, kle seg, pusse tennene osv. Med riktig utdannelse opplever de ikke alvorlige vanskeligheter med dette.
• Sosial utvikling. De kan oppgi navn, etternavn, patronym. Navnene på nære slektninger heter vanligvis. Selv om noen barn noen ganger har problemer med slike ting. Selve betydningen av begrepene familie, slektninger, naboer, venner kan noen ganger ikke deles i henhold til kjennetegnene, og regner de samme menneskene, verken til familien eller til venner, for eksempel.
• Orientering i rommet. Begrepene "høyre", "venstre", "foran", "bak", "foran...", "nærmere", "videre", "bak...", "over...", "under..." De kan dekke korte avstander alene (veien til skolen eller til en butikk i nærheten av huset, for eksempel, forårsaker ofte ikke vanskeligheter). Først orienterer de seg i skolebygningen med mer betydelige vanskeligheter enn sine jevnaldrende som normalt utvikler seg. Enkle regler for veien, som å krysse kjørebanen til et grønt trafikklys, kan være veldig vanskelig og krever gjentatt repetisjon.
• Tidsorientering. Med vanskeligheter lærer de begrepene deler av dagen (morgen, dag, kveld, natt), ofte husker de ikke navnene på årstidene, de opplever ofte enda større vanskeligheter med å navngi og huske måneder. Å kjenne igjen tiden med den analoge klokken er noen ganger en uoverstigelig hindring. Sekvensen av livshendelser er ofte feilplassert.
• Husholdningsorientering. De kan knapt skille begrepene sesongmessighet i klær. Formålet med husholdningsartikler er forvirret. De må få klare og spesifikke instruksjoner for tilsynelatende enkle handlinger, for eksempel å rengjøre gulvet..
• Utvikling av kommunikasjonsevner (evne til å kommunisere). Med riktig utdannelse kan de ganske vellykket kommunisere og samhandle med jevnaldrende og voksne, og er i stand til å få venner. Hos voksne (foreldre, lærere, lærere) er de i stand til å "holde avstand" og svare tilstrekkelig på ros eller kritikk. Men likevel blir kritikken av egne handlinger ofte brutt..
• Evne til å jobbe. Det vises interesse for ulike typer aktiviteter, ofte kortvarig. Det er behov for å organisere og veilede hjelp fra voksne. Det vil si at de kan handle i henhold til detaljerte trinnvise instruksjoner og demonstrasjon (for eksempel). De kan kritisk vurdere sine handlinger under utførelsen av en hvilken som helst oppgave, men ofte ekstremt overfladisk. Så snart de forstår at deres handlinger ikke gir det ønskede resultatet, faller de i hjelpeløshet. Selv kan de rette feil og forstå dem sjelden. Reager følelsesmessig på vurderingen av prestasjonene deres.

Nivået av dannelse av høyere mentale funksjoner (persepsjon, hukommelse, tenkning, tale, fantasi) hos barn med en mild grad av SD

• Oppfatning. Med visuell oppfatning er presentasjon av bilder med gjenstander, objekter med lignende tegn dårlig gruppert. Når du for eksempel viser bilder med møbler, kan de ikke alltid kombinere for eksempel en stol, lenestol, garderobe i en gruppe. Eller de kan ikke gruppere bilder med forskjellige bilder av grønnsaker, frukt. Videre kan de ofte ikke korrelere bilder av objekter med virkelige objekter. Hvis du demonstrerer dem ikke samtidig, uten forklaring. Farger skiller seg ut, men de har ofte problemer med fargetone.

Opplever vanskeligheter med å sammenligne lydstimuli, både musikalsk og hverdagslig. De kan ikke verbalisere (uttrykke med ord) betegnelsen på lyd. Taktil oppfatning kan også svekkes. Å gjenkjenne kjente gjenstander ved berøring med lukkede øyne gir ofte alvorlige vanskeligheter for disse barna. Generelt er oppfatningen av objekter og fenomener ofte fragmentarisk og usystematisk. Organisering av hjelp som trengs.

• Hukommelse. Oftest mekanisk. De er i stand til å huske til og med stort (i samsvar med deres utviklingsnivå) materiale, men da forstås ofte ikke hva de ser eller leser. Minnekapasiteten er mindre enn for jevnaldrende som normalt utvikler seg. Når de gjengir materialet, trenger de flere ledende spørsmål, visuell støtte.
• Tenker. Det spesifikke råder. Det er en alvorlig forsinkelse, eller rettere et brudd, i utviklingen av logisk tenkning. Der det er nødvendig å vise uavhengighet i tankene eller å ta en beslutning, opplever slike barn umiddelbart alvorlige vanskeligheter. Generelt er det primært en generell underutvikling av alle typer tenkning hos barn med ID. De ser ut til å være i stand til å bruke kunnskapen og ferdighetene de allerede har mestret på riktig måte når de oppfatter nytt materiale. Dårlig etablere årsakssammenhenger.
• Tale. Oftere observeres forskjellige nivåer av taleutviklingsforstyrrelser. Ofte vedvarende blant dem. Ordforrådet er vanligvis ikke veldig rikt. I talen pleier de å bruke enkle setninger, uten kompliserte ord og kompliserte strukturer av setninger og setninger. Talen adressert til dem blir oftere forstått. Men bare hvis den bruker kjente konsepter. Er i stand til å bygge en dialog og kommunisere tilfredsstillende tilstrekkelig til miljøet.
• Merk følgende. Svarer ufrivillig. Vilkårlig utviklet seg vesentlig dårligere. For å tiltrekke seg oppmerksomheten til et barn med EE og oppmuntre ham til å iverksette tiltak, er det nødvendig med en stor mengde visuelt materiale.

Funksjoner ved å lære barn med EE i lett grad

Barn med utviklingshemning er spesielle. De har spesielle pedagogiske behov. Når du underviser, legges ikke vekt på mengden lærd pedagogisk kunnskap, men på nivået av sosial tilpasning og evnen til å leve uavhengig, og utvide først og fremst livskompetansen. Slik at barnet, etter å ha forlatt skolen, kan bruke sosiale tjenester (avtale med lege, skrive en søknad eller sende en pakke med posten), lære å planlegge et budsjett, kommunisere med andre riktig og i samsvar med sosiale normer. Og til slutt kunne fungere.

Hovedvekten er å undervise i arbeidsferdigheter, slik at en tenåring senere kan mestre et yrke (maler, syerske, rørlegger osv.). Kjernen i skolens læreplan for barn med lett psykisk utviklingshemming er yrkesopplæring. Når du bestemmer utdanningsveien til et psykisk utviklingshemmet barn, er det nødvendig å ta hensyn til de tilgjengelige mulighetene og i tide identifisere potensialet for assimilering av forskjellige programmateriale. For å gjøre dette er det nødvendig å studere programmet for psykologisk og pedagogisk støtte av barnet nøye gjennom hele studietiden..

Uten en spesielt organisert pedagogisk prosess, risikerer psykisk utviklingshemmede barn å være hjelpeløse og ubrukelige. Oppdragelse og utdannelse av barn med psykisk utviklingshemning krever stor pedagogisk dyktighet og nøye verifiserte metoder for å korrigere (så langt det er mulig) utviklingshemning. Og så vil disse barna kunne jobbe fruktbart i fremtiden, skape en familie, leve et normalt liv, generelt sett, være fulle medlemmer av samfunnet..

Diagnostikk er ikke litt vanskelig, siden mental retardasjon i de tidlige stadiene av utviklingen er lik funksjonell mental retardasjon. Tilfeller av pedagogisk forsømmelse blir også noen ganger forvekslet med mental retardasjon. Derfor er det så viktig en omfattende og ikke en engangs omfattende undersøkelse av barnet..

Wow hva betyr det

Tilfeldig forkortelse

.. Søk etter forkortelsesverdier KTIGEP SB RAS..

Tilfeldig forkortelse

Totale verdier: 29 (5 vist)

.. Søk etter forkortelsesverdier..

Tilfeldig forkortelse

.. Søk etter forkortelsesverdier VNIIPO..

Tilfeldig forkortelse

Totale verdier: 9 (5 vist)

.. Søk etter PLO reduksjonsverdier..

Tilfeldig forkortelse

.. Finne forkortelsesverdier OCHO..

Tilfeldig forkortelse

.. Finne forkortelsesverdier Tuprash..

Tilfeldig forkortelse

.. Finne ORNF-verdier..

Tilfeldig forkortelse

.. Søk etter forkortelsesverdier Tsentrakademstroy..

Tilfeldig forkortelse

.. Finne forkortelsesverdiene YazT..

Tilfeldig forkortelse

.. Finne forkortelsesverdier PUTIN..

Tilfeldig forkortelse

.. Finn forkortelsesverdier Blokker..

Tilfeldig forkortelse

.. Finne forkortelsesverdier Chelyabinskregiongaz..

Tilfeldig forkortelse

.. Finne reduksjonsverdiene til TCFP..

Tilfeldig forkortelse

.. Finne forkortelsesverdiene til PPL..

Tilfeldig forkortelse

.. Finne Bescom forkortelsesverdier..

Velkommen til Russian Acronyms Dictionary!

Vi har samlet mer enn 48 000 forkortelser med mer enn 102 000 måter å tyde dem på.

Wow hva betyr det

Ordbøker: Ordbok for forkortelser og akronymer om hæren og spesialtjenester. Komp. A. A. Shchelokov. - M.: OOO "AST Publishing House", ZAO "Geleos Publishing House", 2003. - 318 s., S. Fadeev. Ordbok over forkortelser av det moderne russiske språket. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 s..

Kilde: http://www.mks.ru/library/text/biomedpribor/98/s4t18.htm

Ulyanovsk

utdanning og naturfag

Ordbok: Ordbok over forkortelser og akronymer om hæren og spesialtjenester. Komp. A. A. Shchelokov. - M.: OOO "AST Publishing House", ZAO "Geleos Publishing House", 2003. - 318 s..

Ordbok: Ordbok over forkortelser og akronymer om hæren og spesialtjenester. Komp. A. A. Shchelokov. - M.: OOO "AST Publishing House", ZAO "Geleos Publishing House", 2003. - 318 s..

Ordbok: Ordbok over forkortelser og akronymer om hæren og spesialtjenester. Komp. A. A. Shchelokov. - M.: OOO "AST Publishing House", ZAO "Geleos Publishing House", 2003. - 318 s..

Ordbok: S. Fadeev. Ordbok over forkortelser av det moderne russiske språket. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 s..

Ordbok: S. Fadeev. Ordbok over forkortelser av det moderne russiske språket. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 s..

Ordbok: Ordbok over forkortelser og akronymer om hæren og spesialtjenester. Komp. A. A. Shchelokov. - M.: OOO "AST Publishing House", ZAO "Geleos Publishing House", 2003. - 318 s..

Ordbok: Ordbok over forkortelser og akronymer om hæren og spesialtjenester. Komp. A. A. Shchelokov. - M.: OOO "AST Publishing House", ZAO "Geleos Publishing House", 2003. - 318 s..

1. Storbritannia
2. UO

1. Storbritannia

Ordbok: S. Fadeev. Ordbok over forkortelser av det moderne russiske språket. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 s..

1. UO

Ordbok: S. Fadeev. Ordbok over forkortelser av det moderne russiske språket. - S.-Pb.: Polytechnic, 1997. - 527 s..

Ordbok: Ordbok over forkortelser og akronymer om hæren og spesialtjenester. Komp. A. A. Shchelokov. - M.: OOO "AST Publishing House", ZAO "Geleos Publishing House", 2003. - 318 s..

Psykisk utviklingshemming hos barn og voksne

Mental retardasjon (oligofreni) er en gruppe tilstander preget av generell underutvikling, langsom eller ufullstendig utvikling av psyken. Patologi manifesteres ved brudd på intellektuelle evner. Det oppstår under påvirkning av arvelige og genetiske faktorer, medfødte mangler. Noen ganger utvikler det seg som en tidlig ervervet tilstand.

Definisjon

Mental retardasjon er en mental lidelse som gjenspeiler prosessene med skade på hjernevev, som ofte er forårsaket av arvelige faktorer eller utviklingsavvik. I noen tilfeller utvikler sykdommer i tidlig alder på grunn av forskjellige årsaker (fødselstraumer, hypoksisk hjerneskade under asfyksi, fetopati, hodeskade og nevroinfeksjoner under 3 år). Så snakker vi om den ervervede formen for mental retardasjon. Intellektuell evne inkluderer:

• Kognitive funksjoner (minne, mental aktivitet).
• Taleferdigheter.
• Motorisk aktivitet.
• Sosiale kvaliteter.

Intellektuell inkompetanse er et av hovedtrekkene ved oligofreni. Et annet typisk tegn på mental retardasjon, manifestert i milde, moderat eller alvorlige grader hos barn og voksne, er følelsesmessige-vilkårlige lidelser, som reflekterer en reduksjon i nivået på selvregulering av en person. Mental retardasjon er en tilstand preget av generelle symptomer, som påvirker en persons adaptive funksjoner i følgende retninger:

1. Beherske ferdighetene i tale, lesing, skriving. Utvikling av evner for matematiske operasjoner, argumentasjon og logiske konklusjoner, nivå av erudisjon og minnekapasitet.
2. Empati, vurdering om personlige forhold, vennskap, kommunikasjon, utviklingsnivået for kommunikasjonsferdigheter.
3. Nivået av selvorganisering og selvdisiplin, evnen til å ta vare på seg selv, organisere arbeid og husholdningsprosesser, utføre arbeidskraft, profesjonelle oppgaver, planlegge et budsjett, administrere økonomiske ressurser.

I DSM-5 (en liste over psykiske lidelser brukt av amerikanske leger) erstattes begrepet "mental retardasjon" med "intellektuell funksjonshemning." I ICD-10 vurderes patologi i seksjonene F-70 til F-79, med tanke på graden av UR (for eksempel mild, dyp, udifferensiert).

Klassifisering

Diagnosen MR er ikke en sykdom, men en tilstand som bestemmer fraværet av progresjon av patologiske abnormiteter i de fleste tilfeller. Oligofreni oppdages hos 1-3% av befolkningen, oftere blant menn. Mild mental retardasjon, hvis karakteristikk antyder mindre avvik fra normen, blir diagnostisert oftere enn alvorlige former. Graden av mental retardasjon hos barn og voksne:

• Lys (mental subnormalitet, moronisme). Koeffisient i henhold til WISC (Wechsler Intelligence Scale) i området 50-69.
• Moderat (mild til moderat imbility). Med moderat utviklingshemning er IQ 35-49.
• Alvorlig (alvorlig imbecility). IQ innen 20-34.
• Dyp (idioti). IQ mindre enn 20.

Lett

Oligofreni i mild grad av svakhet ledsages av kompleksiteten i dannelsen av komplekse konsepter. Fysisk undersøkelse avslører ofte ikke synlige utviklingsdefekter og grove nevrologiske underskudd. Diagnosen mild mental retardasjon stilles hvis barnet hele tiden bruker tale i nærvær av en forsinkelse i utviklingen av taleferdigheter.

Barn går vanligvis på generell utdanning, opplever vanskeligheter med å mestre utdanningsmaterialet i den generelle læreplanen (bremser dannelsen av skrive- og leseevner). Utdanning i rammen av en spesiell skoleplan korrelerer med vellykkede resultater. Med svakhet hos barn observeres økt etterligning (etterligning).

Tankeformen er fagspesifikk når oppgaver løses i nærvær av et reelt, eksisterende objekt. Abstrakt-logisk (basert på abstraksjoner som ikke eksisterer i den virkelige verden) tenking er dårlig utviklet. Ved mild oligofreni er atferdsforstyrrelser fraværende eller dårlig uttrykt.

Moderat

Tegn blir ofte observert: nevropsykisk oppløsning, underskudd i konsentrasjon og informasjonsbehandling, nedsatt fysisk utvikling, dysfunksjon i nervesystemet, som manifesterer seg som nevrologisk underskudd. Hos barn med moderat utviklingshemming avsløres uttalte bevegelsesforstyrrelser, vanskeligheter med å forstå og bruke talestrukturer..

De er ikke i stand til å mestre ferdigheter i egenomsorg. Talen er dårlig utviklet, består av primitive, monosyllabiske elementer. Ordforråd lar deg kommunisere dine behov til andre. Forståelsen av tale adressert til psykisk funksjonshemmede barn forbedres ved bruk av ikke-verbale tilhørende tegn. Tegn på intellektuelle funksjonshemninger avsløres:

• Manglende evne til å tenke abstrakt.
• Manglende evne til å generalisere informasjon og hendelser.
• Fagspesifikk, primitiv tenkning.
• Vanskeligheter med dannelse av begreper (assimilering og utvikling av begreper basert på erfaring).
• Redusert minnestørrelse.

Viljen er begrenset, vanskeligheter med å konsentrere seg avsløres. Hvis et barn går på en spesialskole, utvikles grunnleggende ferdigheter, underlagt konstant oppmerksomhet og korrigering fra læreren. Skolesuksess er begrenset. Mulige prestasjoner - Grunnleggende lese-, skrive-, telleferdigheter.

Tung

Med alvorlig mental retardasjon blir mangler i utviklingen av kraniale bein, lemmer og indre organer avslørt. Nedskrivning av persepsjon og tenkeaktivitet korrelerer med umuligheten av læring. Hukommelsen reduseres. Forstyrrelser i atferd og følelsesmessig-vilje sfære blir observert. Slike barn bruker elementære, forenklede taleformer. Hos barn med alvorlig MR avsløres en forsinkelse i utviklingen av motoriske funksjoner, noe som betyr sen dannelse av ferdigheter som å holde kroppen i rett oppreist stilling, gå, løpe.

Symptomer på alvorlig mental retardasjon hos barn inkluderer en forstyrrelse av stato-lokomotoriske funksjoner (hypokinesi - begrensning av volum og bevegelseshastighet, hyperkinesi - forekomst av patologiske ukontrollerte bevegelser på grunn av spontan sammentrekning av muskelgrupper, ataksi - inkoordinering av bevegelser som et resultat av spredt, ukontrollert sammentrekning av skjelettmuskulaturen). Under undersøkelsen avsløres stereotypiske bevegelsesmønstre og stillinger - vridning av armene, patologiske fingerbevegelser, vanskelig, ujevn gang.

Dyp

Med dyp mental retardasjon avsløres flere stigmer av dysembryogenese, inkludert den uregelmessige formen på hodeskallen, den unormale strukturen til elementene i muskuloskeletale systemet og beinstrukturer. Eksterne tegn:

• Redusert hodeskalle størrelse.
• Traktformet bryst.
• Mongoloid øyeseksjon.

Henger i fysisk utvikling kan spores fra tidlig alder. Pasienter lager uartikulerte lyder, klarer ikke å uttale ord. Utseendet er blottet for meningsfullhet, dårlig fokusert. Det er ingen tenkning, som fører til manglende evne til å forstå andres tale og bevegelser, å følge instruksjonene. Pasienter føler ikke følelser, vet ikke hvordan de skal gråte eller le.

Den emosjonelle bakgrunnen er hovedsakelig dannet av følelsen av glede og misnøye. Den emosjonelle sfæren er begrenset av manifestasjonen av utbrudd av aggresjon eller å være i en tilstand av sløvhet, apati. Følelsesmessige reaksjoner oppstår som et svar på smerte eller sult. Grove forstyrrelser i motoriske funksjoner blir observert, urin og fekal inkontinens forekommer ofte.

Årsaker til forekomst

UO-typene skilles ut med tanke på etiologiske faktorer. Årsakene til mental retardasjon hos barn er varierte. Tilfeller av psykiske abnormiteter hos barn hvis foreldre led av alkoholisme eller narkotikamisbruk er vanlige. Ifølge statistikk oppdages forsinket fysisk utvikling hos 31% av barna, nevropsykisk utvikling - hos 19% av spedbarn, flere utviklingsanomalier - hos 5% av nyfødte hvis foreldre misbrukte alkohol. Hovedårsakene til utviklingen av MA:

1. Gametopati (patologi av embryogenese, forstyrrelser i strukturen og funksjonen av kjønnsceller - kimceller) - mikrocefali, Downs sykdom.
2. Systemiske lesjoner i hud- og beinstrukturer.
3. Embryopati (patologi av embryogenese, preget av irreversible patologiske endringer som oppstår i vevet i embryoet før dannelsen av organer under påvirkning av teratogene faktorer som provoserer defekter og utviklingsmessige abnormiteter).
4. Fetopati (utvikler seg i nyfødtperioden hos nyfødte hvis mødre lider av diabetes mellitus, er preget av metabolsk og endokrin dysfunksjon, polysystemisk, organskade).
5. Intrauterine infeksjoner (virus, inkludert røde hunder, syfilis, influensa).
6. Rus i drektighetsperioden (skade av giftige stoffer, brudd på metabolske prosesser i mors kropp).
7. Hemolytisk sykdom (utvikler seg hos nyfødte på grunn av isoimmunologisk inkompatibilitet mellom mor og foster, ofte ledsaget av utvikling av anemi og gulsott hos spedbarn).

Tidlig ervervede former for UO utvikler seg mot bakgrunnen av fødselstraumer og senere mekaniske skader i hodet, CNS-infeksjoner, overført i barndommen. Det er hyppige tilfeller der det er umulig å finne ut de eksakte etiologiske årsakene til psykiske lidelser. Deretter indikeres diagnosen som en udifferensiert form for oligofreni. Typer av EE, tatt i betraktning graden av følelsesmessige-vilje lidelser:

1. Stenichesky. Frivillige prosesser er ganske uttalt og stabile. Pasienter preges av effektivitet og aktivitet. Med lette intellektuelle funksjonshemninger er pasientene i stand til å tilpasse seg i samfunnet, assimilere en viss kunnskap og utføre enkle faglige oppgaver. I noen tilfeller avdekkes inkontinens, som bestemmer inndelingen av pasienter i kategorier - balansert, ubalansert.
2. Dysforisk. Det manifesterer seg som en ondsinnet melankolsk påvirkning, preget av en tendens til å begå impulsive handlinger og en negativ oppfatning av virkeligheten. Pasienter er motstridende, utsatt for hemningsløshet og dysfori (patologisk lavt humør). Pasienter har en tendens til å vise aggresjon mot andre og selvaggresjon rettet mot seg selv.
3. Astenisk. Frivillige prosesser er ustabile. Pasienter blir fort slitne, er langsomme og uoppmerksomme, har vanskeligheter med å mestre og bruke praktiske ferdigheter.
4. Atonisk. Det manifesterer seg som mangel på vilje til mental stress, manglende evne til å utføre målrettede handlinger. Pasientene er inaktive, apatiske eller i en tilstand av uregelmessig fysisk aktivitet.

Rettidig korreksjon av psykiske og fysiske lidelser hos pasienter med milde, moderate abnormiteter fører til forbedring av tilpasningsevner og læring. I prosessen med å vokse opp, samle erfaring og under påvirkning av terapeutiske og korrigerende tiltak, reduseres pasientens manifestasjoner - motorisk desinhibisjon, negative reaksjoner mot omverdenen, impulsivitet, asteni.

Det kliniske bildet, med tanke på patogenesen

Alvorlighetsgraden av symptomer avhenger av graden av oligofreni. Eksterne tegn på mild mental retardasjon hos barn og voksne:

• Redusert hodestørrelse sammenlignet med normal.
• Lav hårfestet over den fremre delen av ansiktet.
• Raffinert overleppe.
• Lavsatte aurikler.
• Mandelformede øyne.
• Flat området mellom nese og overleppe.

Symptomer på oligofreni hos barn og voksne manifesteres i mild, moderat og alvorlig grad, tegn avhenger ofte av årsakene til tilstandens utvikling. Kliniske manifestasjoner som tar hensyn til patogenesen:

1. Fenylpyruvisk UO (assosiert med arvelige metabolske forstyrrelser). Nyfødte babyer har en normalt dannet hjerne som er fullt funksjonell. Brudd forårsaket av biokjemiske reaksjoner utvikler seg etter fødselen. Innledende tegn (alder 4-6 måneder) - en nedgang i mental og motorisk utvikling med en tendens til progresjon av lidelser. UO er ofte alvorlig eller dyp. Manifestasjoner: økt tone i skjelettmuskulaturen, nedsatt motorisk koordinasjon, hyperkinesis, skjelving (skjelving) i fingrene i øvre ekstremiteter. Hos 30% av pasientene ledsages oligofreni av kramper.
2. UO provosert av en virusinfeksjon (rubellavirus). Et barn blir født med alvorlige fysiske abnormiteter (mikrocefali, medfødte misdannelser i organer, inkludert hjerte, nedsatt syn og hørsel). EO er ofte dyp. Beslag er typiske.
3. UO provosert av hemolytisk sykdom. Det nyfødte viser tegn på: sirkulasjonsforstyrrelser, økning i intrakranielt trykk, tendens til ødem.
4. UO, provosert av foreldrenes alkoholisme. UO er overveiende lett. Henger i fysisk utvikling er spesielt merkbar de første årene av et spedbarns liv. Forstyrrelser i dannelsen av kraniale bein (mikrocefali, konveks panne, forkortet nese med en flat nesebro) observeres.

Fødselsstraumer fører ofte til blødning i medulla og membraner, noe som fører til utvikling av hypoksi og påfølgende oligofreni. Vanligvis blir disse barna diagnostisert med lidelser - nevrologiske underskudd av fokaltypen, kramper og hydrocefaliske syndromer.

Diagnostikk

Metoder som fysisk undersøkelse og psykologisk testing brukes til å bestemme tilstedeværelsen og graden av mental retardasjon hos et barn. Under undersøkelsen avsløres tegn:

• Mangel på interesse for verden rundt deg.
• Svak kommunikasjon med foreldre, nære pårørende.
• Motorisk dysfunksjon.
• Nedsatt hukommelse og konsentrasjonsevne.
• Noen ganger anfall.
• Atferdsmessige avvik.
• Underutvikling av spesifikke ferdigheter som er typiske for alder (evnen til å spille, tegne, montere en konstruktør, utføre husholdnings- og arbeidsoppgaver).

Laboratorieundersøkelse utføres for å identifisere genetiske og kromosomale abnormiteter i nærvær av stigma av dysembryogenese. En blodprøve viser tilstedeværelsen av slike abnormiteter som leukocytose (en økning i konsentrasjonen av leukocytter), leukopeni (en reduksjon i konsentrasjonen av leukocytter), lymfocytose (en økning i konsentrasjonen av lymfocytter), anemi (hemoglobinmangel). Biokjemisk analyse viser funksjonene til leveren og nyrene.

En enzymkoblet immunosorbentanalyse viser tilstedeværelsen av meslingervirus, herpes, cytomegalovirus, som kan provosere utviklingen av oligofreni. Diagnostisering av mental retardasjon utføres på grunnlag av kriterier som tilsvarer en viss grad av psykiske lidelser. Ved hjelp av instrumentelle metoder bestemmes funksjonens art og graden av skade på de indre organene. Grunnleggende instrumentelle metoder:

1. Elektrokardiografi (viser hjertets og ventilapparatets arbeid).
2. Elektroencefalografi (utført i nærvær av anfall for å oppdage bioelektrisk aktivitet i hjernen).
3. Røntgen av hodeskallen (med mistanke om ervervet form for mental retardasjon etter hodeskade).
4. CT, MR (hvis det er mistanke om dannelse av en intrakraniell volumetrisk prosess - svulster, blødninger eller brudd på den morfologiske strukturen til medulla - kortikal atrofi).
5. Ultralyd av blodkar i hjernen (hvis det er mistanke om dannelse av vaskulær aneurisme, vaskulære misdannelser eller tegn på cerebral hypertensjon).

Konsultasjonene til spesialister - nevrolog, øre-hals-, immunolog, logoped, defektolog, endokrinolog vises. Differensialdiagnose utføres i forhold til tidlig schizofreni, demens mot bakgrunnen av organiske lesjoner i medulla eller epilepsi, autisme.

Behandling

Det er umulig å kurere oligofreni. Imidlertid er det i det kliniske bildet i de fleste tilfeller ingen tendens til et progressivt (progressivt) kurs. Behandling av mental retardasjon inkluderer medisiner og ikke-medisiner. I det første tilfellet foreskrives psykotrope medisiner med et individuelt dosevalg.

Legemidler som påvirker mental aktivitet - nevroleptika (Haloperidol, Risperidon), er indikert i tilfeller av autoaggresjon (aggresjon rettet mot deg selv). Antidepressiva (amitriptylin, fluoksetin) er foreskrevet for tegn på voksende schizoidiseringssyndrom (tilbaketrekning, manglende vilje til å kommunisere, avkjøling av følelser mot nære slektninger).

Symptomatisk behandling med Valproinsyre, karbamazepin utføres hvis UO ledsages av krampeanfall, epileptiske anfall, komorbide (samtidig) lidelser. Diazepam er foreskrevet for å korrigere nevromuskulær overføring. I noen tilfeller foreskriver legen vitaminkomplekser, jern- og kalsiumtabletter. Ikke-medikamentelle metoder:

• Psykoterapi (atferd og personlighetskorreksjon).
• Kurs med logoped (mestring av taleferdigheter).
• Leksjoner med en defektolog (implementering av et individuelt habiliteringsprogram - medisinske og pedagogiske tiltak rettet mot å forbedre evnen til sosial tilpasning).

Negativ dynamikk i løpet av MR er mulig i tilfeller når pasienten vedvarende nekter å bli behandlet. Progresjonen av psykiske lidelser skjer ofte på bakgrunn av tilsetningen av samtidig patogenetiske mekanismer og ytre påvirkninger som fremkaller skade på hjernesubstansen (avsetning av amyloidplakk i Downs sykdom, alkoholisme, TBI).

Prognose

Prognosen avhenger av stadium og alvorlighetsgrad av mental retardasjon. Med mild mental retardasjon hos barn og voksne er det mulig å mestre grunnleggende fagkunnskap og selvbetjeningsevner. I noen tilfeller anses psykiatrisk tilsyn som valgfri. Mental utviklingshemmede med milde, avvikende avgrensninger er i stand til å jobbe innen sying, trebearbeiding, reparasjon og byggebransjen innen offentlig servering. I alvorlige former for lidelser er prognosen dårlig.

Oligofreni (OO) er en gruppe forstyrrelser i den intellektuelle sfæren, som er preget av psykiske og fysiske lidelser. Avhengig av tegn og manifestasjoner av mentale avvik, tilpasser en psykisk utviklingshemmet seg delvis til livet i samfunnet eller trenger konstant pleie og tilsyn.

Symptomer og behandling av lett mental retardasjon

Mental retardasjon er en spesiell mental tilstand der intellektuell utvikling er begrenset av et redusert funksjonsnivå i sentralnervesystemet. I de aller fleste tilfeller manifesterer problemet seg i barndommen. Et forsinket barn kan bare utvikle seg i den grad det vil være begrenset. Den vanligste graden er mild EE. Det er det minst farlige og kan behandles med rettidig behandling. Det er viktig for alle foreldre å kjenne til funksjonene og tegnene til mild mental retardasjon, slik at du, ved den minste mistanke, oppsøker lege så snart som mulig.

Klassifisering, skjemaer og grunner

UO er en av undertypene av mental dysontogenese. Dette konseptet betyr forstyrrelser i sentralnervesystemet og psyken. Legene skiller flere grader:

Wow hva betyr det

UO eller UO (kyrillisk) er en polysemantisk forkortelse.

• Uo (sign) - sra nissai Khmer skriving.
• Strafferettslig ansvar
• Mental retardasjon eller psykisk utviklingshemmet
• Utdanningsinstitusjon
• utdanningsdepartementet
• symbol
• terminalenhet
• bytte enhet
• one-stop-tjeneste
• administrerende organisasjon
• Ukrainsk filial
• Ulyanovsk-grenen
• treningsanlegg
• treningsenhet
• sikkerhetsavdelingen
• læringssuksess
• slagvolum
• hjørnereflektor
• begrensningsforsterker
• UO eller UK - akselerator-limiter
• kontrollvikling
• våpenkontroll
• forsvarsenhet
• landemerkevinkel
• optisk goniometer

Hva er mental retardasjon?

Så, mental retardasjon er en gruppe avvik, som er preget av organisk hjerneskade, som fører til underutvikling av mentale prosesser og kognitiv aktivitet.

Årsakene til mental retardasjon kan være:

1. Smittsomme sykdommer hos mor under graviditet, alvorlig toksisose eller Rh-konflikt.

2. Forgiftning med medisiner eller alkohol / rusavhengighet under graviditet.

3. Miljøsituasjon (økt radioaktiv bakgrunn osv.)

4. Fødselsstraumer (for eksempel er det fare for kvelning).

5. Nevroinfeksiøse sykdommer hos barnet (hjernehinnebetennelse, encefalitt), hodetraumer de første tre leveårene.

Typer av mental retardasjon:

1. Oligofreni - UO, som er basert direkte på organiske årsaker og manifesterte seg opptil 2,5 år.

2. Demens - UO ervervet som et resultat av hodetraumer, nevroinfeksiøse eller nevropsykiatriske sykdommer etter 2,5 år.

Hovedtrekket som skiller mental retardasjon er nivået av intelligens. Tildele:

* retardasjon (lett SD; IQ = 69-50 poeng)

* imbecility (moderat SV: IQ = 49-35 poeng)

* idioti (alvorlig og dyp UR; IQ = henholdsvis 29-34 og IQ mindre enn 20).

Mental retardasjon er først og fremst preget av underutvikling av alle mentale prosesser - persepsjon, oppmerksomhet, fantasi, hukommelse, tale og tenkning. Samtidig lider det å tenke, som den mest komplekse mentale prosessen. Det er her alle de uvanlige egenskapene og merkeligheten av oppførselen til disse menneskene følger..

De kan sammenligne objekter på ubetydelige tegn eller ikke finne vanlige tegn når de sammenligner, siden de har nedsatt evne til å analysere og generalisere.

De forstår ikke vitser og allegoriske utsagn, siden deres evne til å tenke abstrakt (å operere med bilder, dvs. abstrakte begreper) er svekket. De oppfatter alle ting i omverdenen konkret og direkte..

Av samme grunn er det lett for dem å delta i praktiske aktiviteter siden den har en visuell karakter og er ofte ensformig, og psykisk utviklingshemmede har på grunn av deres egenskaper en toleranse for monotone handlinger. Forresten, det er veldig enkelt å lære dem hva som helst, fordi de vil handle strengt i den sekvensen de ble undervist i. Men den minste feilen i å vise handlinger eller unøyaktigheter i den verbale beskrivelsen vil føre til vanskeligheter, siden det er vanskelig for slike mennesker å overføre kunnskap fra en situasjon til en annen, og også på grunn av stivheten i minneprosesser.

Det er en myte at psykisk utviklingshemmede er mer utsatt for utroskap og dårlige vaner - de er generelt utsatt for innflytelse, og hvis de har dårlige vaner, betyr det bare at de ikke har vært mye engasjerte. Med riktig samhandling er det veldig enkelt for dem å sette inn de riktige stereotypene for atferd, igjen, fordi de er veldig mottakelige og antydelige, og også fordi deres imitasjon er høyt utviklet. De vil nå et positivt eksempel, så vel som for alle andre som vil være ved siden av dem..

Det er en myte at alle utviklingshemmede er voldelige og aggressive. De har redusert kraft til å regulere sine egne følelser, så manifestasjonene av deres følelser er umiddelbare. Og som regel blir de provosert til aggresjon, akk, det er veldig enkelt å gjøre dette..

Og selvfølgelig er det en løgn at psykisk utviklingshemmede er lat. Hvis de ikke vil gjøre noe, forstår de sannsynligvis ganske enkelt ikke hvorfor de trenger det. De bør forklare dette og ytterligere støtte motivasjonen. Vel, du bør ta hensyn til det faktum at de fort blir slitne..

Forfatteren håper at hvis du nå møter fenomenet mental retardasjon i livet, vil du være forberedt på dette, for hvis du forstår egenskapene til disse menneskene, vil det være lettere å samhandle med dem og akseptere dem..